Ból po prawej stronie brzucha

Ból w prawym brzuchu - dość powszechna skarga pacjentów. Strefa ta obejmuje unerwienie wielu narządów, które mogą powodować ból z naruszeniem pracy.

Jeśli dziecko lub dorosły ma ból brzucha po prawej stronie, nawet lekarze nie podejrzewają ataku wyrostka robaczkowego. Nie jest to jednak jedyna choroba wymagająca uwagi. Uważamy, że choroby, które powodują ból u pacjentów, zależą od roli narządów wewnętrznych.

Prawe struktury anatomiczne jamy brzusznej

Jeśli brzuch jest podzielony pionowo na pół, część narządów spada po obu stronach, ponieważ zajmują centralną pozycję:

• żołądek (antrum i odźwiernik) i dwunastnica (zgięcie);
• trzustka (głowa i ciało);
• jelito cienkie;
• pęcherz;
• jelito grube (ślepa, wstępująca i połowa okrężnicy poprzecznej).

Dlatego, badając zmiany patologiczne, trudno jest oddzielić pozycję prawej i lewej strony. Czasami źródłem bólu nie jest to, gdzie boli, są wrażenia migracyjne, gdy osoba nie jest w stanie wskazać konkretnego miejsca i mówi o „bólach całego żołądka”.

Niektóre choroby mają „ulubioną” lokalizację. Wątroba lewego płata wpada do strefy lewej połowy i może powodować ból w górnej części jamy brzusznej. Bezpośrednio w prawym brzuchu znajdują się woreczek żółciowy z przewodami, prawa nerka i moczowód, proces robaczkowy.

Choroby mogą powodować ból:

• ściana brzucha;
• statki;
• prawe dolne krawędzie.

Znajomość struktury narządów pozwoliła nam odróżnić cechy zespołu bólowego:

• narządy miąższowe (wątroba, nerki) mają szczelną kapsułkę ochronną z dużą ilością receptorów nerwowych, wszelkie niepożądane działania, takie jak urazy, zapalenie, obrzęk, powodują, że kapsułka napina się i wysyła sygnały bólowe do mózgu;
• puste organy (żołądek, pęcherzyk żółciowy, moczowód) są zaopatrzone w receptory tylko w warstwie podśluzówkowej, więc reagują na skurcz mięśni, rozciąganie, perforację wrzodu, pęknięcie, ale rzadko przyczyniają się do bólu podczas łagodnego zapalenia katar.

Mechanizm ten jest koniecznie brany pod uwagę przez lekarzy w diagnozie. Dowiedzenie się, dlaczego żołądek boli, jest trudne, ponieważ dysfunkcja pojedynczego narządu prowadzi do niepowodzenia całego procesu trawienia.

Jak ocenić naturę bólu?

Pacjenci opisują swój ból na różne sposoby. Lekarz musi przeanalizować subiektywne informacje, zadać dodatkowe pytania dotyczące warunków występowania prawostronnych bólów brzucha, ich zmiany, ograniczenia, związku z jedzeniem. Prezentujemy algorytm oceny natury bólu zgodnie z brzmieniem skarg.

Po prawej brzuch boli podczas biegania i chodzenia

Ruchom nóg towarzyszy intensywna praca układu mięśniowego brzucha, zmiana ciśnienia wewnątrzbrzusznego i efekt masowania jelit, dlatego atonia występuje przy braku aktywności fizycznej.

Różne choroby w utajonym (utajonym) etapie pojawiają się podczas ruchu. W takich przypadkach nie możesz zmusić się do chodzenia i wytrwania. Ból po prawej stronie brzucha wskazuje na aktywację patologii, co może szybko doprowadzić do powikłań.

Ból występuje po podróży w transporcie

Jakikolwiek ruch w pojeździe, niezależnie od tego, czy siedzi, czy stoi, powoduje drżenie ciała. Efekt ten przyczynia się do ruchu kamieni, zlepieńców soli wzdłuż pęcherzyka żółciowego, pasaży, moczowodu. Pacjenci z kamicą żółciową i kamicą moczową często kojarzą atak z ostrymi ruchami ciała. Oprócz podróży w transporcie, skoki i bieganie mają podobny efekt.

Ból brzucha tylko po naciśnięciu

Tak mówią pacjenci, kiedy lekarz omacuje brzuch. Mają nadzieję, że jeśli się nie dotknie, choroba nie będzie.

Metoda badania palpacyjnego pozwala określić lokalizację bólu, aby zidentyfikować odpowiedź pacjenta. Każdy nacisk na żołądek przyczynia się do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Prowokuje ukryty ból.

Ponadto zewnętrzna ulotka otrzewnej jest dociskana do strefy zapalenia, powoduje miejscowy ból w prawej połowie brzucha i pomaga odróżnić miejscowe zapalenie od odbijanych bólów (z zawałem mięśnia sercowego, krupowym zapaleniem płuc, zapaleniem opłucnej).

Ból po omacaniu podbrzusza po prawej stronie powoduje podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. U kobiet zawsze należy wykluczać choroby ginekologiczne (zapalenie przydatków, torbiel jajnika). Z lokalizacją bólu w górnej części podżebrowej, z naciskiem po prawej stronie, należy pomyśleć o zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wątroby, rzadziej objawia się choroba wrzodowa dwunastnicy. Objawy podrażnienia otrzewnej opierają się na tej zasadzie.

Kobieta cierpi na ból brzucha tuż podczas miesiączki

Ból podbrzusza przed miesiączką iw czasie - częsta skarga dziewcząt i kobiet. Zazwyczaj znajduje się nad łonem, promieniując do pachwiny, w pępku. Ginekolodzy kojarzą je z zaburzeniami hormonalnymi.

Jeśli chodzi o ból brzucha po prawej stronie, zakłada się prawostronne zapalenie przydatków (zapalenie przydatków). Ciężki ból pojawia się podczas ciąży pozamacicznej, z powrotem i skręceniem torbieli. Z natury bólu można pomylić z atakiem zapalenia wyrostka robaczkowego.

Skomle w żołądku po prawej stronie

Bolący ból brzucha po prawej stronie wskazuje na proces zapalny o umiarkowanej intensywności. Często towarzyszy mu wrzód trawienny. Rozpoczyna się 1,5–2 godziny po posiłku i trwa całą noc.

Tępe bóle brzucha są charakterystyczne dla hipotonicznej dyskinezy pęcherzyka żółciowego i jelit. Spowodowane przepełnieniem, rozciągnięciem warstwy mięśniowej i upośledzeniem opróżniania. Najbardziej predysponowani są ludzie z neurastenią, niestabilni emocjonalnie, dzieci w wieku szkolnym. W związku z tym znajdują się w prawym hipochondrium i w pobliżu pępka.

Bóle skurczowe

Ostre nagłe bóle brzucha po prawej stronie charakteryzują pacjentów „ostrych”, niestałych, w postaci skurczów. Podobne dolegliwości towarzyszą niedrożności jelit spowodowanej ruchami perystaltycznymi pętli jelitowych. Mogą pojawić się, gdy pęknie ściana jelita (perforacja podczas wrzodu, choroba Crohna), kapsułki narządów wewnętrznych, choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krezkowych.

