728 x 90

Chemioterapia paliatywna

Głównym celem opieki paliatywnej jest złagodzenie bólu i innych objawów w zaawansowanym stadium raka. Odzyskiwanie w tym przypadku jest niemożliwe, a obecność przerzutów sprawia, że ​​interwencje chirurgiczne są nieskuteczne. Jednak współczesna medycyna może nie tylko zmniejszyć objawy, ale także spowolnić rozwój raka. A to oznacza wzrost średniej długości życia. Jednym z głównych środków w tej dziedzinie jest chemioterapia paliatywna.

Najczęściej chemioterapia paliatywna stosowana jest w przypadku raka jajników, piersi, okrężnicy i płuc. W przypadku tych chorób na późniejszym etapie wykazuje pozytywne wyniki, o czym świadczy wiele badań. Na przykład, w przypadku raka płuca w stadium 4, chemioterapia pomaga zwiększyć przeżycie o jeden rok trzykrotnie (z 10% do 30%).

Regularne hospicjum sugeruje klasyczne rozumienie opieki paliatywnej. Maksymalna pomoc, jaką może zapewnić, to znieczulenie i wsparcie psychologiczne, tworzenie względnie komfortowych warunków życia. Klasyczna formuła zadań medycyny paliatywnej sugeruje, że nie powinna ona opóźniać ani powodować śmierci.

Nowoczesny, płatny szpital z oddziałem hospicyjnym z reguły opiera się na innym rozumieniu medycyny paliatywnej. We wszystkich przypadkach, kiedy jest to możliwe, lekarze starają się spowolnić rozwój raka. Ale z jednym niezbędnym warunkiem. Nie powinno to znacząco pogorszyć stanu pacjenta.

Zatem chemioterapia paliatywna jest trudnym zadaniem. Z jednej strony pomaga spowolnić proces podziału komórek nowotworowych, rozwijając przerzuty i nowotwory. Z drugiej strony stosowanie cytostatyków ma skutki uboczne, które obniżają jakość życia pacjenta. A to jest sprzeczne z zadaniami medycyny paliatywnej.

Dlatego stosowanie chemioterapii paliatywnej wymaga szczególnie wysokich kwalifikacji onkologa. Musi ocenić wszystkie czynniki choroby, wziąć pod uwagę stan pacjenta, możliwości i prognozy wyników chemioterapii, aby w końcu nie pogorszyć, ale poprawić jego samopoczucie.

We współczesnej onkologii rozwinął się ambiwalentny stosunek do paliatywnej chemioterapii. Niektórzy lekarze uważają, że taka interwencja w późnym stadium raka jest raczej szkodliwa, ponieważ może pogorszyć stan pacjenta. Inni twierdzą, że chemioterapia zmniejsza liczbę komórek nowotworowych, spowalnia rozwój raka i łagodzi jego objawy. Zatem ta metoda poprawia, a nie pogarsza stan pacjenta. Prawdę mówiąc, prawda jest w środku.

Chemioterapia paliatywna wymaga cienkiej linii, równowagi między terapeutycznym i objawowym efektem leczenia. Jeśli ta równowaga zostanie utrzymana doskonale, wynik będzie pozytywny. Ale konieczne jest unikanie w jednym lub drugim kierunku, a negatywne skutki przeważają nad pozytywnymi. Przede wszystkim potrzebne jest indywidualne podejście. Stosowanie chemioterapii paliatywnej w najlepiej płatnych szpitalach, takich jak „Extramed” w Moskwie, opiera się na tej podstawowej zasadzie.

Pragnienie zwiększenia długości życia pacjenta w 4. stadium raka nie może być decydującym argumentem na korzyść chemioterapii. Lekarz musi wziąć pod uwagę inne czynniki. Po pierwsze, jest to wpływ na jakość życia. W nowoczesnych szpitalach, takich jak „Extramed”, opracowano i pomyślnie zastosowano złożone programy rehabilitacyjne po chemioterapii. Pomagają znacznie zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować skutki uboczne cytostatyków i innych leków. Jednak nawet najlepiej opłacany szpital lub hospicjum nie może całkowicie odwrócić tych skutków. Więc muszą być brane pod uwagę.

Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek pozytywnych i negatywnych skutków chemioterapii do dobrego samopoczucia pacjenta w tym konkretnym przypadku. Oznacza to, że skutki uboczne chemioterapii nie powinny pogorszyć jego stanu bardziej niż objawy samej choroby onkologicznej.

Po drugie, należy ocenić, ile chemioterapii może faktycznie zwiększyć oczekiwaną długość życia i czy pacjent w ogóle może przejść chemioterapię bez ryzyka dla życia. Faktem jest, że w późnym stadium przerzutów nowotworowych wpływają na ważne narządy. Prowadzi to do ich wyczerpania, tak że w każdej chwili pacjent może być w krytycznej sytuacji z powodu odmowy. W tej sytuacji każda terapia lekowa stwarza dodatkowe ryzyko.

Płatny szpital stacjonarny oznacza obowiązkowe całodobowe monitorowanie stanu pacjenta i stosowanie środków ratunkowych w przypadku jego krytycznego pogorszenia. Zwykłe hospicjum nie ma takich możliwości, więc stosowanie paliatywnej chemioterapii w jej warunkach nie wchodzi w rachubę.

Trzeci to właściwy wybór leku i jego dawki. Ogólnie rzecz biorąc, chemioterapia paliatywna wymaga bardzo wysokiego profesjonalizmu, wiedzy i doświadczenia ze strony lekarza. Tylko w tym przypadku może się udać i stworzyć, jeśli nie cud, to w każdym razie duży pozytywny efekt.

Przed użyciem leków wymienionych na stronie należy skonsultować się z lekarzem.

Chemioterapia paliatywna
Rostów nad Donem

Leczenie chemioterapii paliatywnej w Rostowie nad Donem: lekarze nauk medycznych, kandydaci nauk medycznych, akademicy, profesorowie, odpowiadający im członkowie akademii. Umów się na spotkanie, doradztwo, recenzje, ceny, adresy, szczegółowe informacje. Zarejestruj się u czołowego onkologa w Rostov-on-Don bez kolejki w dogodnym dla Ciebie czasie.
Zalecamy również:

Jurij Siergiejewicz Sidorenko.

Jurij S. Sidorenko, profesor, kierownik wydziału - akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, czcigodny naukowiec Federacji Rosyjskiej, doktor medycyny

Kasatkin Vadim Fedorovich

Vadim Kasatkin Członek korespondent Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych (RAMS), profesor, MD, chirurg, onkolog

Kruglov Sergey Vladimirovich

Profesor Kruglov Sergey Vladimirovich Doktor medycyny, chirurg najwyższej kategorii, Honorowy Doktor Federacji Rosyjskiej.

Autor artykułu: Salomatina Julia

Czym jest „chemioterapia paliatywna”?

Chemioterapia paliatywna (sekretna) jest pomocą, która zapewnia funkcjonalność i wsparcie społeczne pacjentom w stadium raka, gdy leczenie nie jest już możliwe.

Cechy chemioterapii paliatywnej.

Osobliwości metody leczenia paliatywnego można łatwo przypisać szczególnym niestandardowym celom, które realizuje ta technika. Jest to znacząca różnica między chemioterapią leczniczą i paliatywną. Jeśli pierwszy dotyczy całkowitego wyleczenia choroby, drugi - poprawy jakości życia i jego maksymalnego wydłużenia. W opiece paliatywnej nacisk kładzie się na obiektywne i subiektywne efekty.

