728 x 90

Wszystko o żółci: skład, funkcja, miejsce produkcji

Ani jeden proces całkowitego trawienia nie może obejść się bez specjalnego płynu produkowanego przez nasze ciało - żółć. Jego niedobór prowadzi do naruszenia przyswajania pokarmu, zwłaszcza tłuszczu, a nadmiar może nawet wpływać na aktywność mózgu: w pewnym sensie wyrażenie „osoba z żółtaczką” czasami ma czysto fizjologiczne podłoże.

Czym jest żółć, gdzie jest produkowana, jej skład

Żółć jest płynem biologicznym o specyficznym zapachu. Może mieć inną grubość, żółto-brązowy lub zielonkawy kolor i ma wyraźny gorzki smak.

Żółć jest wytwarzana w komórkach wątroby - hepatocytach. Jest dość płynny i ma jasny odcień, na przykład żółty. Wątroba ciągle produkuje żółć. Następnie wchodzi do zbiornika przez specjalne kanały - woreczek żółciowy, który jest pustym woreczkiem o pojemności 80-120 ml. Tutaj staje się bardziej skoncentrowany i lepki, a jego kolor zmienia się na ciemniejszy, na przykład brązowy lub zielony. Ze względu na fakt, że żółć, wytwarzana bezpośrednio w wątrobie, różni się właściwościami fizykochemicznymi od tej przechowywanej w woreczku żółciowym, powszechne jest w medycynie oddzielanie żółci wątrobowej i pęcherzykowej.

Główne różnice między żółcią torbielowatą a wątrobową:

Ponadto w żółci obecne są różne białka, jony metali, enzymy i inne substancje biologicznie czynne.

Żywność stymuluje skurcz pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego żółć wzdłuż przewodu żółciowego wspólnego wchodzi do dwunastnicy, gdzie jest mieszana z innymi składnikami soku jelitowego i wydzieliną trzustkową.

Poszczególne składniki tworzące żółć

Bilirubina i biliwerdyna. Bilirubina powstaje z cząsteczek hemoglobiny, które dostają się do krwi po śmierci czerwonych krwinek. To on nadaje odpowiednią kolorystykę żółci, ponieważ sam ma czerwono-żółty kolor. Biliverdin ma zielony odcień, aw żółci jest w niewielkiej ilości. Utlenione w jelitach pigmenty żółciowe barwią się na brązowo.

Jeśli z jakiegoś powodu duża ilość bilirubiny gromadzi się we krwi, to daje żółty odcień skóry, gałek ocznych i zmienia kolor moczu, który staje się podobny do piwa. W organizmie bilirubina występuje w dwóch głównych postaciach - związanych i niezwiązanych z kwasem glukuronowym. Niezwiązana (pośrednia) bilirubina w dużych ilościach jest w stanie przeniknąć do komórek mózgu, zabarwiając różne jej oddziały i prowadząc do zmiany stanu psychicznego u dorosłych i zmniejszenia zdolności umysłowych u noworodków.

Kwasy żółciowe. Są to różnorodne kwasy organiczne, które są potrzebne do emulgowania tłuszczów. Bez emulgowania proces ich wchłaniania w jelicie jest niemożliwy. W ciągu dnia, w ilości 15-30 g, przytłaczająca ilość tych kwasów jest odsysana, a tylko 0,5 g jest wydalane z kałem.

Wtrącenia patologiczne

Mikroorganizmy i pierwotniaki. Normalnie żółć jest jałowa. Jednak w niektórych chorobach mikroorganizmy lub pierwotniaki penetrują głównie z jelita. W rezultacie występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku można wykryć Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli, a nawet Giardia.

Mikrolity i kamienie. Powstają one, gdy skład chemiczny żółci jest zaburzony: powinien stać się bardziej skoncentrowany i nasycony cholesterolem i solami żółciowymi.

Leukocyty, komórki błon śluzowych (nabłonek). Zwykle występuje w małych ilościach. Ich wzrost wskazuje na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Funkcje żółci

Główne funkcje żółci:

  • emulgowanie tłuszczu;
  • zwiększona aktywność enzymów trzustkowych;
  • normalizacja wchłaniania tłuszczu;
  • zwiększone wchłanianie białek, węglowodanów;
  • stymulacja motoryki jelit;
  • udział w odnowie komórek błony śluzowej jelit;
  • neutralizacja soku żołądkowego, w tym pepsyny;
  • udział w absorpcji cholesterolu, soli wapnia, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, aminokwasów.

W przypadku naruszenia produkcji i wejścia żółci do jelita obserwuje się następujące zaburzenia trawienia:

  • ból brzucha o różnej intensywności (z powodu złej neutralizacji soku żołądkowego występuje zapalenie dwunastnicy, które powoduje ból);
  • nudności, wymioty;
  • wzdęcia;
  • wzdęcia;
  • niedobór witamin;
  • utrata masy ciała;
  • ogólna słabość.

Żywym przykładem takiego stanu jest zespół postcholecystektomii, który występuje po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Jak badana jest żółć?

Aby dowiedzieć się o składzie żółci, należy poddać się intubacji dwunastnicy. W tym celu po specjalnym przygotowaniu pacjenta do dwunastnicy wprowadza się sondę, a zawartość światła tego jelita pobiera się do analizy, która jest ekstrahowana w 5 fazach:

  1. Frakcja „A” jest mieszaniną żółci z sokiem dwunastnicy (20-30 minut).
  2. Faza zamknięcia zwieracza Oddiego. W zawartości nie ma żółci (do 6 minut).
  3. Przepływ żółci z zewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych (3-4 minuty).
  4. Część „B” - żółć woreczka żółciowego (20–30 minut).
  5. Część „C” - żółć wątrobowa (pozostały czas po zakończeniu fazy nr 4).

Z reguły skierowanie na intubację dwunastnicy można uzyskać od lekarza ogólnego, lekarza rodzinnego, gastroenterologa lub chirurga.

Według uznania lekarza procedura ta jest zwykle zalecana w przypadku chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki itp. Należy również przeprowadzić kompleksowe badanie FGDS, USG lub MRI, jeśli pojawią się następujące dolegliwości:

  • ból w prawym nadbrzuszu;
  • przebarwienie kału;
  • wygląd żółtej skóry, twardówki, dłoni;
  • zaburzenia trawienia - wzdęcia, zaparcia, biegunka, wzdęcia;
  • gorycz w ustach, nudności, zgaga, odbijanie itp.

Żółć i charakter

Starożytni naukowcy uważali żółć za równie ważny płyn w organizmie jak krew. Uważali, że nadmiar we krwi lekkiej żółci prowadzi do tego, że osoba staje się niezrównoważona i porywcza (choleryk), a ciemność - do ucisku, ponurego nastroju (melancholia). Oczywiście takie poglądy okazały się błędne.

Jeśli jednak jeden ze składników żółci, nieskoniugowanej bilirubiny, w dużych ilościach do krwi, może powodować szereg patologicznych efektów:

  • ciężkie swędzenie skóry;
  • odbarwione odchody, ciemny mocz;
  • zmiana ogólnego stanu osoby - drażliwość, bóle głowy, zwiększone osłabienie i zmęczenie.

W ciężkich przypadkach może rozwinąć się toksyczna encefalopatia, która objawia się zahamowaniem wszystkich funkcji mózgu, aż do rozwoju śpiączki.

