Zespół jelita drażliwego (IBS) - objawy, przyczyny, leczenie, dieta

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest chorobą jelit, która charakteryzuje się zaburzeniami czynnościowymi pomimo braku organicznych przyczyn patologii.

Inne nazwy choroby: zespół jelita drażliwego, choroba niedźwiedzi, nerwica jelitowa.

Główne objawy to długotrwały ból brzucha, dyskomfort i wzdęcia, biegunka i zaparcia.

Główne przyczyny choroby są nadal badane, ale można zidentyfikować jedną z najpopularniejszych hipotez - stres, depresja, brak równowagi hormonalnej, choroby układu pokarmowego w przeszłości i niezdrowa dieta.

Patogeneza

Krótko opisz mechanizm rozwoju IBS na jednej z teorii...

Główną rolą jelit (łac. Intestinum), która składa się z jelita cienkiego i grubego, jest „wydobywanie” wody i pierwiastków śladowych z resztek pokarmowych. Po tym powstają masy kałowe. Ponadto włókna mięśniowe i śluz wytwarzane przez jelita pobudzają odchody do odbytnicy.

Praca jelit i innych narządów przewodu pokarmowego, podobnie jak całego organizmu, jest regulowana przez centralny układ nerwowy (OUN), w szczególności jelitowy układ nerwowy jest nazywany dojelitowym (część autonomicznego układu nerwowego) i jest kontrolowany przez centralny układ nerwowy.

Gdy ciało ludzkie jest narażone na działanie niekorzystnego czynnika zewnętrznego lub wewnętrznego, połączenie między ośrodkowym układem nerwowym a nerwami jelita zostaje zakłócone, co powoduje zaburzenia funkcjonalne. Na przykład, z przedłużonym napięciem nerwowym, u niektórych osób rozwija się biegunka, u innych nudności i dyskomfort w brzuchu, a u trzeciego zaparcia. Jeśli dana osoba ma zwiększoną wrażliwość na ból, wiodącym objawem będzie ból brzucha w brzuchu. Objawy zależą również od współistniejącego stanu organizmu.

Statystyki

Według różnych danych i statystyk na całym świecie, co 4-5 mieszkańców SRK jest tym zaniepokojonych, z czego 2/3 to przedstawiciele pięknej połowy ludzkości.

Jeśli mówimy o wieku, to choroba niedźwiedzi występuje głównie u osób w wieku 25-40 lat, co prawdopodobnie wynika również z jakości życia i żywienia ludności w wieku produkcyjnym.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Objawy

Jak już powiedzieliśmy, objawy zależą od chorób współistniejących, ogólnego stanu zdrowia ludzkiego i niekorzystnych czynników.

Pierwsze objawy IBS

• Dyskomfort w brzuchu, zwłaszcza po jedzeniu;
• Nawracający ból brzucha;
• Częste wzdęcia;
• Zakłócenia krzesła.

Główne objawy IBS

• Dyskomfort w brzuchu, który prawie lub całkowicie zanika po wypróżnieniu;
• Przewlekły skurczowy ból w podbrzuszu natury jęczącej lub przeszywającej, kolka;
• Zwiększone wzdęcia i wzdęcia (wzdęcia), dudnienie w brzuchu;
• Biegunka (biegunka) - co najmniej 3 razy dziennie. Ataki biegunki występują częściej rano, rzadziej w ciągu dnia, minimalne lub nieobecne w nocy;
• Po stolcu, czując, że jelito nie jest całkowicie puste;
• Fałszywa chęć wypróżniania się;
• Wydalanie śluzu z kałem;
• Zaparcia

Dodatkowe objawy

• Zespół chronicznego zmęczenia, osłabienie;
• Nudności;
• Bóle głowy;
• Suchość w ustach;
• Niestrawność;
• Bezsenność;
• Chilliness rąk;
• Poczucie guzka w gardle;
• Oddech z westchnieniem;
• Zespół drażliwego pęcherza.

Objawy zespołu jelita drażliwego nie są takimi objawami jak: podwyższona temperatura ciała, ból brzucha podczas nocnego odpoczynku, utrata masy ciała, brak apetytu, krwawienie podczas wypróżniania, stopniowe zaostrzenie i zwiększenie objawów.

Komplikacje

• Paraproctitis;
• Hemoroidy;
• Pęknięcia w odbycie.

Powody

Główne przyczyny patologii:

• Stres, depresja, nerwica i inne zaburzenia nerwowe;
• Niska jakość i nieregularne jedzenie, w tym stosowanie niezdrowych i szkodliwych pokarmów, a także produktów, które mają właściwości drażniące przewód pokarmowy - napoje zawierające kofeinę, alkohol, napoje gazowane, czekolada, tłuszcz, smażone;
• Dysbioza jelitowa (dysbioza);
• Zaburzenia równowagi hormonalnej z powodu miesiączki, ciąży, zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) i innych;
• Siedzący tryb życia, praca w pozycji siedzącej;
• Predyspozycje genetyczne;
• Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i niektórych innych leków;
• Przenoszone choroby jelita i innych narządów przewodu pokarmowego, zwłaszcza o charakterze zakaźnym.

Charakterystyczne objawy IBS w krótkim okresie czasu mogą wywołać takie czynniki, jak: zatrucie alkoholowe, spożywanie dużych ilości tłustych i ciężkich pokarmów dla żołądka, nadużywanie sody, używanie nietypowych pokarmów dla konkretnej osoby (na przykład, jeśli osoba mieszka w tym samym regionie i spożywa pewne pokarmy, a następnie podczas podróży do innego kraju spróbuj czegoś egzotycznego).

Klasyfikacja IBS obejmuje następujące typy:

W zależności od dominującego objawu

• Towarzyszy mu ból brzucha i wzdęcia;
• Towarzyszy mu biegunka;
• Towarzyszą mu zaparcia;
• Forma mieszana.

Diagnostyka

Diagnoza IBS obejmuje:

• Anamneza;
• Całkowita liczba krwinek;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Badanie krwi pod kątem odpowiedzi na gluten;
• Analiza kału (coprogram);
• Analiza moczu;
• Kolonoskopia;
• Irrigoskopia;
• Esofagogastroduodenoskopia;
• Elektrogastroenterografia;
• USG narządów wewnętrznych;
• Manometria;
• Test dylatacji Balona;
• Metoda badania radioizotopowego tranzytu.

Zespół jelita drażliwego należy odróżnić od następujących chorób i stanów - dysbioza, awitaminoza i hipowitaminoza, inwazje robaków pasożytniczych, niedokrwistość, polipy, guzy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, gruźlica jelit, zespół jelita cienkiego, niektóre formy cukrzycy, nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)., różne choroby zakaźne przewodu pokarmowego.

Leczenie

Jak i co leczyć zespół jelita drażliwego? Leczenie IBS obejmuje:

1. Leczenie farmakologiczne;
2. Dieta;
3. Dodatkowe leczenie.

1. Farmakoterapia (leki dla IBS)

Ze względu na fakt, że dokładna przyczyna powstawania IBS jest nadal badana, leczenie farmakologiczne tego zaburzenia jelit ma na celu przede wszystkim zatrzymanie objawów.

W związku z tym gastroenterolog zazwyczaj przepisuje następujące leki na zespół jelita drażliwego:

Środki przeciwskurczowe. Ta grupa leków jest stosowana w celu łagodzenia bólu w IBS, zwłaszcza pojawienia się skurczów, które czasami prowadzą do fałszywego pragnienia wypróżnienia.