Warto zauważyć, że chemioterapia paliatywna nie ma daty ważności. Może trwać tak długo, jak guz jest uleczalny, a stan pacjenta nie powoduje niepokoju. W przypadku niektórych rodzajów raka chemioterapia jest jedynym sposobem skutecznego radzenia sobie z chorobą. Najnowsze leki i schematy chemioterapii paliatywnej, które zostały opracowane i potwierdzone klinicznie, z wieloma typami nowotworów, zapewniają znaczne przedłużenie życia.

Każde z tych zabiegów przynosi ulgę w objawach raka trzustki. Pacjenci zgłaszają zmniejszenie bólu, energii i apetytu, zwiększenie masy ciała i zmniejszenie zmęczenia. Przed przepisaniem chemioterapii paliatywnej lekarz wraz z pacjentem powinien omówić wszystkie zalety i wady leczenia oraz zmiany w jakości życia pacjenta.

Istnieje metoda regionalnego dotętniczego wstrzyknięcia chemioterapii bezpośrednio do miejsc nowotworu i przerzutów. Dzięki temu zabiegowi toksyczne uszkodzenie ciała jest mniej wyraźne.
W przypadku raka nieoperacyjnego, złożona chemioterapia trzustki uzupełniona radioterapią znacznie zwiększa przeżywalność pacjentów.

W swojej praktyce lekarze, mając nadzieję na poprawę jakości i wydłużenie średniej długości życia pacjentów z nieuleczalnymi postaciami raka, często przepisują im chemioterapię. Jednak chemioterapia paliatywna dla tych pacjentów, dla których szacowany czas przeżycia wynosi kilka miesięcy, nie prowadzi do znacznego wzrostu oczekiwanej długości życia.

Ponadto często rozwijają się komplikacje, które mogą wpływać na wskaźniki jakości życia. Dlatego przed przepisaniem takiej pacjentce chemioterapii paliatywnej lekarze powinni rozważyć, czy chemioterapia przyniesie więcej szkody niż pożytku.

Umów się na wizytę z onkologiem

Drodzy pacjenci, Zapewniamy możliwość umawiania się bezpośrednio na wizytę u lekarza, do którego chcemy iść na konsultację. Zadzwoń pod numer na górze strony, otrzymasz odpowiedzi na wszystkie pytania. Wstępnie zalecamy zapoznanie się z sekcją O nas.

Jak zapisać się na konsultację z lekarzem?

1) Zadzwoń pod numer 8-863-322-03-16.

1.1) Lub skorzystaj z połączenia z witryny:

1.2) Lub użyj formularza kontaktowego:

2) Lekarz dyżurny odpowie ci.

3) Opowiedz nam o swoich obawach. Bądź przygotowany, że lekarz poprosi Cię o jak najwięcej informacji na temat twoich skarg w celu ustalenia specjalisty wymaganego do konsultacji. Pod ręką trzymaj wszystkie dostępne testy, szczególnie ostatnio zrobione!

4) Zostaniesz powiązany z twoim przyszłym lekarzem (profesorem, doktorem, kandydatem nauk medycznych). Ponadto bezpośrednio z nim omówisz miejsce i datę konsultacji - z osobą, która cię potraktuje.

Czym jest chemioterapia paliatywna

Pacjentom, którzy nie mają szans na wyleczenie za pomocą radykalnych środków, przepisuje się chemioterapię paliatywną. Procedura poprawia życie, ograniczając postęp choroby. Skrót medyczny PCT, odszyfrowanie go i rozczarowująca wartość, złamie życie każdej osoby.

Koncepcja chemioterapii paliatywnej

Leczenie objawowe w onkologii jest bardzo ważne i wykonalne na wszystkich etapach choroby.

Chemioterapia paliatywna ma następujące cele:

  • ograniczenie edukacji i zawieszenie jej wzrostu;
  • zmniejszenie zatrucia, które występuje na tle choroby nowotworowej;
  • poprawa stanu osoby i zwiększenie średniej długości życia;
  • blokowanie progu bólu.

Dzięki nowoczesnej medycynie rokowanie po metodzie chemioterapii paliatywnej może być skuteczne, o czym świadczą pozytywne opinie pacjentów i prognozy. Opieka paliatywna dla pacjentów onkologicznych jest przedstawiona w postaci zatrzymania wzrostu nowotworów złośliwych po procedurze chemioterapii, co odpowiednio zwiększy życie.

Chemioterapia paliatywna objawia się różnymi metodami leczenia w walce z rakiem: chemioterapią, immunoterapią i innymi metodami. Specjalista przepisuje pacjentowi konkretną metodę, wyjaśnia, jaki jest przebieg PCT, co jest potrzebne i ile należy przyjąć.

W szczególnych i skomplikowanych przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną. Pacjenci podatni na nowotwory poddawani są leczeniu różnymi lekami, w wyniku czego życie może trwać przez miesiące, a nawet lata.

Chemioterapia paliatywna jest wybierana na podstawie obiektywnych i subiektywnych efektów. Procedura paliatywna może być przeprowadzana regularnie i bez ograniczeń czasowych, dopóki choroba nie zostanie poddana chemioterapii, a choroba jest stosunkowo dobra.

Cytostatyki i ich zastosowanie w leczeniu paliatywnym

Przed przepisaniem pacjentowi chemioterapii paliatywnej po badaniu lekarz prowadzący powinien przeprowadzić poważną rozmowę z pacjentem i jego krewnymi, opowiedzieć im o oczekiwaniach i zaoferować niezbędną pomoc. Chemioterapia paliatywna prowadzona jest za pomocą silnych leków lub cytostatyków. Cytostatyki, co to za środki medyczne? Tabletki, kapsułki lub zastrzyki mające na celu spowolnienie procesów patologicznego podziału komórek i zwiększenie tkanki łącznej podczas chemioterapii.

Czas trwania paliatywnej chemioterapii zależy od postępującej choroby, ich skuteczności w zwalczaniu nowotworów i tolerancji leku na pacjentów.

Inicjatywy mają własną klasyfikację i specjalny mechanizm działania, który jest skuteczny w różnych formach choroby. Na przykład ciężka choroba raka trzustki jest hamowana przez fluorouracyl. Metoda działania tego rodzaju leków paliatywnych wiąże się ze zdolnością do hamowania funkcji trzustki na poziomie komórkowym.

Wszystkie leki stosowane w chemioterapii paliatywnej są przyjmowane pod nadzorem lekarza ze względu na ich wiele skutków ubocznych: nudności i wymioty, biegunkę, osłabienie, białaczkę i inne. Wraz z pojawieniem się takich objawów lek paliatywny zostaje anulowany, aby nie obniżyć jakości życia pacjenta.

Po poddaniu chemioterapii paliatywnej większość pacjentów miała leczniczy wpływ na onkologię niektórych narządów:

  • rak jajnika;
  • w raku piersi;
  • na raka płuc;
  • z rakiem wątroby w początkowej fazie.

Chemioterapia pomoże spędzić ostatnie miesiące życia w komforcie i zapomni trochę o nieznośnym bólu.

Chemioterapia nowotworów złośliwych w żołądku

Rakowi otrzewnej jest wtórna zmiana nowotworowa, przed której rozwojem osoby towarzyszą objawy charakterystyczne dla raka. Tak więc w przypadku raka żołądka pacjent obawia się tępego, bolesnego bólu, poważnych zaburzeń trawienia, osłabienia i bólu mięśni, wzrostu brzucha.