Jak styl życia może wpływać na skład żółci

Jeśli żółć jest w woreczku żółciowym przez długi czas, wówczas staje się bardziej skoncentrowana, aw niesprzyjających okolicznościach zwiększa ryzyko powstawania kamieni. Dlatego należy zachować ostrożność, aby zapewnić regularne opróżnianie woreczka żółciowego. Aby to zrobić, należy unikać przedłużonego postu lub uważać, aby żółć została z niego usunięta w odpowiednim czasie.

W normalnym życiu najbardziej skoncentrowana żółć jest obserwowana po nocnym śnie, więc śniadanie powinno być wystarczająco gęste, aby spowodować zmniejszenie pęcherzyka żółciowego i wydzielanie żółci do dwunastnicy.

Przyczyniają się również do normalizacji składu żółci lub jej separacji:

  • codzienne spacery, umiarkowane zajęcia sportowe;
  • aktywny fizycznie styl życia;
  • dobry nastrój;
  • picie (co najmniej 1,5-2 litry płynu dziennie dla osoby dorosłej, jeśli nie jest to przeciwwskazane przez lekarza);
  • unikanie alkoholu i nadmierne spożywanie tłustej żywności, przejadanie się.

Codzienna dieta powinna być zrównoważona iw większości przypadków zgodna z tabelą zabiegów nr 5 firmy Pevzner.

Skład i właściwości żółci

Skład i właściwości żółci, funkcja żółci, rodzaje żółci (wątrobowa, torbielowata)

Woreczek żółciowy, vesica fellea jest zbiornikiem, w którym gromadzi się żółć. Znajduje się w dole woreczka żółciowego na powierzchni trzewnej wątroby, ma kształt gruszki.

Woreczek żółciowy ma ślepy poszerzony koniec - dno pęcherzyka żółciowego, dno pęcherzyka żółciowego, które rozciąga się spod dolnego brzegu wątroby na poziomie stawu chrząstki VIII i IX prawego żebra. Węższy koniec pęcherza, skierowany do bramy wątroby, nazywany jest szyjką pęcherzyka żółciowego, collum vesicae felleae. Między dnem a szyją znajduje się ciało pęcherzyka żółciowego, corpus vesicae felleae. Szyjka pęcherza przechodzi do przewodu torbielowatego, przewodu pęcherzykowego, łącząc się ze wspólnym przewodem wątrobowym. Objętość pęcherzyka żółciowego waha się od 30 do 50 cm3, jego długość wynosi 8-12 cm, a szerokość 4-5 cm.

Ściana pęcherzyka żółciowego ma podobną strukturę do ściany jelita. Wolna powierzchnia pęcherzyka żółciowego jest pokryta otrzewną, która przechodzi z powierzchni wątroby do niej i tworzy błonę surowiczą, błonę surowiczą. W tych miejscach, w których nie ma błony surowiczej, zewnętrzna skorupa pęcherzyka żółciowego jest reprezentowana przez adwentyty. Warstwa mięśniowa, mięśniówka tułowia, składa się z komórek mięśni gładkich. Śluzówka, błona śluzowa, tworzy fałdy, aw szyjce pęcherza moczowego, aw przewodzie torbielowatym tworzy spiralną fałdę, plica spiralis.

Wspólny przewód żółciowy, przetrwały przewód choledochus początkowo spada tyłu górnej części dwunastnicy, a następnie pomiędzy jego częścią ku dołowi i głowicy trzustki przebija przyśrodkowej ścianki części opadającej dwunastnicy i otwiera się na górnej głównej dwunastnicy brodawek po podłączeniu do przewodu trzustkowego. Po połączeniu tych przewodów powstaje ekspansja - ampułka wątrobowo-trzustkowa (ampułka Vatera), ampułka hepatopancreatica, która ma zwieracz ampułki wątrobowo-trzustkowej w ustach lub zwieracz ampułki (zwieracz Oddiego), m. In. blaszka zwieracza hepatopancredticae, bańka zwieracza seu. Przed połączeniem się z przewodem trzustkowym, wspólny przewód żółciowy w jego ścianie ma zwieracz wspólnego przewodu żółciowego, T. sphincter ductus choledochi, który blokuje przepływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego do światła dwunastnicy (brodawki wątrobowo-trzustkowej).

Żółć wytwarzana przez wątrobę gromadzi się w woreczku żółciowym, przechodząc przez przewód torbielowaty ze wspólnego przewodu wątrobowego. Wydajność żółci do dwunastnicy w tym czasie jest zamknięta z powodu skurczu zwieracza wspólnego przewodu żółciowego. W dwunastnicy żółć dostaje się do wątroby i woreczka żółciowego w razie potrzeby (gdy przechodzi przez jelito jako pokarm).

Żółć składa się z 98% wody i 2% suchej pozostałości, w tym substancji organicznych: soli żółciowych, pigmentów żółciowych - bilirubiny i biliwerdyny, cholesterolu, kwasów tłuszczowych, lecytyny, mucyny, mocznika, kwasu moczowego, witamin A, B, C; niewielka ilość enzymów: amylaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksydaza, a także aminokwasy i glukokortykoidy; substancje nieorganiczne: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. W woreczku żółciowym stężenie wszystkich tych substancji jest 5-6 razy wyższe niż w żółci wątrobowej.

Właściwości żółci są zróżnicowane i wszystkie odgrywają ważną rolę w procesie trawienia:

- emulgowanie tłuszczów, to znaczy dzielenie ich na najmniejsze składniki. Ze względu na tę właściwość żółci, specyficzny enzym w ludzkim organizmie, lipaza, zaczyna najbardziej skutecznie rozpuszczać lipidy w organizmie.

[Sole tworzące żółć rozkładają tłuszcze tak drobno, że cząsteczki te mogą przedostać się do układu krążenia z jelita cienkiego.]

- zdolność do rozpuszczania produktów hydrolizy lipidów, poprawiając w ten sposób ich wchłanianie i przekształcanie w końcowe produkty metabolizmu.

[Produkcja żółci pomaga poprawić aktywność enzymów jelitowych, a także substancji wydzielanych przez trzustkę. W szczególności zwiększa się aktywność lipazy, głównego enzymu rozkładającego tłuszcze.]

- regulowanie, ponieważ płyn jest odpowiedzialny nie tylko za proces powstawania żółci i jej wydzielania, ale także za zdolności motoryczne. Ruchliwość to zdolność jelit do przepychania się przez pokarm. Ponadto żółć jest odpowiedzialna za funkcję wydzielniczą jelita cienkiego, to znaczy zdolność do wytwarzania soków trawiennych.

- inaktywacja pepsyny i neutralizacja kwaśnych składników treści żołądkowej, które wchodzą do jamy dwunastnicy, chroniąc w ten sposób funkcjonowanie jelit przed rozwojem erozji i owrzodzenia.

- właściwości bakteriostatyczne, dzięki którym następuje zahamowanie i rozprzestrzenianie się patogenów w układzie pokarmowym.

zastępuje trawienie żołądkowe jelitem poprzez ograniczenie działania pepsyny i stworzenie najkorzystniejszych warunków dla aktywności enzymów soku trzustkowego, zwłaszcza lipazy;

dzięki obecności kwasów żółciowych emulguje tłuszcze i, zmniejszając napięcie powierzchniowe kropelek tłuszczu, zwiększa jego kontakt z enzymami lipolitycznymi; ponadto zapewnia lepszą absorpcję w jelicie nierozpuszczalnych w wodzie wyższych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, witamin D, E, K i karotenu, a także aminokwasów;

stymuluje aktywność motoryczną jelita, w tym aktywność kosmków jelitowych, w wyniku czego wzrasta szybkość wchłaniania substancji w jelicie;

jest jednym ze stymulantów wydzielania trzustki, śluzu żołądkowego, a co najważniejsze - funkcji wątroby odpowiedzialnej za tworzenie żółci;

ze względu na zawartość enzymów proteolitycznych, amylolitycznych i glikolitycznych, bierze udział w procesach trawienia jelitowego;

ma działanie bakteriostatyczne na florę jelitową, zapobiegając rozwojowi procesów gnilnych.

