Uczestniczy w rozkładzie polisacharydów (skrobi, glikogenu itp.) Na glukozę, maltozę i dekstryny.
Synonimy:
Diastaza
1,4-a-D-glukanhydrolaza
Amylaza surowicy
Amylaza krwi
Całkowita amylaza
Całkowita alfa-amylaza
Oznaczenie w analizach:
Amy
alfa amylaza
AML
Diastaza
amylaza surowicy
amylaza krwi
Zawartość:
Główni producenci alfa-amylazy:
- Trzustka
- Ślinianki (ślinianki przyuszne, podjęzykowe, podżuchwowe, małe)
W mniejszych ilościach enzym ten znajduje się w przydatkach macicy, jelitach, płucach, mięśniach i tkance tłuszczowej, nerkach i wątrobie.
Alfa-amylaza działa w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym.
U zdrowej osoby wchodzi ona do krwi w bardzo małej ilości, w wyniku normalnej fizjologicznej odnowy komórek wymienionych powyżej.
Całkowita lub alfa-amylaza w surowicy krwi jest reprezentowana przez dwa izoenzymy:
- Alfa-amylaza trzustkowa (typ P) ≈40%
- Ślinowa alfa-amylaza (typ S) ≈60%
W stanach patologicznych związanych z uszkodzeniem tkanki trzustkowej, całkowita amylaza we krwi wzrasta ze względu na wzrost
trzustkowa R-alfa-amylaza.
W chorobach gruczołów ślinowych całkowita amylaza w surowicy wzrasta z powodu frakcji S-alfa-amylazy śliny.
W większości przypadków wzrost aktywności całkowitej amylazy we krwi jest związany z patologią trzustki. Dlatego analiza izoenzymów amylazy (P- lub S-) jest przeprowadzana zgodnie ze specjalnymi wskazaniami: w celu potwierdzenia diagnozy „zapalenia trzustki”; do diagnostyki różnicowej patologii trzustki, gruczołów ślinowych, jajników, jajowodów, płuc itp.
Cząsteczka alfa-amylazy jest mała, więc jest dobrze filtrowana z krwi przez nerki. Wraz ze wzrostem enzymu we krwi zwiększa się także jego zawartość w moczu.
Alfa-amylaza we krwi - norma u kobiet i mężczyzn
Amylaza we krwi - norma u kobiet i mężczyzn według wieku
/ table /
U noworodków, dzieci do jednego roku, synteza a-amylazy jest nieznaczna, dlatego zawartość enzymu we krwi jest mniejsza niż u dorosłych 2-5 razy. Wraz z wprowadzeniem żywności komplementarnej i rozwojem układu trawiennego wzrasta synteza amylazy, a poziom enzymu we krwi stopniowo osiąga wartości „dla dorosłych”.
Wskaźnik całkowitej amylazy we krwi kobiet i mężczyzn według wieku
/ w celu dokładniejszej interpretacji użyj norm lokalnego laboratorium. Metody określania aktywności amylazy we krwi są różne /
/ w celu dokładniejszej interpretacji użyj norm lokalnego laboratorium. Metody określania aktywności amylazy we krwi są różne /
Kiedy konieczne jest badanie amylazy?
Wskazania dla
badanie krwi na a-amylazę:
- Ostry ból brzucha.
- Diagnoza ostrych chorób trzustki.
- Ocena skuteczności leczenia patologii trzustki (w tym raka).
- Diagnostyka różnicowa chorób przewodu pokarmowego.
- Świnka (zapalenie ślinianki ślinianki przyusznej).
- Mukowiscydoza.