Nie są one charakterystyczne dla procesu zapalnego, w którym ból po prawej stronie brzucha zwiększa się stopniowo. Tutaj znaczna część otrzewnej jest natychmiast podrażniona, a tkanki narządów są niszczone. „Cięcia” są typowe dla chorób jelit spowodowanych infekcją lub zatruciem pokarmowym.

Coś pulsuje i pociąga

Pulsujący ból jest związany z uszkodzeniem naczyń. U osób starszych z procesem miażdżycowym występuje powszechny tętniak aorty brzusznej. Naczynie staje się cieńsze i rozszerza się, ponieważ ciśnienie, które otrzymuje, jest dość wysokie, pulsacja rozprzestrzenia się równomiernie we wszystkich kierunkach. Można go wyczuć podczas omacywania strefy tuż nad pępkiem i porównać z pulsem.

Ból typu „szarpanie” charakteryzuje się rozwojem ropnego zapalenia. W prawym podbrzuszu po prawej stronie występuje flegmoniczne i zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego. Ból wskazuje działający proces. Proces ten może pęknąć i spowodować zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Dla doświadczonych lekarzy określenie charakteru bólu jest uwzględnione w objawach choroby, ale nie jest rozpatrywane osobno. Diagnoza jest dokonywana dopiero po przeanalizowaniu całego zespołu objawów i wyników badań.

Jak leczyć uporczywe i okresowe bóle brzucha po prawej stronie?

Czas trwania bólu w czasie jest ważny w diagnozie. Jeśli żołądek ciągle boli po prawej stronie, ból jest zwykle umiarkowany, tępy. Podobny przebieg charakteryzuje przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby. Czasami ból ustępuje całkowicie, pacjenci mylnie cieszą się z powrotu do zdrowia i przerywają dietę. Ale objaw pojawia się ponownie.

Okresowe bóle, które powracają po kilku dniach, tygodniach, miesiącach, a nawet latach, należy tłumaczyć korzystnym przebiegiem chorób przewlekłych z długimi okresami remisji. Zaostrzenia pojawiają się tylko pod pewnymi warunkami: naruszenie reżimu, spożycie alkoholu, sytuacje stresowe, wiosną i jesienią (wrzód trawienny).

Długie okresy remisji są charakterystyczne dla choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Są uważane za pozytywny wynik leczenia. Nie ma zwyczaju mówić o wyzdrowieniu, ponieważ ostateczne przyczyny choroby są niejasne, a nowoczesna terapia nie rozwiązuje wszystkich problemów. Dodatkowe objawy chorób prawej połowy brzucha, uważamy za symptomy najczęstszej patologii.

Choroba wątroby

Choroby wątroby powodują ból prawego hipochondrium promieniującego do dolnej części pleców. Pacjenci mówią, że „boli żołądek po prawej stronie”. Przyczyną jest zwichnięcie kapsułki lub pęknięcie z powodu urazu.

Gdy stan zapalny, krwotok do miąższu, zwiększa się rozmiar ciała, co powoduje rozciągnięcie błony powierzchniowej. Kapsułka może ulec zapaleniu, gdy infekcja przejdzie z sąsiednich narządów. Wtedy ból charakteryzuje się wysoką intensywnością.

Zapalenie wątroby (choroby wątroby o charakterze zapalnym) są podzielone według pochodzenia. Oprócz bólu, różnią się one objawami klinicznymi.

Toksyczne zapalenie wątroby - powstałe w odpowiedzi na używanie alkoholu, niektórych leków, zatrucie chemikaliami, płynami domowymi, produktami toksycznymi (grzyby).

Rozwijają się szybko, towarzyszą im ostre bóle w prawym górnym kwadrancie, nudności, wymioty, zażółcenie skóry i twardówki. Wirusowe zapalenie wątroby - ma przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i powiększeniem wątroby. Ciągle pacjenci odczuwają ciężkość, tępy „ból po prawej stronie brzucha”, dyskomfort po jelitach, utratę apetytu.

Wiadomo, że wirusowe zapalenie wątroby znacznie zwiększa prawdopodobieństwo przekształcenia choroby w raka. Jednocześnie charakter bólu zmienia się na intensywny, trwały. Zapalenie wątroby związane z chorobami zakaźnymi (gorączka krwotoczna, różyczka, wirus Epsteina-Barra) nie powoduje silnego bólu. Diagnoza jest dokonywana na podstawie innych oznak uszkodzenia.

Dla ogólnych cech charakterystycznych:

• zwiększony ból podczas aktywności fizycznej;
• nudności i wymioty;
• wzrost temperatury nie wyższy niż 37,5;
• utrata apetytu;
• krwawiące dziąsła;
• żółtość skóry i twardówki;
• lekkie odchody i ciemny mocz;
• osłabiony stolec.

Ropień, jama zawierająca ropę, może znajdować się zarówno w wątrobie, jak iw kącie pod-wątrobowym między więzadłami, prawą kopułą przepony i pętlami jelitowymi. Pacjent ma, oprócz szarpania bólów w nadbrzuszu, wysoką temperaturę z dreszczami, wylewanie potu, ogólne zatrucie (ból głowy, bóle mięśni, zawroty głowy, nudności).

Torbiel echinokokowa powstaje w miąższu wątroby wraz z wprowadzeniem pasożyta (echinococcus). Rozmiar wnęki może osiągnąć znaczną objętość. To wtedy powstają bóle o trwałej naturze.

Marskość wątroby - wynik zapalenia wątroby, przewlekłego alkoholizmu. Tkanka miąższowa zostaje zastąpiona blizną. Ciało kurczy się i kurczy. Ponieważ kapsułka nie może się rozciągnąć, silny ból nie występuje. Nudne bóle są bardziej prawdopodobne związane z jednoczesną dyskinezją żółci i zmianami trzustkowymi.

Nowotwory złośliwe w wątrobie powstają w wyniku transformacji hepatocytów lub otrzymania przerzutów z innych organów krwią. Stopniowo naruszył wszystkie funkcje ciała. Bóle stają się bardzo intensywne.

Choroby wydalania żółci

Syntetyzowany w żółci wątrobowej wchodzi i gromadzi się w woreczku żółciowym. Ponadto, dzięki skurczom mięśni, przemieszcza się wzdłuż specjalnych kanałów do dwunastnicy. Ścieżka przechodzi obok przewodu trzustkowego. Razem wydalają sekret przez zwieracz Oddiego.

Ostre bóle skurczowe są spowodowane kurczowym skurczem warstwy mięśniowej. Nazywa się je „kolką”. Zlokalizowany w prawym hipochondrium, rozłożony do środka brzucha, w prawej strefie bocznej.

Usunięty przez leki przeciwskurczowe. Jednocześnie pacjent ma odbijanie, wymioty, gorycz, ból w nadbrzuszu (żółciowy nieżyt żołądka). Patologia jest spowodowana dyskinezą (naruszeniem ruchliwości pęcherza), zapaleniem, ruchem kamieni.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherza moczowego) powoduje patogeny. Najbardziej podatne na tę chorobę są otyłe kobiety, które nie ćwiczą. Zapalenie wewnętrznej wyściółki przyczynia się do rozwoju śluzu, zagęszczania żółci, zmienia równowagę kwasowo-zasadową i tworzy warunki do wytrącania soli żółciowych (kamica żółciowa).