Oprócz tych funkcji żółć odgrywa aktywną rolę w metabolizmie węglowodanów, tłuszczu, witamin, pigmentu, porfiryny, zwłaszcza w metabolizmie zawartego w niej białka i fosforu, a także w regulacji metabolizmu wody i elektrolitów.

Żółć żółciowa ma złocistożółty kolor, pęcherzykowy - ciemnobrązowy; PH żółci wątrobowej - 7,3-8,0, gęstość względna - 1,008–1,015; PH pęcherzyka żółciowego wynosi 6,0-7,0 ze względu na wchłanianie wodorowęglanów, a gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Żółć: jej skład, właściwości, funkcje i kolor, jak i ile jest produkowane

Żółć jest płynem wytwarzanym i wydzielanym przez wątrobę, rozkładającym tłuszcze na kwasy tłuszczowe, które mogą być wchłaniane w organizmie przez przewód pokarmowy. Są to głównie cholesterol, kwasy żółciowe (zwane również solami żółciowymi), bilirubina (produkt rozpadu lub krwinki czerwone), woda, sole ciała (takie jak potas i sód), miedź i inne metale.

U ludzi

Wątroba systematycznie wydziela pewną ilość żółci dziennie, niezbędną do skutecznego procesu trawienia. Żółć gromadzi się w woreczku żółciowym i jest przechowywana, dopóki nie będzie potrzebna do aktywnego rozkładu tłuszczu. Ma gorzki smak i specyficzny zapach.

Rola żółci w trawieniu jest niedoceniana, nie zwracamy tak dużej uwagi na stan naszej żółci, jak tego wymaga się od nas. Niektórzy nawet nie wiedzą, co to jest żółć.

Błędem jest zapominanie o stanie żółci, ponieważ jest to podstawowy sposób usuwania toksyn. Wątroba filtruje wszystko, co dostaje się do organizmu poprzez trawienie, oddychanie i wchłanianie skóry, a żółć w wątrobie pełni funkcję oczyszczania. Im bardziej toksyczne jest nasze siedlisko, tym aktywniej powinniśmy być, zachowując żywotność naszych organów i substancji odtruwających. Stan żółci, wątroby i reszty układu żółciowego jest jeszcze ważniejszy, jeśli zaburzona jest homeostaza ciała.

Skład i właściwości

Skład ludzkiej żółci obejmuje 85% wody i połączenie soli żółciowych, fosfolipidów i cholesterolu. Elektrolity, minerały, białka i bilirubina są również częścią mieszaniny. Bilirubina jest odpadkiem z niszczenia starych krwinek, które są wydzielane z żółci, nadaje żółci brązowy lub zielonkawy kolor, z chorobą, którą może tworzyć żółć żółta, a tym samym właściwości fizyczne żółci stale się zmieniają.

Sole żółciowe są składnikiem żółci, pochodzącym z chemicznej modyfikacji cholesterolu. Są produkowane i wydzielane z komórek wątroby, co pozwala żółci mieszać tłuszcze z wodą, elektrolitami i innymi cząsteczkami organicznymi obecnymi w żółci. Ich główną rolą jest niszczenie tłuszczu, aby zapobiec ich krystalizacji i tworzeniu się kamieni żółciowych. Oznacza to, że sole żółciowe naturalnie występują w naszym organizmie i można je uzyskać z zewnątrz.

Dostępne źródła otwarte na ten temat używają zamiennie terminów „sole żółciowe” i „kwasy żółciowe”. Technicznie nadal mają różne cechy strukturalne i biologiczne. Kwasy żółciowe pojawiają się w wyniku emulgowania i rozszczepiania cholesterolu w żółci wątrobowej. Z drugiej strony, sól żółciowa jest wspólnym terminem dla sprzężonych kwasów żółciowych i siarczanów alkoholu żółciowego. Gdy kwas żółciowy łączy się z glicyną lub tauryną, powstaje sól żółciowa.

Kwas żółciowy i sól żółciowa

Kwas żółciowy jest konsekwencją procesu emulgowania i stosowania cholesterolu. Uczestniczy w rozpuszczaniu cholesterolu, lipidów, niektórych witamin i składników odżywczych, dzięki czemu nadaje się do transportu do wątroby. Zapobiega wytrącaniu się cholesterolu w żółci woreczka żółciowego, który wrócił do pęcherzyka żółciowego po zakończeniu procesu trawienia.

Z innymi składnikami jest transportowany do pęcherzyka żółciowego, gdzie mieszanina jest skoncentrowana, tworząc żółć. Są one również produkowane i wydzielane z komórek wątroby, takich jak kwasy żółciowe, i syntetyzowane z cholesterolu. Po wydzieleniu i reabsorpcji w jelicie wraca do wątroby, gdzie jest usuwany i ponownie wydzielany w żółci. Proces akumulacji puli soli żółciowych. Cykl ten nazywany jest krążeniem jelitowo-wątrobowym (czyli wewnątrz wątroby) i jest niezbędny do utrzymania krążenia żółci.

Funkcja żółci

Tłuszcze emulgujące są powszechnie znane w żółci, więc jaka jest funkcja żółci?

Działa jako środek czyszczący dla cząsteczek tłuszczu, pomaga rozbijać je na mniejsze kawałki w celu wchłonięcia w jelitach. Gdy spożywana żywność dociera do jelita cienkiego, żółć zaczyna działać, niszcząc tłuszcz, aby mógł zostać rozprowadzony w organizmie. Nazywa się to emulgowaniem. Proces obejmuje rozpuszczalne w tłuszczach witaminy, takie jak A, D, E, K i niezbędne kwasy tłuszczowe. Nawet rozpuszczalne w tłuszczach minerały, takie jak żelazo, wapń i magnez, nie mogą być używane przez organizm, chyba że zostaną podzielone i nie zostaną rozprowadzone.

Neutralizuje również kwas żołądkowy, zwiększając pH, przygotowując składniki odżywcze do wchłaniania w jelicie cienkim. Pomaga w „brudnej pracy” usuwania toksyn i innych odpadów z wątroby.

Lista funkcji soli żółciowych

Trawienie soli żółciowych

Funkcje żółciowe w trawieniu są aktywowane, gdy mózg sygnalizuje uwalnianie kwasów żołądkowych i żółciowych, aby wspomóc rozpad pokarmu. Sole żółciowe rozkładają duże cząsteczki tłuszczu, zamieniając je w zwykłe tłuszcze, dzięki czemu są bardziej rozpuszczalne w wodzie.

Pomóż solom kwasów żółciowych w rozkładzie i wchłanianiu witamin A, D, E i K

Kwasy żółciowe wpływają zarówno na rozpuszczalne w wodzie, jak i rozpuszczalne w tłuszczach cząsteczki. To czyni je ważnym uczestnikiem syntezy witamin i minerałów, takich jak witaminy A, D, E, K, żelazo, wapń i magnez - składniki rozpuszczalne w tłuszczach, które są niezbędne dla naszego organizmu. Mogą być używane przez organizm tylko po zniszczeniu przez działanie enzymów żółciowych i innych soków trawiennych. Niewystarczająca ilość w organizmie prowadzi do niedoboru witamin i składników odżywczych, a także słabego metabolizmu cholesterolu.