Kliniczne znaczenie analizy amylazy w surowicy polega na identyfikacji i leczeniu ostrych chorób trzustki. Główne przyczyny wzrostu
całkowita alfa-amylaza we krwi:
- Ostre zapalenie trzustki
- Uraz brzucha
- Zapalenie otrzewnej
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Rak, torbiel lub rak trzustki
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w tym kamienne
- Ostre zakaźne zapalenie wątroby
- Perforacja wrzodu żołądka
- Ostre zaburzenia krążenia narządów jamy brzusznej, zawał jelitowy
- niedrożność jelit, perforacja jelit
- Niewydolność nerek
- choroba Crohna
- Świnka
- Makroamylemia
- Ciąża pozamaciczna
- Patologia jajników, zapalenie jajowodu
- Cukrzycowa kwasica ketonowa
Oczywiście wzrost aktywności całkowitej a-amylazy we krwi obserwuje się nie tylko w patologii trzustki. Ale wzrost tempa 3-5 razy prawie zawsze ma pochodzenie trzustki.
Znaczący wzrost alfa-amylazy w surowicy 10 lub więcej razy z ciężkim bólem brzucha sugeruje ostre zapalenie trzustki *. * Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki
Zapalenie trzustki - dlaczego alfa-amylaza wzrasta we krwi?
Trzustka (trzustka) jest małym narządem jamy brzusznej o jasnożółtym kolorze, do 15 cm długości, o wadze około 100 g. Znajduje się za żołądkiem.
Do 10% tkanki trzustkowej wytwarza hormony trzustkowe (insulina, glukagon i somatostatyna).
Do 90% masy narządu reprezentuje tkanka trzustkowa wytwarzająca sok trzustkowy. Obejmuje: elektrolity rozpuszczone w wodzie i trzy grupy enzymów trawiennych:
- Amylaza (aktywna) - rozkłada węglowodany.
- Lipazy (aktywne) - tłuszcze trawione.
- Enzymy proteolityczne lub proteazy (w postaci nieaktywnej) - w normalnych warunkach proteazy są aktywowane tylko w jelicie, gdzie zachodzi trawienie (proteoliza) białek pokarmowych.
Sok trzustkowy zbiera się w centralnym (Wirsung) przewodzie trzustkowym. Następnie wpływa do przewodu żółciowego wspólnego i (wraz z żółcią) jest zbierana w ampułce wątrobowo-trzustkowej (Vaterova). Wejście „mieszanki trawiennej” do dwunastnicy reguluje zwieracz Oddiego.
Normalnie proteazy trzustkowe są aktywowane (trypsynogen do trypsyny itp.) I wykazują swoje agresywne „trawienie” właściwości wyłącznie w jamie jelita cienkiego.
W wyniku urazu mechanicznego, gdy przewody są zablokowane lub pod wpływem alkoholu, tkanka trzustki jest uszkodzona, ma stan zapalny i obrzęk. Błony komórek groniastych stają się hiperprzepuszczalne. Enzymy trzustkowe „wyciekają”, są natychmiast aktywowane i wymykają się krwi, niszcząc (samoczynnie trawiącą się) podczas gdy tkanka trzustkowa.
- Ostre zapalenie trzustki jest zapalną destrukcyjną zmianą trzustki w wyniku aktywacji proteaz trzustkowych w samym gruczole.
Ostremu zapaleniu trzustki towarzyszy masowe uwalnianie do krwiobiegu wszystkich enzymów trzustkowych, w tym lipazy.
To właśnie lipaza jest ściśle określonym wskaźnikiem zniszczenia trzustki: jeśli jej poziom jest podwyższony, diagnoza zapalenia trzustki nie budzi wątpliwości.
Główne przyczyny ostrego zapalenia trzustki:
1. Nadużywanie alkoholu
2. Choroba kamicy żółciowej
Inne powody:
- Zakażenia (wirusowe, bakteryjne).
- Urazy trzustki w wyniku silnego uderzenia w brzuch (jesienią, walki itp.)
- Zmiany patologiczne w przewodzie żółciowym wspólnym, brodawki Vatera, zwieracza Oddiego (wrzucanie żółci do przewodów trzustkowych).
- Choroby dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy itp.)
- Robaczyca.
- Choroby zapalne wątroby i dróg żółciowych.
- Ostre zaburzenia krążenia w naczyniach trzustkowych: choroba zakrzepowo-zatorowa, przedłużający się skurcz, blokada kroplami tłuszczu lub blaszkami miażdżycowymi itp.
