728 x 90

Krew z odbytu podczas defekacji: przyczyny, leczenie

Z reguły ludzie o chorobach, które wpływają na genitalia i odbyt, milczą. Z jakiegoś powodu większość wstydzi się takich dolegliwości. Zwracają się do lekarzy już w bardzo trudnych i zaniedbanych sytuacjach lub wcale nie korzystają z ich usług. Był wyjątek i taki problem jak krew z odbytu podczas wypróżnienia.

Jednocześnie warto wiedzieć, że krwawienie odbytu może objawiać się poważnymi chorobami przewodu pokarmowego, które stanowią zagrożenie dla zdrowia, a czasem życia pacjenta. Dlatego lekceważenie takiego groźnego objawu nie może być ani pacjentem, ani lekarzem, aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby i jej powikłaniom.

Jeśli spojrzymy na statystyki, najczęściej krwawienia z odbytu obserwuje się u kobiet i mężczyzn z hemoroidami. W tej chorobie krew jest uwalniana z odbytu, co do zasady, bez bólu, podczas lub pod koniec defekacji, często kroplówki, czasami - odrzutowo, aw zaawansowanych przypadkach - w formie „sprayu”. Kolor jest szkarłatny.

Przyczyny krwawienia z odbytu

Dlaczego krew z odbytu i co robić w tym przypadku? U dorosłych objaw ten jest związany przede wszystkim z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy i okrężnicy.

Krwawienie z odbytu nie może być skorelowane z drobną banalnością, którą można się poddać. W przypadku jego wystąpienia z wypróżnieniem lub po nim, któremu towarzyszy ból lub bez niego, konieczne jest skontaktowanie się z proktologiem, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować odpowiednie leczenie.

Najczęstsze przyczyny krwi z odbytu u kobiet i mężczyzn:

  1. Liderem tego objawu są hemoroidy. Zazwyczaj krew pojawia się po wypróżnieniu. Kolor krwi jest szkarłatny, krew nie jest zmieszana z kałem.
  2. Zapalenie jelita grubego W tej chorobie zapalenie i owrzodzenie występują w dowolnej części przewodu pokarmowego, najczęściej w jelicie grubym.
  3. Szczelina odbytu. Krew z odbytnicy jest w małych porcjach, obserwowana po stolcu, czemu towarzyszą bolesne odczucia pieczenia zaraz po wypróżnieniu.
  4. Krew może pojawić się z zaparciem. Ciało ludzkie jest skonstruowane w taki sposób, że siatka naczyń krwionośnych jest wystarczająco gęsto rozwinięta w odbycie.
  5. Polipy. Objętość krwawienia zależy od lokalizacji i wielkości polipa i może być zarówno słaba, jak i obfita.
  6. Proctitis Owrzodzenie błony śluzowej odbytnicy, a następnie zapalenie. Krew towarzyszy śluz, zmieszany z kałem.
  7. Zapalenie żołądka dowolnej natury. Występuje obfite krwawienie. Krzesło jest urządzone.
  8. Wrzód żołądka i dwunastnicy. Towarzyszy im obfite krwawienie jednocześnie z uwalnianiem smolistych stolców (tzw. Mereny). Pierwszym objawem takiej choroby są wymioty krwi.
  9. Uchyłkowatość - powstawanie uchyłków (kieszonek i wypukłości na błonie śluzowej jelit). Kiedy są ranni podczas wypróżnienia, odchody zmieszane z krwią są wydzielane.
  10. Rak odbytnicy. Krwawienie w tym przypadku jest podobne do krwawienia z odbytnicy podczas tworzenia polipów.
  11. Krwawienie u osób zakażonych HIV. Przyczyną nie jest sama choroba, ale obniżona odporność, przyczyniająca się do szybkiego rozwoju każdej z chorób, w tym tych z objawami krwawienia z odbytu.
  12. Żylaki przełyku.
  13. Inne choroby ogólnoustrojowe.

W niektórych przypadkach zjawisko szkarłatnej krwi z odbytu może być wynikiem (skutkiem ubocznym) przyjmowania niektórych leków (antybiotyków, leków zawierających potas).

Kolor krwi

Z natury wydzielanej krwi można oceniać możliwe choroby u kobiet i mężczyzn:

  1. Wiśniowy kolor krwi jest charakterystyczny dla patologii jelita grubego.
  2. Krwawienie z odbytnicy czerwonej wskazuje na rozwój raka, a także obecność polipów. Pojawienie się polipa w odbytnicy nie jest chorobą nieuleczalną, ponieważ polipy określane są jako łagodne guzy.
  3. Szkarłatna krew z odbytu, którą znalazłeś w bieliźnie lub przy użyciu papieru toaletowego, może wskazywać na szczelinę odbytu lub hemoroidy.
  4. Ciemne skrzepy krwi z odbytu wskazują na obecność chorób takich jak uchyłki i obrzęk jelita grubego.
  5. Czarne wydzieliny i smoliste stolce są dowodem chorób żołądka, jelita cienkiego i dwunastnicy.

Szkarłatna krew z odbytu podczas defekacji

Krwawienia z odbytu o różnym natężeniu mogą wskazywać na poważne problemy w układzie pokarmowym. Kolor cieczy może być użyty do określenia uszkodzonego odcinka jelita.

Tak więc wydalona szkarłatna krew z odbytu bez bólu wskazuje na naruszenie integralności tkanek odbytnicy, okrężnicy lub chorób odbytu. Najczęściej jest to hemoroidy lub szczelina odbytu.

Hemoroidy

Hemoroidom może towarzyszyć uwalnianie krwi po wypróżnieniu, a także podczas stolca. Krwawienie objawia się kroplami krwi na papierze lub na praniu. W tym przypadku krew będzie szkarłatna.

Wyładowania pojawiają się zwykle po przejściu przez stały lub solidny stolec, czasami występują po ciężkim wysiłku. W przypadku hemoroidów, a także szczelin odbytu, skrzepy krwi mogą pozostać na kale. Charakterystycznym objawem hemoroidów są czerwone guzki, które wypadają z odbytnicy, prawdopodobnie z niebieskawym odcieniem.

Głównymi lekami do leczenia hemoroidów są środki przeciwżylakowe, które normalizują krążenie krwi i odpływ żylny z narządów miednicy. Przedstawicielami tej grupy leków są troxevasin, escuzan, reparil, tribenozide, anavenol, aspiryna, detralex. Jednak zakres ich stosowania jest ograniczony do przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Jeśli metody konserwatywne nie pomagają, zaleca się leczenie operacyjne hemoroidów:

  1. Podwiązanie lateksu: na nogę wysuniętego hemoroidy nakładany jest pierścień, co powoduje upośledzenie krążenia krwi i obumieranie tkanki hemoroidalnej;
  2. Skleroterapia: lekarz wstrzykuje środek do przedłużonego hemoroidu, co prowadzi do zapadnięcia się jego ścian, co pozwala wyeliminować hemoroidy w stopniu I-III;
  3. Hemoroidektomia: podczas operacji lekarz usuwa hemoroidalne rozszerzone naczynia, po czym rana jest zwykle zszywana;
  4. Elektrokoagulacja: podczas anoskopii elektroda koaguluje węzeł hemoroidalny, po czym jego tkanki giną i ostatecznie zanikają.