Wśród najpopularniejszych leków przeciwskurczowych można wyróżnić „No-shpa”, „Drotaverin”, „Duspatalin”, blokery receptorów m-cholinergicznych („Buscopan”).

Środek przeciwpienny. Ta grupa leków jest stosowana w celu zmniejszenia wytwarzania gazów w przewodzie pokarmowym, co z kolei prowadzi do zmniejszenia lub całkowitego zapobiegania wzdęciom (wzdęciom).

Wśród popularnych środków przeciwpieniących można zidentyfikować - „Meteospazmil”, „Espumizan”, „Polysilan”, „Zeolat”.

Leki przeciwbiegunkowe. Ta grupa leków jest stosowana do zatrzymania i zapobiegania dalszemu występowaniu biegunki. Ten krok jest również ważny, ponieważ częsta biegunka prowadzi do odwodnienia z wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami, które można znaleźć w artykule na temat odwodnienia.

Wśród leków przeciwbiegunkowych można wyróżnić: „Imodium”, „Mezim Forte”, „Smekta”, „Mikrolaks”, „Polysorb MP”, „Eubikor”.

Aby zapobiec zaparciom. W tym celu zwykle stosuje się środki przeczyszczające, choć nie wszystko, w przeciwnym razie istnieje ryzyko przejścia od zaparcia do biegunki, co jest również równie ważnym problemem. W IBS najlepiej stosować środki przeczyszczające, których efektem jest zwiększenie produkcji mas kałowych, a także zwiększenie zawartości części wodnej w nich.

Wśród tych leków można zidentyfikować - „Citrucel”, „Metamucil”.

Należy pamiętać, że niektóre środki przeczyszczające przyczyniają się do zwiększonego wzdęcia, co prowadzi do bólu brzucha. Bądź ostrożny.

Przeciw dysbiozie. Jednym z czynników chorobotwórczych, które mogą prowadzić do rozwoju IBS, jest brak równowagi mikroflory w przewodzie pokarmowym. Zatem w narządach trawiennych zdrowej osoby występują różne rodzaje bakterii (lakto, bifido), dzięki czemu zachodzi proces normalnego trawienia i przyswajania pokarmu. W niektórych przypadkach, na przykład z niekontrolowanym przyjmowaniem niektórych antybiotyków i innych leków, zaburzona jest równowaga bakterii - wraz z patogennymi, antybiotykami zabijającymi i pożytecznymi bakteriami. Prowadzi to do zakłócenia normalnego trawienia i, odpowiednio, wielu chorób żołądkowo-jelitowych.

W leczeniu dysbiozy stosuje się:

Probiotyki (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) są lekami zawierającymi gotowe do pracy bakterie przewodu pokarmowego - bifidobatkeria, bakterie kwasu mlekowego i inne.

Prebiotyki (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) są lekami, które nie są wchłaniane lub fermentowane przez narządy przewodu pokarmowego, ale są pożywką dla korzystnej mikroflory, co prowadzi do zwiększenia jej liczby.

Normalizować pracę układu nerwowego. Do korekcji układu nerwowego stosuje się środki uspokajające, przeciwdepresyjne i uspokajające. Jednak wybór leku jest dokonywany wyłącznie na podstawie diagnozy, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pogorszenia IBS, w tym zwiększonej depresji w połączeniu z zaburzeniem czynnościowym jelit i innych narządów żołądkowo-jelitowych.

Najprostszą grupą jest uspokajający lek ziołowy na serdecznik, waleriana, melisa.

Wśród leków przeciwdepresyjnych, leki z grupy trójpierścieniowych (amitryptylina) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna) wykazały największą skuteczność przeciwko IBS.

2. Dieta dla zespołu jelita drażliwego

Dieta dla IBS jest prawie głównym punktem leczenia tego zaburzenia. Przecież niezrównoważona i złej jakości dieta w większości przypadków przyczynia się do zakłócenia pracy organów żołądkowo-jelitowych.

Podstawowe zasady żywienia: regularne posiłki, małe porcje, brak przejadania się, picie dużych ilości wody.

Pokarmy dobierane są indywidualnie, w zależności od towarzyszących objawów.

Zaleca się unikanie stosowania takich produktów jak: groszek, fasola, kapusta, ziemniaki, winogrona, mleko, kwas chlebowy, napoje gazowane, żywność zawierająca sorbitol, alkohol, tłuste i ciężkie jedzenie dla żołądka. Zmniejsz także dzienne spożycie świeżych warzyw i owoców.

Gdy IBS z biegunką zaleca się stosowanie - zupa na niskotłuszczowym rosole, chude mięso i ryby, ryż lub kasza manna na wodzie, suszony chleb, mocna herbata, kissels na bazie owoców i jagód.

W przypadku IBS z zaparciami zaleca się stosowanie - gryka i płatki owsiane, czarny chleb, warzywa, owoce, świeże soki i puree, śliwki, liście senesu, olej roślinny
Nie ma zaleceń dotyczących całkowitego zakazu niektórych produktów.

3. Dodatkowe zabiegi

• Aktywność fizyczna - codzienne ćwiczenia, terapia ruchowa, codzienne spacery na świeżym powietrzu, siłownia, pływanie;
• Normalizacja codziennego harmonogramu pracy, odpoczynku i snu wymaga wystarczającej ilości snu;
• Korekta zdrowia psychicznego u psychoterapeuty;
• Leczenie sanatoryjne, picie wód mineralnych;
• Procedury fizjoterapeutyczne.

Leczenie środków ludowych IBS

Koperek. Wlew nasion kopru stosuje się w celu łagodzenia bólu brzucha, wzdęć i wzdęć. Przyczynia się do normalizacji ruchliwości jelit, zapobiega niestrawności, poprawia proces odpływu żółci. Stosowany do leczenia IBS u dzieci i dorosłych.

Aby przygotować narzędzie do leczenia, potrzebujesz 1 łyżka. Wlej łyżkę kopru do termosu i zalej 1 litrem wrzącej wody. Po remedium zaparzają przez około 1 godzinę, filtrują i dają 1 łyżeczkę dla dzieci i 100-200 ml dla dorosłych, 3 razy dziennie, 15 minut przed posiłkami. Przechowuj napar w chłodnym, ciemnym miejscu, przyjmując lekko ciepłą formę.

Marchewka Gdy pojawią się pierwsze oznaki wzdęć, osusz nasiona marchwi w piekarniku, a następnie zmiel je w młynku do kawy i weź 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.

Melissa. Melissa, lub jak to się nazywa - cytrynowa mięta ma łagodne działanie uspokajające, hipnotyczne, żółciopędne, ułatwia procesy wydalania gazu, rozluźnia ściany przewodu pokarmowego.

Do przygotowania środka terapeutycznego potrzeba 4 łyżki. łyżka melisy zalać 250 ml wrzącej wody, umieścić narzędzie w łaźni wodnej i protomit około 15-20 minut, odcedzić. Weź melisę z IBS 1 łyżka. łyżka 3 razy dziennie, 15 minut przed posiłkiem.

Czosnek Czosnek ma działanie rozkurczowe, antyseptyczne, działanie gojące rany, pomaga w zapaleniu żołądka i wrzodzie żołądka, przywraca uszkodzoną błonę śluzową żołądka, zapobiega niestrawności, powstawaniu gazu. Aby użyć czosnku do celów leczniczych, musisz zjeść jeden goździk 1 godzinę przed posiłkiem, pić dużo wody. Aby uniknąć nieprzyjemnego zapachu, ząbki czosnku można połknąć w całości.