- Zatrucie toksyczne (rtęć, arsen, fosfor itp.) Lub uszkodzenie tkanki trzustkowej wywołane lekami.
Pierwsze objawy ostrego zapalenia trzustki -
nagły ostry ból w nadbrzuszu (nadbrzuszu) lub w pępku. Ból można podać w plecy, lewe nadbrzusze, lewe ramię i łopatkę. Czasami ból przenosi szerokie pasmo z hipochondru do hipochondrium, może być okrążający. Bólowi mogą towarzyszyć powtarzające się, nie przynoszące ulgi wymioty, rozdęcie brzucha, wzdęcia, odbijanie, gorączka. Apetyt jest nieobecny, krzesło jest częściej zatrzymywane.
Ból ustępuje nieco w pozycji siedzącej, leżącej na brzuchu lub pochylonej po lewej stronie.
Jak poziom a-amylazy we krwi w ostrym zapaleniu trzustki
Jak amylaza wpływa na rozwój zapalenia trzustki
Amylaza lub alfa-amylaza (diastaza) jest enzymem układu trawiennego wytwarzanego przez trzustkę. Intensywnie trawi pokarm, rozkłada węglowodany, wspomaga normalne wchłanianie glukozy. Oprócz diastazy trzustka jest w stanie wytworzyć inny enzym - lipazę, która jest odpowiedzialna za rozkład tłuszczów.
Zasady amylazy w ludzkiej krwi
Enzym amylaza jest wytwarzany w większym stopniu w trzustce, aw mniejszym stopniu w gruczołach ślinowych. Podczas normalnego funkcjonowania układu trawiennego amylaza przekształca złożone węglowodany w glukozę. Następnie glukoza dostaje się do jelita, gdzie jest wchłaniana do krwi, a następnie wydalana przez nerki.
W badaniach nad amylazą krwi - jest to główna analiza przesiewowa zapalenia trzustki, zgodnie z jej wskaźnikami, wygląda na aktywność układu trawiennego. Alfa-amylaza jest enzymem trzustki i wskaźnikiem całkowitej ilości amylazy w organizmie. Jednym ze składników diastazy jest amylaza trzustkowa, która wytwarza sok trzustkowy i jest w pełni odpowiedzialna za funkcjonowanie trzustki. Całkowita amylaza i amylaza trzustkowa mają swoje własne normalne wartości. Tak więc normą w ludzkiej krwi powinno być:
- od urodzenia do 24 miesięcy norma - 5 - 70 jednostek / litr;
- od 24 miesięcy do 75 lat normy - 15 - 130 jednostek / litr;
- w okresie starości stawka - do 160 jednostek / litr.
Wskaźniki amylazy trzustkowej różnią się nieznacznie od całkowitych wartości amylazy. U zdrowych noworodków amylaza trzustkowa we krwi nie powinna przekraczać 8 U / l, a u dzieci od 12 miesięcy iu dorosłych, do 50 U / l.
Diagnostyka laboratoryjna amylazy w zapaleniu trzustki
Poziom amylazy we krwi można określić, przekazując analizę biochemii z żyły. Lepiej jest wziąć analizę na pusty żołądek w pierwszej połowie dnia, a wynik będzie bardziej dokładny. Również w przeddzień badania wskazane jest, aby nie brać leków rozrzedzających krew (aspiryna, kuranty), aby wykluczyć produkty zawierające cukier, nie jeść tłustych i pikantnych potraw, a także alkoholu. Co najmniej kilka godzin przed zabiegiem należy powstrzymać się od palenia, ponieważ nikotyna wpływa na zmianę składu krwi i prowadzi do powstawania skrzepów krwi.