Szczelina odbytu

Delikatny problem szczeliny odbytu występuje głównie u osób z zaparciami. Retencja stolca, twardy stolec w połączeniu z podrażnieniem okolicy odbytu z mydłem i produktami higienicznymi obfituje w mikropęknięcia w skórze i błonach śluzowych.

W rezultacie każda podróż do toalety zamienia się w tortury. Strach przed wypróżnieniem powoduje zaparcia psychiczne, błędne koło się zamyka. Głównymi objawami szczeliny odbytu są krew w stolcu i wyraźny ból podczas opróżniania jelit. Lekarz dokonuje diagnozy po wykryciu pęknięcia w miejscu przejścia błony śluzowej odbytnicy do skóry.

Polipy jelitowe

Są to łagodne nowotwory, które rosną na nasadzie lub znajdują się na szerokiej podstawie. Przez długi czas polipy nie manifestują się w żaden sposób, rzadziej pacjenci mają zaparcia lub biegunkę związaną z upośledzoną aktywnością motoryczną jelit.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że polipy często ulegają degeneracji w nowotwór złośliwy. Powierzchnia polipów może krwawić, a im większa formacja, tym łatwiej jest uszkodzić jej powierzchnię.

Złośliwe nowotwory jelit

Przeciwwagą dla polipów są nowotwory złośliwe. Mogą również krwawić na każdym etapie rozwoju. Najczęściej czują się początkowo przez pojawienie się krwi z odbytu lub niedrożność jelit. Znacznie łatwiej je zdiagnozować, jeśli znajdują się w odbytnicy. Następnie każdy lekarz, po przeprowadzeniu badania cyfrowego, będzie w stanie wykryć problem na czas i skierować pacjenta na leczenie.

Sama krwawienie ze złośliwych guzów jelit może objawiać się na różne sposoby. Czasami jest krew o jasnym kolorze lub zmieszana z odchodami po stolcu. Jeśli chodzi o intensywność krwawienia, może być także inna. Jeśli guz jest krwawieniem, które rozpada się, wówczas występuje bardzo silne krwawienie, ponieważ w proces zaangażowane są duże naczynia.

Choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Charakteryzuje się uszkodzeniami ściany jelita o charakterze wrzodziejącym z powodu autoimmunologicznych procesów patologicznych w organizmie.

Powstające wrzody wrzodowe ściany jelit prowadzą do częstego krwawienia, oprócz pacjentów z intensywnym bólem brzucha, anoreksją, podwyższoną temperaturą ciała. Charakter stolca w tych chorobach różni się od melena (czarny stolec) do ciężkiego krwawienia.

Uchyłki jelitowe

Jest to wypukłość błony śluzowej jelit poprzez jej zewnętrzną warstwę. Choroba może być powikłana krwawieniem, kiełkowaniem jelit i zapaleniem otrzewnej.

Początek objawów zapalenia uchyłków:

  • ból brzucha, zwłaszcza na dole po lewej stronie;
  • krwawienie z odbytu;
  • czasami wzrost temperatury.

Najważniejsze w tym przypadku - ustalenie opróżniania jelit, aby zapobiec pojawieniu się nowych uchyłków. Leczenie zależy od ciężkości i zaniedbania choroby. Może być przeprowadzona za pomocą tylko leków lub metody chirurgicznej z usunięciem tkanki dotkniętej uchyłkami.

Ostra infekcja jelitowa

Chorobie towarzyszą poważne krwawienia z odbytu, wysoka gorączka, biegunka, nudności, wymioty, silny ból brzucha. Przykładem ostrej infekcji jelitowej jest czerwonka, salmonelloza, amebiaza.

A jeśli krew z odbytu?

Jeśli okaże się, że krwawisz z odbytu, leczenie takiego problemu należy rozpocząć po ustaleniu przyczyny, ponieważ jest to tylko objaw, a nie niezależna choroba.

W związku z tym, aby dokładnie określić przyczynę krwawienia z odbytu i wiarygodnie sprawdzić, czy nie są one związane z rakiem lub inną niebezpieczną chorobą jelit, należy skontaktować się z proktologiem w celu zbadania. Powie ci, co masz robić i jakie badania należy podjąć, aby wyjaśnić diagnozę.

Diagnoza i leczenie

W proktologii stosuje się różne metody, aby określić, co spowodowało krwawienie z odbytu:

  1. Analiza mas kałowych, która pozwala na wykrycie krwi, nawet jeśli jest niewidoczna wizualnie, jest zalecana w przypadkach, gdy lekarz podejrzewa chorobę pacjenta, której objawem jest krwawienie z odbytu.
  2. Irrigoskopia - do jej wykonania wprowadza się specjalną substancję do jelita, co jest niezbędne do uzyskania wyraźnego obrazu na zdjęciu rentgenowskim.
  3. Gastroduodenoskopia - badanie pacjenta za pomocą endoskopu, pozwalające ocenić stan błony śluzowej narządów trawiennych. Czasami stosowanie tej metody jest przeprowadzane i leczenie - kauteryzacja - wrzody.
  4. Rektoskopia - z jej pomocą badany jest ludzki układ trawienny, a dokładniej jego dolne części. Dzięki tej metodzie lekarze mogą wykryć hemoroidy, szczeliny odbytu, różne struktury esicy i / lub odbytnicy.
  5. Kolonoskopia - to nic więcej niż bardziej szczegółowa rektoskopia. Wykonywany jest metodą endoskopową i pozwala wykryć wszystkie zmiany w strukturze okrężnicy.

Przyczyny uwolnienia krwi z odbytu u mężczyzn i kobiet mogą być bardzo duże. Tylko specjalista może je zainstalować i usunąć. A jeśli po jakimś czasie wypływ krwi podczas wypróżnienia zatrzyma się, nie oznacza to, że przyczyna jego pojawienia się zniknęła.

Musisz poważnie potraktować ten problem, nawet jeśli zgadujesz, co spowodowało to zaburzenie. Istnieje szereg chorób, które mogą powodować krew po wypróżnieniu.

Defekacja krwi: przyczyny i leczenie

Gdy wypróżnienie jest normalne, masy kałowe nie powinny zawierać zanieczyszczeń krwi. Nawet jego nieznaczna obecność może mówić o poważnej patologii. Krew podczas defekacji jest tylko jednym z objawów, które mogą wystąpić po chorobie.