Piołun. W przypadku zakaźnej i pasożytniczej natury zaburzeń żołądkowo-jelitowych piołun, który ma silne działanie przeciwpasożytnicze, jest nadzwyczaj dobrze dostosowany. Do gotowania potrzeba 1 łyżka. Wrzuć surowy piołun do termosu i zalej go 300 ml wrzącej wody, włóż na noc, odcedź. Musisz pić infuzję 100 ml 3 razy dziennie.

Kolekcja Wymieszaj między sobą w równych częściach pokruszoną aptekę rumiankową, Dioscorea, miętę pieprzową, żółty korzeń kanadyjski i Alteę leczniczą. 2 łyżki. łyżki kolekcji, zalać 500 ml wrzącej wody, zaparzać przez 1 godzinę, przecedzić. Konieczne jest przyjęcie środków 3 razy dziennie zamiast herbaty. Jeśli IBS towarzyszy stres, część chmielu jest dodawana do kolekcji.

Prognoza

Według statystyk, lekarze wyróżniają tylko jedną trzecią osób, które wyzdrowiały z IBS. Inna część pacjentów koryguje swój styl życia i unika czynników wywołujących zaburzenie, aw przypadku zaostrzenia używa leków mających na celu wyeliminowanie objawów.

Zapobieganie

Zapobieganie IBS obejmuje:

• Aktywny styl życia, poruszaj się więcej, wykonuj codzienne ćwiczenia;
• Normalne regularne spożywanie żywności, z uwzględnieniem witamin i minerałów;
• Unikanie stresu lub umiejętność ich przezwyciężenia;
• Gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby ciała, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem;
• Nie należy przyjmować niekontrolowanych antybiotyków i innych leków bez konsultacji z lekarzem.

Nudności, szybkie uczucie sytości, zmiana stolca i inne objawy zespołu jelita drażliwego

W większości przypadków zespołu jelita drażliwego obserwuje się dyspepsję czynnościową; 50% pacjentów z zaburzeniami czynności przełyku. Wśród pacjentów z zespołem jelita drażliwego częściej niż w grupie kontrolnej występują zaburzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, dysfagia, szybkie nasycenie.

W dwóch badaniach, w których 90-100% uczestników stanowiły kobiety w średnim wieku, pacjenci z zespołem jelita drażliwego częściej niż ich zdrowi rówieśnicy wykazywali lęk, zmęczenie, wrogość, smutek, zaburzenia snu, kołatanie serca, drżenie rąk, strach przed poważną chorobą, dysfunkcja pęcherza moczowego (nokturia, częste oddawanie moczu, parcie na mocz, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego), ból pleców, nieprzyjemny smak w ustach, ból podczas stosunku, ciągłe zmęczenie. Taka różnorodność objawów potwierdza, że ​​zespół jelita drażliwego jest manifestacją ogólnej fizjologicznej odpowiedzi organizmu na stres.

W zespole jelita drażliwego objawy niepokoją pacjenta przez co najmniej długi czas - kilka miesięcy, a dla wielu ból lub dyskomfort w żołądku, zmiany częstotliwości i konsystencji stolca obserwuje się przez całe życie. Częstość występowania zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego we wszystkich grupach wiekowych jest mniej więcej taka sama, ale u pacjentów w podeszłym wieku, u których niedawno rozwinęły się objawy, przedstawiono dokładne badanie w celu wykrycia zaburzeń organicznych.

Częstotliwość, konsystencja, kształt i kolor stolca mogą się różnić. W niektórych przypadkach początkowo powstają odchody (zwykle po wysiłku), po których następuje uczucie niepełnego opróżnienia jelit i wydalane jest kilka razy więcej płynnych odchodów. W innych przypadkach pacjent skarży się na zaparcia i „odchody owiec”. Przedłużone okresy bezobjawowe mogą zostać zastąpione nagłymi zaostrzeniami.

Skurczowy ból w podbrzuszu (zwykle w lewym regionie biodrowym) pojawia się lub nasila po jedzeniu (z powodu odruchu żołądkowo-jelitowego) i znika po wypróżnieniu lub wyładowaniu gazowym, ale potem może się ponownie pojawić. Czasami pacjenci skarżą się na uczucie pełności w brzuchu w połączeniu z odbijaniem lub zwiększonym wydzielaniem gazu, chociaż obwód brzucha w większości przypadków nie jest zwiększony. Czasami żołądek jest wybrzuszony z powodu skurczu przepony i mięśni lędźwiowych.

U kobiet początek objawów jest związany z fazami cyklu miesiączkowego (biegunka jest zwykle obserwowana przed lub w trakcie miesiączki). Około połowa pacjentów od czasu do czasu mimowolnie wydalała kał lub śluz, wielu skarży się na pilną potrzebę wypróżniania się. W okresach zaostrzenia sen może być zaburzony.

Krwawienie z odbytnicy, utrata masy ciała, gorączka, biegunka nocna, ból brzucha, z którego pacjent budzi się w nocy, nie są charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego i wymagają badania. Przyczyną krwawienia może być naprężenie hemoroidów lub szczelina odbytu. Jednak we wszystkich przypadkach konieczne jest dokładne badanie.

„Nudności, szybkie uczucie sytości, zmiana stolca i inne objawy zespołu jelita drażliwego” - artykuł z sekcji Gastroenterologia

Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie, dieta z IBS

Zespół jelita drażliwego jest dysfunkcją jelit, objawiającą się bólem brzucha i / lub zaburzeniami wypróżniania. Zazwyczaj rozwija się w wyniku efektów psychologicznych i innych na nadmiernie reagujące jelita.

Jest to najczęstsza choroba narządów wewnętrznych. Może wystąpić w każdym wieku, w tym u dzieci. U kobiet choroba występuje 2-3 razy częściej. Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego, około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chorych i nie szuka pomocy medycznej.

W występowaniu i rozwoju choroby występują zaburzenia psycho-emocjonalne.

Co to jest proste słowa?

Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem czynnościowym jelita grubego, kompleksem objawowym charakteryzującym się przedłużonym (do sześciu miesięcy) i regularnym (ponad trzy dni w miesiącu) pojawieniem się bólu brzucha i nieprawidłowego stolca (zaparcia lub biegunka). Zespół jelita drażliwego - choroba funkcjonalna związana z zaburzeniami motoryki i trawienia jelit. Potwierdza to nieregularność dolegliwości, przebieg podobny do fali bez progresji objawów. Nawrót choroby jest często wywoływany przez stresujące sytuacje. Utrata masy ciała nie jest zaznaczona.

Wśród ludności krajów rozwiniętych zespół jelita drażliwego występuje u 5-11% obywateli, kobiety cierpią na nie dwa razy częściej niż mężczyźni. Najbardziej charakterystyczne dla grupy wiekowej 20-45 lat. Jeśli objawy IBS zostaną wykryte po 60 latach, konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania patologii organicznych (uchyłkowatość, polipowatość, rak jelita grubego). Zespół jelita drażliwego w tej grupie wiekowej występuje ponad półtora razy mniej.

Przyczyny IBS

Dlaczego występuje zespół jelita drażliwego, nie jest jeszcze dokładnie znany, ale wielu ekspertów uważa, że ​​ten problem jest w dużej mierze psychologiczny. Niemożliwe jest wyleczenie tej choroby do końca, ale eksperci uważają, że trzeba się nią zająć razem z gastroenterologiem i psychologiem.