Powstałe kamienie są następnie przyklejane do skalistej gęstości i są przyczyną choroby kamieni żółciowych. Podczas gdy kamienie nie mają bólu są nudne w przyrodzie, ale ruch kamienia wzdłuż dróg żółciowych powoduje podrażnienie i miejscowy skurcz. Przejawia się to intensywnym bolesnym atakiem w prawej połowie brzucha na górze, promieniującym do obojczyka, łopatki, dolnej części pleców, barku. Atak trwa do kilku godzin.

Zapalenie naczyń nazywane jest stanem zapalnym dróg żółciowych. Jest rzadko izolowany bez zapalenia pęcherzyka żółciowego. Prawie zawsze towarzyszy mu choroba kamicy żółciowej. Jednocześnie bóle w nadbrzuszu i prawym nadbrzuszu są bardzo silne, skurcze z wysoką gorączką, żółtaczką.

Nowotwory woreczka żółciowego są rzadkie. Osoby z długą historią zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej mają największe ryzyko. Zespół bólowy staje się trwały, staje się trwały. Dla patologii typowa tendencja do pękania pęcherza i zapalenia otrzewnej.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęściej występującą patologią w chirurgii. W klasycznym przebiegu bóle są najpierw zlokalizowane w okolicy nadbrzusza, czemu towarzyszą wymioty, gorączka, osłabienie. Kilka godzin później przenoszą się do prawej strefy biodrowej. Wygląda to na chorobę u połowy pacjentów.

Inna część pacjentów wymaga poważnej diagnostyki różnicowej. Wynika to z nietypowego położenia procesu zapalnego i manifestacji bólu w pępku, w prawym hipochondrium, z tyłu, w podbrzuszu. Rozpoczęte zapalenie objawia się szarpiącymi bólami, znacznym wzrostem temperatury, dreszczami.

Choroba jelit

Choroby jelita cienkiego i grubego rzadko są zlokalizowane tylko w prawej połowie brzucha, często rozprzestrzeniają się na część centralną. Natura bólu - rozlana, nie ma wyraźnej lokalizacji.

Gdy uchyłkowatości, zapaleniu jelit, chorobie Crohna, bólowi towarzyszy biegunka lub zaparcie, prawdopodobnie krwawienie jelitowe (w przypadku owrzodzenia ściany), ataki „kolki jelitowej”, utrata masy ciała, u dzieci zazwyczaj odwodnienie.

W przypadku guzów lokalizacja w lewej części jest bardziej charakterystyczna. Niedrożność jelit związana jest z nakładaniem się światła jelita z zrostami, guzem, kamieniami kałowymi. Bóle są bardzo silne, wymioty i brak ruchliwości jest możliwy.

Patologia nerek

Prawa nerka znajduje się anatomicznie nieco poniżej lewej. Często cierpi na opadanie powiek podczas odchudzania, po porodzie. Jednocześnie pacjenci odczuwają ból po prawej stronie i brzuchu, będąc wyprostowani. Spadek występuje w pozycji leżącej.

Prawostronnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek w ostrym przebiegu towarzyszy intensywny ból pleców, częste oddawanie moczu, cięcie, dreszcze z wysoką gorączką. Przewlekła choroba stopniowo przechodzi od miednicy do miąższu narządów i upośledza działanie nefronów. Bóle są tępe, ale zatruciu towarzyszy wzrost niewydolności nerek.

Choroba nerek z prawostronnymi atakami kolki jest aktywowana po wstrząśnięciu, skoku. Zespół bólowy jest bardzo intensywny. Napromienianie wzdłuż moczowodu w pachwinie, moszna u mężczyzn, narządy płciowe u kobiet. Po ataku obserwuje się krew w moczu.

Prawidłowe bóle brzucha są możliwe z urazami wątroby, nerek i jelit, zapaleniem żołądka, wrzodem trawiennym, zapaleniem trzustki. Konieczne jest pełne sprawdzenie, aby określić dokładną przyczynę. Dopiero po tym można zdiagnozować i przepisać leczenie.

Dlaczego boli po prawej stronie brzucha

Dolne prawe bóle brzucha należą do najczęstszych przyczyn wizyt pacjentów na izbie przyjęć. Dolny prawy brzuch znajduje się poniżej wyimaginowanej poziomej linii narysowanej pod prawym dolnym hipochondrium i na prawo od wyimaginowanej pionowej linii biegnącej wzdłuż pępka.

Objawy pokrewne obejmują:

• nudności i wymioty
• niestrawność
• zaparcie
• biegunka,
• utrata apetytu
• wzdęcia i gaz,
• jak również wzrost temperatury.

Ból w tym obszarze jest zwykle ostry i może być spontaniczny lub przewlekły, a także tępy lub ostry, zlokalizowany lub rozproszony, z powrotem do tyłu. Przejdź do tabeli przyczyn

W prawej dolnej części brzucha istnieje wiele struktur, w których może wystąpić. Te wewnętrzne struktury obejmują część okrężnicy (zwaną kątnicą), wyrostek robaczkowy i wstępujący jelito, części jelita cienkiego, prawy jajnik i jajowód, a także prawy moczowód. Powodem, dla którego strona boli poniżej, po prawej stronie brzucha lub z tyłu mogą być wszelkie anomalie lub naruszenia jednej lub więcej z tych struktur.

Najczęstszymi przyczynami bólu po prawej stronie są:

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Najczęstszą przyczyną bolesności boku prawej strony, podbrzusza jest zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego. Dzieje się tak u około 10% ludzi i występuje najczęściej w wieku 10-30 lat, chociaż może wystąpić w każdym wieku.

Przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego może być zakażenie lub zablokowanie, które prowadzi do zapalenia i obrzęku. Objawy zwykle zaczynają się od bólu w okolicy pępka lub w środkowej części górnej części brzucha, a następnie przechodzą do dolnej prawej strony. Ten ból nasila się po kilku godzinach.

Powiązane objawy zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują:

• niska jakość gorączki
• nudności
• wymioty
• utrata apetytu
• zaparcie
• lub biegunka.

Jeśli wystąpią takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Owulacja

Ból związany z owulacją może wystąpić w prawej lub lewej stronie podbrzusza. Z reguły ta interwencja medyczna nie jest wymagana. Czasami jednak z powodu tej samej lokalizacji jest on mylony z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ból owulacyjny występuje około 2 tygodnie przed następną miesiączką, kiedy jajo opuszcza jajnik. Może mieć dokuczliwy charakter, przejawiać się jako skurcz, być ostry i nagły. Zwykle nie jest ciężki, ale może mu towarzyszyć krwawe wydzielanie lub krwawienie z pochwy. Uwalniają się z niego środki przeciwbólowe i reszta, ale jeśli ból towarzyszy gorączce i nudnościom, infekcji, wówczas należy go traktować jako zapalenie wyrostka robaczkowego.

Kamienie nerkowe po prawej stronie

Małe krystaliczne osady mogą tworzyć się wewnątrz nerki, zwłaszcza gdy mocz staje się zbyt skoncentrowany. Kamienie nerkowe w pęcherzu mogą przechodzić przez każdą część dróg moczowych. Jest to bardzo bolesny proces, chociaż nie prowadzi do nieodwracalnych szkód.

Objawy obejmują silny ból pod prawymi żebrami, w tym z boku iz tyłu, który może rozprzestrzenić się na dolny prawy brzuch i pachwinę. Może poruszać się w falach i zmieniać swoją siłę.