Defekacja krwi: przyczyny

Główne przyczyny pojawienia się szkarłatnych wydzielin w ruchach jelit to:

  • szczeliny w okolicy kanału odbytu;
  • zapalenie hemoroidów (hemoroidy);
  • tworzenie uchyłków w jelicie grubym;
  • polipy;
  • obrzęk jelita grubego.

Szczeliny odbytu

Jedną z najczęstszych chorób proktologicznych są szczeliny odbytnicze. Ludzie podlegają ich występowaniu w każdym wieku. Jednak według statystyk, powstawanie szczelin odbytu jest najczęściej obserwowane u kobiet ze względu na cechy anatomiczne.

Główne przyczyny pojawienia się procesu patologicznego obejmują zapalenie przewodu pokarmowego lub uszkodzenia mechaniczne.

Choroby takie jak wrzód trawienny, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego często prowadzą do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit. Ściany narządów trawiennych stają się wrażliwe, co prowadzi do krwawienia.

Uszkodzenia mechaniczne związane z uwalnianiem zbyt gęstych mas kałowych. Najczęściej przyczyną są zaparcia.

U dzieci pojawienie się wydzieliny krwi podczas wypróżnień może być związane z robaczycą. Po zainfekowaniu robakami występuje zapalenie i obrzęk jelita dolnego. W obszarze odbytu swędzenie jest nieznośne ze względu na aktywność pasożytniczych robaków. Dziecko zaczyna czesać odbyt, ponieważ może uszkodzić błonę śluzową. Uszkodzenia pogarszają przepływ mas kałowych, w wyniku czego krew pojawia się po wypróżnieniu.

Szczeliny odbytu dzieli się na formy ostre i przewlekłe. W przypadku braku terapii ostra postać może rozwinąć się w postać przewlekłą.

Głównym objawem pojawienia się pęknięć jest silny ból w kanale odbytu podczas wypróżniania. W ostrej postaci ból nie trwa dłużej niż 10 minut po wypróżnieniu. W przewlekłym procesie ból jest mniej wyraźny, ale trwa dłużej.

W szczelinach odbytu występuje niewielkie krwawienie podczas wypróżniania. Krew nie jest zmieszana z kałem i ma szkarłatny kolor bez domieszki śluzu.

Leczenie szczelin odbytniczych obejmuje:

  • wyznaczenie diety mleczno-warzywnej zapewniającej miękkie stolce;
  • stosowanie lewatyw ze słabym roztworem antyseptycznym, na przykład wywary z ziół;
  • stosowanie leków przeciwzapalnych w postaci czopków doodbytniczych.

Jeśli przyczyną szczelin odbytu jest patologia przewodu pokarmowego, pacjent jest dodatkowo przepisywany na leczenie choroby podstawowej.

Hemoroidy

Zapalenie węzłów hemoroidalnych (żylnych) jest konsekwencją występowania hemoroidów. Głównym objawem patologii jest krew podczas wypróżnienia. Według niektórych danych cierpi na to co czwarty mieszkaniec kraju.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, których aktywność zawodowa jest związana z siedzącym trybem życia lub ciężką pracą fizyczną. Hemoroidy są również podatne na ludzi z nadwagą i cierpiących na częste zaparcia.

W początkowej fazie rozwoju hemoroidy objawiają się krwawieniem po stolcu i dyskomfortem w okolicy odbytnicy.
Jeśli nieleczony, ból staje się bardziej wyraźny, nie tylko krwawienie, ale także utrata hemoroidów występuje podczas wypróżnień.

Wyładowanie krwi w kolejnych etapach może pojawić się w spokojnym stanie. Żyłki hemoroidalne zaczynają nieustannie wypadać.
Leczenie hemoroidów zależy od etapu, na którym znajduje się patologia. Aby wyeliminować ból, przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W formie przewlekłej wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna.

Uchyłkowate

Choroba uchyłkowa jest jedną z przyczyn pojawienia się krwi po wypróżnieniu. Wraz z rozwojem uchyłków występuje stopniowe tworzenie się wypukłości na ścianach jelita.

Uchyłki powstają na tle dystroficznych patologii tkanki mięśniowej jelita grubego i dysfunkcji naczyniowych w obszarze przewodu pokarmowego. Czynnikiem wpływającym na uchyłkowość jest niewłaściwe odżywianie.

Do przyczyn choroby należą również następujące procesy patologiczne:

  • przepuklina;
  • zaparcie;
  • hemoroidy;
  • żylaki.

Choroba uchyłkowa objawia się ostrym bólem brzucha z powodu dużego nagromadzenia kału, naruszenia krzesła i pojawienia się krwi podczas defekacji. Uchyłki mogą tworzyć się w przełyku, dwunastnicy oraz w jelicie cienkim i grubym.

Uchyłkowate wymaga kompleksowego podejścia do leczenia, które powinno obejmować terapię dietetyczną, środki przeczyszczające, preparaty enzymatyczne i antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Polipy w jelitach

Łagodne nowotwory zlokalizowane w jelicie nazywane są polipami.

Czynnikami predysponującymi do pojawienia się polipów są:

  • zapalenie jelit;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • predyspozycje genetyczne;
  • alergie pokarmowe;
  • celiakia.

Głównymi objawami obecności polipów są pojawienie się krwi i śluzu w masach kału, częste zaparcia i bóle kolki w podbrzuszu. Ponadto pacjent może odczuwać wzmożone wzdęcia, uczucie pełności w żołądku, dudnienie w żołądku.

W przypadku wykrycia polipów wskazana jest interwencja chirurgiczna, ponieważ często łagodne zmiany rozwijają się w złośliwe.

Rak jelita grubego

Tworzenie się złośliwego guza w okrężnicy jest konsekwencją polipów, predyspozycji genetycznych, choroby Crohna i procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym.

Główne objawy raka jelita grubego to:

  • uczucie dyskomfortu lub bólu brzucha;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • obecność krwi i śluzu podczas wypróżnień;
  • uczucie niepełnego wypróżnienia.

Na tle raka jelita u pacjenta może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza, utrata masy ciała i ogólne osłabienie.

W 90% przypadków z onkologią tego typu wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Krew podczas defekacji u kobiet w ciąży

Krew po wypróżnieniu podczas ciąży i po porodzie jest związana z pojawieniem się hemoroidów lub szczelin odbytu w tym okresie. W większości przypadków jest to spowodowane występowaniem nieregularnych stolców u kobiet w ciąży i rodzących.

Zazwyczaj po pewnym czasie od urodzenia ciało zostaje w pełni przywrócone, a objawy ustępują. Aby uniknąć ryzyka kolejnych powikłań, pacjentkom w ciąży i porodzie zaleca się stosowanie diety zawierającej produkty mleczne, suszone owoce i warzywa z efektem przeczyszczającym.