Sole żółciowe zapewniają niezbędne wsparcie dla tych, którzy przeszli operację pęcherzyka żółciowego.

Dodatek kwasów żółciowych jest niezwykle przydatny dla tych, którzy usunęli woreczek żółciowy. Wynika to z faktu, że po zabiegu żółć wytwarzana przez wątrobę nie jest już regulowana. Woreczek żółciowy zbiera żółć i pochłania z niej wodę (około 90%), uwalniając ją w razie potrzeby. Bez tego żółć płynie bezpośrednio z wątroby do jelit. Dlatego nie będzie tak skupiony i skuteczny jak przed operacją. Dodatki do soli mogą pomóc rozwiązać ten problem.

Sole żółci łagodzą objawy niewydolności pęcherzyka żółciowego

Na ogół oczyszczone sole żółciowe pomagają kompensować niewydolność pęcherzyka żółciowego i poprawiają jego funkcję. Ponadto poczujesz ulgę z powodu niektórych chorób pęcherzyka żółciowego, wprowadzając sole żółciowe do codziennej diety. Eliminują one zapalenie dróg żółciowych, pomagają normalizować przepływ żółci i łagodzą ogólny ból pęcherzyka żółciowego. Ludzie, którzy skarżą się na gaz, wzdęcia, mogą również używać soli żółciowych. Objawy te mogą być spowodowane wieloma czynnikami, ale jeśli woreczek żółciowy, sole żółciowe z choliną będą skutecznym rozwiązaniem.

Ile żółci jest wydzielane w ludzkim ciele

W wątrobie dorosłego produkuje się od 400 ml do 1000 ml żółci dziennie. Aby spełnić swoje funkcje, potrzebuje pomocy wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Ta sieć służy jako korzenie, pnie i gałęzie do produkcji, przechowywania i dystrybucji żółci. Dlatego często nazywany jest drzewem żółciowym. Inni nazywają to układem żółciowym lub układem wątrobowo-żółciowym.

Przewody żółciowe zaczynają się w wątrobie jako bardzo małe kanały nazywane przewodami żółciowymi. Zbierają żółć z komórek wątroby, gdzie zostały wykonane, rozgałęziając się na większe kanały. Istnieją dwa główne kanały, które transportują żółć z wątroby, nazywane prawym i lewym przewodem wątrobowym. Łączą się, tworząc sprzężony kanał wątrobowy, który łączy się z przewodem torbielowatym pochodzącym z woreczka żółciowego. Ten wspólny kanał nazywany jest wspólnym przewodem żółciowym. Nazwa pochodzi od faktu, że łączy w sobie drogi żółciowe wątroby i woreczka żółciowego. Łączy się również z przewodem trzustkowym w ampułce Vatera. Ponadto jest on opróżniany do jelita cienkiego lub dwunastnicy przez zwieracz Oddiego. Ten zwieracz jest mięśniem, który pozwala na przepływ zawartości kanału w jednym kierunku, nie pozwalając, aby zawartość jelita cienkiego spadła z powrotem do przewodów żółciowych.

Pewna ilość żółci jest wysyłana do pęcherzyka żółciowego, który przechowuje żółć, dzięki czemu jest dostępna w dużych ilościach i w postaci skoncentrowanej do wydzielania po zjedzeniu. Jedzenie powoduje uwalnianie hormonów zwane cholecystokininą (HCK). Sygnalizuje to pęcherzykowi żółciowemu zmniejszenie i uwolnienie żółci. Jednocześnie powoduje rozluźnienie zwieracza Oddiego, co pozwala na przepływ wydzielanej żółci do jelita cienkiego, gdzie emulguje i rozpada się na mniejsze, używane cząsteczki tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Harmonijne funkcjonowanie tego układu żółciowego zależy od synchronicznego napięcia i rozluźnienia woreczka żółciowego i zwieracza mięśni Oddiego.

Co robi kolor ludzkiej żółci. Rodzaje żółci

„Biała żółć” to bezbarwna ciecz, czasami występująca w zablokowanych układach żółciowych. Brak pigmentów w tej „żółci”, takiej jak żółć żółta, nie został wyjaśniony w sposób zadowalający. Przeprowadzono jednak badanie, którego celem była ocena jego etiologii. U psów „biała żółć” rozwijała się, gdy ligowano zarówno przewód żółciowy wspólny, jak i torbielowaty. Dla porównania, ciemnozielona („czarna”) żółć występuje, gdy tylko wspólny przewód żółciowy jest podwiązany, pozostawiając woreczek żółciowy w komunikacji z zatkanymi przewodami. Ciśnienie w przewodach pozawątrobowych zawierających „białą żółć” może być znacznie wyższe niż w przypadku wypełnienia „czarną żółcią”. Przepływ w przewodach pozawątrobowych ocenia się za pomocą radiojodowanej albuminy surowicy ludzkiej (RICHSA). Gdy obecna była żółć czarna, kierunek przepływu pochodził z przewodów pozawątrobowych do pęcherzyka żółciowego. Ilekroć rozwijała się żółć biała, obserwowano odwrotny przepływ z przewodów pozawątrobowych do wątroby. Zatem rola woreczka żółciowego jest najwyraźniej dekompresorem układu żółciowego, umożliwiając żółciowi przepływ z wątroby, nawet w niedrożności. W przypadku braku aktywności absorpcji wody w woreczku żółciowym, bezbarwne wydzielanie przewodów żółciowych wydaje się być „płukaniem wstecznym” wątroby i zastępuje żółć obecną w przewodach podczas okluzji.

Czarna żółć jest wynikiem pewnego rodzaju wewnętrznego krwawienia (prawdopodobnie w jakimś ropniu), w którym krew jest odtleniona i zaczyna zamarzać i staje się bardzo ciemna. Jeśli ropień jest zapalny i pęka, prawie czarny materiał wyjdzie i ropień może zacząć się goić. Lekarze Hipokrates i Galen nazywali to usuwaniem nadmiaru ciemnej żółci z ludzkiego organizmu.

Kliniczne objawy chorobliwej czarnej żółci

Chorobliwa czarna żółć wytwarza wiele różnych oznak i objawów, w zależności od tego, gdzie się znajduje w organizmie. Powikłanie łagodnej czarnej żółci doprowadzi głównie do zaburzeń czynnościowych, ale nieprawidłowa czarna żółć spowoduje bolesne zmiany zwyrodnieniowe w narządach i tkankach.

Złośliwa czarna żółć i żółć żółci mają zasadniczo różne skutki dla organizmu. Czarna żółć może wpływać na korę głowy, psikhik i układ nerwowy. Jeśli objawy te staną się przewlekłe i mogą rozwinąć się ciężkie objawy czuciowe lub neurologiczne, takie jak neuroestetyka, bezsenność, nerwowość, lęk, częste bóle głowy, nadciśnienie, zawroty głowy, nudności, zaczerwienienie oczu i szum w uszach. Z biegiem czasu mogą rozwinąć się pełne tiki, skurcze, a nawet apopleksja, drgawki lub omdlenia.

Chorobliwa czarna żółć w żołądku i środkowym przewodzie pokarmowym może powodować skurcze lub odbijanie żółci, zgagę, wypaczony apetyt i apetyt na jedzenie, słaby apetyt i nudności, a także przewlekłe toksyczne wrzody żołądka i dwunastnicy. Alkaliczna reakcja żółci w jelitach może powodować wyraźną kolkę, gaz, ból, podrażnienie jelit, bulgotanie w jelitach, a nawet niedrożność jelit. W przypadku zaostrzenia czarnej żółci, niedrożności, bólu, kolki, refluksu i objawów dysfunkcyjnych będą bardziej nasilone.