W rakowatości otrzewnej gruczolakorak jest uważany za czynnik niekorzystny. Taka diagnoza jest bardzo trudna do wyleczenia, ale terapia paliatywna jest możliwa, w wyniku czego wkrótce pojawia się śmiertelny wynik.

Główną przyczyną rozwoju raka jest rak pierwotny. Komórki nowotworowe w wyniku ich rozwoju są zdolne do separacji i ruchu. Dlatego ścisłe dopasowanie otrzewnej do narządów trawiennych, obecność rozległych naczyń w organizmie prowadzi do rozwoju choroby.

Leczenie onkologii jest ciężkie. Wprowadzenie leków do otrzewnej za pomocą gorącego powietrza pozwala zniszczyć komórki nowotworowe, ale ta metoda nie zawsze jest skuteczna. W tym przypadku pacjentowi przepisuje się chemioterapię paliatywną, której celem jest poprawa ogólnego stanu pacjenta. Czasami lekarz może przepisać i zabiegu chirurgicznego w połączeniu z wcześniej przepisanym leczeniem.

Rak żołądka to nie zdanie, ale dalsze komplikacje są jednym ze sposobów.

Co jest ważne, aby wiedzieć, kiedy PCT

Amerykańscy specjaliści w dziedzinie onkologii nie zalecają mianowania paliatywnej chemioterapii osobom z chorobami złośliwymi na końcowym etapie. Pacjenci przykuci do łóżka, chemioterapia jest skomplikowana. Osoba może doświadczyć silnego bólu, cierpienia, pogorszenia stanu zdrowia. Ten stan badań powstaje w wyniku skutków ubocznych cytostatyków. Co to jest - jest już znane. Pacjenci, którzy nadal mogą dbać o siebie, a ich stan nie budzi obaw, mogą sobie pozwolić na kurs chemioterapii w celu poprawy życia i złagodzenia bólu.

Procedury paliatywne w praktyce nie mają zastosowania do pacjentów nieuleczalnych.

Nieuleczalny pacjent jest osobą nieuleczalną, której dni są już policzone.

Ale w tym przypadku mogą wystąpić trudności w określeniu beznadziejności pacjenta.

Leczenie raka tą metodą chemioterapii powinno być określone przez następujące pytania:

  • pacjent jest w stanie dobrze tolerować chemioterapię;
  • czy pacjent odniesie korzyści z kursu;
  • jak procedura wpłynie na oczekiwaną długość życia.

Procedura PCT w onkologii, której dekodowanie występuje dość często, tylko zwiększy standard życia i zmniejszy ból.

Informacje na temat leczenia czerniaka w Izraelu można również znaleźć na naszej stronie internetowej, można też uzyskać poradę onkologa na stronie http://ichilovtop.com/

Zadaj pytanie onkologowi

Jeśli masz pytania do onkologów, możesz zapytać na naszej stronie internetowej w sekcji konsultacji.

Szczegółowe informacje na temat diagnozy i leczenia onkologii w izraelskich centrach medycznych

Zapisz się na Newsletter Oncology i bądź na bieżąco ze wszystkimi wydarzeniami i nowościami w świecie onkologii.

Chemioterapia: co to jest i efekty leczenia

Chemioterapia jest jedną z głównych metod radzenia sobie z nowotworami złośliwymi. Innymi słowy, jest to terapia lekowa, która polega na przyjmowaniu pewnych leków przeciwnowotworowych, których działanie ma na celu zniszczenie złośliwych struktur komórkowych i zapobieganie ich podziałowi. W szpitalu Yusupov chemioterapeuci stosują najskuteczniejsze schematy leczenia, wykorzystując najlepsze nowoczesne leki.

Głównym powodem strachu przed chemioterapią jest duża liczba skutków ubocznych i zaburzeń ciała, zawsze towarzyszących tej metodzie przeciwnowotworowej. Tłumaczy to fakt, że preparaty te zawierają silne trucizny, które zabijają nie tylko chore, ale także zdrowe komórki. Jednak w niektórych sytuacjach chemioterapia jest jedynym sposobem na skuteczne leczenie, dlatego niedopuszczalne jest odmawianie jej stosowania, dając pierwszeństwo radioterapii lub chirurgii.

Cele chemioterapii

Chemioterapia, stosowana jako leczenie podstawowe, przyczynia się do całkowitego zniszczenia guza. Dzięki tej metodzie możesz także spowolnić wzrost i rozwój guzów. Po przygotowaniu przedoperacyjnym chemioterapia prowadzona jest w celu zmniejszenia wielkości guza. Ponadto technika ta pomaga zapobiegać przerzutom poprzez niszczenie komórek rakowych.

Z reguły chemioterapia jest jednym z etapów kompleksowego leczenia - jest stosowana zarówno przed, jak i po zabiegu.

Jak działa chemioterapia

Działanie leków przeciwnowotworowych ma na celu zniszczenie komórek nowotworowych i zapobieganie ich podziałowi. Efekt ten jest spowodowany wpływem tych leków na błony komórek rakowych i zniszczenie ich wewnętrznej struktury. Istnieje wiele leków, które przyczyniają się do powstawania tak zwanego efektu przeciwnowotworowego.

W leczeniu patologii nowotworowej eksperci preferują stosowanie kompleksu składającego się z kilku leków przeciwnowotworowych, które zapewniają najlepszy efekt terapeutyczny. Niektóre leki przyczyniają się do wzmocnienia przeciwnowotworowego efektu radioterapii. Inna grupa leków może zniszczyć już napromieniowane komórki nowotworowe. Dlatego często w praktyce medycznej stosuje się kombinację promieniowania i chemioterapii.

Kto jest wskazany do chemioterapii?

Chemioterapię można przepisywać pacjentom z patologiami onkologicznymi, którzy nie są podatni na remisję bez stosowania chemioterapii - w przypadku białaczki, raka kosmówki, hemoblastozy, mięśniakomięsaka prążkowanego itp.

Ta metoda terapii jest również prowadzona przez pacjenta przed interwencją chirurgiczną mającą na celu usunięcie guza - aby zmniejszyć jego rozmiar i osiągnąć operacyjność.

Leczenie chemioterapeutyczne prowadzi się w celach profilaktycznych - aby zapobiec przerzutom.

Ponadto chemioterapia jest stosowana jako metoda uzupełniająca radioterapię i leczenie chirurgiczne.

Przypadki kliniczne obejmujące uszkodzenia węzłów chłonnych, niezależnie od ich wielkości, również wymagają działania chemioterapeutycznego.

Przeciwwskazania do chemioterapii

Po dokładnym badaniu onkolog wydaje wniosek na temat skuteczności chemioterapii lub obecności przeciwwskazań do tego typu leczenia.

Leczenie chemioterapią nie jest prowadzone w przypadkach, w których przerzuty rozprzestrzeniły się na struktury mózgu, z nadmiernym poziomem bilirubiny we krwi, ze zmianami przerzutowymi w wątrobie, kacheksji i zatruciu organicznym.

Przeciwwskazania zależą od lokalizacji powstawania guza, procesu przerzutów, etapu procesu onkologicznego i indywidualnych cech pacjenta.

Przygotowanie do chemioterapii

Podczas leczenia chemioterapią zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej do minimum, w tym celu wydawana jest lista chorych.

Powinno całkowicie porzucić złe nawyki - palenie, picie napojów alkoholowych.