Wskazano czopki antyhemorhoidalne lub miejscowe maści przeciwzapalne.

Po stolcu krew: inne przyczyny

W rzadszych przypadkach pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale może wskazywać na wrzód trawienny lub marskość wątroby.

Gdy wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy wpływa na błonę śluzową narządów trawiennych. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak ostry, nagły ból w nadbrzuszu, zgaga, zaparcia i krew podczas wypróżnień. Pod wieloma względami objawy są podobne do raka jelita, więc do diagnozy wymagane jest pełne badanie.

Pierwszymi objawami marskości są nudności, ciężkość prawej strony, gorzki smak w ustach, ogólne osłabienie, odrzucenie tłustych i smażonych potraw. Pojawienie się krwi podczas wypróżnienia jest związane z krwotokami wewnętrznymi, które pojawiają się w późnych stadiach patologii.
Leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim eliminację marskości, a następnie tłumienie jej objawów.

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz krew po wypróżnieniu, natychmiast skontaktuj się z proktologiem, aby ustalić przyczynę.

Lekarz bada odbytnicę i przepisuje niezbędne testy i badania. Do diagnozy może być potrzebne prześwietlenie, coprogram i endoskopia. W zależności od diagnozy przydzielono odpowiednią terapię.

Przyczyny bólu podczas i po stolcu

Wiele osób zna zjawisko bólu podczas defekacji. Niezależnie od tego, czy jest trwały, czy pojawia się od czasu do czasu, powoduje strach i niezrozumienie.

Staje się to szczególnie przerażające, gdy ból podczas wypróżniania uzupełniają takie objawy, jak swędzenie, pieczenie, krew w kale, zmiana koloru, konsystencja, zapach.

Istnieje wiele przyczyn bolesnych wypróżnień. W tym artykule omówiono je szczegółowo.

Nie próbuj samodzielnie diagnozować. Ból odbytu może mieć całkowicie nieszkodliwą etiologię, ale może być także wynikiem zagrażającej życiu choroby. Ważne jest, aby skontaktować się z kompetentnym specjalistą i poddać się dokładnej diagnozie.

Znaczenie normalnego stolca

Zazwyczaj każda osoba powinna wypróżniać się 1-2 razy dziennie. W obecności różnych chorób i innych przyczyn proces ten może zostać przerwany: całkowicie zniknąć lub odwrotnie, aby zwiększyć. W rzeczywistości, w innym przypadku, podczas ruchów jelit występują dolegliwości, które mogą znacznie skomplikować życie człowieka.

Naruszenie częstotliwości wypróżnień jest już objawem choroby, która wymaga konsultacji z proktologiem, chirurgiem i gastroenterologiem.

Na pierwsze objawy ostrego bólu w odbytnicy, pilna potrzeba odwiedzenia proktologa. Tylko w takim przypadku możesz zagwarantować prawidłowe leczenie i korzystne wyniki.

Ból podczas wypróżnień: główne przyczyny

Przyczyny bólu podczas wypróżnień mogą być różne, zależą od wielu czynników. Może to spowodować nawet tak banalny powód, jak rozstrój żołądka. Obfita ilość pożywienia, jego słaba jakość, jedzenie nieodpowiednie dla żołądka powodują niestrawność pokarmową. W rezultacie problemy z wypróżnianiem.

Ta sytuacja jest często obserwowana, gdy osoba nie przestrzega diety, spożywa nadmierną ilość tłustych, pikantnych potraw. Eliminacja racji pokarmowych, które mogą powodować rozstrój żołądka, może rozwiązać problem. Jeśli dana osoba nadal prowadzi normalne życie, może dojść do rozwoju poważniejszych powikłań, które będą musiały być leczone pod nadzorem specjalistów.

To właśnie ostrożne podejście do zdrowia pomaga osobie szybko pozbyć się bólu w odbycie lub nawet nie wiedzieć, co to jest.

Jeśli mówimy o chorobach, najczęściej ból pojawiający się podczas defekacji występuje, gdy:

  • szczelina odbytu;
  • podskórne i kulszowe zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie odbytnicy;
  • ostre hemoroidy;
  • rak jelita grubego.

Rozważ każdą z tych patologii bardziej szczegółowo.

Szczelina odbytu

Uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy w miejscu zwieracza - szczelina odbytu, której towarzyszą trzy główne cechy:

  1. Ciężki ból.
  2. Krwawienie
  3. Skurcz zwieracza odbytu.

Bolesne doznania pojawiają się na stolcu, napady nie trwają długo, około 20 minut, jednak są tak silne, że powodują nieznośne męki.

Podskórne zapalenie okrężnicy

Ostra postać tej choroby charakteryzuje się tworzeniem ropnia pod skórą w bezpośrednim sąsiedztwie otworu odbytu. Paraproctitis jest często przyczyną bólu odbytu podczas defekacji.

Najpoważniejszy ból odbytu obserwuje się bezpośrednio w procesie wydalania.

Podskórne zapalenie okrężnicy rozwija się szybko, czemu towarzyszą bolesne objawy. Możesz go rozpoznać po następujących funkcjach:

  • obrzęk krocza, zaczerwienienie i obrzęk skóry;
  • stały, szybko postępujący ból odbytu, nasilający się podczas wypróżnień;
  • pulsujący ból, wskazujący na przejście choroby w fazie ropnej;
  • gwałtownie wzrastające zagęszczenie odbytu (ropień);
  • hipertermia - skóra staje się gorąca w dotyku;
  • ogólne złe samopoczucie, gorączka.

Rwy kulszowe

Tej chorobie towarzyszą poważne bóle cięcia pojawiające się podczas wypróżnienia. To sprawia, że ​​opróżnianie jelit jest bolesne, a nawet niemożliwe.

Rwa kulszowa jest poważną chorobą charakteryzującą się szybkim przebiegiem. Jeśli nie skonsultujesz się ze specjalistą na czas, konsekwencje mogą być tragiczne: gwałtownie wzrastająca temperatura ciała i zatrucie ciała.

Zapalenie jelit

W przypadku ostrej cechy zapalenia odbytnicy:

  • ból odbytnicy, silny, pulsujący, nasilony przez wypróżnienia. Często daje krocze i genitalia;
  • uczucie pieczenia, ciężkość, ciało obce w odbycie;
  • ropne i krwawe wydzieliny z odbytnicy;
  • upośledzony stolec: biegunka lub zaparcie;
  • zanieczyszczenia krwi w kale;
  • częste pragnienie stolca;
  • gorączka, ogólne złe samopoczucie.

Wraz z przejściem choroby w przewlekłą formę bólu stają się nudne, obolałe. Ich łagodne objawy nie dają pacjentowi prawie żadnych obaw. Ale to nie znaczy, że choroba nie wymaga leczenia.