W kościach i stawach bolesna czarna żółć może powodować znaczny, ciężki lub nawet paraliżujący ból stawów i zmiany zwyrodnieniowe stawów i struktur podtrzymujących. Te stany zapalne stawów mogą nawet mieć komponent autoimmunologiczny, jak w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Diagnoza kamieni żółciowych i kamieni żółciowych

Twój gastroenterolog może podejrzewać, że masz kamienie żółciowe lub niedrożność dróg żółciowych na podstawie objawów i wyników badań krwi wykazujących wysoki poziom bilirubiny. Bilirubina jest produktem odpadowym we krwi, który jest spowodowany normalnym rozpadem czerwonych krwinek.

Gastroenterolog może diagnozować i leczyć kamienie przewodu żółciowego w tym samym czasie co minimalnie inwazyjna technologia endoskopowa. Ogólne testy diagnostyczne i procedury potwierdzające obecność kamieni obejmują:

Badania krwi

Oprócz testu bilirubiny, krew może być testowana na obecność zwiększonych białych krwinek używanych przez organizm do zwalczania infekcji, jak również nieprawidłowych poziomów enzymów trzustkowych i wątrobowych.

USG jamy brzusznej

Ta nieinwazyjna procedura wykorzystuje fale dźwiękowe, a nie promieniowanie rentgenowskie, do tworzenia obrazów, które mogą wykryć kamienie żółciowe i drogi żółciowe w obrębie wspólnego przewodu żółciowego. Sonda ultradźwiękowa odczytuje dane przez brzuch, a obrazy są przesyłane do monitora komputerowego. USG jamy brzusznej stosuje się zwykle u kobiet w ciąży.

Tomografia komputerowa

Badanie CT jamy brzusznej może również zidentyfikować kamienie żółciowe i jest procedurą nieinwazyjną. Podczas tomografii komputerowej obrazy są wyświetlane na monitorze komputera.

ERCP

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) to specjalistyczna technika endoskopowa stosowana do badania kanałów woreczka żółciowego, trzustki i wątroby i ma dodatkową zaletę bycia narzędziem terapeutycznym. ERCP jest używany od ponad 30 lat. Jest uważana za standardową metodę diagnozowania i leczenia chorób dróg żółciowych.

MRHPT

Cholangiopankreatography rezonansu magnetycznego jest najnowszą technologią stosowaną w medycynie. Ta nieinwazyjna procedura diagnostyczna jest wykonywana przy użyciu technologii MRI, która wykorzystuje magnesy i fale radiowe do uzyskania obrazów komputerowych dróg żółciowych. Kontrastujący barwnik jest wstrzykiwany najpierw przez skórę w pobliżu woreczka żółciowego, aby poprawić obrazy.

Skład żółci i jej główne funkcje

Mówiąc o „temperamencie zwyrodniałym” lub „postaci zuchwałej”, oznacza to, że osoba, delikatnie mówiąc, nie jest zbyt przyjemna w komunikacji. Wyjaśnia to fakt, że żółć ludzka zawiera specjalne kwasy, które nadano wielkie znaczenie od czasów Hipokratesa. Ten wielki starożytny grecki uzdrowiciel nadał żółci funkcję wpływania na stan emocjonalny danej osoby. Czy tak jest? Czym jest żółć i dlaczego jest potrzebna w ciele - przeczytaj ten materiał.

Skład i kolor żółci

Głównym zadaniem woreczka żółciowego jest gromadzenie i przechowywanie żółci, która jest wydzielana w wątrobie. Woreczka żółciowego nie można leczyć oddzielnie od wątroby, ponieważ tworzenie żółci jest jedną z jego głównych funkcji. Te dwa organy tworzą jednolity system i nie jest przypadkiem, że w starożytnej medycynie orientalnej wątrobę i woreczek żółciowy nazwano w przenośni siostrą i bratem.

Żółć to żółta, brązowa lub zielonkawa ciecz wytwarzana przez wątrobę w celu stymulowania procesu trawienia.

Tworzenie żółci zachodzi w sposób ciągły, a na jej intensywność mogą wpływać różne czynniki. Tak więc, przy długotrwałym głodzeniu, przegrzaniu, hipotermii, ciężkim wysiłku fizycznym, silnych bodźcach bólowych, podwyższonym poziomie cukru we krwi, zmniejsza się tworzenie żółci. Wzmocnij produkcję żółci w żółtkach jaj, tłuszczach roślinnych i zwierzęcych. Ale najpotężniejszym naturalnym stymulantem jest sama żółć.

Przewlekła utrata żółci poprzez przetoki pooperacyjne prowadzi do poważnych zaburzeń w organizmie.

Co jest częścią żółci i jakie funkcje wykonuje? Podstawą żółci jest woda zawierająca kwasy żółciowe. Obejmuje również bilirubinę, białka, cholesterol, fosfolipidy, sole kwasu węglowego, sodu, potasu, wapnia, hormonów i witamin. Żółć ma bardzo specyficzny zapach i gorzki smak (a następnie słodki posmak). Reakcja żółci jest lekko zasadowa.

Skład żółci obejmuje kwasy żółciowe - stanowią one końcowy produkt metabolizmu cholesterolu, który jest wydalany z organizmu głównie w tej postaci. Niestrawiony cholesterol jest jednak nierozpuszczalny w wodzie, więc jest wydzielany przez komórki wątroby w postaci pęcherzyków fosfolipidowych. W obecności kwasów żółciowych pęcherzyki rozpuszczają się, uzyskując postać miceli lipidowych (okruchów).

Nadmiar cholesterolu żółciowego lub niedobór kwasów żółciowych stwarzają warunki wstępne do krystalizacji cholesterolu i powstawania kamieni żółciowych.

Jakiego koloru jest żółć i dlaczego drażliwi ludzie nazywają się „żółcią”? Plamy żółciowe dają zawarte w niej substancje pigmentowe - czerwono-żółta bilirubina i zielona biliwerdyna. Są to produkty rozpadu hemoglobiny i innych składników krwi.

W starożytności żółć uważano za płyn nie mniej ważny niż krew. Ale jeśli krew dla naszych odległych przodków była nosicielem duszy, to żółć, ich zdaniem, stanowiłaby charakter. Z powodu składu i funkcji żółci, drażliwa, żrąca, zła osoba jest często nazywana żółcią.

Żółć, utworzona przez wątrobę (żółć wątrobowa), przez przewody żółciowe dostaje się do pęcherzyka żółciowego, gdzie koncentruje się i zamienia w torbiel. Żółć żółciowa ma kolor żółto-żółty, a pęcherz moczowy ma ciemny brąz. Stężenie głównych składników (kwasów żółciowych, cholesterolu, pigmentów żółciowych) w żółci woreczka żółciowego jest 10-20 razy wyższe niż w wątrobie. Ale bilirubina i większość minerałów jest tam mniej, ponieważ są wchłaniane przez woreczek żółciowy. Stężenie cholesterolu w żółci woreczka żółciowego jest tak wysokie, że tylko obecność soli żółciowych zapobiega jego wytrącaniu.

W procesach zapalnych w pęcherzyku żółciowym tworzą się kamienie żółciowe, składające się w 80-90% z cholesterolu, odkładanie się pigmentów żółciowych przyczynia się do tego procesu.