Objawy pokrewne to: ból podczas oddawania moczu, różowawy, czerwonawy lub brązowawy kolor moczu, który może być mętny i cuchnący, nudności, wymioty, gorączka z dreszczami i częste oddawanie moczu.

Czasami wszystko odchodzi, jeśli pijesz dużo wody i bierzesz środki przeciwbólowe. Jeśli jednak stan jest ciężki, należy skonsultować się z lekarzem w celu ewentualnego usunięcia kamienia.

Zakażenie prawej nerki

Zakażenie pęcherza lub dróg moczowych może rozprzestrzenić się na nerki, powodując stan zapalny i ból. Charakteryzuje się bólem w podbrzuszu, z tyłu, z boku lub w pachwinie. Utrzymuje się uporczywe pragnienie pójścia do toalety na małym, a to oddawanie moczu może być bolesne. Mocz wychodzi z ropą lub krwią. Często występuje wzrost temperatury.

Jeśli nie leczysz infekcji nerek, może to doprowadzić do jej szerokiego rozmieszczenia lub uszkodzenia narządów. Aby zapobiec powikłaniom, konieczne jest leczenie antybiotykami, dlatego należy skonsultować się z lekarzem.

Torbiel prawego jajnika

Czasami torbiele pojawiają się na powierzchni jajnika - worki wypełnione płynem, który może rosnąć i powodować dyskomfort. Chociaż są zwykle nieszkodliwe i mogą same przejść, mogą rosnąć, powodując ból w podbrzuszu. Jest to tępy, bolesny ból w okolicy miednicy, który jest trwały lub przerywany i może powodować dolną część pleców i bioder. Ból miednicy może wystąpić prawie na samym początku lub pod koniec miesiączki. Okres menstruacyjny może być nieregularny. Ból w podbrzuszu, nudności, wymioty i ucisk na pęcherz lub odbytnicę mogą być również związane z jego nasileniem lub pełnią.

Chociaż większość torbieli jajnika ustępuje samodzielnie, należy skonsultować się z lekarzem, jeśli nagle wystąpi ciężkość podbrzusza lub ból w okolicy miednicy, któremu towarzyszy gorączka lub wymioty.

Zaparcia

Inną częstą przyczyną bólu w prawym dolnym odcinku brzucha (lub lewej) są zaparcia. Dzieje się tak, gdy nie jesteś w stanie regularnie chodzić regularnie po dużym obszarze, ale doświadczaj twardych stolców mniej niż 3 razy w tygodniu. Napięciu, wzdęciom i uciskowi odbytnicy towarzyszy ból. Zwykle znika z wypróżnieniem i nie towarzyszą mu dodatkowe objawy. Aby pozbyć się tej dolegliwości, musisz zmienić dietę i wziąć środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające.

Ciąża pozamaciczna

Gdy zapłodnione jajo zostanie wszczepione poza macicę, dochodzi do ciąży pozamacicznej. Zapłodnione jajo może znajdować się w prawym jajniku, jajowodzie lub w jamie brzusznej i powodować silny ból. Jeśli wystąpi to po prawej stronie, może być mylone z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Nie jest jednak trudno określić prawdziwą przyczynę, ponieważ proces ten zwykle wiąże się z opóźnieniem miesiączki, objawami wczesnej ciąży i krwawieniem z pochwy.

Wymaga to natychmiastowej konsultacji lekarskiej, ponieważ jajowody mogą pęknąć i spowodować poważne krwawienie, które zagraża życiu.

Dlaczego boli, boli i nakłuwa prawą stronę brzucha

Co może boleć po prawej stronie powyżej (pod żebrami) i poniżej (za kościami miednicy)?

Co jest po prawej stronie: organy i strefy

Ból po prawej stronie powstaje w wyniku procesów patologicznych zachodzących w narządach wewnętrznych. Zwróć się do anatomii. W ludzkim ciele występują dwie jamy (brzucha, klatki piersiowej). Są oddzielone przeponą.

Prawa strona to część jamy brzusznej, w której znajdują się narządy trawienia, wydalania, układu rozrodczego (płciowego) i hormonalnego.

Warunkowo należy wybrać po prawej stronie tułowia dolnego i górnego (podkorowego i miednicowego). Górny prawy - obszar hipochondrium. Oto wątroba i woreczek żółciowy, przepona i prawa nerka z nadnerczem, a także ostatni odcinek jelita cienkiego (jelito kręte). Powyżej prawego hipochondrium zaczynają się płuca, więc czasami ból może być związany z zapaleniem dolnego płata prawego płuca.

Dół po prawej - strefa miednicy. Oto część jelita (jelito ślepe z wyrostkiem robaczkowym i wstępujący segment jelita grubego), a także u kobiet, prawy jajnik.

Lokalizacja bólu i patologii narządów wewnętrznych

Jeśli dana osoba ma bolesną prawą stronę, w większości przypadków jest to spowodowane patologią narządów prawego hipochondrium lub miednicy. Dlatego rozważamy bardziej szczegółowo, jakie odczucia dyskomfortu odpowiadają każdemu z wymienionych narządów.

Wątroba - ciężkość i dyskomfort w prawym nadbrzuszu

Ciężkość i dyskomfort w prawym hipochondrium są często związane ze stagnacją żółci, zapaleniem. Tworzą ból po prawej stronie pod żebrami z przodu.

Bólom wątroby towarzyszy gorzki smak w ustach. Możliwe jest również zażółcenie skóry i różne wysypki. Ich przyczyną jest niewystarczające oczyszczenie krwi podczas jej przejścia przez wątrobę, w którym obecne toksyczne składniki są wydalane z krwi przez skórę.

Cechą charakterystyczną bólu wątroby jest także ich wzmocnienie podczas nagłych ruchów i osłabienie w spoczynku (zwłaszcza leżenie po prawej stronie).

Zapalenie wątroby może być bezbolesne (tylko uczucie ciężkości) lub towarzyszyć mu słabe uczucie ciągnięcia. Wraz z pogorszeniem stanu, powstawanie kamieni w pęcherzu i przewodach żółciowych tworzyło silny ból. Silne, ostre, przeszywające doznania towarzyszą ruchowi kamieni wzdłuż kanałów. Jeśli przewód jest całkowicie zablokowany i przepływ żółci jest zablokowany, powstaje silny, łukowaty ból.

Ruch kamieni tworzy napady skurczów. Szczyt bólu pojawia się w momencie, gdy przewód jest zablokowany kamieniem. Gdy tylko kamień poruszy się i częściowo zwolni kanał - atak maleje. Tak więc skurcze bólów wskazują na kamicę żółciową.

Trzustka - czasami ból po prawej stronie na poziomie talii

Trzustka jest jednym z najważniejszych organów człowieka, pełniącym funkcje zarówno trawienne, jak i hormonalne. Znajduje się w centrum i na lewo, ale z patologią może tworzyć ciężkie odczucia w całej jamie brzusznej. Na poziomie talii może wystąpić ból po prawej stronie. Jednak częściej trzustka tworzy dyskomfort z lokalizacją po lewej stronie (na lewo od pępka) lub opasującym bólem w górnej części brzucha.