Ostre hemoroidy

Ból hemoroidów w odbycie jest spowodowany zaostrzeniem choroby, charakteryzującym się utratą hemoroidów z odbytu lub uwięzieniem. Może być ból po akcie defekacji, podczas chodzenia, w zaniedbanych formach - w spoczynku.

Inne objawy choroby:

  • swędzenie i pieczenie odbytu;
  • krwawienie z odbytu podczas wypróżnień.
  • uczucie obcego ciała w odbycie.

Najcięższy ból, jaki odczuwają pacjenci z zakrzepicą hemoroidów.

Rak odbytnicy

Najczęstszymi objawami raka jelita grubego są ból odbytu i zanieczyszczenia szkarłatnej krwi w kale.

Początkowy etap charakteryzuje się bólem podczas wypróżniania, które stopniowo wzrasta i staje się trwałe. Wraz z rozwojem patologii ból pojawia się w podbrzuszu, udach i narządach płciowych.

Obecność silnego zespołu bólowego wskazuje na zaniedbaną fazę nowotworu.

Inne powody

Powyższe powody są najczęstsze, ale nie jedyne:

  1. Jeśli bólowi podczas wypróżnień towarzyszy biegunka, możliwe są patologie, takie jak zapalenie jelita grubego, polipy jelitowe i zapalenie uchyłków.
  2. Problemy z wypróżnianiem u mężczyzn mogą być spowodowane zapaleniem prostaty. W tym przypadku, oprócz bólu, pojawia się dyskomfort i uczucie, że pacjent siedzi na piłce golfowej. Inną cechą zapalenia gruczołu krokowego jest częste i bolesne oddawanie moczu.
  3. U kobiet bolesne wypróżnienie bez krwawienia może być spowodowane przez choroby zapalne narządów miednicy lub torbiel jajnika.
  4. U obu płci bolesne wypróżnienia mogą być spowodowane zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Jak pozbyć się bólu podczas wypróżnień?

Aby wyeliminować ból po wypróżnieniu, konieczne jest określenie jego charakteru. Jak widać, istnieje wiele chorób, które powodują ten objaw.

Problemy związane z chorobami odbytu dotyczą proktologa. Tylko lekarz może zdiagnozować chorobę i przyczynić się do pozbycia się problemu.

Możliwe, że w procesie diagnozy konieczne może być skonsultowanie się z innymi specjalistami: chirurgiem, urologiem, ginekologiem, gastroenterologiem.

Takie metody diagnostyczne, jak ano-, colono-, gastroskopia, pomogą zbadać błonę śluzową odbytnicy, zidentyfikować hemoroidy, pęknięcia, łagodne i złośliwe guzy.

Laboratoryjne metody diagnostyczne (krew, mocz, kał, w tym krew utajona) pozwolą odróżnić patologię.

Metody leczenia bolesnych wypróżnień zależą od diagnozy:

  1. W przypadku zaparć lub biegunki spowodowanej niedożywieniem po prostu usuń czynnik prowokujący.
  2. W hemoroidach zaleca się szczelinę odbytu, zapalenie odbytnicy i paraproctitis, leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Lekarz dobiera schemat leczenia indywidualnie, w oparciu o nasilenie objawów i stopień zaniedbania choroby.
  3. Jeśli pacjent cierpi z powodu silnego bólu odbytu przed, w trakcie i po wypróżnieniu, oprócz leczenia głównego, zaleca się leczenie objawowe, mające na celu zmniejszenie dyskomfortu i złagodzenie aktu wypróżnienia.

Nie ostatnią rolę w eliminacji bólu odgrywa sam pacjent. Bardzo ważne jest normalizowanie stolca, unikanie zaparć i biegunki za pomocą wszelkich środków. Do tego potrzebujesz:

  • starannie wybierz żywność do codziennej diety;
  • pij co najmniej dwa litry wody każdego dnia;
  • spożywają wystarczającą ilość błonnika (znajdującego się w świeżych warzywach i owocach), co pomaga zmiękczyć stolec.

Jeśli zaparcia są nieregularne, lekarz może zalecić przyjmowanie środków przeczyszczających przez krótki czas, w przeciwnym razie możesz przyzwyczaić się do leku, a problem tylko się pogorszy.

Defekacja krwi: określenie przyczyny koloru krwi

Zwróć uwagę na intensywność i kolor krwawienia, obecność bólu. Istnieje duża różnica - są to ślady krwi na papierze toaletowym, muszli klozetowej, skrzepach krwi lub ciężkim krwawieniu z odbytu.

Powody

Przyczyny utraty krwi z odbytu są liczne. Mogą to być szczeliny odbytu lub ciężka patologia, na przykład rak jelita grubego. Krzesło z krwią u dziecka lub dorosłego jest powodem, dla którego należy udać się do szpitala.

Przyczyny krwawienia z odbytu:

  • krwawienie z odbytnicy lub okrężnicy;
  • hemoroidy;
  • krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego;
  • nowotwory złośliwe dolnego odcinka jelita i przełyku;
  • szczelina odbytu;
  • rak żołądka lub jelit;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Choroba Crohna;
  • dysbakterioza;
  • infekcje jelitowe;
  • gruźlica jelitowa;
  • infekcja pasożytnicza.

Pojawienie się krwi podczas wypróżnień może być związane z przyjmowaniem leków. W takim przypadku należy porzucić te leki. Czasami występowanie krwi podczas wypróżnień jest związane z chorobami wirusowymi.
Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub dysbiozą w kale pojawiają się ciemnoczerwone skrzepy krwi. Ból nieobecny.

Pojawienie się czerwonej krwi pod koniec aktu defekacji na papierze toaletowym z zaparciami jest normą. Dzieje się tak, gdy odbyt jest uszkodzony.

Plamienia z hemoroidami, szczelinami odbytu i rakiem widać nie tylko w stolcu, ale także na papierze toaletowym i bieliźnie. Skrzepom krwi w odbycie zawsze towarzyszy silny ból i krwawienie z odbytu.

Jeśli luźnym stolcom z krwią towarzyszy ból brzucha i frustracja, najprawdopodobniej przyczyną jest infekcja jelitowa. Szanse na czerwonkę i salmonellozę są wysokie.

Wydalanie krwi z odbytu u kobiet i mężczyzn może być wywołane urazem odbytnicy. Ból i krew podczas wypróżnień występują nie tylko z zaparciami, szczelinami odbytu i hemoroidami. Ciemne skrzepy z odbytu, które powodują silny ból, mogą być wynikiem uchyłków w jelicie grubym.

Najbardziej niebezpiecznym objawem jest ukryta krew bez bólu. Jest to oznaka poważnych chorób przewodu pokarmowego, na przykład raka okrężnicy, zmian pasożytniczych, nowotworów złośliwych żołądka, przełyku lub odbytnicy.