Jaka funkcja działa na żółć

Dlaczego żółć jest potrzebna:

  • Bile pełni wiele różnych funkcji w naszym ciele.
  • Jest to jeden ze stymulatorów wydzielania trzustki, śluzu żołądkowego, a co najważniejsze - funkcji wątroby, odpowiedzialnej za powstawanie żółci i wydalanie z żółcią.
  • Jest katalizatorem i aktywuje wiele enzymów (zwłaszcza lipazę z trzustki i soku jelitowego, które w obecności żółci działają 15-20 razy silniej).
  • Ze względu na obecność kwasów żółciowych rozkłada duże krople tłuszczu na drobne cząstki, zwiększając obszar kontaktu tłuszczu z enzymami.
  • Jedną z głównych funkcji żółci jest zapewnienie lepszej absorpcji w jelicie nierozpuszczalnych w wodzie wyższych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, witamin D, E, K, karotenu, aminokwasów.
  • Zastępuje trawienie żołądkowe w jelitach, ograniczając działanie enzymu pepsynę i stwarza najkorzystniejsze warunki dla energicznej aktywności enzymów soku trzustkowego, zwłaszcza lipazy, rozszczepiających tłuszcze.
  • Inną funkcją żółci jest stymulowanie aktywności ruchowej jelit, w tym funkcjonowania kosmków jelitowych, w wyniku czego zwiększa się szybkość wchłaniania składników odżywczych.
  • Zakłóca reprodukcję bakterii w jelitach, zapobiegając rozwojowi procesów gnilnych.
  • Drażni wrażliwe zakończenia nerwowe naczyń i ośrodków mózgowych i zmienia pobudliwość układu nerwowego.
  • Odgrywa aktywną rolę w codziennym metabolizmie - wodzie, węglowodanach, tłuszczach, witaminach, pigmentach, ale szczególnie w metabolizmie zawartego w nich białka i fosforu.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Skład żółci jest taki

Żółć jest produktem aktywności hepatocytów (komórek wątroby). Różne badania wskazują, że bez udziału żółci w procesie trawienia pokarmu normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego jest niemożliwe. Istnieją naruszenia nie tylko procesu trawienia, ale także metabolizmu, jeśli wystąpi nieprawidłowość w jego produkcji lub zmianie składu.

Czym jest żółć?

Jest to sok trawienny wytwarzany przez wątrobę. Jest stosowany natychmiast lub odkładany w woreczku żółciowym. Odnotowano dwie ważne funkcje tego biologicznie czynnego płynu. Ona:

  • pomaga w trawieniu tłuszczów i ich wchłanianiu w jelitach;
  • usuwa produkty odpadowe z krwi.

Właściwości fizyczne

Żółć ludzka ma bogaty żółtawy kolor, zamieniając się w zielonkawo-brązowy (z powodu rozkładu barwników). Jest przezroczysty, mniej lub bardziej lepki, w zależności od długości czasu spędzonego w woreczku żółciowym. Ma silny gorzki smak, specyficzny zapach, a po wejściu do woreczka żółciowego ma odczyn zasadowy. Jego ciężar właściwy wynosi około 1005 w przewodach żółciowych, ale może rosnąć do 1030 po długim pobycie w woreczku żółciowym, dzięki dodaniu śluzu i niektórych składników.

Komponenty

Żółć, w skład której wchodzi skład następujących materiałów: woda (85%), sole żółciowe (10%), śluz i pigmenty (3%), tłuszcze (1%), sole nieorganiczne (0,7%) i cholesterol (0,3%) Jest przechowywany w woreczku żółciowym i po zjedzeniu jest uwalniany do jelita cienkiego przez przewód żółciowy.

Występuje żółć żółciowa i wątrobowa, ich skład jest taki sam, ale stężenie jest inne. W badaniu odkryto następujące substancje:

  • woda;
  • kwasy żółciowe i ich sole;
  • bilirubina;
  • cholesterol;
  • lecytyna;
  • jony sodu, potasu, chloru, wapnia;
  • wodorowęglan.

W torbielowatych sole kwasów żółciowych są 6 razy większe niż w wątrobie.

Kwasy żółciowe

Skład chemiczny żółci reprezentowany jest głównie przez kwasy żółciowe. Synteza tych substancji jest główną drogą katabolizmu cholesterolu u ssaków i ludzi. Niektóre enzymy zaangażowane w produkcję kwasów żółciowych są aktywne w wielu typach komórek organizmu, ale wątroba jest jedynym organem, w którym zachodzi ich całkowita transformacja. Kwasy żółciowe (ich synteza) są jednym z dominujących mechanizmów usuwania nadmiaru cholesterolu z organizmu.

Jednak wydalanie cholesterolu w postaci kwasów żółciowych nie wystarcza do całkowitego zneutralizowania nadmiernego spożycia pokarmem. Chociaż tworzenie tych substancji jest szlakiem katabolizmu cholesterolu, związki te są również ważne w rozpuszczaniu cholesterolu, lipidów, rozpuszczalnych w tłuszczach witamin i innych niezbędnych substancji, ułatwiając w ten sposób ich dostarczanie do wątroby. Cały cykl tworzenia kwasów żółciowych wymaga 17 pojedynczych enzymów. Wiele kwasów żółciowych jest metabolitami substancji cytotoksycznych, więc ich synteza musi być ściśle kontrolowana. Niektóre wrodzone zaburzenia ich metabolizmu wynikają z wad genów odpowiedzialnych za syntezę kwasów żółciowych, co prowadzi do niewydolności wątroby we wczesnym dzieciństwie i postępującej neuropatii u dorosłych.

Ostatnie badania wykazały, że kwasy żółciowe biorą udział w regulacji ich własnego metabolizmu, regulują metabolizm lipidów i metabolizm glukozy, są odpowiedzialne za kontrolowanie różnych procesów regeneracji wątroby, a także regulują całkowity wydatek energetyczny.

Główne funkcje

Wiele różnych substancji zawiera żółć. Jego skład jest taki, że nie zawiera enzymów, jak w innych sokach trawiennych z przewodu pokarmowego. Zamiast tego jest reprezentowana głównie przez sole żółciowe i kwasy, które mogą:

  • Emulguj tłuszcze i rozbij je na małe cząstki.
  • Aby pomóc ciału wchłonąć rozkład tłuszczów w jelitach. Sole żółciowe wiążą się z lipidami, a następnie są wchłaniane do krwi.

Inną ważną funkcją żółci jest to, że zawiera uszkodzone krwinki czerwone. Jest to bilirubina i zwykle powstaje w organizmie, aby pozbyć się starych czerwonych krwinek bogatych w hemoglobinę. Żółć niesie także nadmiar cholesterolu. Jest to nie tylko produkt wydzielania wątroby, ale także usuwa różne substancje toksyczne.

Jak to działa?

Specyficzny skład i funkcja żółci pozwala jej działać jako środek powierzchniowo czynny, pomagając w emulgowaniu tłuszczów w żywności w taki sam sposób, w jaki mydło rozpuszcza tłuszcz. Sole żółciowe mają hydrofobowy i hydrofilowy koniec. Pod wpływem wody zmieszanej z tłuszczem w jelicie cienkim, sole żółciowe gromadzą się wokół kropli tłuszczu i wiążą zarówno cząsteczkę wody, jak i tłuszczową. Zwiększa to powierzchnię tłuszczu, zapewniając większy dostęp do enzymów trzustkowych, które rozkładają tłuszcze. Ponieważ żółć zwiększa wchłanianie tłuszczów, pomaga w procesie wchłaniania aminokwasów, cholesterolu, wapnia i takich rozpuszczalnych w tłuszczach witamin, takich jak D, E, K i A.

Alkaliczne kwasy żółciowe są również zdolne do neutralizacji nadmiaru kwasu jelitowego, zanim trafią one do jelita krętego w końcowej części jelita cienkiego. Sole żółciowe mają działanie bakteriobójcze, niszcząc wiele drobnoustrojów, które mogą być obecne w przychodzącej żywności.