Przed rozpoczęciem leczenia chemioterapeutycznego pacjenci muszą być premedykowani - aby przygotować organizm do toksycznego działania leków przeciwnowotworowych:

  • leczyć choroby związane z onkologią;
  • aby uzyskać maksymalny efekt, pacjent musi najpierw oczyścić organizm z toksyn, które nagromadziły się w wyniku rozwoju guza i przyjmowania leków;
  • zapewniają ochronę lekową przewodu pokarmowego, szpiku kostnego, struktur nerek i wątroby.

Rodzaje chemioterapii

W zależności od koloru podawanego leku, leczenie chemioterapeutyczne dzieli się na kilka typów:

  • Czerwona chemioterapia jest najsilniejszym i toksycznym leczeniem dla struktur organicznych, obejmującym stosowanie leków z grupy antyacyklin (doksorubicyna, idarubicyna, epirubicyna). Po chemioterapii tego typu obserwuje się rozwój neutropenii, w wyniku czego zmniejsza się odporność i ochrona przeciwinfekcyjna;
  • niebieska chemioterapia - leczenie, które polega na przyjmowaniu leków Mitomycyna, Mitoksantron;
  • żółta chemioterapia - przyjmowanie żółtych leków przeciwnowotworowych (fluorouracyl, metotreksat, cyklofosfamid);
  • Biała chemioterapia - leki przeciwnowotworowe: Tacosel, Taxol.

Z reguły kilka rodzajów leków jest włączonych do schematu terapii przeciwnowotworowej, tj. Polychemotherapy jest przeprowadzana.

Chemioterapia neoadjuwantowa - co to jest?

Ten rodzaj leczenia chemioterapeutycznego przeprowadza się przed interwencją chirurgiczną mającą na celu radykalne usunięcie nowotworu. Ponadto, za pomocą neoadjuwantowej (lub przedoperacyjnej) chemioterapii, hamowana jest agresja i wzrost pierwotnego miejsca guza i zmniejsza się prawdopodobieństwo przerzutów.

Chemioterapia wspomagająca - co to jest?

Ten rodzaj chemioterapii stosuje się po operacji. Istotą chemioterapii uzupełniającej jest zapobiegawcze zapobieganie dalszemu rozwojowi procesu onkologicznego. Ten rodzaj leczenia chemioterapeutycznego jest stosowany w przypadku wszystkich nowotworów.

Chemioterapia adjuwantowa jest stosowana jako dodatkowa metoda leczenia, pozwalająca wyeliminować możliwe ukryte lub mikroprzerzuty, których nie zawsze można zidentyfikować przy użyciu nowoczesnych metod diagnostycznych.

Chemioterapia indukcyjna - co to jest?

Jest to tak zwany typ terapeutyczny chemioterapii, który jest stosowany w następujących przypadkach klinicznych: z wysoką lub umiarkowaną wrażliwością guza na leki przeciwnowotworowe i jeśli istnieją przeciwwskazania do chirurgicznego leczenia raka.

Indukcyjne leczenie chemioterapeutyczne jest zalecane jako metoda terapeutyczna dla niektórych procesów nowotworowych: chłoniaków, białaczek, formacji trofoblastycznych i guzów zarodkowych jąder. Ponadto metoda ta jest stosowana do leczenia paliatywnego, co jest konieczne w celu zmniejszenia objawów nowotworowych (zespół bólu zatrzymanego, wyeliminowania duszności itp.), Poprawy jakości życia pacjenta, a tym samym jego przedłużenia.

Celowana chemioterapia - co to jest?

Obecnie celowana chemioterapia jest najnowocześniejszą i najszybciej rozwijającą się metodą leczenia raka. Specjalne leki przeciwnowotworowe wpływają na genetyczne zaburzenia komórek molekularnych. Działanie leków celowanych ma na celu zahamowanie wzrostu i uruchomienie programu autodestrukcji komórek. Przed zastosowaniem celowanej chemioterapii konieczne jest przeprowadzenie wstępnych badań genetycznych i immunohistochemicznych.

Chemioterapia hipertermiczna - co to jest?

Hipertermiczna (gorąca) chemioterapia jest metodą terapeutyczną, sugerującą złożony wpływ na komórki nowotworowe za pomocą wysokich temperatur i leków przeciwnowotworowych. Takie leczenie jest uważane za najbardziej skuteczne w obecności dużych guzów i przerzutów nieorganicznych.

Niewątpliwą zaletą tego typu chemioterapii jest zmniejszenie efektu toksycznego. Według ekspertów hipertermiczna metoda leczenia raka w niektórych przypadkach pomaga osiągnąć większą skuteczność niż tradycyjna chemioterapia systemowa.

Chemioterapia „platyna” - co to jest?

Podczas prowadzenia chemioterapii platyny stosowane są leki przeciwnowotworowe, w tym platyna - Cisplatyna, Fenantriplatyna i inne.Taką chemioterapię przepisuje się przy braku pozytywnego wyniku po leczeniu innymi metodami. Najczęściej chemioterapia platynowa jest stosowana w leczeniu raka jąder, jajników, płuc i pęcherza moczowego. Leki na bazie platyny mają najbardziej wyraźny efekt terapeutyczny i mogą mieć pozytywny wpływ w przypadkach, gdy inne leki przeciwnowotworowe nie przynoszą pożądanego rezultatu.

Oszczędna chemioterapia - co to jest?

Ten rodzaj leczenia chemioterapeutycznego obejmuje podawanie leków przeciwnowotworowych, które charakteryzują się minimalną ilością działań niepożądanych. Wadą oszczędzającej chemioterapii jest niska skuteczność takich leków w walce z rakiem.

Co to jest chemioterapia wysokodawkowa?

Podczas tej chemioterapii u pacjentów z rakiem podaje się większe dawki leków przeciwnowotworowych. Chemioterapia wysokodawkowa jest najczęściej przepisywana w leczeniu niektórych typów chłoniaków (takich jak komórki płaszcza, nie-Hodgkin itp.).

Wysokie dawki leków cytostatycznych pozwalają na proporcjonalne zwiększenie skuteczności leczenia złośliwych chłoniaków, a także na uniknięcie oporności komórek nowotworowych na działanie leków przeciwnowotworowych. Jednakże, wraz z tym, ten rodzaj chemioterapii ma bardziej wyraźny efekt toksyczny.

Chemioterapia paliatywna - co to jest?

W przypadku niekorzystnej prognozy choroby przepisywana jest chemioterapia paliatywna. Takie leczenie pozwala na ograniczenie dalszego postępu procesów nowotworowych, blokowanie objawów bólowych, zwiększenie oczekiwanej długości życia pacjentów chorych na raka, zmniejszenie ciężkości toksycznego działania leków przeciwnowotworowych i powstawania nowotworów, a także zatrzymanie wzrostu lub zmniejszenie guza.

Jednak terapia paliatywna nie zawsze jest stosowana tylko w przypadkach, gdy nie ma szans na wyleczenie. Może być przepisywana pacjentom, którzy są w stanie sami służyć i przejść chemioterapię w celu zmniejszenia bólu i poprawy jakości życia.

Jak jest chemioterapia?

Najczęściej stosuje się dożylne podawanie leków przeciwnowotworowych w postaci konwencjonalnych zastrzyków lub zakraplaczy. W tym drugim przypadku leki są wstrzykiwane przez kilka dni, co wymaga zainstalowania cewnika w żyle.

Ponadto, w celu wprowadzenia leków przeciwnowotworowych można zastosować inne sposoby:

  • doustnie (ustami);
  • domięśniowo;
  • podskórny;
  • w opłucnej, jamie brzusznej, płynie rdzeniowym;
  • lokalny;
  • bezpośrednio do tętnicy prowadzącej do powstania guza;
  • bezpośrednio do powstawania guza.