Procedura pobierania krwi do amylazy trwa zaledwie kilka minut i jest przeprowadzana przez pobranie materiału biologicznego (5-10 ml) z żyły obwodowej przy użyciu jednorazowego sterylnego sprzętu medycznego. Lekarz przeprowadza badanie krwi zgodnie z wymaganymi wskaźnikami, aby zdiagnozować dokładniejszy powód wystąpienia pewnych dolegliwości (na przykład ostrego bólu brzucha). Pielęgniarka sali zabiegowej polikliniki w miejscu zamieszkania przeprowadza procedurę pobierania krwi. Wynik nie powinien Cię powstrzymywać - w nagłych wypadkach możesz znaleźć wskaźniki w ciągu pół godziny.
Odchylenia od normy - to niebezpieczne
Nie zawsze, ale w większości przypadków amylaza trzustkowa może być nasilona przez efekty zapalne w trzustce, gdy możliwe jest zapalenie trzustki. Jest to patologia, która występuje najczęściej w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu i niewłaściwej diety, gdy występuje blokada pęcherzyka żółciowego wraz z powstawaniem kamieni.
W przypadku, gdy analiza amylazy trzustkowej w moczu wynosi więcej niż tysiąc jednostek / l, a pacjent cierpi na palącą historię bólu w nadbrzuszu po lewej stronie, może być podejrzewany o ostre zapalenie trzustki.
Amylazę można wzmocnić przez upośledzenie czynności nerek, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie otrzewnej i inne różne zaostrzone procesy w układzie pokarmowym. W stadium przewlekłego zapalenia trzustki wskaźniki nie mogą być zwiększone w znacznym stopniu, ponieważ choroba jest powolna i trwała z okresowymi remisjami. Nie panikuj, jeśli wskaźnik amylazy wynosi zero - jest to normalne, co oznacza, że trzustka jest w stanie utrzymać ten enzym w normie.
Jeśli w wyniku analizy amylaza trzustkowa zwiększy się o 7-10 razy - wskazuje to na zaostrzenie trzustki i rozwój ostrego zapalenia trzustki. Po kilku godzinach od wystąpienia ostrego zaostrzenia trzustki, alfa-amylaza przeskakuje o jeden krok wyżej we krwi, ale po 2-3 dniach analiza powróci do normalnych wartości. Jeśli wskaźnik zostanie przekroczony co najmniej 5 razy, należy przejść dodatkowe badania przesiewowe trzustki (tomografia komputerowa, MRI, USG).
Leczenie podwyższoną amylazą we krwi
Ponieważ alfa-amylaza jest wskaźnikiem stanu trzustki w organizmie, oznacza to, że ze zwiększonym wskaźnikiem enzymu, należy zwrócić szczególną uwagę na pracę tego narządu, zwłaszcza z zapaleniem trzustki.
Wraz ze wzrostem alfa-amylazy we krwi, leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Samoleczenie przy takich diagnozach jest zabronione, ponieważ każdy organizm reaguje inaczej na leki.
W przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki, przez kilka dni przeprowadza się post terapeutyczny w celach terapeutycznych. Powinieneś również przejrzeć swoją dietę. Ciężcy palacze muszą zrezygnować z nałogu, ponieważ papierosy przyczyniają się do wzrostu poziomu amylazy we krwi. Zaleca się unikanie fast foodów - pikantnych, smażonych, fast foodów, słodkich, alkoholowych, a także diety niskokalorycznej i bezsolnej. Włącz do diety produkty, które działają oszczędnie na trzustkę - owsiankę śluzową, puree zupy i miękkie potrawy. Musisz jeść ułamek i co najmniej sześć razy dziennie.
Dzięki zwiększonej ilości alfa-amylazy leczenie trzustki nie przyniesie pożądanego rezultatu bez interwencji medycznej. Ponieważ trzustka jest procesem zapalnym, antybiotyki z szeregu penicylin (augentyna, amoksycylina) i cefalosporyn (cefiksym, cefuroksym) są przepisywane do działania przeciwbakteryjnego. Ważnym miejscem w zmniejszaniu zaostrzeń i leczenia zapalenia trzustki są również środki antyfibrynolityczne, które zmniejszają krążenie krwi, hamują wytwarzanie enzymów w przewodzie pokarmowym i są specyficznymi odtrutkami na alfa-amylazę. Takie leki obejmują gordox, trasilol, aprotyninę.