Niektóre leki i jedzenie mogą plamić odchody, nadając im ciemnoczerwony lub bordowy odcień. Aby nie martwić się na próżno, należy wykluczyć z buraków dietetycznych, jagód, innych czerwonych jagód i warzyw, a także aktywować węgiel aktywny i preparaty żelaza przez 2-3 dni. Jeśli odchody pozostają czerwone, musisz udać się do szpitala.

Jeśli podczas wypróżnienia u kobiet bez krwi występuje krew, może to być konsekwencją niedokrwistości z niedoboru żelaza.

U niemowląt pojawienie się krwi podczas wypróżnienia może być związane z zaparciami, pęknięciami odbytu, dysbakteriozą, atopowym zapaleniem skóry, infekcjami jelit, procesami zapalnymi i polipami w jelitach i robaczycą.

W przypadku przewlekłych zaparć u niemowląt należy udać się do lekarza.

Co oznacza kolor krwi?

Lokalizacja krwawienia może być określona przez kolor krwi podczas wypróżnienia: w której części przewodu pokarmowego występuje utrata krwi.

Jeśli źródłem krwawienia jest odbyt, zawsze jest czerwona krew. Im bliżej miejsca utraty krwi, tym jaśniejsze krwawienie. Funkcje według typu i koloru:

  • Z porażką dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnica i esicy, odbyt) jest jasnoczerwona krew.
  • Ciemnoczerwone lub bordowe wydzielanie występuje, gdy krwawienie w jelicie grubym i jelicie poprzecznym.
  • Czarna lub smołowa krew (odbytnica) z odbytu bez bólu wskazuje na utratę krwi w górnym odcinku przewodu pokarmowego, na przykład w wrzodzie żołądka lub dwunastnicy.
  • Pojawienie się szkarłatnej krwi w ruchach jelit nie zmieszanych z kałem wskazuje na szczeliny odbytu lub krwawienie z hemoroidów. Osoba odczuwa również swędzenie i pieczenie odbytu. Krew może kapać oddzielnie po stolcu działać lub pozostać na papierze toaletowym. Szkarłatny kolor może również wskazywać na raka odbytnicy.

Autotest

Aby niezależnie ocenić ciężkość stanu, konieczne jest określenie rodzaju i koloru wydzielin krwi, ich intensywności. Następnie będzie jasne, w którym dziale wystąpiło krwawienie.

Następnie należy ocenić ogólny stan zdrowia. Jeśli występuje osłabienie, nudności, wymioty, ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, zawroty głowy lub wzrost temperatury ciała, najlepiej udać się do szpitala. Może to być infekcja jelitowa, wrzód żołądka lub dwunastnicy lub nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego. Pacjent potrzebuje specjalnej terapii medycznej.

U mężczyzn krwawienie z kału może wystąpić w raku prostaty, u kobiet z żylakami krocza, a także z endometriozą jelitową.


Wszelkie krwawienia, nawet drobne, powinny być leczone.

Którego lekarza powinienem skonsultować się, jeśli podczas wypróżnienia jest krew?

Wraz z pojawieniem się krwi w kale, nie ma to znaczenia u mężczyzn i kobiet, trzeba odwiedzić terapeuty i proktologa. W przyszłości możesz potrzebować pomocy gastroenterologa. Jeśli dziecko ma stolce krwi, dziecko powinno być natychmiast pokazane pediatrze.

Metody diagnostyczne

Przed leczeniem krwawienia z odbytu należy ustalić jego przyczynę. Po udaniu się do szpitala lekarz zleci badanie.

Obejmuje:

  • analiza krwi utajonej w kale;
  • coprogram;
  • analiza kału na jajach robaków;
  • sigmoidoskopia - badanie jelita grubego w odległości 40 cm;
  • badanie odbytnicy dolnej odbytnicy;
  • kontrola wzrokowa odbytu.

Aby wyjaśnić diagnozę, można wymagać instrumentalnych metod diagnozy - USG jelita grubego, RTG przewodu pokarmowego i kolonoskopii.

Ukryte krwawienie jest wykrywane przez reakcję Gregersena. 3 dni przed analizą nie można jeść mięsa, ryb, preparatów żelaznych i myć zębów. Wynik jest pozytywny, jeśli po traktowaniu kwasem octowym kał stał się niebieski lub zielony.

Jeśli krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, diagnoza jest gastroenterologiem. Podczas badania lekarz omacuje brzuch, USG żołądka i jelita cienkiego. Dodatkowo może być wymagana gastroskopia lub fibrogastroduodenoskopia.

Kiedy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach?

W takich przypadkach odchody z krwią powinny być powodem udania się do szpitala:

  • Obfity wypływ krwi lub szkarłatnych skrzepów.
  • Niewielkie, ale długotrwałe krwawienie z odbytu. Krople krwi pozostają nie tylko na papierze toaletowym po wypróżnieniu, ale także na bieliźnie. Czas trwania defekacji krwią przez ponad tydzień.
  • Jednocześnie z krwawieniem dochodzi do krwotoku i pogarsza się samopoczucie pacjenta.
  • Kał krwi wiąże się z gorączką. To zawsze jest oznaką infekcji lub zapalenia.

Szczelina odbytu może spowodować tak duże krwawienie, że pacjent będzie potrzebował pomocy medycznej.

Wraz z pojawieniem się krwawienia w kale musisz udać się do proktologa. Krwawieniu spowodowanemu chorobami żołądkowo-jelitowymi zawsze towarzyszą dodatkowe objawy w postaci nudności, wymiotów i bólu brzucha.

Krwawienie z odbytu: przyczyny i leczenie

Przyczyny krwawienia z odbytu u mężczyzn są dość zróżnicowane. Najczęściej krew z odbytu u mężczyzn jest oznaką chorób lub urazów jelita cienkiego, jelita grubego. Ale inne choroby, w tym choroby niezwiązane z przewodem pokarmowym, mogą również prowadzić do tego objawu. Dlaczego krwawienie z odbytu może być niewielkie lub obfite, krew po wypróżnieniu, w którym to przypadku stolcu z krwią towarzyszy ból i który lekarz powinien się skonsultować w celu diagnozy i leczenia?

Kiedy krwawienie z odbytu u mężczyzn - powód pilnego odwołania się do lekarza?

W bezwzględnej większości przypadków krew podczas stolca w kale lub wydzielina z odbytu podczas wypróżnienia u mężczyzn bez bólu, ból odbytu, wykrywanie śladów na bieliźnie, produkty higieniczne powinny stać się powodem badania przez specjalistów. Krew z kałem u mężczyzn (nawet jeśli ruch jelit jest wolny od bólu) może wskazywać na wiele chorób i patologii, począwszy od praktycznie nieszkodliwych pęknięć błony śluzowej i kończąc na raku jelit, białaczce i innych chorobach zagrażających życiu.