Wśród przyczyn problemów są:

1. Przejadanie się
2. Choroby przewodu pokarmowego.
3. Problemy z hormonami.
4. Naruszenia centralnego układu nerwowego i autonomicznego układu nerwowego.
5. Dysbakterioza i problemy z wchłanianiem substancji.
6. Zaburzenia psychiczne i stresy.
7. Brak substancji balastowych (np. Włókna).
8. Niedożywienie: nadużywanie kofeiny, tłustych potraw, alkoholu i napojów gazowanych. Wszystko to zwiększa aktywność motoryczną jelit. Niektóre leki wpływają także na zdolności motoryczne.

Najczęściej zespół jelita drażliwego występuje z powodu ekspozycji na czynniki psychospołeczne, które zmieniają ruchliwość jelit i wrażliwość na stymulację mechaniczną i neurohumoralną.

Ponieważ zespół jelita drażliwego przejawia się na różne sposoby, to znaczy próbuje podzielić go na kilka typów.

• Najczęstszym typem jest wzrost aktywności ściany jelita, to znaczy hipersekwencja hipersegmentacyjna. W tym przypadku ściana jelita cierpi na skurcze segmentowe o niskiej amplitudzie. Występuje u 52% osób cierpiących na ten zespół.
• Wraz z gwałtownym spadkiem aktywności ruchowej, ton ściany jelita spada. Jest to dystoniczna hipokineza i występuje u 36% osób z tym zespołem.
• Jeśli aktywność ruchowa wzrasta i występują kompleksy anty-perystaltyczne, mówimy o hiperkinezie anty-perystaltycznej, która występuje u 12% pacjentów.

Ponadto objawy zespołu jelita drażliwego mogą podzielić chorobę na kilka opcji:

• Częstość występowania wzdęć i bólu brzucha.
• Występowanie biegunki.
• Przewaga zaparć.

Ponadto choroba występuje w postaci łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej.

Z IBS może być:

• ból w bokach brzucha i hipochondrii, zwłaszcza rano, ustępujący po wypróżnieniu,
• zaparcie (stolce mniej niż 3 razy w tygodniu),
• biegunka (stolec często 3 razy dziennie), jak również nagła niekontrolowana potrzeba uwolnienia jelit,
• uczucie niepełnego opróżniania, potrzeba wysiłku,
• wzdęcia, uczucie rozdęcia w żołądku,
• śluz w kale.

Z IBS się nie zdarza:

• krew w kale;
• utrata masy ciała;
• ból w żołądku w nocy;
• wzrost temperatury;
• powiększona wątroba i śledziona;
• niedokrwistość, zwiększona liczba leukocytów i ESR;
• niepokojące objawy - początek choroby po 50 latach i rak odbytnicy u krewnych pacjenta.

Jak w przypadku każdego zaburzenia czynnościowego, diagnozę IBS można uzyskać, jeśli wykluczone są jakiekolwiek inne problemy.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Pacjenci z IBS mają następujące objawy:

1) Ból o różnej intensywności i czasie trwania:

• prawie nigdy nie przejmują się spaniem w nocy;
• natura bólu różni się od kolki do wyginającego się bólu;
• ich lokalizacja może być inna, ale częściej znajdują się w podbrzuszu lub migrują z jednej części brzucha na drugą;
• ból wywołany stresem psycho-emocjonalnym, przeciążenie fizyczne, może być związany z miesiączką;
• po stolcu ból jest eliminowany lub wręcz przeciwnie, nasila się;

2) Biegunka:

• czasami płynny stolec poprzedza kał normalny lub nawet gruby - konsystencja;
• opróżnianie występuje głównie rano;
• może wystąpić w wyniku pilnych potrzeb;
• kał bardziej niż konsystencja papkowata lub płynna;
• normalna dzienna objętość do 200 g;
• być może uczucie, że nastąpiło opróżnienie, nie jest pełne;
• w nocy nie ma krzesła;

3) Zaparcia:

• niewielka ilość mas kałowych (mniej niż 100 g) jest możliwa przy wysiłku;
• przewlekłe opóźnienie stolca przez ponad 2 dni;
• regularne, ale trudne stolce;
• czasami po opróżnieniu występuje uczucie niewystarczającego oczyszczenia jelita;
• dopuszczalny śluz w stolcu;

4) Rozdęcie brzucha (czasami miejscowe), któremu towarzyszy dudnienie i zanik po opróżnieniu jelit;

5) Objawy innych narządów i układów związanych z ich wrażliwością trzewną (bóle głowy, zimne nogi i ręce, upośledzenie siły działania, uczucie guzka w gardle, zaburzenia oddawania moczu, nudności, ból w klatce piersiowej, niezadowolenie z oddechu itp.).

6) zaburzenia psycho-emocjonalne (niestabilny nastrój, depresja, histeria, nadmierne obawy i obsesyjne myśli o własnym zdrowiu, agresywność, nieodpowiednia reakcja na sytuacje itp.);

Niektórzy pacjenci opisują swoje uczucia bardzo emocjonalnie, przez długi czas i barwnie, wspierając ich fotografiami wypróżnień, wpisów do dziennika i wiedzy z książek medycznych lub popularnych lub Internetu. Ale z reguły brakuje im utraty masy, niepokojących zanieczyszczeń w kale (ropa, krew), wzrostu temperatury. Objawy IBS są rzadkie dla każdego, kto zadebiutuje nagle i po 50 roku życia.

Klasyfikacja

Nieprzyjemne objawy patologii zespołu jelita drażliwego objawiają się w postaci złożonej lub osobno. Choroba może przyjąć jedną z następujących postaci:

1. IBS z wyraźną biegunką lub upośledzonym wypróżnianiem w kierunku ulgi (rzadkie luźne stolce);
2. zespół jelita drażliwego z zaparciami;
3. IBS bez zmiany stolca, ale z wyraźnymi bolesnymi odczuciami, skurczami, wzdęciami lub gazem w jelicie;
4. IBS ze zmiennym stolcem (gdy, w zależności od pewnych warunków, biegunka jest zastępowana zaparciem i odwrotnie).

Pierwszy wariant zespołu jelita drażliwego jest najczęstszy, charakteryzuje się wyraźną chęcią wypróżnienia się prawie natychmiast po posiłku. Ilość potrzeby wypróżnienia w tym przypadku znacznie wzrasta. Możliwe jest również powstawanie pragnienia stresu emocjonalnego, stresu, uczuć lub podniecenia. W przypadku takich IBS są one poprzedzone ostrym nieprzyjemnym odczuciem w podbrzuszu i bocznych częściach jelita, które całkowicie znika po zwolnieniu.

Drugi wariant IBS objawia się w postaci zaparć do 2-3 dni, podczas których dochodzi do pieczenia w jamie brzusznej, skurczów jelit lub bólów. W przypadku IBS zmniejsza się apetyt, pojawia się zgaga, nieprzyjemny smak języka, możliwe jest lekkie uczucie mdłości (częściej bez potrzeby wymiotowania). Krzesło staje się gęste, może mieć domieszkę śluzu.

W trzecim wariancie zespół jelita drażliwego występuje bez wyraźnego naruszenia stolca, pozostaje normalny lub liczba impulsów nieznacznie wzrasta, ale kształt i gęstość kału nie zmieniają się. Jednocześnie nieprzyjemne objawy IBS przeszkadzają pacjentowi. Może to być ból i skurcze w okolicy podbrzusza i boków, wzdęcia w okolicy brzucha, wydzielanie gazów.