Aby stłumić stan zapalny układu odpornościowego, zaleca się terapię hormonalną. Jednym z najskuteczniejszych leków w tej kategorii jest oktreotyd. Jego działanie polega na zmniejszeniu stanu zapalnego, zmniejszeniu aktywności enzymatycznej, a także zmniejszeniu wydzielania żołądka i trzustki.
Aby uniknąć rozwoju procesów onkologicznych w trzustce, ze wzrostem amylazy, zaleca się przepisywanie antymetabolitów i leków przeciwnowotworowych. Przykładem jest 5-fluorouracyl (5-FU).
Aby złagodzić ból, gdy przepisuje się zapalenie trzustki, leki przeciwskurczowe (no-spa, papaweryna, platyfina). Leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin) pomogą złagodzić stan zapalny i działają uspokajająco, a leki moczopędne (furosemid) pomogą usunąć silny obrzęk trzustki.
Zwolennicy tradycyjnej medycyny, aby zmniejszyć stopień alfa-amylazy i zmniejszyć proces zapalny, pomogą herbacie podawanej z pokrzywą, miętą, rumiankiem, dziurawcem.
Dokładne i terminowe leczenie pozwala szybko złagodzić atak ostrego bólu i poziom amylazy do normy.
Z filmu można dowiedzieć się, jak zapobiegać rozwojowi zapalenia trzustki:
Wzrastała amylaza we krwi
Amylaza jest jednym z niezbędnych enzymów w organizmie człowieka. Działa w układzie pokarmowym i zapewnia przetwarzanie węglowodanów. Z pomocą amylazy skrobia jest rozkładana na polisacharydy.
Enzym produkowany jest głównie w trzustce. Dlatego wzrost amylazy we krwi może sygnalizować bolesne procesy pochodzące z tego narządu. Szybkie wykrywanie patologii pomoże z czasem przeprowadzić terapię i skutecznie poradzić sobie z chorobą.
Zwiększona amylaza: możliwe przyczyny
Nadmiar norm amylazy dla kilku jednostek może być tymczasowy i nie wpływa na stan zdrowia.
Ale kiedy poziom enzymu rośnie dwa razy i więcej, wtedy bez wątpienia w ciele zachodzą bolesne procesy. Sygnalizują się takimi objawami:
- ból w prawym brzuchu, zwłaszcza po jedzeniu;
- zdenerwowany stolec: głównie biegunka;
- ogólne złe samopoczucie i letarg.
Wzrost ilości amylazy uzyskuje się dzięki zwiększonej pracy trzustki. Wytwarza obfity enzym, który natychmiast dostaje się do krwiobiegu. Staje się to możliwe, ponieważ:
- Występuje nadmierna produkcja soku trzustkowego, płynu trawiennego, który jest wydzielany przez trzustkę bezpośrednio do dwunastnicy.
- Istnieją przeszkody w jego ruchu przez kanały.
- W obecności procesów zapalnych w trzustce lub w sąsiednich narządach. Ich rezultatem może być zniszczenie tkanki, nekrotyczne i traumatyczne.
Podobne warunki ciała są spowodowane takimi patologiami:
- Ostre zapalenie trzustki - błyskawicznie rozwijające się procesy zapalne w tkankach trzustki. Ciało jest uszkodzone przez własne enzymy. Są w znacznej ilości w krwiobiegu i stwarzają prawdziwe zagrożenie dla życia. Choroba może rozwinąć się w martwicę trzustki - ciężką chorobę, której towarzyszy śmierć części trzustki lub całego organu, rozwój zakażeń i zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).
Dorośli są chorzy, zwłaszcza ci, którzy nadużywają mocnych napojów. Poziom amylazy wzrasta osiem razy. Śmiertelność, pomimo nowoczesnych metod leczenia, jest wysoka - od siedmiu do piętnastu procent.