Efekty chemioterapii

Wraz z pozytywnymi efektami - zmniejszeniem wykształcenia, zawieszeniem jego wzrostu, powrotem pacjenta do normalnego życia i jego przedłużeniem, chemioterapia ma pewne negatywne konsekwencje, polegające na zauważalnym pogorszeniu zdrowia. Zwykle im wyższa toksyczność leku, tym bardziej skuteczne jest jego działanie w walce z patologiami nowotworowymi. U pacjentów przyjmujących chemioterapię występuje utrata włosów, ogólne osłabienie, utrata apetytu, nudności, wymioty, zaburzenia jelit, utrata słuchu, zawroty głowy, szumy uszne, drętwienie kończyn, słaba koordynacja ruchów, zmiany krwi itp.

Nasilenie konkretnego problemu jest różne dla wszystkich pacjentów, a kombinacja skutków ubocznych również się różni. Włosy zaczynają wypadać najczęściej 2-3 tygodnie po wstrzyknięciu. Nudności i wymioty mogą wystąpić natychmiast po chemioterapii. Pomimo gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta, występowanie działań niepożądanych nie jest powodem do anulowania leczenia chemioterapeutycznego. Po zakończeniu chemioterapii znikną negatywne skutki leczenia.

W szpitalu Yusupov onkolodzy stosują najskuteczniejsze schematy chemioterapii dla różnych form onkopatologii. Aby zapisać się na rozmowę konsultacyjną i hospitalizacyjną.

O terapii paliatywnej: pomoc w stanie pacjenta

W onkologii powszechną praktyką jest dzielenie wszystkich metod leczenia na radykalne, które są różnymi operacjami chirurgicznymi w celu usunięcia guzów i przerzutów, objawowych, które są wykorzystywane do osiągnięcia remisji za pomocą radioterapii. Obejmuje to również paliatywną chemioterapię, która ma charakter tymczasowy i ma na celu zmniejszenie tempa wzrostu nowotworu, aby przedłużyć życie danej osoby lub poprawić jej jakość. Wraz z rozwojem raka czwartego stopnia, nie wszyscy pacjenci są poddawani leczeniu objawowemu, niektóre z nich wymagają szczególnej opieki paliatywnej. Nie gwarantuje to, że postęp nowotworu ustanie, ale może przedłużyć życie, poprawić stan i jakość życia pacjenta.

Leczenie paliatywne, co to jest w onkologii?

Medycyna paliatywna jest metodą mającą na celu poprawę jakości życia pacjenta cierpiącego na chorobę onkologiczną człowieka i jego krewnych, której celem jest złagodzenie jego cierpienia poprzez łagodzenie bólu, rozwiązywanie problemów psychologicznych, fizycznych i duchowych.

Opieka paliatywna w onkologii to dziedzina medycyny, która obejmuje unifikację lekarzy, pracowników medycznych i socjalnych, psychologów, wolontariuszy i mentorów duchowych, farmaceutów i personelu hospicyjnego.

Zwróć uwagę! To podejście w medycynie ma na celu złagodzenie cierpienia pacjentów od czasu odkrycia nieuleczalnej choroby do ostatnich dni ich życia. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów z rakiem czwartego stopnia i pacjentów z chorobą Parkinsona.

Leczenie raka paliatywnego ma na celu rozwiązanie następujących głównych problemów:

  1. Fizyczne. Ma na celu wyeliminowanie objawów choroby.
  2. Psychologiczne. Pomoc ma na celu wyeliminowanie strachu, złości i stresu emocjonalnego.
  3. Społeczne. Rozwiązywanie problemów z potrzebami rodziny pacjenta, jego pracy, domu, relacji itp.
  4. Duchowy, który zaspokaja potrzebę pokoju.

Przy rozwiązywaniu wszystkich tych problemów pacjentów chorych na raka należy kierować się zasadami moralnymi, szacunkiem wobec życia nieuleczalnego pacjenta, jego niezależnością i godnością.

Zapewnienie opieki paliatywnej

W onkologii ta metoda leczenia jest konieczna w przypadku niedostatecznej terapii. Chemioterapia paliatywna jest stosowana w celu zachowania chorego narządu, poprawy jakości życia pacjenta, ponieważ podczas zabiegów chirurgicznych mogą pojawić się komplikacje, a samo leczenie chirurgiczne nie przyniesie pozytywnych wyników. Chemioterapia zapewnia zmniejszenie objawów patologicznych, hamuje rozwój nowotworów złośliwych, ale nie pozwala pozbyć się choroby. W tym przypadku lekarze przepisują nowe substancje chemiczne, które mają niewielką liczbę skutków ubocznych, ale silnie hamują wzrost guza.

Celem kursu medycyny paliatywnej w onkologii jest zastosowanie metod, które chory może stosować w domu. Lekarze doradzają pacjentowi w domu, przeprowadzają szkolenie psychologiczne po wypisaniu ze szpitala, prowadzą regularne monitorowanie pacjenta, zapewniając tym samym wsparcie i uwagę. Aby poprawić stan psychoemocyjny danej osoby, eksperci motywują go do okresowego poszukiwania porady. Wszystko to prowadzi do wzrostu jakości życia pacjenta, poprawia jego stan psychiczny i emocjonalny.

Hospicjum w onkologii

Często pacjenci z patologiami onkologicznymi otrzymują dobrą opiekę w hospicjach - instytucjach medycznych dla nieuleczalnych pacjentów, którzy zapewniają właściwą opiekę umierającym. Tutaj ludzie mają możliwość otrzymania jedzenia, leczenia, środków przeciwbólowych, komunikacji z krewnymi i przyjaciółmi i tak dalej. Pracownicy ośrodków, wysoko wykwalifikowani anestezjolodzy i onkolodzy stosują paliatywną chemioterapię na wszystkich etapach raka. Konsultują się również regularnie, formułują zalecenia dotyczące leczenia i tak dalej.

Zwróć uwagę! Opieka paliatywna nie zastępuje radykalnego leczenia operatywnych form raka, ale działa jedynie jako uzupełnienie głównej metody terapii.

Celem przebywania w hospicjum jest złagodzenie ostatnich dni życia człowieka, złagodzenie jego cierpienia. Pomoc medyczna obejmuje następujące punkty:

  1. Leczenie bólu, podczas którego ocenia się nasilenie i rodzaj bólu, środki przeciwbólowe, przeciwbólowe, i wskazano schemat ich stosowania.
  2. Objawowa terapia lekowa, w której leczenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych, chorób układu oddechowego, chorób skóry, porady żywieniowe, pomoc w chirurgicznym leczeniu różnych powikłań raka.
  3. Połączenie z hospicjami. W tym przypadku lekarze prowadzą rozmowę z pacjentem i członkami jego rodziny na temat możliwości zapewnienia opieki paliatywnej w miejscu zamieszkania, o procesie przepisywania leków przeciwbólowych.
  4. Terapia ksenonowa w celu normalizacji stanu emocjonalnego pacjenta. Ta metoda leczenia obejmuje stosowanie specjalnego gazu obojętnego do leczenia stresu i depresji pacjenta, bólów głowy, układu sercowo-naczyniowego.