Czwarty wariant rozwoju IBS obejmuje wszystkie możliwe znaki. Zaburzenia krzesła zmieniają się w zależności od różnych czynników, z objawami spastycznego, kłującego, ostrego lub obolałego bólu brzucha, wzdęć, tworzenia śluzu. Ponadto tacy pacjenci często obawiają się niepokoju związanego z koniecznością ponownego odwiedzenia toalety natychmiast po wypróżnieniu.

Diagnostyka

Jeśli objawy są podobne do IBS, zaleca się zbadanie. Najlepiej skonsultować się z gastroenterologiem. Diagnoza IBS nie jest łatwa. Zwykle diagnozę IBS przeprowadza się, jeśli wszystkie próby znalezienia jakichkolwiek czynników zakaźnych lub patologii jelit w analizach lub wynikach badań zawiodą.

Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę częstotliwość objawów i czas trwania okresu, w którym są obserwowane. Czołowi światowi gastroenterolodzy zaproponowali następujące kryteria. Uważa się, że IBS obejmują zaburzenia stolca, które występują co najmniej 3 dni w miesiącu. Należy je również obserwować przez 3 kolejne miesiące. Należy również wziąć pod uwagę związek między początkiem objawów a zmianą częstotliwości i wyglądu stolca.

W diagnozie należy oddzielić od chorób IBS, takich jak:

Zaburzenia jelit, przypominające IBS, mogą być również charakterystyczne dla niektórych postaci cukrzycy, nadczynności tarczycy, zespołu rakowiaka. Zaburzenia jelit w podeszłym wieku wymagają szczególnie starannego zbadania, ponieważ dla osób starszych IBS w ogóle nie jest typowy.

Ponadto, indywidualnych przypadków zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które mogą wystąpić u zdrowych ludzi po ciężkich posiłkach, piciu dużych ilości alkoholu, napojów gazowanych, nietypowych lub egzotycznych posiłków, na przykład podczas podróży, nie należy mylić z IBS.

Objawy, takie jak wzrost temperatury, ostry charakter objawów lub ich zaostrzenie w czasie, ból nocny, plamienie, uporczywe przez kilka dni, brak apetytu, utrata masy ciała, nie są charakterystyczne dla IBS. Dlatego ich obecność wskazuje na jakąś inną chorobę.

Podczas diagnozowania konieczne jest wykonanie następujących testów:

1. Całkowita liczba krwinek;
2. Biochemiczne badanie krwi;
3. Analiza kału (coprogram);
4. Badanie krwi pod kątem odpowiedzi na gluten.

Aby wykluczyć patologie jelita grubego, stosuje się metody kolonoskopii i irygoskopii, esofagogastroduodenoskopię, ultradźwięki jamy brzusznej. W niektórych przypadkach można zastosować biopsję ściany jelita. W przypadku zespołu silnego bólu lekarz może zaproponować wykonanie elektrogastroenterografii, manometrii i testu rozszerzania balonu.

Z tendencją do biegunki przeprowadza się testy tolerancji laktozy i analizę mikroflory jelitowej. W przypadku braku biegunki można zastosować metodę badania radioizotopowego. Po zakończeniu początkowego cyklu leczenia można powtórzyć niektóre procedury diagnostyczne w celu ustalenia stopnia skuteczności terapii.

Możliwe komplikacje i niebezpieczeństwo IBS

Wielu pacjentów z zespołem jelita drażliwego nie przywiązuje dużej wagi do swojej choroby i stara się nie zwracać na nią uwagi. Często nawet nie idą do lekarza, aby potwierdzić diagnozę i przejść leczenie. Wynika to z faktu, że choroba nie ma poważnych objawów. W większości przypadków jego objawy ograniczają się do okresowych zaburzeń stolca (biegunki lub zaparcia), gromadzenia się gazu w jelitach i umiarkowanego bólu brzucha. Takie skąpe objawy mogą pojawić się tylko 1-2 razy w miesiącu i trwają tylko kilka dni. W związku z tym wielu pacjentów nie postrzega zespołu jelita drażliwego jako niebezpiecznej choroby.

Rzeczywiście, z punktu widzenia medycyny ta patologia ma korzystne rokowanie. Faktem jest, że wszystkie naruszenia w pracy jelita są z reguły ograniczone do zaburzeń funkcjonalnych. Na przykład asynchroniczne skurcze mięśni gładkich w ścianie ciała, problemy z unerwieniem. W obu przypadkach cierpi na to proces trawienia, pojawiają się odpowiednie objawy, ale nie występują zaburzenia strukturalne (zmiany w składzie komórkowym i tkankowym). Dlatego uważa się, że zespół jelita drażliwego nie zwiększa prawdopodobieństwa rozwoju, na przykład, raka jelita grubego. To znaczy, całkiem słuszne jest twierdzenie, że ta choroba nie jest tak niebezpieczna jak wiele innych.

Jednak tej choroby nie można w pełni opisać jako niebezpiecznej. Współczesna medycyna próbuje rozważyć patologię z różnych punktów widzenia. Ostatnie konferencje dotyczące zespołu jelita drażliwego ujawniły jednak negatywny wpływ tej choroby.

Zespół jelita drażliwego jest uważany za niebezpieczny z następujących powodów:

1. Choroba często łączy się z zaburzeniami psychicznymi i psychicznymi i może być ich pierwszą manifestacją. Przyczynia się do rozwoju depresji i innych problemów.
2. Choroba ma ogromny wpływ na gospodarkę. Według obliczeń amerykańskich naukowców zespół jelita drażliwego zmusza pacjentów średnio o 2-3 dni w miesiącu do nieuczestniczenia w pracy. Biorąc pod uwagę, że ludność w wieku produkcyjnym cierpi na tę chorobę (od 20 do 45 lat), a jej rozpowszechnienie sięga 10–15%, chodzi o milion strat dla całej gospodarki.
3. Pod pozorem zespołu jelita drażliwego może ukrywać pierwsze objawy innych, bardziej niebezpiecznych chorób.

Ostatni punkt jest szczególnie ważny. Faktem jest, że zaburzenia charakterystyczne dla tej choroby nie są specyficzne. Mówią o problemach z pracą jelit, ale nie wskazują jej przyczyny. Jeśli pacjent nie udaje się do lekarza w celu postawienia diagnozy, ale po prostu spisuje przejściowe zaburzenia trawienia w zespole jelita drażliwego, konsekwencje mogą być bardzo poważne.

Objawy podobne do objawów zespołu jelita drażliwego występują w następujących patologiach:

• choroby onkologiczne jelit i narządów miednicy małej (w tym złośliwej);
• nieswoiste zapalenie jelit;
• infekcje jelitowe (bakteryjne i rzadko wirusowe);
• infekcje pasożytnicze;
• chroniczne zatrucie;
• choroba adhezyjna.

Jeśli te patologie nie zostaną zdiagnozowane na wczesnym etapie i nie zostanie zainicjowane niezbędne leczenie, może to stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dlatego, pomimo korzystnego rokowania dla zespołu jelita drażliwego i względnie łagodnych objawów choroby, nadal konieczne jest potraktowanie tego poważnie. Konieczne jest zbadanie przez gastroenterologa, aby wykluczyć bardziej niebezpieczne diagnozy.

Ponadto należy pamiętać, że kryteria diagnostyczne zespołu jelita drażliwego są bardzo niejasne. Zwiększa to prawdopodobieństwo błędu medycznego. Jeśli widoczne jest pogorszenie stanu (nasilenie zaostrzeń) lub pojawienie się nowych objawów (krew w stolcu, fałszywe pragnienia itp.), Należy powiadomić lekarza prowadzącego i, w razie potrzeby, ponownie zbadać.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego

Terapia skojarzona w leczeniu zespołu jelita drażliwego obejmuje stosowanie leków w połączeniu z korektą stanów psycho-emocjonalnych i przestrzeganiem określonej diety.