Nadmiar norm enzymów może wystąpić, jeśli:
- ciąża pozamaciczna;
- makroamylasemia;
- obrażenia brzucha;
- niedrożność jelit;
- wirus opryszczki czwartego typu;
- powikłania po operacji brzusznej.
Bezkrytyczne odżywianie i zatrucie alkoholem może również znacząco zwiększyć poziom amylazy. Na zawartość enzymu wpływa przyjmowanie pewnych leków, w szczególności leków moczopędnych i doustnych środków antykoncepcyjnych.
Czasami mogą ujawniać się pewne czynniki genetyczne, które zapobiegają przedostawaniu się amylazy do moczu i sprzyjają jej gromadzeniu się we krwi.
Nawet średni poziom stresu może mieszać wszystkie procesy metaboliczne w organizmie i powodować wzrost enzymu.
Zwiększona jest amylaza we krwi: co robić?
Dane dotyczące nadmiaru normy amylazy nie wystarczają do prawidłowego zdiagnozowania choroby i przepisania leczenia. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań zalecanych przez lekarza. Porównując wyniki kilku testów, badając objawy, specjalista określi terapię w zależności od choroby i jej nasilenia.
Choroby występujące w ostrej postaci wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i późniejszego leczenia szpitalnego.
Ponieważ amylaza jest enzymem trawiennym, niemożliwe jest dostosowanie jej zawartości we krwi bez odpowiedniej diety. Spożywanie odpowiednich pokarmów zmniejszy obciążenie przewodu pokarmowego.
Podstawowe wymagania diety są następujące:
- Odmowa smażonych, pikantnych, tłustych i wędzonych potraw.
- Bez pieczenia, kawy i alkoholu.
- Jedzenie powinno być gotowane w podwójnym kotle iw piekarniku.
- Porcje są małe, a powinny być cztery lub pięć posiłków.
- Wskazane jest, aby przełączyć się na jedzenie nie tylko ułamkowe, ale także oddzielne. W takim przypadku stan zdrowia poprawi się znacznie szybciej. Jeśli ten pokarm zostanie utrzymany w przyszłości, prawdopodobieństwo chorób, którym towarzyszy wzrost amylazy, spadnie kilka razy.
Dieta i przyjmowanie leków normalizują ogólny stan organizmu, w tym poziom enzymu.
Dopuszczalny jest niewielki wzrost amylazy, pod warunkiem, że stan zdrowia pozostaje normalny. Jeśli poziom enzymu przekracza normę o kilka jednostek, nie oznacza to patologii.
Fakt, że w ciele występują bolesne procesy, sygnalizujące amylazę, przekraczające optymalną zawartość w dwóch lub więcej razy.
Z dużym prawdopodobieństwem możemy założyć, że przyczyny należy szukać wśród chorób trzustki. Ale tylko lekarz może potwierdzić lub odrzucić przypuszczenie.
Amylaza trzustkowa: przyczyny zwiększonego enzymu i możliwych skutków
Ciało ludzkie jest kompletnym i dobrze funkcjonującym systemem w normie, w którym awaria jednego organu najczęściej pociąga za sobą błędy w funkcjonowaniu wszystkich innych komponentów. Ponieważ trawienie jest jednym z głównych procesów zapewniających przetrwanie człowieka, prawidłowe działanie tak ważnej jego części, jak trzustka, jest podstawą normalnej aktywności życiowej. To ciało szybko reaguje na wszelkie niebezpieczne dla niego procesy, wrzucając do krwi specjalną substancję - amylazę.
Opis i wartość enzymu amylazy trzustkowej
Amylaza trzustkowa jest enzymem trawiennym trzustki.
Amylaza jest jednym z enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę i gruczoły ślinowe w największej ilości. Enzym ten jest przeznaczony do rozkładania węglowodanów, to znaczy uczestniczy w trawieniu pokarmów takich jak ziemniaki, ryż i wiele innych zawierających skrobię.
Amylaza trzustkowa jest integralną częścią soku trzustkowego, który jest uwalniany do dwunastnicy, gdzie uczestniczy w procesie trawienia pokarmu.