Wydzielanie żółci

Komórki wątroby (hepatocyty) wytwarzają żółć, która gromadzi się i wpływa do przewodu żółciowego. Stąd przechodzi do jelita cienkiego i natychmiast zaczyna działać na tłuszcze lub gromadzi się w pęcherzu.

Wątroba wytwarza od 600 ml do 1 litra żółci w ciągu 24 godzin. Skład i właściwości żółci zmieniają się, gdy przechodzi przez drogi żółciowe. Błona śluzowa tych formacji wydziela wodę, sód i wodorowęglany, rozcieńczając w ten sposób wydzielanie wątroby. Te dodatkowe substancje przyczyniają się do neutralizacji kwasu żołądkowego, który przedostaje się do dwunastnicy z częściowo strawionym pokarmem (żołądkiem) z żołądka.

Przechowywanie żółci

Wątroba nieustannie wydziela żółć: do 1 lw ciągu 24 godzin, ale większość jest przechowywana w akumulatorze, woreczku żółciowym. Ten wydrążony organ koncentruje go poprzez wchłanianie wody, sodu, chloru i innych elektrolitów do krwi. Inne składniki żółci, takie jak sole żółciowe, cholesterol, lecytyna i bilirubina, pozostają w woreczku żółciowym.

Koncentracja

Woreczek żółciowy koncentruje żółć, ponieważ może przechowywać sole żółciowe i żużle z płynu wytwarzanego przez wątrobę. Składniki, takie jak woda, sód, chlorki i elektrolity, następnie dyfundują przez pęcherzyk.

Badania wykazały, że skład ludzkiej żółci w pęcherzu jest taki sam jak w wątrobie, ale 5–20 razy bardziej skoncentrowany. Wyjaśnia to fakt, że żółć żółciowa składa się głównie z soli żółciowych, a bilirubina, cholesterol, lecytyna i inne elektrolity są wchłaniane do krwi podczas ich pobytu w tym zbiorniku.

Wydzielanie żółci

20-30 minut po zjedzeniu częściowo strawionego pokarmu wchodzi do dwunastnicy z żołądka w postaci treści pokarmowej. Obecność pokarmu, zwłaszcza tłuszczu, w żołądku i dwunastnicy pobudza pęcherzyk żółciowy do kurczenia się z powodu działania cholecystokininy. Woreczek żółciowy wypiera żółć i rozluźnia zwieracz Oddiego, umożliwiając mu w ten sposób wejście do dwunastnicy.

Innym bodźcem do skurczu woreczka żółciowego są impulsy nerwowe z nerwu błędnego i jelitowego układu nerwowego. Sekretyna, która stymuluje wydzielanie trzustki, również zwiększa wydzielanie żółci. Jego głównym skutkiem jest zwiększenie wydzielania wody i wodorowęglanu sodu z błony śluzowej przewodu żółciowego. Ten roztwór wodorowęglanu wraz z wodorowęglanem trzustki jest niezbędny do neutralizacji kwasu żołądkowego w jelicie.

Żółć zawiera różne substancje - białka, aminokwasy, witaminy i wiele innych.

Należy zauważyć, że u różnych ludzi żółć ma indywidualny skład jakościowy i ilościowy, to znaczy różni się zawartością kwasów żółciowych, pigmentów żółciowych i cholesterolu.

Znaczenie kliniczne

W przypadku braku żółci tłuszcze stają się niestrawne i wyróżniają się niezmienionym kałem. Ten stan nazywany jest steatorrhea. Cal zamiast charakterystycznego brązowego koloru jest pomalowany na biały lub szary odcień i staje się gruby. Steatorrhea może prowadzić do niedoboru składników odżywczych: niezbędnych kwasów tłuszczowych i witamin. Ponadto pożywienie przechodzi przez jelito cienkie (które zazwyczaj odpowiada za wchłanianie tłuszczu z pożywienia) i zmienia florę jelitową. Powinieneś mieć świadomość, że przetwarzanie tłuszczu nie występuje w okrężnicy, co prowadzi do różnych problemów.

Skład żółci obejmuje cholesterol, który jest czasem kompresowany bilirubiną, wapniem, tworząc kamienie żółciowe. Kamienie te są zwykle leczone przez usunięcie samego pęcherza. Czasami jednak można je rozpuszczać za pomocą leków o wzrastającym stężeniu pewnych kwasów żółciowych, takich jak chenodeoksycholik i ursodeoksycholik.

Na pustym żołądku (na przykład po wielokrotnych wymiotach) kolor wymiotów może być zielony lub ciemnożółty i gorzki. To jest żółć. Skład wymiocin jest często uzupełniany normalnymi sokami trawiennymi z żołądka. Kolor żółci jest często porównywany z kolorem „świeżo ściętej trawy”, w przeciwieństwie do składników w żołądku, które wyglądają zielonkawo-żółte lub ciemnożółte. Żółć może dostać się do żołądka z powodu osłabienia zastawki, podczas przyjmowania niektórych leków, a także alkoholu, lub pod wpływem silnych skurczów mięśni i skurczów dwunastnicy.

Badanie żółci

Metodą oddzielnego wykrywania badaj żółć. Kompozycja, jakość, kolor, gęstość i kwasowość różnych porcji pozwala ocenić naruszenia w syntezie i transporcie.

Skład żółci i jej funkcja

Czym jest żółć?

Aby zrozumieć znaczenie tego płynu dla osoby, należy zapoznać się z listą jego funkcji:

  1. Działa jako stymulator wydzielania trzustki i śluzu żołądkowego, ale funkcja wątroby jest priorytetem.
  2. Żółć jest katalizatorem, który aktywuje różne enzymy (głównie dla lipazy z jelit lub soku trzustkowego).
  3. Odpowiada za produktywną absorpcję do jelita nierozpuszczalnych w wodzie kwasów tłuszczowych, karotenu, witamin D, E, K, cholesterolu.
  4. Powoduje zmianę trawienia żołądka w jelitach i ogranicza działanie pepsyny.
  5. Rozpoczyna funkcje motoryczne jelit, w tym pracę kosmków jelitowych, w wyniku czego składniki odżywcze są szybciej wchłaniane.
  6. Ze względu na skład żółci w normalnej fizjologii bakterie nie namnażają się w jelicie, zapobiega się procesom gnilnym.
  7. Ma działanie drażniące na zakończenia nerwowe naczyń krwionośnych, powoduje zmiany w pobudliwości układu nerwowego.
  8. Zajmuje ważną rolę w metabolizmie.

Właściwości fizyczne i chemiczne

Żółć ludzka ma bogaty żółty kolor, zmieniając się w zielonkawo-brązowy ze względu na proces rozkładu substancji barwiących. Jest lepka w konsystencji, w zależności od tego, jak długo był w pęcherzyku żółciowym. Smak żółci jest bardzo gorzki, pachnie osobliwie i ma odczyn zasadowy.

Ciężar właściwy wynosi około 1005, ale możliwe jest, że wzrośnie do 1030 po długim pobycie w woreczku żółciowym. W odniesieniu do właściwości chemicznych, pH żółci wynosi 7,3-8,0, gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Jeśli żołądek jest pusty (na przykład po wielokrotnych wymiotach), kolor żółci może być ciemnozielony. Odcień jest często porównywany do świeżo ściętej trawy.