Terapia lekowa w IBS obejmuje stosowanie następujących leków:

1. Środki przeciwskurczowe. Łagodzi skurcze mięśni, zmniejszając intensywność bolesnych objawów. Najpopularniejsze leki: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotyki (Bifidum i Lacto-Bacterin, Hilak-Forte, Bifiform). Ich lekarze zalecą, aby najpierw otrzymać. Leki te są dodatkami do żywności, które obejmują korzystne bakterie, które regulują pracę jelit i są niezbędne do jej funkcjonowania i prawidłowego trawienia. Regularne stosowanie probiotyków zmniejszy objawy choroby i doprowadzi do ich całkowitego zniknięcia.
3. Środki przeczyszczające (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Przypisz na zaparcia i weź z dużą ilością płynów. Preparaty zawierają błonnik, który pod działaniem wody pęcznieje w żołądku, zwiększając objętość i masę kału oraz przyczyniając się do łatwego i bezbolesnego stolca.
4. Środki zaradcze na biegunkę (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Leki te są przepisywane dla IBS, któremu towarzyszy biegunka. Ich substancje aktywne zmniejszają ruchliwość jelit i pogrubiają masy kałowe, zapewniając normalne stolce. Takie leki nie mogą być przepisywane w czasie ciąży i w przypadku podejrzenia ostrej infekcji jelitowej.
5. Ściągające leki (Smecta, Tanalbin). Przypisz z zaostrzeniem biegunki. W tym samym celu weź Maalox, Almagel.
6. Leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, imipramina). Mianowany w celu wyeliminowania biegunki, nieprzyjemnego bólu neuropatycznego i depresji. Skutkiem ubocznym przyjmowania takich leków może być senność, uczucie suchości w ustach i zaparcia. Jeśli depresjom towarzyszą zaparcia, eksperci zalecają przyjmowanie cytalopramu lub fluoksetyny. Każdy lek przeciwdepresyjny powinien być ściśle określony, ograniczony czasowo, w przepisanych dawkach i pod nadzorem lekarza prowadzącego.
7. Przy utrzymujących się zaparciach konieczne jest rozwinięcie odruchu porannego do wypróżnienia. Otręby pszenne mogą w tym pomóc, zwiększając zawartość błonnika pokarmowego w diecie. Aby stymulować poranne defekacje, należy przyjmować laktulozę (Duphalac) jeden po drugim każdego dnia - dwie łyżki deserowe. To pomoże każdego ranka opróżnić jelita.

Dieta i zasady żywienia

Lekarze nie przepisują żadnego konkretnego żywienia terapeutycznego podczas diagnozowania danej choroby. Ale musisz zmienić dietę / dietę:

• porcje jedzenia powinny być małe;
• żywność należy przyjmować w regularnych odstępach czasu;
• w żadnym wypadku nie można przejadać się.

Jeśli zespół jelita drażliwego objawia się biegunką, wówczas menu powinno ograniczyć ilość spożywanych warzyw (buraki, marchew, korzeń selera, cebula), a pożądane jest wykluczenie jabłek i śliwek z diety.

W przypadku zaparcia na tle danej choroby konieczne będzie znaczne ograniczenie spożycia smażonych, pieczonych potraw, tłustych mięs, kanapek i mocnej herbaty.

Jeśli głównym problemem w zespole jelita drażliwego jest zwiększone wzdęcie, to menu wyklucza rośliny strączkowe, kukurydzę, białą kapustę, wszelkiego rodzaju orzechy, winogrona, sodę i ciastka.

W niektórych przypadkach, w celu normalizacji mikroflory jelitowej, lekarz może zalecić podjęcie leczenia probiotykami - Linex lub Bifidumbacterin. Leki te zapobiegają rozwojowi dysbiozy jelitowej, co może nasilać objawy zespołu jelita drażliwego.

Leczenie ludowe

Ponieważ infekcja jest nieobecna, leczenie choroby rozważane jedynie środkami ludowymi jest całkiem dopuszczalne. Najskuteczniejsze zalecenia / porady od tradycyjnych uzdrowicieli były następujące:

1. Liście babki lancetowatej i spalone, jagody, liście orzecha włoskiego - zatrzymanie biegunki.
2. Rosoły rumianku i kory dębu - są przyjmowane doustnie przez 3-5 dni, pomagają pozbyć się biegunki.
3. Napary z nasion kopru / kopru włoskiego, kminku i kropli anyżu - pomogą pozbyć się zwiększonego tworzenia się gazu, łagodzą spastyczny ból w jelicie.
4. Aromaterapia olejem z mięty pieprzowej - pomaga pozbyć się podrażnień, normalizuje tło psycho-emocjonalne, a nawet pomaga zmniejszyć intensywność skurczów jelitowych.
5. Rosoły z kory kruszyny, liście krwawnika - zaleca się stosowanie z zespołem jelita drażliwego z przewagą zaparć.

Zespół jelita drażliwego trudno nazwać chorobą patologiczną - jest to raczej specyficzny stan organizmu. I nie ma znaczenia, jakie leki zostaną przepisane przez lekarza - ważniejsze jest, aby nauczyć się kontrolować emocje, normalizować rytm życia, dostosowywać dietę. Ale takie podejście w leczeniu biegunki, zaparć, bólu jelit i zwiększonego tworzenia się gazu można zastosować w praktyce dopiero po przejściu pełnego badania przez specjalistów.

Psychoterapia

Biorąc pod uwagę fakt, że w przypadku wystąpienia choroby, ważną rolę odgrywają czynniki stresowe, prowadzenie działań psychoterapeutycznych pomoże znacząco poprawić samopoczucie i zmniejszyć intensywność objawów IBS. Pacjenci z podobną diagnozą powinni skonsultować się z psychoterapeutą. Techniki psychologiczne zmniejszą poziom lęku, pomogą uniknąć ataków paniki, nauczą się przeciwstawiać stresującym sytuacjom i odpowiednio reagować na problemy.

Hipnoterapia skutecznie zmniejsza wpływ podświadomości na pojawienie się pewnych objawów klinicznych choroby. Treningi psychologiczne z wykorzystaniem metod relaksacyjnych pozwalają uspokoić i wzmocnić układ nerwowy. Zajęcia jogi, specjalne ćwiczenia oddechowe i medytacja nauczą szybkiego i właściwego relaksu. A wychowanie fizyczne i gimnastyka medyczna pomogą wzmocnić ciało i poprawić układ nerwowy.

Alternatywne zabiegi

Istnieje również szereg dodatkowych metod leczenia, które czasami mogą pomóc w leczeniu IBS.

Obejmują one:

1. Akupunktura,
2. Refleksologia,
3. Aloe Vera,
4. Nawadnianie jelita (hydroterapia jelita grubego).

Nie ma jednak oczywistych dowodów na to, że leczenie to jest skuteczne w zwalczaniu IBS. Należy również pamiętać, że picie aloesu może prowadzić do odwodnienia i spowodować obniżenie poziomu glukozy (cukru) we krwi.

Warto skorzystać z dowolnej metody leczenia IBS dopiero po konsultacji ze specjalistą, w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać leczenia samodzielnie, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem i bez badania.

Jak długo trwa IBS?