W przypadku choroby trzustki lub zablokowania przewodu między nią a dwunastnicą amylaza trzustkowa zaczyna być uwalniana do krwioobiegu, co wskazuje na znaczny niepokój w stanie tego ważnego narządu trawiennego.
W normalnym stanie więcej niż połowa całej amylazy jest wytwarzana przez gruczoły ślinowe, jest innego rodzaju niż enzym wytwarzany przez trzustkę.
Jeśli podczas analizy krwi okaże się, że amylaza trzustkowa jest zwiększona, może to wskazywać na obecność ostrego zapalenia trzustki i wielu innych niebezpiecznych chorób trzustki.
Istnieją jednak przypadki niebezpiecznych chorób tego narządu, gdy poziom amylazy mieścił się w normalnym zakresie lub był nieznacznie zwiększony. Sugeruje to, że analiza samej amylazy trzustkowej nie jest wystarczająca do dokładnej diagnozy, potrzebne są inne dodatkowe badania. Niewielka ilość amylazy jest wytwarzana w innych narządach, na przykład w jajnikach, dużych mięśniach szkieletu i jelitach, dlatego dane te są koniecznie brane pod uwagę przy interpretacji odczytów próbki.
Diagnoza - przygotowanie i procedura analizy krwi
Badanie krwi amylazy trzustkowej wykonuje się rano na czczo.
Aby uzyskać dokładne wyniki badań krwi dla amylazy trzustkowej, zaleca się przestrzegać następujących zaleceń i sugestii medycznych:
- Krew pobierana jest od pacjenta na pusty żołądek, jedzenie jest zabronione, a woda jest dozwolona w nieograniczonych ilościach.
- Ostatnie spożycie pokarmu powinno nastąpić nie później niż 8 godzin przed analizą.
- Krew należy oddawać rano przed przyjęciem zwykłych leków lub co najmniej 7–14 dni po ich użyciu. Jeśli anulowanie leków nie jest możliwe, dokładna ich lista musi zostać przedstawiona lekarzowi do rozważenia przy odszyfrowywaniu danych.
- Co najmniej dzień przed próbką z menu usuwa się napoje alkoholowe w dowolnej postaci, zmniejsza się ciężkie potrawy smażone i tłuste, aktywność fizyczna i sport.
- Nie zaleca się wykonywania badań krwi natychmiast po przeprowadzeniu jakichkolwiek innych procedur, w tym fizjoterapii, radiografii, ultrasonografii, fluorografii i badania odbytnicy.
Do przeprowadzenia badania surowicy krwi pobiera się krew żylną.
Dekodowanie: norma według wieku
Idealnie, im niższa amylaza we krwi, tym lepiej. Istnieją jednak pewne normy, których nadmiar lub zbyt niski poziom mogą wskazywać na pewne zaburzenia trzustki lub występowanie poważnych problemów zdrowotnych.
Istnieją różne wskaźniki dla kilku grup wiekowych.
Jeśli, zgodnie z wynikami próbki, amylaza trzustkowa jest podwyższona, może to wskazywać na istniejące ostre choroby trzustki, co wymaga dodatkowych badań w celu uzyskania dokładnej diagnozy i przypisania prawidłowego leczenia.
Przyczyny i oznaki wskaźnika odchylenia
Wzrost poziomu amylazy trzustkowej we krwi wskazuje na rozwój choroby
Istnieje wiele warunków i chorób, w których amylaza trzustkowa jest podwyższona w różnym stopniu.
W większości przypadków oznacza to następujące problemy:
- Ostre zapalenie trzustki. Jest to najczęstsza przyczyna gwałtownego wzrostu poziomu amylazy we krwi. Jednak jego wysokie stawki są zazwyczaj rejestrowane w przypadku. Jeśli możesz „złapać” chorobę na samym początku. Następnie, jeśli postępuje ostry proces, poziom amylazy może zacząć się zmniejszać z powodu śmierci tych części trzustki, które wytwarzają ten enzym.