Jajniki - ból po prawej stronie brzucha

Jajnik to żeński narząd płciowy, w którym dojrzewają żeńskie komórki rozrodcze (jaja). Dwa jajniki znajdują się po prawej i lewej stronie macicy i są z nią połączone jajowodów. Po zakażeniu możliwe jest zapalenie jednego lub dwóch jajników (przydatków).

Z zapaleniem jajnika powstaje obrzęk i gromadzi się płyn. Jednocześnie tworzy ból po prawej stronie brzucha (w pobliżu kości biodrowych) i powyżej kości łonowej. Również stan zapalny jajnika „daje” dolną część pleców po prawej stronie (od tyłu poniżej talii).

Oprócz procesów zapalnych spowodowanych infekcją, może wystąpić dyskomfort z powodu wewnętrznej patologii. Na przykład, jeśli boli po prawej stronie brzucha, może powstać torbiel. Gdy się uformuje, odczuwany jest dyskomfort i zwiększa się podczas miesiączki.

Wraz z endometriozą występuje również zwiększony ból podczas miesiączki. W tej chorobie nabłonek śluzowy rozszerza się poza macicę. Ściska inne tkanki i wywołuje dokuczliwy ból przy nawadnianiu (oddając nieprzyjemne doznania) kroczowi.

Innym powodem, dla którego kobieta boli i boli jej prawą stronę w podbrzuszu, jest ciąża pozamaciczna. W takim przypadku konieczna jest pilna opieka medyczna, aby zapobiec pęknięciu jajowodu. Wraz z rozwojem ciąży poza macicą, bolesność wzrośnie i rozprzestrzeni się na sąsiednie strefy (odbyt, pod łopatką).

Uwaga: z reguły ból po prawej stronie mężczyzn nie jest związany z genitaliami. Z zapaleniem jądra u mężczyzn boli moszna i krocze, czasami lędźwie.

Bolesność w podbrzuszu nie zawsze jest związana z genitaliami. Może to być konsekwencją zaburzeń jelitowych (dysbakterioza, zaparcia). Ból po prawej stronie w prawym dolnym rogu może być utworzony w jelicie ślepym lub okrężnicy (części jelita grubego) lub w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego - ostry ból w prawym podbrzuszu

Dodatek to wyrostek jelita cienkiego wyłożony tkanką limfoidalną. Podczas gromadzenia toksyn może stać się zapalny i chory. Znajduje się w dolnej prawej części brzucha, więc tworzy ból w prawym dolnym rogu i wokół pępka. Dokładne położenie wyrostka robaczkowego można określić w następujący sposób: pośrodku między prawą kością biodrową a pępkiem. To tutaj maksymalny ból jest zlokalizowany podczas ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Z reguły zapalenie jest ostre i wymaga leczenia chirurgicznego (usunięcia).

U 17% osób kątnica wyrostka robaczkowego jest inna. Można go podnieść (wtedy ból pojawia się w wątrobie), obniżyć do dolnej strefy miednicy (wtedy ból przypomina zapalenie jajników, przydatków lub pęcherza) lub zwinięty do nerki (ten ból daje dolną część pleców, pachwinę).

Możliwe jest rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego przez lokalizację i wzrost bólu, a także przez pogorszenie. Każdej godziny ból wzrasta, mdłości nasilają się, ogólny stan się pogarsza.

Ponadto diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego wykorzystuje lekki nacisk w miejscach lokalizacji bólu. Jeśli z lekkim naciskiem na brzuch wystąpi silne przeszywające lub tnące uczucie, pilnie udaj się do lekarza. Pęknięcie wyrostka robaczkowego zagraża życiu.

Stosuje się także inny wariant diagnostyki różnicowej (w celu odróżnienia zapalenia wyrostka robaczkowego od kolki jelitowej). Konieczne jest łatwe dotknięcie palcem występu prawego Ilium. Jeśli jest to zapalenie wyrostka robaczkowego, ból będzie zauważalnie nasilony. Jeśli zapukasz w lewą kość, nie będzie żadnego dyskomfortu.

Jelito - skurczowy ból w podbrzuszu po prawej stronie

Ludzkie jelito jest fabryką rozpadu i przyswajania żywności. Ma ponad 10 m długości i jest szeregiem rurowych wnęk, w których porusza się żywność. Wewnętrzna powierzchnia różnych części jelita jest wyłożona nabłonkiem śluzowym. Kiedy jest podrażniona, pojawiają się zmiany chorobowe - erozja i wrzody. Powodują ból.

Ponadto przyczyną bólu w obszarze jelitowym jest skurcz ścian jelit, dysbakterioza i wzdęcia. Są wynikiem niezdrowej diety i stresu. Zachorowalność migruje. Na początku - prawa strona boli poniżej, po - dyskomfort migruje do kości łonowej lub na lewą stronę.

Po prawej stronie w podbrzuszu znajduje się jelito kręte. Jeśli rozpali się jego śluzowa powierzchnia, boli mnie prawa strona brzucha. Przyczyną zapalenia jest niedożywienie.

Jeśli zapalenie jelita grubego jest po prawej stronie, może powstać skurcz ścian jelit lub niedrożność. Często, z przeszkodą, ból jest zlokalizowany wokół pępka i podbrzusza w prawo. Różni się w atakach skurczowych - ostry ból po prawej stronie zostaje zastąpiony przez słabsze bolesne odczucia.

Nerka - ból po prawej stronie, daje dolną część pleców

Organy wydalania (nerki) - gdy naruszenia tworzą ból w dolnej części pleców lub pleców. Ból nerek prawie zawsze martwi się tylko z jednej strony - prawej lub lewej. Na przykład - prawa strona zraniona od tyłu lub skomlenie po prawej stronie w pasie.

Ból nerek spada poniżej żeber. Często rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary - pachwinę, wewnętrzną powierzchnię ud. Bólowi pleców po prawej stronie towarzyszy przewlekłe zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) i zapalenie kłębuszków nerkowych. Stały ból jest oznaką niewydolności nerek. Ostry, kłujący ból pojawia się, gdy przewody moczowe są zablokowane (skrzepy śluzu, kamienia, piasku).

Cechą charakterystyczną bólu nerek - towarzyszą mu zaburzenia moczu (zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu, pojawienie się skrzepów krwi w moczu, torby pod oczami).

Ból podczas ciąży

Ból po prawej stronie podczas ciąży nie zawsze jest oznaką patologii. W połowie ciąży wiąże się z rozciąganiem więzadła macicznego. W późniejszych okresach - z wyciskaniem narządów wewnętrznych. Tak więc, w ciąży ciąży i bólu po prawej stronie, jeśli kobieta ma problemy z woreczkiem żółciowym. A poniżej - boli w środku i na prawo, z powodu niewystarczającego opróżniania jelit.

Co się dzieje i co decyduje o naturze bólu

Natura bolesnych doznań (dyskomfort, mrowienie, pieczenie, ból lub ostry ból, podobny do fali lub nawet) zależy od procesów zachodzących wewnątrz. Ból jest sygnałem naruszenia, powstaje, gdy brakuje tlenu, akumulacji toksyn i rozwoju obrzęku, zapalenia.

Często ból jest wynikiem zastoju procesów, które tworzą się w narządach wewnętrznych.