Definicja zespołu jelita drażliwego, zaproponowana przez ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), sugeruje przebieg choroby trwający co najmniej 6 miesięcy. Innymi słowy, wszelkie objawy (ból brzucha, wzdęcia itp.), Które trwały krócej niż ten okres, po prostu nie będą przypisywane temu zespołowi. Lekarze będą szukać innych powodów ich pojawienia się i wykluczyć podobne patologie jelit. Nie oznacza to jednak, że pacjent cierpi na problemy jelitowe przez całe sześć miesięcy. Mogą pojawiać się okresowo, na przykład przez kilka dni w miesiącu. Ważne jest regularne występowanie takich problemów i podobieństwo przejawów.

Jednak u zdecydowanej większości pacjentów zespół jelita drażliwego trwa znacznie dłużej niż sześć miesięcy. Ogólnie choroba ta charakteryzuje się brakiem poważnych zmian patologicznych w jelicie. W pracy występują okresowe nieprawidłowości, z powodu tego, że objawy nie utrzymują się na stałe. Choroba nabiera nawrotowego przebiegu z długimi okresami remisji (brak objawów). Im trudniej, tym częściej występują zaostrzenia i im dłużej trwają. Jeśli spróbujesz ocenić okres od pierwszego zaostrzenia do ostatniego, okazuje się, że choroba często trwa przez lata i dekady. Jednak same zaostrzenia są najczęściej wywoływane przez pewne czynniki zewnętrzne.

U różnych pacjentów objawy choroby mogą wystąpić w następujących przypadkach:

• niewłaściwa dieta (po przejadaniu się, jedzeniu określonych pokarmów);
• stres;
• aktywność fizyczna;
• zaostrzenie chorób współistniejących (głównie zaburzeń neurologicznych lub psychicznych);
• zmiany hormonalne (na przykład zaostrzenia podczas miesiączki lub podczas ciąży u kobiet).

Najczęściej lekarzom udaje się ustalić związek między niektórymi z tych czynników a pojawieniem się odpowiednich objawów. Problem polega na tym, że nie zawsze można całkowicie wyeliminować wpływ tych czynników. Leki, które łagodzą główne objawy i objawy choroby są przepisywane, ale nie oznacza to, że pacjent jest całkowicie wyleczony. Przerwanie leczenia prowadzi w końcu do nawrotów (powtarzające się zaostrzenia choroby).

Tak więc możemy stwierdzić, że zespół jelita drażliwego może trwać wiele lat (czasami przez całe życie pacjenta). Najczęściej choroba staje się odczuwalna w okresie od 20 do 45 lat. U osób starszych zazwyczaj ustępuje lub przechodzi w inne formy zaburzeń jelit. Leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie zaparć (zaparcia), biegunki (biegunki), wzdęcia (nagromadzenie gazu) może się powieść, ale nie można go uznać za ostateczny powrót do zdrowia. Możliwe jest szybkie pokonanie choroby (w ciągu 6-12 miesięcy) przez pacjentów, którzy drastycznie zmienili sposób życia i dietę, wyeliminowali stresujące sytuacje lub wyzdrowieli z zaburzeń nerwowych i psychicznych. W każdym przypadku mówimy o pewnych przyczynach, dla których leczenie powinno być skierowane.

Powody, dla których choroba trwa przez dziesięciolecia, są zwykle następujące:

• Samoleczenie. Wielu pacjentów wstydzi się skonsultować z lekarzem z podobnymi objawami. Co więcej, jeśli choroba pogorszy się tylko 1-2 razy w miesiącu i nie daje poważnych powodów do niepokoju. Bez określenia przyczyny zespołu jelita drażliwego i jego eliminacji przebieg choroby będzie oczywiście opóźniony.
• Przerwanie leczenia. Zalecane leki należy przyjmować na czas i tak długo, jak to konieczne. Z zespołem jelita drażliwego może to potrwać miesiące. Jednak przerywanie leczenia nawet na tydzień lub dwa (na przykład pod pretekstem wakacji) zlikwiduje efekt poprzedniego kursu.
• Nieodwracalne przyczyny. Czasami przyczyną zespołu jelita drażliwego są wrodzone nieprawidłowości tkanki mięśniowej, zaburzenia unerwienia jelit lub inne problemy dziedziczne. W takich przypadkach wyeliminowanie przyczyny choroby jest prawie niemożliwe. Lekarze nie będą w stanie przewidzieć całkowitego czasu trwania kursu, a leczenie zostanie ograniczone do złagodzenia objawów. Jednak takie anomalie nie są tak powszechne. Najpierw musisz przejść dokładne badanie, aby wyeliminować banalne zaburzenia jedzenia lub stres.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie chorobom ma na celu zapobieganie wystąpieniu objawów. Jest to przede wszystkim właściwe podejście do żywienia. W zależności od częstości występowania objawów (zaparcia, biegunka) należy przestrzegać opisanych powyżej zasad żywienia.

Ważne jest codzienne spożywanie alkoholu: picie co najmniej sześciu szklanek wody dziennie pomoże w normalizacji stanu jelit. Jednak nie należy pić wody podczas jedzenia. Ponadto należy prowadzić spokojny tryb życia, jeśli to możliwe, zapobiegać stresującym sytuacjom, stale wykazywać aktywność fizyczną. Nawet podstawowy spacer świeżym powietrzem, który trwa co najmniej trzydzieści minut, może poprawić stan w przypadku problemów z funkcjami jelitowymi. Powinieneś jednak chodzić codziennie. Istnieje potrzeba regularnego odpoczynku wysokiej jakości, zdolności do pełnego relaksu i przywrócenia równowagi emocjonalnej.

Przy przyjmowaniu jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. Jeśli dojdzie do naruszenia, powinieneś porozmawiać z lekarzem o możliwości zastąpienia leku.

Zespół jelita drażliwego (IBS)

IBS to częsta choroba, która dotyka co piątą osobę na świecie.

Objawy IBS

Na całym świecie choroba ta dotyka około 20% populacji. Szczyt zapadalności występuje w młodym wieku produkcyjnym - 25-40 lat. IBS to złożony problem, którego przyczyny są nieznane. Jeśli jelito jest bardziej wrażliwe niż inne osoby, to z powodu niewłaściwej diety lub stresu jego wrażliwość może się pogorszyć. Objawy IBS mogą być opanowane.

Ból i dyskomfort. Zespół jelita drażliwego często objawia się nieprzyjemnymi odczuciami, które mogą wystąpić w różnych częściach brzucha. Ból w postaci skurczów lub kolki zwykle pojawia się i znika. Czasami czas trwania ataków z IBS jest bardzo zróżnicowany. Często ból zmniejsza się po wypróżnieniu lub wyładowaniu gazowym. Nasilenie bólu w IBS może zmieniać się od łagodnego do ciężkiego, który jest indywidualny dla każdej osoby.

Zmień stołek. Niektórzy ludzie mają biegunkę z zespołem jelita drażliwego, podczas gdy inni mają ciężkie zaparcia. Czasami napady napadów i biegunki zmieniają się. Defekacja może być niewielka i przypominać granulki, aw niektórych przypadkach stolec może stać się wodnisty lub zwężający się. Czasami dodaje się do niego śluz. Czasami wydaje się, że odbytnica nie jest wystarczająco pusta po przejściu do toalety.

Obowiązkowe żądania. W zespole jelita drażliwego czasami pojawia się objaw częstej potrzeby korzystania z toalety. Z reguły dzieje się to rano. Wiele osób pilnie potrzebuje wypróżnienia kilka razy wkrótce po przebudzeniu. Zdarza się to często podczas lub po śniadaniu.