Rodzaje terapii paliatywnej

Opieka paliatywna w onkologii opiera się na następujących zasadach:

  1. Eliminacja bólu. Lekarz ocenia stopień bólu u konkretnego pacjenta, przepisuje skuteczne leki, które mają szybki efekt.
  2. Eliminacja zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Ten rodzaj terapii ma na celu zmniejszenie objawów głównych objawów raka i wyeliminowanie skutków ubocznych promieniowania i chemioterapii.
  3. Przygotowanie diety. Odżywianie powinno pomóc utrzymać stałą masę ciała pacjenta, poprawić jego zdrowie.
  4. Wsparcie psychologiczne dla pacjentów i ich rodzin. Taka pomoc jest bardzo ważna dla śmiertelnie chorej osoby. Lekarz często przepisuje środki uspokajające i przeciwdepresyjne.

Skuteczność leczenia paliatywnego

Leczenie paliatywne raka jest zalecane w przypadku, gdy wszystkie inne rodzaje leczenia nie przynoszą pozytywnych rezultatów, osoba zaczyna myśleć o śmierci, ponieważ jego narządy życiowe są stopniowo odrzucane. Skuteczność takiej terapii zależy od kilku czynników i jest zawsze stosowana w leczeniu paliatywnym hospicjum:

  • możliwości stworzenia komfortowych warunków dla pacjenta;
  • tworzenie warunków dla pacjenta, aby czuł się niezależny;
  • eliminacja bólu;
  • stworzenie aktywnego i twórczego życia, pomimo zbliżającej się straty;
  • świadczenie pomocy psychologicznej i społecznej.

Zwróć uwagę! Krewni i członkowie rodziny powinni być zaangażowani w leczenie bliskiej osoby. Aby ułatwić stan emocjonalny pacjenta, musi mieć możliwość pełnego wyrażenia swoich uczuć, nawet jeśli są one negatywne.

Krewni powinni wykazywać wytrzymałość, wytrzymałość, wrażliwość i uwagę.

Chemioterapia paliatywna

Ten rodzaj leczenia jest przeprowadzany w obecności nieoperacyjnych guzów nowotworowych rozrzuconych po całym ciele w celu poprawy samopoczucia pacjenta.

Polychemotherapy (PCT) w onkologii obejmuje stosowanie leków do hamowania wzrostu guzów i przerzutów podczas kompresji ważnych narządów, zmian kostnych. Takie podejście może często przedłużyć życie pacjenta na miesiące lub lata i jest stosowane, gdy ograniczone są specjalistyczne opcje leczenia. W 50% przypadków chemioterapii przeprowadza się leczenie paliatywne.

Statystyki medyczne sugerują, że poprawę jakości życia dzięki leczeniu paliatywnemu obserwowano w przypadku chemioterapii raka żołądka, płuc, jajników i przerzutowego nowotworu złośliwego gruczołu mlecznego (BC).

Rak w opiece paliatywnej

W leczeniu chorób onkologicznych operacje nie są przeprowadzane w przypadku, gdy rozwinął się proces przerzutów, dotknięta jest duża część ciała, choroba jest w końcowym stadium rozwoju i jest uważana za nieuleczalną. Terapia paliatywna jest stosowana, gdy pacjent ma następujące formy patologii:

  1. Rak płuc, który jest w końcowej fazie, jest nieuleczalny i zabija ponad milion ludzi każdego roku. U 20% pacjentów stosujących różne metody diagnostyczne ustala się nowotwór trzeciego i czwartego stopnia, co nie oznacza leczenia chirurgicznego z powodu jego nieskuteczności. W tym przypadku uciekł się do stosowania chemioterapii, po której pacjenci mogą żyć przez około rok.
  2. Rak piersi (rak piersi). Choroba w rozprzestrzenianiu przerzutów jest uważana za nieuleczalną i śmiertelną. Oczekiwana długość życia po terapii paliatywnej wynosi około dwóch lat.
  3. Rak jajnika w 70% występuje w trzecim lub czwartym etapie rozwoju. Pięcioletnie przeżycie wynosi tylko 5%.
  4. Rak jelita grubego zabija około sześciuset tysięcy osób rocznie. Terapia paliatywna obejmuje diagnozę i leczenie w późniejszych stadiach patologii, zwiększając średnią długość życia pacjentów do dwóch lat.

Wszystkie te dane wskazują na niezbędną rolę paliatywnego leczenia najczęstszych nowotworów przerzutowych.

Zwróć uwagę! Nie sposób nie docenić roli farmakoterapii w rozprzestrzenianiu przerzutów, ale statystyki pokazują przewagę chemioterapii nad leczeniem objawowym przy braku możliwości całkowitego wyleczenia.

Czas trwania chemioterapii zależy od postępu patologii, skuteczności leków i ich tolerancji przez pacjentów. Czasami lekarze podczas zabiegu używają roztworu alkoholu etylowego. Wprowadza się go do guza cienką igłą pod kontrolą USG lub CT. Lek ten ma destrukcyjny wpływ na nowotwór, ponieważ przyczynia się do usuwania z niego wody (odwodnienia), w wyniku czego struktury białkowe nieprawidłowych komórek są uszkodzone. We współczesnej onkologii udowodniono, że leczenie paliatywne zwiększa współczynnik przeżycia pacjentów, poprawiając ich jakość życia. Dlatego dziś takie leczenie jest stosowane na całym świecie.

Chemioterapia paliatywna

Chemioterapia paliatywna - co to jest? Dlaczego to się robi? W jakich przypadkach pomaga i jakie wyniki przynosi. Ekspert odpowiada.

Chemioterapia paliatywna jest wykonywana u pacjentów onkologicznych, gdy radykalne wyleczenie jest niemożliwe. Z reguły są to późne stadia raka z obecnością odległych przerzutów. Chemioterapia paliatywna ma na celu ograniczenie postępu choroby i poprawę jakości życia pacjenta z diagnozą onkologiczną.

Czynnikami decydującymi o wyznaczeniu chemioterapii paliatywnej są stan funkcjonalny pacjenta i wrażliwość guza na chemioterapię. Pomimo faktu, że efekt chemioterapii różni się znaczną indywidualną różnorodnością, onkolog-chemoterapeuta bierze pod uwagę 3 główne kryteria pozytywnego efektu przed rozpoczęciem leczenia:

  1. Zwiększona żywotność pacjenta;
  2. Poprawa jakości życia;
  3. Zmniejszenie zapotrzebowania na leki przeciwbólowe.

Cele paliatywnej chemioterapii:

  1. Zatrzymanie wzrostu guza przez zmniejszenie objętości guza, dotknięcie węzłów chłonnych, przerzutów do kości i innych narządów;
  2. Zmniejszenie zatrucia pacjenta;
  3. Ulga w bólu;
  4. Eliminacja lub zapobieganie rozwojowi objawów patologicznych, takich jak duszność, krwioplucie, szybkie bicie serca, gorączka nowotworowa;
  5. Ograniczenie zapalenia opłucnej i wodobrzusza (gromadzenie się płynu w jamach opłucnowych i brzusznych).

Tworezovskaya Irina Aleksandrovna

Onkolog-chemoterapeuta, lekarz najwyższej kategorii

Jakie rodzaje raka stosuje chemioterapia paliatywna?

Chemioterapia paliatywna jest wykonywana w wielu nozologiach, w tym w przerzutowym raku piersi, raku jajnika, raku płuca, raku żołądka i raku jelita grubego. Skuteczność chemioterapii paliatywnej potwierdzają liczne badania kliniczne, w tym badania randomizowane.

Na przykład wykazano, że chemioterapia paliatywna w raku płuca w stadium 4 poprawia całkowity czas przeżycia w porównaniu z terapią objawową:

  • jednoroczne przeżycie po chemioterapii paliatywnej - 30% pacjentów,
  • z leczeniem objawowym - tylko 10%.
Chemioterapia paliatywna w przypadku raka żołądka znacznie przedłuża życie pacjenta o 12-14 miesięcy.