Dlatego, aby wyeliminować ból, wystarczy przyspieszyć krążenie krwi, ustalić przepływ krwi, usunąć toksyny, zapewnić komórkom odżywianie i tlen.

Uczucie ciężkości

Wrażenia grawitacji - pierwszy sygnał nagromadzenia toksyn. Często ciężkość po prawej stronie jest związana z wątrobą i jest oznaką chronicznego zakłócenia jej pracy. Jeśli utworzy się zastój żółci lub stan zapalny, uczucie ciężkości wzrasta po bogatych potrawach smażonych i tłustych.

Nasilenie brzucha może być oznaką stagnacji kału w jelicie Towarzyszy temu przewlekłe zaparcie.

Dokuczliwy ból

Wraz z rozwojem patologii nasilenie zmienia się w dokuczliwy ból. Kiedy pociąga w prawą stronę?

• Rysowanie bólu po prawej stronie powstaje podczas procesów zapalnych w wątrobie.
• Wyciąga również prawą stronę w przypadku infekcji wirusowych - zapalenie wątroby.
• Może pociągnąć w prawo, gdy ciąża pozamaciczna (jajo jest przymocowane do jajowodu do prawego jajnika).
• Wciąganie w czasie ciąży powstaje poprzez zmniejszenie mięśni gładkich macicy. W tym przypadku mięśnie stają się twarde (w dotyku). Długotrwałe bóle zakłócają dopływ krwi do płodu i mogą powodować nieprawidłowości w mózgu.

Bolący ból

Bolący ból to długotrwałe bolesne odczucia. Bolące bóle często towarzyszą powolnemu przewlekłemu procesowi (zapaleniu). Występują również podczas zatrucia komórek (zatrucie własnej żywotnej aktywności).

Kiedy pojawia się bolesny dyskomfort:

• Bolący ból po prawej stronie powstaje z zapaleniem pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherza moczowego).
• Również bóle prawej strony w dół w zapaleniu ścian jelita grubego (zapalenie jelita grubego).
• Nudne bóle w prawej części brzucha u kobiet powstają w przypadku przewlekłych chorób jajników (stanów zapalnych). Jednocześnie bolesne doznania często rozprzestrzeniają się na sąsiednie strefy - w fałd pomiędzy nogą a ciałem, w dolną część pleców lub kość krzyżową.
• Bolący ból w prawej części pleców powstaje w wyniku zapalenia nerek.

Silne bóle tnące i kłujące

Bóle towarzyszą zapaleniu i patologii. Często występują podczas zakrzepicy kanałów lub przepływu krwi. Szwy skurczowe nazywane są kolką.

Istnieją kolki jelitowe, wątrobowe i nerkowe:

• Jeśli prawa strona jest nakłuta pod żebrami, to jest to kolka wątrobowa. Może rozprzestrzeniać się na prawą łopatkę. Gorzki smak w ustach jest koniecznie tworzony.
• Jeśli nakłuje podbrzusze, to jest to kolka jelitowa. Towarzyszą mu wzdęcia, wzdęcia i często obserwuje się u niemowląt w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia.
• Ponadto istnieje tak zwana kolka odbytnicza (skurcze szwów wewnątrz odbytnicy).
• Kolka nerkowa ma rozległe obszary manifestacji - dolną część pleców, pachwinę, genitalia. Towarzyszy temu naruszenie wydalania moczu (zmniejszenie jego ilości, zmiana koloru, pojawienie się silnego zapachu).
• Appendic colic - powstaje z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Pytanie, dlaczego prawa strona boli, nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Przyczyn tego zjawiska jest wiele - od zakłócenia woreczka żółciowego, jelit i wątroby po zapalenie narządów płciowych. Diagnoza z pewnością pomoże ukończyć badanie i diagnozę.

Bolący ból po prawej stronie

Kiedy mówią o bólu po prawej stronie, często oznaczają różne stany i choroby związane z konkretnym miejscem i przyczyną. Problem może być spowodowany urazem, ostrym stanem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjent martwi się o ból w prawej stronie, lekarz z pewnością podejmie środki diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy medycznej. Istnieje wiele znaków, które umożliwiają zrozumienie natury zmian w ciele, które doprowadziły do ​​stanu, w którym pacjent ma bóle po prawej stronie.

Przyczyny bólu po prawej stronie

Jednym z kluczowych punktów w diagnozie choroby jest opis charakteru zespołu bólowego i powiązanych skarg. Ból po prawej stronie jest często związany z chorobami przewodu pokarmowego: wątroba, drogi żółciowe, jelita, wyrostek robaczkowy. Inną przyczyną problemu może być zapalenie układu moczowego, kamica moczowa. Ból może być konsekwencją patologii układu oddechowego, w szczególności prawostronnego zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, odmy opłucnowej. U kobiet ból ból po prawej stronie może wystąpić z powodu zapalenia przydatków, obecności apopleksji, torbieli lub guza jajnika lub w przypadku ciąży pozamacicznej. Zlokalizowano taki ból w podbrzuszu.

Ból w boku może być ostry lub bolesny, stały lub okresowo występujący, przechodzący samodzielnie lub długotrwale, pomimo podjętych środków. Ból może zmienić jego charakter: tępy nagle staje się zaostrzony i staje się ostry i silny, a przeciwnie, ostry ból przechodzi w ból o małej intensywności. Wszystko to należy powiedzieć lekarzowi. Ponieważ sytuacja, w której bóle prawej strony mogą być krytyczne, niemożliwe jest odroczenie wizyty w szpitalu, a ze względu na ostre bóle, zwłaszcza w przypadku wzrostu temperatury ciała, ogólnego osłabienia, obniżenia ciśnienia krwi, zwiększenia częstości akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Przyczyna bólu może być związana z innymi patologiami: przepukliną przedniej ściany brzucha, półpasiecem, chorobą Crohna, chorobami trzustki, radikulopatią kręgową i innymi chorobami oraz ich powikłaniami. Dlatego w obecności bólu tylko lekarz może ustalić dokładną diagnozę, stosując różne metody i techniki wyszukiwania diagnostycznego, w tym laboratoryjne i instrumentalne.

Ból w chorobach wątroby i dróg żółciowych

Następujące patologie mogą prowadzić do bólu:

• Choroba kamicy żółciowej;
• Dyskineza dróg żółciowych;
• Zapalenie dróg żółciowych;
• Zapalenie wątroby o różnej etiologii;
• Marskość;
• Ropień wątroby;
• Stała wątroba;
• Guzy, przerzuty.

Ból w tych chorobach jest umiejscowiony w prawym hipochondrium, często pogarszany przez spożywanie tłustych, smażonych potraw. Ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych, kolce wątrobowej towarzyszy ostry ból. Takie patologie wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Ból w przewlekłych procesach zapalnych, guzach, dyskinezach może być podawany z tyłu, pod łopatką, w niektórych przypadkach występuje gorycz w ustach, nudności, wymioty. Gdy zapalenie wątroby i niedrożność dróg żółciowych rozwija żółtaczkę. W diagnostyce pomagają badania USG, diagnostyka komputerowa, określanie parametrów biochemicznych i klinicznych krwi.