Istnieje jednak szereg cech krwawienia, w których niezbędna jest pomoc w nagłych wypadkach. Wezwaniu brygady pogotowia ratunkowego lub natychmiastowej hospitalizacji powinny towarzyszyć następujące objawy:

  • jeśli występuje również wzrost temperatury ciała podczas krwawienia, silny ból otrzewnej;
  • gdy odprowadzaniu krwi z odbytu towarzyszą oznaki ogólnego pogorszenia stanu zdrowia, dezorientacji lub upośledzenia świadomości, znacznego osłabienia itp.;
  • gdy krwawienie z odbytu nie jest jedynym i krwotoki podskórne (krwiaki powstające bez wcześniejszych urazów), krwawienia z nosa dołączają się do niego;
  • w przydziale zakrzepów krwi, ciężkich i długotrwałych krwawień, zagrażających znaczną utratą krwi;
  • Jeśli krwawienie odbytu łączy się z nudnościami i częstymi wymiotami, w wymiocinach wykrywane są również wtrącenia krwi.

Wszystkie powyższe kompleksy objawów są oznakami stanów zagrażających zdrowiu i życiu z powodu urazów, patologii, chorób zakaźnych i somatycznych w ostrej fazie. Samoleczenie lub czekanie na wizytę u lekarza w klinice w takich przypadkach jest niedopuszczalne.

Znakiem tego, jakie choroby mogą być uwalnianie krwi z odbytu?

Izolacja krwi z odbytu, krew podczas wypróżnień - objaw wielowariantowy towarzyszący wielu chorobom. Podczas zbierania historii specjalista będzie przede wszystkim kierował się tym, czy krew jest uwalniana podczas wypróżnień u mężczyzn bez bólu lub czy występują bóle innej natury, czy krew pojawia się podczas wypróżnień, czy po niej, jaki jest kolor. Krew szkarłatna z odbytu podczas defekacji jest interpretowana jako objaw inny niż utajone krwawienie w górnym jelicie lub żołądku, co objawia się nie szkarłatem, ale ciemnobrązową, prawie czarną krwią, często określaną jedynie w analizie kału.

Płeć pacjenta jest również ważna: chociaż przyczyny krwawienia z odbytu są takie same dla mężczyzn i kobiet, kobiety częściej doświadczają skutków żylaków w jelicie dolnym, stagnacji dopływu krwi w narządach miednicy i konsekwencji porodu w dziąsłach i po porodzie.

Najczęstsze przyczyny wyładowań krwi:

Dlaczego krew obserwuje się podczas wypróżnień i jak diagnozować przyczynę?

Krew podczas defekacji jest głównym objawem krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przyczyną ich występowania w większości przypadków są choroby jelita grubego i okolicy odbytu. W rzadkich przypadkach takie krwawienie występuje w przypadku porażenia górnego odcinka przewodu pokarmowego, choroby naczyniowej i chorób krwi.

Powody

Najczęstsze przyczyny krwawienia odbytu to:

  • hemoroidy;
  • szczelina odbytu;
  • zapalenie odbytnicy;
  • łagodne nowotwory okrężnicy (polipy);
  • rak jelita grubego;
  • choroba uchyłkowa;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Choroba Crohna;
  • infekcje jelitowe (czerwonka, amebiaza);
  • traumatyczne uszkodzenie odbytu i odbytnicy (ciała obce, seks analny);
  • wrzód żołądka i dwunastnicy (z masywnym krwawieniem);
  • pozagenitalna endometrioza;
  • skutki uboczne niektórych leków.

Charakterystyka krwawienia

Już dzięki pojawieniu się krwi, jej barwie, charakterystyce zawartości kału, czasu wypływu możliwe jest przypuszczalnie określenie poziomu uszkodzenia jelit.

  • świeża szkarłatna krew na bieliźnie i / lub papierze toaletowym - szczelina odbytu, początkowy etap hemoroidów, uszkodzenie odbytu z zaparciami;
  • świeża czerwona krew, nie zmieszana z kałem, w postaci kropli, sprayów, pasków, kałuż - hemoroidów, szczeliny odbytu, polipów, raka odbytnicy;
  • ciemna krew zmieszana z kałem w postaci skrzepów, smug - polipów, raka zstępującej okrężnicy, esicy, zapalenia uchyłków;
  • biegunka z krwią, duże ilości śluzu, ropa - nieswoiste zapalenie jelit, infekcje jelitowe;
  • kał w postaci „galaretki malinowej” - rak jelita ślepego, okrężnica wstępująca, czerwonka, uszkodzenie jelita cienkiego.

Im mniej krwi jest zmienione i mniej zmieszane z kałem, tym niższe jest źródło krwawienia.

Najczęstsze przyczyny

Hemoroidy

Około 10% osób w średnim wieku cierpi na hemoroidy, a mężczyźni 4 razy częściej chorują.

Siedzący tryb życia, ciężka praca fizyczna i ciąża przyczyniają się do jego rozwoju.

Na początku choroby dyskomfort i uczucie ciała obcego w okolicy odbytu są niepokojące. Potem powtarzają się krwawienia z odbytu. Powstają podczas wypróżnienia lub bezpośrednio po nim. Krew w tym samym czasie ma jasny czerwony kolor, nie miesza się z kałem, ale pokrywa ją z góry. Ślady krwi mogą być oznaczone na papierze toaletowym i bieliźnie. Objętość wybranej krwi waha się od kilku kropli do kałuży. Częste intensywne krwawienie prowadzi do niedokrwistości.

Gdy łączy się z zapaleniem, martwi się ból, który pojawia się podczas defekacji i trwa po pewnym czasie.

Wydzieliny śluzowe podrażniają skórę wokół odbytu, powodując świąd i przyczyniają się do rozwoju egzemy.

Szczelina odbytu

Jest to wrzód liniowy zlokalizowany w dolnej części kanału odbytu.

Jego głównymi objawami są krwawienie i ból powstający w czasie wypróżnienia. Ból jest dość intensywny, płonący, przeszywający, daje w kroczu, kości krzyżowej, odbytnicy. Trwa od kilku minut do kilku godzin.

Krwawienie jest zwykle niewielkie. Krew znajduje się na powierzchni odchodów w postaci pasków i nie miesza się z nią. Czasami krew jest uwalniana przez krople na końcu wypróżnienia, pozostawiając ślady na papierze lub bieliźnie.

Polipowatość jelita grubego

Polipy to łagodne nowotwory o charakterze nabłonkowym. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, zlokalizowane w dowolnej części okrężnicy, podatne na zwyrodnienie do złośliwych guzów.

Główne skargi pacjentów z polipowatością to:

  • dyskomfort;
  • ból brzucha, który nie ma wyraźnej lokalizacji;
  • naruszenie fotela w postaci naprzemiennych zaparć z biegunką;
  • stolec zmieszany ze śluzem i krwią.