Inne objawy zespołu jelita drażliwego. Ta grupa objawów IBS obejmuje nudności, bóle mięśni, odbijanie, ból głowy, zmęczenie, słaby apetyt, ból pleców, uczucie szybkiej sytości po jedzeniu, zgagę, wzdęcia i zespół drażliwego pęcherza. Od czasu do czasu możesz uwolnić więcej gazów niż zwykle.

Niektórzy ludzie czasami wykazują drobne objawy zespołu jelita drażliwego, podczas gdy inni mogą trwać przez długi czas i wymagają leczenia.

Co powoduje IBS

Dokładne przyczyny IBS są nieznane. Zjawisko to może być związane ze zwiększoną aktywnością części lub części przewodu pokarmowego - długiego kanału mięśniowego, który przebiega od ujścia do odbytu. Jelito cienkie i grube są składnikami przewodu pokarmowego w jamie brzusznej. Jedzenie przechodzi z powodu regularnych skurczów (kompresji) mięśni w ścianach jelit. Jeśli skurcze stają się nieprawidłowe lub nadmiernie aktywne, mogą pojawić się bóle i inne objawy. Obszar zwiększonej aktywności w przewodzie pokarmowym może determinować pojawienie się biegunki lub zaparcia w zespole jelita drażliwego.

Przewód pokarmowy

Przyczyna zwiększonej aktywności w częściach przewodu pokarmowego jest niejasna. Może to mieć wpływ na jeden lub więcej następujących czynników.

Zwiększona aktywność nerwów lub mięśni przewodu pokarmowego. Może to być spowodowane zwiększoną aktywnością wiadomości wysyłanych przez mózg do przewodu pokarmowego. Stres lub zaburzenia emocjonalne mogą odgrywać rolę w rozwoju zespołu jelita drażliwego. Około połowa osób może powiązać początek objawów ze stresem w swoim życiu. Z reguły objawy IBS u dorosłych nasilają się w okresach stresujących wydarzeń i niepokoju.

Zakażenie lub bakterie w przewodzie pokarmowym. Zespół jelita drażliwego nie występuje z powodu uporczywej infekcji przewodu pokarmowego. Jednak u około 1 na 6 przypadków objawy IBS mogą pojawić się z powodu ataku zapalenia żołądka i jelit (zakażenia przewodu pokarmowego, które może powodować biegunkę lub wymioty). Dlatego możliwe jest, że wirus lub inne bakterie mogą wywołać długotrwałe zaburzenia.

Biorąc antybiotyki. W niektórych przypadkach objawy zespołu jelita drażliwego nasilają się po przyjęciu kursu antybiotyków. Antybiotyki niszczą wiele nieszkodliwych lub pożytecznych bakterii, co zaburza równowagę w przewodzie pokarmowym (tak zwane dysbakteriozy).

W niektórych przypadkach nietolerancja niektórych produktów może zakłócić normalne funkcjonowanie jelit. Uważa się jednak, że występuje to tylko w niewielkiej liczbie przypadków IBS.

Leczenie farmakologiczne zespołu jelita drażliwego

Stosowanie leków pomaga zmniejszyć objawy choroby. W leczeniu zespołu jelita drażliwego na wybór leków wpływa występowanie biegunki, zaparcia lub bólu w konkretnym przypadku.

Leki przeciwbiegunkowe. Jeśli w IBS przeważa biegunka, IMODIUM® można przyjmować do leczenia. Narzędzie spowalnia skurcz jelita i przywraca jego naturalny rytm pracy, dzięki czemu ciecz ma czas na wchłonięcie. Loperamid, który jest częścią leku, działa godzinę po użyciu.

Probiotyki. Probiotyki to tak zwane „korzystne” bakterie, żyją w jelitach i przynoszą korzyści organizmowi. Ich zastosowanie w leczeniu zespołu jelita drażliwego pomaga zapobiegać pojawieniu się „szkodliwych” bakterii powodujących IBS. W aptece można kupić probiotyki w kapsułkach lub w postaci tabletek do żucia, ich dawkowanie jest wskazane w instrukcji. Istnieją różne leki, które przyczyniają się do normalizacji mikroflory jelitowej. W jednej tabletce tych leków może zawierać dzienną dawkę korzystnych bifidobakterii.

Bakterie probiotyczne występują także w wielu produktach spożywczych - niektórych napojach mlecznych, jogurtach, serach, mrożonych jogurtach i lodach. Mogą być oznaczone jako „probiotyczne”, „zawierające kultury bakteryjne” lub „zawierające żywe bakterie”.

Środki przeczyszczające. Czasami głównym objawem zespołu jelita drażliwego jest zaparcie. Jeśli tak, to zabieg ma na celu zwiększenie ilości produktów spożywanych z błonnikiem. Jeśli ten środek nie wystarcza do złagodzenia ataków zaparć, środki przeczyszczające są przepisywane na krótkie okresy, na przykład MICROLAX®, który jest jednorazową mikroklimatem. Lek pomaga ułatwić wypróżnianie w krótkim czasie (5-15 minut po użyciu).

Korekta diety

Minimalizacja objawów IBS pomoże spełnić następujące zasady.

Nie pomijaj posiłków ani nie rób zbyt długich przerw między nimi.

Pij co najmniej 8 szklanek płynu dziennie, zwłaszcza wodę lub inne napoje bez kofeiny, takie jak herbaty ziołowe. To zmiękczy stolec i ułatwi masom przejście przez jelita.

Ogranicz spożycie kawy i herbaty do 3 filiżanek dziennie.

Podczas leczenia zmniejsz ilość napojów gazowanych do minimum.

Nie pij dużo alkoholu.

Ogranicz spożycie świeżych owoców do trzech porcji (80 g każda) dziennie.

Kiedy biegunka, unikaj sorbitolu, który jest zawarty w słodyczach i napojach bez cukru, a także produktów dla diabetyków i produktów do odchudzania.

Aby normalizować pracę jelit za pomocą gazu i wzdęć, należy zwiększyć spożycie nasion lnu (do jednej łyżki stołowej dziennie) i owsa (na przykład płatki owsiane).

National Institute for Health and Medical Improvement zaleca „dostosowanie spożycia błonnika w zależności od objawów”. Istnieją 2 rodzaje błonnika: nierozpuszczalny i rozpuszczalny, co w niektórych przypadkach pomaga złagodzić objawy zespołu jelita drażliwego. Jego źródła pokarmu obejmują owies, isfagula (psyllium), niektóre owoce i warzywa, orzechy i nasiona, pektyny. Suplement włóknisty zwany proszkiem można kupić w aptekach i sklepach sprzedających produkty naturalne.

Zapobieganie stresom i zdrowy styl życia

Pełny i regularny sen, ćwiczenia są bardzo ważne dla normalizacji jelit i pozbycia się IBS. Planowanie podróży w odpowiednim czasie pozwala wziąć pod uwagę cechy żywności w miejscu pobytu, lokalizację toalet i pozwala zmniejszyć ryzyko nieprzyjemnych sytuacji. Przy stałym przepięciu emocjonalnym w leczeniu pomoże pracować z psychologiem. Szczególną rolę odgrywa zrozumienie istoty choroby - IBS nie prowadzi do rozwoju powikłań z przewodu pokarmowego.

Jak leczyć biegunkę z IBS

Biegunka z zespołem jelita drażliwego może być leczona IMODIUM ®. IMODIUM ® szybko koi jelita, przywracając je do normy. Tablet nie musi pić wody. Rozpuszcza się w ustach w ciągu 2-3 sekund i zatrzymuje biegunkę w ciągu godziny. To ważne, aby być pewnym swojego narzędzia!