Ból spowodowany patologią trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki ból w nadbrzuszu i plecach jest zaburzony, w wielu przypadkach staje się półpasiec. Choroba zwykle rozwija się na skutek spożycia alkoholu połączonego ze spożywaniem tłustych, smażonych potraw. Kurs jest ciężki, śmierć jest możliwa, aw niektórych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Guzy głowy trzustki i brodawki Vatera objawiają się bólem prawego hipochondrium, żółtaczką, swędzącą skórą, powiększeniem wątroby.

Ból podbrzusza

Poniżej po prawej stronie ból występuje w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, patologii ginekologicznej, chorobie jelit. Oprócz bólu, zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy umiarkowana gorączka, nudności, wymioty i biegunka. Często ból zaczyna się w nadbrzuszu, a następnie wpada w obszar pachwiny. Istnieje szereg objawów, które pomagają zdiagnozować chorobę. W diagnozie pomocy zmiany w badaniu krwi, charakterystyczne dla zapalenia. Podobne objawy mogą rozwinąć się z terminalnym zapaleniem jelita krętego - zapaleniem końcowej części jelita krętego.

W przypadku patologii ginekologicznej, oprócz bólów w okolicy nadłonowej i biodrowej, charakterystyczne są upławy pochwy, objawy zatrucia i gorączka.

Podczas diagnozy można wykryć jedną z następujących chorób:

• zapalenie przydatków,
• salpingoophoritis,
• ciąża pozamaciczna
• torbiele jajników,
• guzy wyrostka robaczkowego,
• apopleksja jajników.

Półpasiec

Choroba ma charakter zakaźny i jest wywołana przez wirus, który prowadzi również do rozwoju ospy wietrznej. Choroba charakteryzuje się intensywnym bólem wzdłuż uszkodzonego pnia nerwu. Kilka dni po wystąpieniu bólu w strefie unerwienia pojawia się bąbelkowa wysypka, często o charakterze półpaśca. Ból trwa zwykle do miesiąca, ale czasami neuralgia popółpaścowa trwa miesiące, a nawet kilka lat.

Pomoc i leczenie bólu po prawej stronie

Ostre intensywne bóle zawsze wymagają pilnej pomocy medycznej. Konieczne jest zbadanie w sytuacji, gdy ból jest bolesny i nie ustępuje w ciągu kilku godzin. Wiele patologii objawiających się bólem w boku może mieć poważne, a nawet niebezpieczne konsekwencje dla zdrowia: zapalenie otrzewnej, krwawienie, proces przejścia do chronicznej, bezpłodności i innych.

Nie zawsze możliwe jest stosowanie środków przeciwbólowych w obecności bólu z boku. W przypadku wielu patologii może to zniekształcić obraz kliniczny choroby, utrudniając zdiagnozowanie lub opóźnić wizytę u lekarza, znacznie zmniejszając szanse na skuteczne leczenie.
Leczenie zależy od nozologii. W niektórych chorobach nacisk kładzie się na dietoterapię, w innych na leki, aw najtrudniejszych sytuacjach nie można obejść się bez leczenia chirurgicznego.

• Terapia dietetyczna jest skuteczna w przewlekłych chorobach dróg żółciowych, wątrobie. W tej sytuacji nie można jeść tłuszczu, smażonego i pikantnego. Przy utrzymujących się problemach z jelitami należy porzucić nadmiar grubego włókna, przypraw, produktów, które przyczyniają się do powstawania gazu. Odżywianie ma szczególne znaczenie w ostrym zapaleniu trzustki - pacjent musi głodować przez pierwsze kilka dni, a następnie przenosi się na ścisłą dietę, stopniowo ją rozszerzając w miarę poprawy stanu.
• W leczeniu procesów zapalnych wywołanych infekcją bakteryjną stosuje się leki z grupy antybiotyków, półpasiec leczy się środkami przeciwwirusowymi, aw obecności onkopatologii przepisuje się kompleksowe leczenie, w tym chemioterapię i radioterapię. Jako leczenie objawowe przepisuj leki o działaniu przeciwbólowym i rozkurczowym.
• Operacja jest niezbędna dla zapalenia wyrostka robaczkowego, apopleksji jajników, ciąży pozamacicznej, krwawienia wewnętrznego, jako radykalne leczenie guzów o różnej lokalizacji.

Ból po prawej stronie: przyczyny, diagnoza, leczenie

Po prawej stronie ból pojawia się jako objaw kłopotów w organizmie. W zależności od zaatakowanego narządu, pacjent może odczuwać ból w prawym podbrzuszu lub ból po prawej stronie w dolnej części brzucha, po samej stronie, z boku pleców. Zespół bólowy może rozprzestrzeniać się daleko poza miejsce maksymalnego bólu i dawać w jednym lub innym kierunku. W każdym razie lokalizacja i charakter bólu dają wiele informacji o patologii, która go wywołała.

Ból w prawym nadbrzuszu

W tym momencie ból może wystąpić z powodu:

• choroby narządów wewnętrznych;
• urazy;
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroby neurologiczne.

Choroby narządów wewnętrznych jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Wśród chorób narządów wewnętrznych patologia pęcherzyka żółciowego powoduje najcięższy ból. Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i jej powikłanie - kolka żółciowa, dyskineza żółciowa, guzy brodawki sutkowej Vatera i ostrego zapalenia trzustki - przy wszystkich tych chorobach ból jest zlokalizowany w prawym podżebrzu.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, wraz z tym objawem, występuje wzrost temperatury, w ustach pojawia się gorzki smak, nudności z napadami wymiotów, które nie poprawiają samopoczucia pacjenta. Wbrew powszechnej opinii żółtaczka nie jest charakterystyczna dla tej choroby.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie objawia się bez pogorszenia. Po pogorszeniu jest to objawowe, a charakter bólu jest szczególnie podobny do ostrego zapalenia:

• zlokalizowane w prawym podżebrzu;
• są początkowo napadowe, a następnie trwałe;
• u szczytu zapalenia wzrasta wraz z każdym działaniem, które zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne - kaszel, kichanie, wysiłek, a nawet oddychanie.

Ból prawego hipochondrium w kamicy żółciowej nie występuje tak często. Kamienie żółciowe mogą nie manifestować się przez lata. Bardzo często odkrywa się je przypadkowo podczas rutynowego badania ultrasonograficznego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób.

Ale wszystko się zmienia, jeśli kamień blokuje wyjście z woreczka żółciowego.

W tej chwili intensywny ból napadowy pojawia się pod prawym łukiem żebrowym cięcia, przekłuwania, rozdzierania. Często dają w dolnej części pleców, pod prawą łopatką, w ramieniu, a czasami w okolicy serca. Osoba na szczycie ataku kolki żółciowej zgadza się na wszystko, aby pozbyć się bólu, są tak silne.

Jednocześnie z bólem pojawiają się nudności z powtarzającymi się wymiotami, pacjent biegnie po łóżku, ponieważ ból nie ustępuje w żadnej pozycji.

Podobnie pojawiają się guzy brodawki Vatera, miejsca, w których szlaki wydalania żółci wchodzą do światła dwunastnicy. Sam nowotwór nie powoduje sam w sobie. Jednak z jego obecnością nieuchronnie powstaje zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych, w którym ból jest zlokalizowany w lewym podżebrzu. Wraz z nimi pacjent ma gorączkę, dreszcze, ciężką żółtaczkę.

W dyskinezie żółciowej charakter bólu po prawej stronie jest dość zróżnicowany i zależy od rodzaju jego przepływu.