Krwawienie z polipowatością nie jest intensywne. Krew jest ciemna, zmieszana ze śluzem i kałem, jednak im bliżej polipa znajduje się odbyt, tym jaśniejsza krew. Krwawienie może być również ukryte i szybko prowadzi do anemizacji pacjenta.

Rak jelita grubego

Nowotwory jelita grubego zaczynają się manifestować dopiero 1,5-2 lata od momentu ich wystąpienia. Krwotoki są zaległym objawem i rozwijają się hektary rozpadu guza.

Pierwszymi objawami raka w obrębie odbytnicy i odbytu są zaparcia spastyczne, kał staje się podobny do taśmy, a później na jego powierzchni pojawia się śluz i krew. Często rak jelit rozwija hemoroidy, które są niezwykle trudne do leczenia. Ból nie jest typowy dla tej lokalizacji i pojawia się tylko wraz z rozwojem niedrożności jelit. Nie można określić palpacji guza nawet w późnych stadiach choroby.

Jeśli na prawą okrężnicę wpływa guz, pierwsze objawy pojawiają się bardzo późno i są niespecyficzne. Objawy zatrucia (gorączka, przyspieszona ESR) rosną, brak apetytu, szybka utrata masy ciała. W stolcu pojawiają się patologiczne zanieczyszczenia: śluz, krew (często ukryta), ropa, czasem kał przybierają postać „galaretki malinowej”. Później są bóle w prawej połowie brzucha, często guz jest określany przez badanie dotykowe.

Rak jelita grubego charakteryzuje się kłuciem palącego bólu w odbytnicy, częstym pragnieniem wypróżnienia, a następnie uwolnieniem śluzu z krwi. Krew nie miesza się z kałem, ale w przeciwieństwie do hemoroidów jest uwalniana na początku wypróżnienia. Masy kałowe mogą obejmować ropę, produkty rozpadu guza.

Choroba uchyłkowa

Uchyłkowatość w większości przypadków dotyczy jelita grubego, głównie jego lewej części. Częstość występowania choroby wzrasta z wiekiem, ponad 60% populacji po 70 latach cierpi.

Nieskomplikowana uchyłka jelita grubego jest zwykle bezobjawowa. Zapalenie uchyłka objawia się:

  • ból głównie w lewym brzuchu;
  • niestabilne krzesło;
  • zmniejszony apetyt;
  • nudności;
  • wzrost temperatury;
  • leukocytoza.

Zapalenie uchyłków komplikuje krwawienie u 3-5% pacjentów. Często jest obfite i rozwija się nagle. Objawy ostrej utraty krwi rosną (osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, tachykardia), w stolcu pojawia się mało zmieniona krew.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna

Choroba zapalna jelit z podobnymi objawami jelitowymi. Charakteryzuje się przebiegiem podobnym do fali z okresami zaostrzenia i remisji.

Główne objawy choroby to:

  • krwawa biegunka;
  • ból brzucha;
  • gorączka z zaostrzeniami.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego biegunka z krwią może być jedynym objawem choroby przez długi czas. W chorobie Leśniowskiego-Crohna krwawienie występuje rzadziej, w zależności od poziomu uszkodzenia, krew w kale znajduje się w postaci ciemnych skrzepów lub jasnych czerwonych żył.

Oprócz zmian jelitowych występują objawy ogólnoustrojowe (rumień guzowaty, zapalenie stawów, uszkodzenie skóry i oczu, stwardniające zapalenie dróg żółciowych itp.)

Infekcje jelitowe i inne

Krwawienie odbytu jest czasem objawem niektórych chorób zakaźnych (czerwonka, dur brzuszny, amebiaza, gorączka krwotoczna).

Na choroby zakaźne jest typowe:

  • ostry początek;
  • gorączka gorączkowa;
  • słabość;
  • ból głowy, ból mięśni;
  • i inne objawy zatrucia: wymioty, biegunka, silny ból brzucha.

Jednocześnie ból brzucha jest zawsze poprzedzony krwawieniem. Krew jest zwykle ciemna, zmieszana z kałem i śluzem.

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego

Jeden z niebezpiecznych powikłań terapii antybiotykowej. Najczęściej rozwija się na tle preparatów sulfonamidów, klindamycyny, ampicyliny, linkomycyny i cefalosporyn.

Choroba objawia się skurczowym bólem brzucha, zespołem odurzającym, ciężką biegunką. Krzesło jest obfite, wodniste, o ciężkich postaciach - przybiera formę „rosołu ryżowego”. W kale występują patologiczne zanieczyszczenia - śluz, krew.

Diagnostyka

  • Badanie odbytnicy cyfrowej. Już na etapie wstępnego badania strefy krocza i odbytu możliwe jest rozpoznanie szczeliny odbytu i hemoroidów. Badanie palcem pozwala ocenić ruchliwość ściany odbytnicy, stan węzłów chłonnych.
  • Anoskopia i rektomoskopia. Umożliwia przeprowadzenie badania wzrokowego odbytnicy i dystalnej esicy. Stosując te metody, określa się obecność nowotworów błony śluzowej, nadżerki, owrzodzenia, pęknięcia, oznaki zapalenia. Metody te pozwalają również na wykonanie biopsji tkanki, a następnie koagulacji obszaru krwawienia.
  • Kolonoskopia. Najbardziej pouczająca metoda, która pozwala na zbadanie jelita grubego na całej jego długości. Ze względu na wysoką rozdzielczość, za pomocą kolonoskopii, możliwe jest rozpoznanie zmian patologicznych w jelitach na najwcześniejszych etapach, przeprowadzenie biopsji wielu tkanek, usunięcie polipów, koagulację krwawiącego naczynia.
  • Irrigoskopia. Badanie rentgenowskie jelita grubego. Dzięki tej metodzie niemożliwe jest określenie źródła krwawienia, jednak możliwe jest uzyskanie danych na temat choroby podstawowej (uchyłka, nowotwory), która prawdopodobnie spowodowała krwawienie.

Kiedy muszę pilnie zgłosić się do lekarza?

Normalna krew w stolcu nie powinna być. Każde, nawet niewielkie krwawienie z odbytu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej i badania.

Istnieje jednak wiele sytuacji, w których opieka medyczna musi być zapewniona natychmiast:

  • krwawienie jest bardzo obfite i nie ustaje;
  • krwawieniu z odbytu towarzyszą wymioty z krwią;
  • krwawieniu towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego: bladość, ciężkie osłabienie, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, utrata przytomności;
  • krwawieniu towarzyszy zwiększony ból i gorączka.

Aby przejść rutynowe badanie krwawienia odbytu, należy przede wszystkim skonsultować się z lekarzem ogólnym lub koloproktologiem. Nawet jeśli diagnoza wydaje się oczywista i nieszkodliwa (szczelina odbytu, hemoroidy), konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania jelita, aby wykluczyć poważniejszą patologię.