Obecnie leki celowane są aktywnie stosowane jako leczenie przeciwnowotworowe na wspólnych etapach. Na przykład dodanie terapii celowanej do chemioterapii w przypadku przerzutowego raka jelita może zwiększyć przeżycie i zmniejszyć toksyczność leczenia. Na przykład dodanie leku Cetuksymab (Erbitux) jako pierwszej linii terapii zapewnia medianę całkowitego przeżycia 33,1 miesiąca, co jest wynikiem bezprecedensowym. Bez leczenia przeciwnowotworowego tacy pacjenci żyją średnio 5-6 miesięcy.

W arsenale paliatywnego leczenia przerzutowego raka piersi niedawno pojawił się nowy celowany lek Pertuzumab. W ogólnej populacji pacjentów z rakiem piersi przerzuty do mózgu wykrywa się w 6-16% przypadków. Jednocześnie, w raku piersi z nadekspresją HER2neu, częstotliwość wykrywania przerzutów do mózgu wynosi 28-43%. Zastosowanie schematu leczenia obejmującego cel i chemioterapię u pacjentów z przerzutowymi zmianami ośrodkowego układu nerwowego pozwoliło osiągnąć medianę całkowitego czasu przeżycia 34,4 miesiąca. Wyniki badań klinicznych wskazują również na znaczny wzrost całkowitej długości życia, która średnio wynosi około 4-4,5 lat. Podczas gdy stosowanie tylko terapii objawowej w tej kategorii pacjentów zwiększa długość życia tylko o 3-5 miesięcy.

W raku jajnika progresja występuje głównie z powodu rozprzestrzeniania się przerzutów do otrzewnej i różni się mniej objawowo we wczesnych stadiach. Pod tym względem około 70% pacjentów w momencie rozpoznania ma stadium III lub IV, co wymaga przeprowadzenia operacji cytoredukcyjnej i chemioterapii paliatywnej. Ponad 50% pacjentów z zaawansowanym rakiem jajnika osiąga całkowitą remisję kliniczną po nowoczesnym leczeniu skojarzonym. Jednak większość z nich ma nawrót w ciągu pierwszych trzech lat. Pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z zaawansowanym rakiem jajnika otrzymujących leczenie skojarzone wynosi 10%.

Pacjenci z diagnozą onkologiczną na wszystkich etapach, w tym na późniejszych, przychodzą do naszej kliniki onkologicznej. Jesteśmy przekonani, że leczenie paliatywne nie ogranicza się do wyznaczenia schematu chemioterapii, jest znacznie szersze i łączy komunikację z pacjentem i jego bliskimi, opiekę, połączenie cech zawodowych i osobistych, takich jak troska i obojętność.

Aby przejść chemioterapię paliatywną, zadzwoń do kliniki: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, +7 (981) 864-20-27.

Nasze doświadczenie w chemioterapii paliatywnej:

W marcu 2016 r. Nasze centrum otrzymało telefon z prośbą o powrót do domu w celu zapewnienia opieki paliatywnej i wyboru terapii bólu. Córka pacjenta proszona o pomoc - matka (78 lat) zdiagnozowano raka piersi w stadium 4 z przerzutami do kości szkieletowych. Przed skontaktowaniem się z naszym ośrodkiem starali się uzyskać bezpłatne leczenie w jednej z instytucji państwowych, gdzie odmówiono im ze względu na powagę stanu i wiek pacjenta.

W ciągu ostatnich dwóch miesięcy pacjent stracił 15 kg, w ciągu ostatnich trzech tygodni nie mogła chodzić, ponieważ wszelkim ruchom towarzyszył silny ból. Ponadto pacjent obawiał się bolesnej formacji gruczołu sutkowego.

Onkolog naszej kliniki przepisał niezbędną objawową terapię detoksykacyjną i wybrał odpowiedni schemat terapii znieczulającej, oceniając intensywność, przyczyny i charakter zespołu bólowego.

Przez 7 dni z rzędu pielęgniarki naszego ośrodka przeprowadzały leczenie objawowe w domu pacjenta, aw ciągu tygodnia zespół bólu całkowicie ustał, a stan pacjenta poprawił się tak bardzo, że mogliśmy wykonać biopsję w domu pod kontrolą USG, aby zdecydować o dalszych taktach leczenia.

Kiedy otrzymaliśmy wyniki badań histologicznych i immunohistochemicznych, onkolog naszej kliniki wybrał pacjenta indywidualny schemat leczenia przeciwnowotworowego raka piersi, a także przepisał bisfosfoniany do leczenia przerzutów do kości.

3 miesiące po zabiegu, zgodnie z wynikami badania USG, odnotowaliśmy znaczące zmniejszenie guza piersi - o 45%. Pacjent całkowicie zaprzestał przyjmowania anelgetiki z powodu całkowitego braku zespołu bólowego w tle leczenia przeciwnowotworowego.

Naszym głównym osiągnięciem jest to, że pacjent zaczął chodzić ponownie i prowadzić pełne, niezależne życie dzięki prawidłowo dobranej terapii. W sierpniu świętowała 79. rocznicę z rodziną i bliskimi w wiejskim domu. Teraz kontynuuje leczenie, czuje się dobrze i jest pod naszym nadzorem - onkolog naszego ośrodka przychodzi do jej domu raz na 3-4 tygodnie, pomaga rozwiązać wszelkie pojawiające się problemy i radzić sobie z objawami powodującymi niepokój.

Przez lata nasze centrum zdobyło ogromne doświadczenie w leczeniu pacjentów z guzami głowy i szyi. W leczeniu guzów głowy i szyi stosujemy najbardziej zaawansowane techniki i leki, często niedostępne w leczeniu w instytucjach publicznych.

W listopadzie 2015 roku pacjent K. zwrócił się do nas z diagnozą „raka prawego migdałka podniebiennego” z przerzutami do płuc. Po zbadaniu i konsultacji z onkologiem, konsultacja lekarzy z naszego ośrodka zleciła pacjentowi terapię celowaną zalecaną przez NCCN (US National Oncology Network) i wykazała najlepsze wyniki leczenia. W naszej klinice pacjent przeszedł 6 kursów terapii celowanej za pomocą Cetuksymabu (nazwa handlowa Erbitux). Już po 2 kursach pacjent poczuł poprawę zdrowia - znaczące zmniejszenie bólu, gojenie się ran.

Zgodnie z wynikami badań rentgenowskich po sześciu cyklach terapii celowanej nastąpiła regresja przerzutów do płuc i znaczące zmniejszenie głównego guza. Po osiągnięciu wyników wysłaliśmy pacjenta na radioterapię. Obecnie pacjent K. ma stabilną remisję, nadal prowadzi zwyczajowy tryb życia. Po zakończeniu leczenia chemoterapeuta z naszego ośrodka pozostaje w kontakcie z pacjentem i szybko odpowiada na wszelkie ewentualne pytania. Pacjent jest poddawany dynamicznej obserwacji i przychodzi do naszej kliniki na sesje doradcze z wynikami rutynowych badań raz na trzy miesiące.

W październiku 2014 roku 42-letni pacjent z rozpoznaniem „glejaka” przeszedł rozległą operację usunięcia guza. Następnie onkolog przepisał przebieg chemioterapii tabletkowej, którą pacjent przeżywał z powodu skutków ubocznych i spadku wartości hemoglobiny.