W dyskinezie typu hiperkinetycznego ból w okolicy wątroby jest ostry, ostry, napadowy. W przypadku typu hipokinetycznego przeciwieństwo jest stałe, nudne, obolałe, czasami zupełnie nieobecne. Jest możliwe i dyskineza typu kolki żółciowej, w której ból jest intensywny, nie do zniesienia, pojawia się nagle i towarzyszą mu przerwy w sercu, poczucie strachu. W tym drugim przypadku czasami lekarze mogą popełnić błąd w diagnozie i postawić błędną wstępną diagnozę zawału mięśnia sercowego. Jednak dane z badań laboratoryjnych i dekodowania EKG umożliwiają wykluczenie chorób serca.

Bóle ostrego zapalenia trzustki są częściej zlokalizowane w górnej części brzucha i mają otaczający charakter, przechwytując obie strony, a nawet plecy.

Ta patologia chirurgiczna występuje najczęściej na tle nadużywania silnego alkoholu, któremu towarzyszy obfite spożycie tłustych, pikantnych, smażonych potraw. Bez leczenia choroba ta może szybko doprowadzić do śmierci.

Ból po prawej stronie w wyniku obrażeń

Posiniaczone lub złamane żebro może również prowadzić do bólu w górnej części brzucha lub bólu po prawej stronie pod żebrami. Wzrasta ich oddychanie, ruchy ciała, kaszel, kichanie. W pierwszych godzinach po urazie ból rozprzestrzenia się w obszarze uderzenia, ale po kilku godzinach jest dokładnie zlokalizowany w miejscu urazu. Zastosowanie radiografii ujawnia złamanie żeber, a ultradźwięki narządów wewnętrznych umożliwiają oddzielenie obrażeń od patologii wątroby lub woreczka żółciowego.

Półpasiec jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Patologia wywołana wirusem opryszczki jest bardzo podobna do ostrego zapalenia trzustki w jej objawach. Na początku choroby, silny ból w lewej i rzadziej w prawej połowie brzucha, ostry, ostry, trwały. Mogą wystąpić nudności, a nawet wymioty charakterystyczne dla zapalenia trzustki. Ten kompleks objawów może być mylący nawet dla doświadczonych lekarzy, którzy zaczynają leczyć zapalenie trzustki. Na szczęście po kilku dniach pojawia się charakterystyczna pęcherzykowa wysypka w postaci taśmy (ponieważ choroba nazywa się „półpasiec”). Od tego momentu diagnoza staje się oczywista, a pacjentowi przepisuje się prawidłowe leczenie, o ile wcześniej tego nie zrobiono.

Ból w prawym brzuchu

Pętle jelita cienkiego i wstępująca część okrężnicy znajdują się na środkowym piętrze prawej połowy brzucha.

Po prawej stronie brzucha ból może być spowodowany jedynie zmianą tych narządów. Zwykle są trwałe, dość silne, niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu i towarzyszą im inne objawy:

• zaburzenia stolca;
• domieszka śluzu i / lub krwi w kale;
• rozdęcie brzucha;
• anoreksja;
• postępująca utrata masy ciała;
• nudności i wymioty.

Ból w dole brzucha

W tym obszarze brzucha ból może być wywołany przez różne choroby. Ich obraz kliniczny jest czasami bardzo podobny do siebie i zależy od zaatakowanego narządu.

Choroby powodujące ból w dolnej części brzucha

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą patologią chirurgiczną.

Ból zwykle występuje na górnym piętrze brzucha lub w pobliżu pępka, po kilku godzinach przemieszczania się do prawego regionu biodrowego (powyżej fałdu pachwinowego). Jednocześnie możliwe są inne zjawiska dyspepsji w postaci pojedynczej biegunki, nudności i czasami wymiotów, utraty apetytu i nieznacznego wzrostu temperatury.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego ma szereg charakterystycznych objawów, które określa chirurg podczas omacywania brzucha.

Oprócz zapalenia wyrostka robaczkowego choroba Leśniowskiego-Crohna może wywołać ból po prawej stronie brzucha.

W terminalnym zapaleniu jelita krętego, wariancie rozwoju choroby Crohna, bóle zlokalizowane są w prawym regionie biodrowym i bardzo silnie przypominają „zapalenie wyrostka robaczkowego”. Pozostałe objawy często przypominają obraz zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego błędy diagnostyczne są częste, gdy podczas operacji wykrywa się „zdrowy” wyrostek robaczkowy, ale w części końcowej jelita cienkiego wykrywa się stan zapalny.

Choroby ginekologiczne jako przyczyny bólu po prawej stronie podbrzusza u kobiet

W okolicy nadłonowej lub prawej i lewej pachwiny może pojawić się ból z powodu patologii macicy:

W tych chorobach ból jest często trwały, towarzyszy mu wiele wydzielin z dróg rodnych - od krwawych do ropnych, czasem z gorączką, często bardzo wysoką.

Każda z wymienionych chorób jest bardzo niebezpieczna, ponieważ bez leczenia prowadzi do poważnych powikłań:

Ważne: jeśli u kobiet ciężarnych odczuwasz ból po prawej stronie brzucha, kobiety powinny natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Leczenie bólu po prawej stronie

Ponieważ ból jest objawem, nie jest chorobą, która ma być leczona, ale chorobą, która go wywołała. Jak często przyjmujemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji! I jak często chirurdzy lub ginekolodzy karcą pacjentów za to, że nie zwrócili się natychmiast o pomoc. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych chorób stosowane są wszystkie metody dostępne dla medycyny:

1. Terapia dietetyczna:
   • odrzucenie tłuszczu, smażone, pikantne - w chorobach woreczka żółciowego;
   • wykluczenie grubego włókna, przypraw - z chorobami jelit;
   • pełny głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
2. Leczenie lekami:
   • antybiotyki do zapalenia w dowolnym obszarze;
   • w przypadku chorób onkologicznych - promieniowanie, chemioterapia i radioterapia;
   • z półpaścem - leki przeciwwirusowe, jedyne skuteczne w tej patologii;
   • leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe - po prostu jako element kompleksowego leczenia;
3. Interwencja chirurgiczna - jako ekstremalna, a czasem jedyna skuteczna metoda zwalczania patologii:
   • zapalenie wyrostka robaczkowego;
   • skręcanie guza jajnika;
   • jego apopleksja;
   • ciąża pozamaciczna;
   • choroba kamicy żółciowej;
   • niektóre formy choroby Crohna;
   • guzy brodawki Vatera.

Bez względu na ból po prawej stronie - stały lub napadowy, kłujący, bolesny lub uciskowy - jest objawem kłopotów na każdym organie. Ignorowanie jej, samodzielne podawanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych - to właściwa droga do łóżka szpitalnego, a nawet chirurga do stołu. Czasami osoba dociera do lekarzy zbyt późno, a wszystkie ich wysiłki są daremne. Dlatego w każdym ataku bólu, nawet jeśli minął, nie bądź leniwy - skontaktuj się przynajmniej z miejscowym lekarzem. Lepiej, żeby szeptał, że przyszedłeś do niego za darmo, niż chirurg czy patolog, który cię otwiera.

Bozbey Gennady, komentator medyczny, lekarz ratunkowy

105 270 ogółem wyświetleń, 5 odsłon dzisiaj