Pigmenty żółciowe

Pigmenty żółciowe - takie substancje, które są częścią żółci. Ich kolor waha się od żółtego i przezroczystego do zielono-niebieskiego. Proces utleniania w wątrobie i innych narządach, rozpad hemoglobiny - dlatego powstają pigmenty. Jest ich tylko 11, ale są one podzielone na 4 grupy w zależności od koloru, struktury macierzystej i innych parametrów.

Zwykle pigmenty żółciowe, które dostają się do jelita z wątroby, są wydalane z organizmu w postaci zmniejszonej bilirubiny. Mają właściwości kwasów, dają metale i sole. Z tego powodu powstają kamienie żółciowe.

Poziomy pigmentu w moczu, krwi i skórze są ważne, gdy podejrzewa się żółtaczkę. Zależność ta wynika z faktu, że z powodu naruszenia metabolizmu hemoglobiny i pigmentów, bilirubina gromadzi się, dlatego powłoki stają się żółte.

Lekarz może przepisać badania stolca, krwi lub moczu. Jeśli występuje zwiększona zawartość pigmentów w moczu, oznacza to nadmierny wysiłek fizyczny, głód i patologię związaną z hemolizą erytrocytów. Odchody zawierają dużo pigmentów podczas miesiączki, a trochę - z naruszeniem drożności dróg żółciowych.

Kompozycja żółci

Ciekawe, czym jest ten płyn, jakie składniki zawiera. Tak więc skład ludzkiej żółci wynosi 98% wody i 2% suchej pozostałości. Obejmuje to takie substancje, jak bilirubina, kwasy tłuszczowe, cholesterol, mocznik, mucyna, lecytyna, witaminy A, B, C, enzymy żółciowe - fosfataza, amylaza, proteaza, oksydaza, aminokwasy i glukokortykoidy, substancje nieorganiczne.

Jeśli demontujesz skład chemiczny - są to głównie kwasy żółciowe. Są wykonane z cholesterolu. Podczas interakcji z tauryną i glicyną tworzą się sole kwasów glikocholowego i taurocholowego. Cholesterol jest wydalany w postaci kwasów żółciowych, a nierozpuszczony nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego jest wytwarzany przez komórki wątroby w postaci pęcherzyków fosfolipidowych.

  1. Emulgowanie tłuszczów. Oznacza to, że enzymy zawarte w żółci są w stanie rozkładać tłuszcze, dzięki czemu dostają się z jelita cienkiego do krwi.
  2. Rozpuszczanie produktów hydrolizy lipidów.
  3. Właściwość regulacyjna. Płyn jest również odpowiedzialny za ruchliwość - zdolność jelita pcha pokarm dalej.

Zazwyczaj osoba ma około 500 ml do 1,2 l żółci dziennie. W przypadku patologii wskaźniki te mogą się różnić.

Regulacja wydzielania i wydzielania żółci

Proces wydzielania jest ciągły, ale jego intensywność wzrasta z powodu ekspozycji na kwasy żółciowe, sekretynę i niektóre inne hormony. Około 94% kwasów żółciowych jest wchłanianych w górnym jelicie cienkim. Dopóki nie zostaną usunięte z organizmu, krążenie cząsteczki może wystąpić około 18-20 razy.

Wniosek jest taki, że im więcej żółci jest wydalane, tym więcej kwasów tłuszczowych jest wchłanianych. Następnie ponownie przedostają się przez krew do wątroby, stymulując tworzenie kolejnych porcji żółci.

Wydzielanie żółci występuje w dwunastnicy. Proces ten zależy od napięcia mięśni gładkich dróg żółciowych, ściany pęcherzyka żółciowego i pracy mięśni zwieracza. Sposób, w jaki żółć przemieszcza się do dwunastnicy z wątroby, jest konsekwencją różnych ciśnień na początku układu żółciowego, przewodów i dwunastnicy. Występuje w wyniku aktywności wydzielniczej hepatocytów.

Pół godziny po posiłku nie do końca strawione jedzenie pochodzi z żołądka do dwunastnicy. Tłuste pokarmy stymulują skurcz pęcherzyka żółciowego z powodu działania cholecystokininy. Innym powodem są impulsy nerwowe pochodzące z nerwu błędnego i układu jelitowego. Również wydzielanie żółci zwiększa się z powodu sekretyny, która stymuluje wydzielanie trzustki.

Jeśli cholesterol jest skompresowany bilirubiną lub wapniem, tworzą się kamienie. Ten stan jest leczony tylko chirurgicznie. W rzadkich przypadkach kamienie można rozpuszczać za pomocą leków.

Funkcje metaboliczne wątroby

To wyjątkowe ciało można porównać do laboratorium, w którym praca nigdy się nie kończy. Wątroba wpływa na metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów. Ze względu na tempo przemiany materii w wątrobie energia jest rozdzielana między wszystkie narządy.

Jego rolę w metabolizmie węglowodanów można opisać kilkoma punktami:

  1. Konwersja fruktozy do glukozy.
  2. Osadzanie dużej ilości glikogenu.
  3. Glukoneogeneza.
  4. Powstawanie odporności na glukozę z powodu chromu i glutationu.
  5. Proces powstawania pozostałych związków chemicznych. Ich powstawanie występuje na pośrednich etapach metabolizmu węglowodanów.
  6. Tworzenie mocznika.

Właściwa czynność wątroby jest bardzo ważnym czynnikiem dla utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Jeśli nie wystarcza organizmowi, żelazo zaczyna wykorzystywać zapasy glikogenu.

Glukoneogeneza występuje, gdy występuje wyraźny spadek stężenia glukozy we krwi człowieka. W tym przypadku glukoza pochodzi z aminokwasów i glicerolu, które są oparte na triglicerydach.

Metabolizm w wątrobie odgrywa rolę w metabolizmie tłuszczów. Takie reakcje występują prawie we wszystkich tkankach, ale są takie, które dotyczą tylko wątroby.

  • Tłuszcz i węglowodany z tych białek, które następnie przechodzą do tkanki tłuszczowej.
  • Cholesterol, fosfolipidy i większość lipoprotein, które biorą udział w tworzeniu błon komórkowych i innych ważnych substancji.
  • Reakcje utleniające kwasów tłuszczowych, które są odpowiedzialne za dostarczanie energii.

Wątroba jest bezpośrednio związana z pracą tarczycy, ponieważ odpowiada za konwersję tyroksyny do trójjodotyroniny. Jeśli upośledzona jest funkcja metaboliczna wątroby, grozi jej niedoczynność tarczycy. Również w gruczole jest wytwarzanie hormonów, takich jak adrenalina, insulina, estrogen.

Każdego dnia funkcja metaboliczna wątroby jest poddawana silnemu atakowi z powodu działania wirusów, substancji szkodliwych i narkotyków. Jeśli zdolność gruczołów do metabolizowania spada, wskazuje to na brak prawidłowego odżywiania, kwasów tłuszczowych, witamin i mikroelementów. Pojawienie się przewlekłych patologii w wątrobie znacząco upośledza jego funkcję metaboliczną.

W przypadku, gdy specjalista wykryje odchylenia, może przepisać narzędzie, które normalizuje skład żółci. W celu zdiagnozowania stosuje się ułamkowe sondowanie dwunastnicy. W wyniku braku przydatnych elementów może rozwinąć się steerrhea.

Jest to stan, w którym żywność przemieszcza się przez jelito cienkie i zakłóca mikroflorę jelitową. Kał staje się biały lub po prostu lekki, bardziej tłusty. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą.

Nowoczesne metody leczenia są tak bezpieczne dla ciała, że ​​można je stosować absolutnie spokojnie. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Teraz staje się jasne nie tylko skład żółci, ale także jej rola w trawieniu.