Po leczeniu pacjent był w remisji przez około sześć miesięcy. Pod koniec maja 2015 r. Pacjent skarżył się na zaburzenia mowy, ruchliwość rąk i zaburzenia chodu. dane z badań wykazały postęp procesu nowotworowego i dalszy wzrost ognisk w mózgu.

Pacjent zwrócił się o pomoc do wyspecjalizowanej instytucji państwowej, której odmówiono z powodu wyczerpania się możliwości leczenia przeciwnowotworowego. Wszystko, co mu zaproponowano, to leczenie objawowe.

Nie tracąc nadziei, krewni pacjenta zwrócili się do naszego ośrodka po poradę od onkologa-chemioterapeuty. Osobiście główny lekarz centrum Uvarova S.N. Indywidualny schemat chemioterapii został wybrany zgodnie z międzynarodowymi standardami i przy użyciu najnowszego leku celowanego.

Po 4 udanych kursach chemioterapii wyniki badania wykazały odpowiedź na leczenie - znaczny spadek ognisk guza w mózgu. Pacjent nie skarżył się na niepewność chodu, po czym konsultacje z lekarzami z naszej kliniki zdecydowały się kontynuować chemioterapię do 8 kursów z korektą terapii towarzyszącej.

Po 8 kursach cofnęliśmy proces nowotworowy, pacjent zachowuje swój zwykły tryb życia i nadal jest obserwowany przez głównego lekarza naszego ośrodka.

W lutym 2014 r. Otrzymaliśmy telefon z prośbą o udanie się do domu. 60-letni mężczyzna ze zdiagnozowanym rakiem gruczołu krokowego w stadium 4 ze zmianami kostnymi skarżył się na rozdzierający ból, który nie ustępuje wraz z lekami przeciwbólowymi i zwiększa się przy najmniejszej zmianie pozycji ciała. Ból był tak silny, że pacjent nie mógł nawet wstać z łóżka i cierpieć przez wiele dni. Powiedział on naszemu onkologowi, że został przebadany w szpitalu Alexander w St. Petersburgu, gdzie zdiagnozowano u niego raka, i powiedziano mu, że specyficzne leczenie nie jest już wskazane, aw jego przypadku mogą pisać tylko narkotyczne leki przeciwbólowe. Wyjaśnili również, że powinniśmy przygotować się na najgorszy wynik w ciągu najbliższych dwóch miesięcy.

Onkolog naszej kliniki całkowicie nie zgodził się z tym podejściem do leczenia. Pacjentce przepisano terapię hormonalną, leczenie bisfosfonianami (leki, które hamują wzrost przerzutów do kości). Do kwietnia 2014 r. W trakcie leczenia ból ustąpił, a pacjent zaprzestał przyjmowania leków przeciwbólowych. W grudniu 2014 r. Dodaliśmy radioterapię do terapii hormonalnej, a po pomyślnym przeprowadzeniu 12 sesji radioterapii przeprowadziliśmy badanie, które wykazało całkowitą kontrolę nad guzem. Teraz pacjent jest obserwowany z nami i wykonuje niezbędne testy raz na trzy miesiące.

Minął rok od rozpoczęcia leczenia, chociaż obiecano mu tylko 2 miesiące życia. Pacjent zaczął wracać do pracy, spędza dużo czasu ze swoimi wnukami, żyje pełnią życia.

53-letni mężczyzna jest leczony od 2012 r. W jednej z instytucji onkologicznych w regionie Leningradu. Rozpoznanie stanowi rak esicy. Przeprowadzono operację bez chemioterapii pooperacyjnej.

Rok później, w kwietniu 2013 r., Pacjent miał przerzuty do płuc. Przechodzi chemioterapię, podczas leczenia występuje znaczny spadek wielkości przerzutów do płuc. Lecz leczenie zostaje przerwane, tłumacząc to brakiem niezbędnych leków. Po trzech miesiącach przerzuty zaczynają się zwiększać. Pacjent szybko traci na wadze, rośnie jego słabość, przepisano mu nieskuteczny lek z lat 60. i odesłano go do domu, mówiąc, że nic innego nie można pomóc.

Od tego momentu pacjent zwrócił się do naszej kliniki. Oceniliśmy rezerwy organizmu, przygotowaliśmy pacjenta do chemioterapii, a po trzech kursach z kontrolną tomografią komputerową stwierdziliśmy spadek ognisk płuc, nawet w porównaniu z tomografią komputerową rok temu. Stan pacjenta znacznie się poprawił, powrócił do aktywnego, satysfakcjonującego życia. To ponownie sugeruje, że prawidłowy dobór schematu chemioterapii i stosowanie oryginalnych leków jest gwarancją sukcesu w leczeniu!

Kobieta ma 69 lat, w sierpniu 2013 r. Pojawiły się dolegliwości bólowe w klatce piersiowej, kaszel, duszność. W jednej z aptek onkologicznych w Petersburgu w wyniku badania zdiagnozowano u niej raka płuc w czwartym etapie. Rozpoczęto chemioterapię, ale stan pacjenta nieuchronnie się pogorszył, była bardzo trudna do zniesienia, więc odmówiono jej dalszego leczenia. Została umieszczona w hospicjum i zaczęła wstrzykiwać narkotyczne leki przeciwbólowe. W tym momencie jej syn Giennadij, martwiąc się stanem matki, zwrócił się do nas o pomoc. Wybraliśmy dla niej optymalny program rehabilitacji, który pozwolił jej kontynuować chemioterapię. Po 6 cyklach chemioterapii stwierdziliśmy częściową regresję guza, a następnie stabilizację procesu. Od początku leczenia 1,5 roku upłynęło, pacjent czuje się dobrze i odbył już kilka podróży do Włoch, o których marzyła przed chorobą.

Pacjent T. 31 lat, diagnoza: zależny od hormonów rak piersi T2N2M1 z przerzutami do kości. Stan po długotrwałym leczeniu od 2015 do 2017 roku. Progresja od 07.2017 - przerzuty do mózgu, obrzęk mózgu.

Mąż pacjenta zadzwonił do onkologa w domu naszej kliniki w lipcu 2017 roku. W trakcie rozmowy - stan pacjenta jest niezwykle trudny: dezorientacja, intensywny ból, nudności i wymioty, utrata apetytu. Wykryto narastający obrzęk mózgu spowodowany zmianą przerzutową.

Biorąc pod uwagę stan zagrożenia życia, onkolog opracował indywidualny program leczenia, który pielęgniarka w klinice przeprowadziła w domu. Program obejmował terapię przeciwobrzękową, środki przeciwbólowe i leki białkowe, a także aminokwasy.

Po 5 dniach leczenia stan pacjenta znacznie się poprawił - zaczęła wstawać z łóżka, jeść, mdłości i wymioty ustały, bóle głowy spadły.

Po zakończeniu leczenia objawowego stan pacjenta pozwolił na kontynuację leczenia przeciwnowotworowego. Radioterapię przeprowadzono na obszarze mózgu, a następnie chemioterapię paliatywną mającą na celu ograniczenie postępu raka piersi i wydłużenie jakości życia pacjenta.

Rezultatem było terminowe leczenie objawowe - cały rok aktywnego życia pacjenta z wysoką jakością po tym, jak wydawało się, że wszystkie możliwości leczenia są już wyczerpane.

W maju 2018 r., Zgodnie z wynikami badań kontrolnych, ponownie wykryto postęp choroby, pacjent ponownie udał się do kliniki. Planowane jest leczenie.

Opiekującym się lekarzem jest Novoselov Evgeny Aleksandrovich.