- Przewlekłe zapalenie trzustki. W przypadku tego, podobnie jak w ostrej fazie, często rejestruje się również wzrost poziomu amylazy z jej późniejszym spadkiem, który jest spowodowany śmiercią komórek trzustki w wyniku postępującej choroby.
- Rak trzustki (rak i / lub przerzuty).
- Uraz ciała z powodu wstrząsu lub wypadku.
- Niedrożność przewodu trzustkowego.
- Torbiel trzustki.
- Epidemiczne zapalenie przyusznic (świnka).
- Niewydolność nerek.
- Zdekompensowana cukrzyca.
- Zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie.
- Zapalenie otrzewnej
- Procesy zapalne w woreczku żółciowym.
- Perforacja wrzodu żołądka.
- Niedrożność jelit.
- Perforacja tętniaka aorty.
- Makroamylemia jest procesem łączenia amylazy z białkami surowicy krwi, w wyniku czego nie jest ona przetwarzana przez nerki i gromadzi się w dużych ilościach we krwi.
- Alkoholizm.
Głównymi objawami wzrostu amylazy są procesy związane z zapaleniem trzustki: ból w lewym podbrzuszu i nadbrzuszu, zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, biegunka, zwiększone wydzielanie śliny, niechęć do zapachów, zwłaszcza tłustych pokarmów, wysypki skórne, wzrost gruczołów trzustkowych.
Leczenie i właściwe odżywianie
Jeśli masz chorobę trzustki, musisz ściśle przestrzegać diety.
Wszelkie uszkodzenia trzustki są niebezpiecznymi i poważnymi patologiami, więc tylko lekarz w wyspecjalizowanych placówkach medycznych może poradzić sobie z ich leczeniem.
Przepisze niezbędne badania i, na podstawie wyników uzyskanych testów, będzie w stanie określić ciężkość choroby i przepisać niezbędne leki, zalecić niezbędne leczenie.
W domu dieta ma ogromne znaczenie dla pacjenta:
- Pilnie musimy wykluczyć smażone, tłuste i pikantne potrawy z menu, usunąć wędzone mięso, czerwone mięso, ogórki, bogate zupy i buliony, tłuste i pikantne sosy, przyprawy i przyprawy.
- Niedozwolone: napoje alkoholowe, tytoń, mocna czarna kawa i herbata, sztuczne napoje i woda gazowana.
- Pacjentowi należy zapewnić spokój i odpowiednią dietę z małymi przerwami i ograniczonymi porcjami.
W przypadku uszkodzenia trzustki każda inicjatywa w leczeniu choroby może powodować bardzo niebezpieczne konsekwencje zdrowotne, ponieważ narząd ten jest bardzo wrażliwy i może negatywnie reagować na niewłaściwie wybrany zabieg. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i ścisłe przestrzeganie jego zaleceń.
Możliwe komplikacje
Jeśli amylaza trzustkowa jest zwiększona, jest to wskaźnik złego samopoczucia trzustki, w wyniku czego, w przypadku braku terminowego i dobrze dobranego leczenia, może prowadzić do rozwoju następujących chorób i stanów:
- U kobiet, trzustce bardzo często towarzyszą zaburzenia pęcherzyka żółciowego i rozwój kamicy żółciowej.
- Postępująca choroba może powodować zaburzenia metaboliczne i rozwój niedokrwistości, niedoboru witamin, który objawia się niską masą ciała, zwiększoną suchością skóry, kruchością paznokci i włosów.
- Problemy tego ciała prowadzą do rozwoju cukrzycy.
- Z powodu zaburzeń trawienia pokarmy są słabo trawione i nie trawione, co może powodować ciężkie wzdęcia, bóle jelit, biegunkę i częste wizyty w toalecie.
Takie poważne problemy sprawiają, że konieczne jest zwrócenie większej uwagi na ich zdrowie, a gdy choroba zostanie wykryta w wyniku testu, natychmiast rozpocznij niezbędne leczenie i przejdź na ścisłą dietę.
Więcej informacji na temat zapalenia trzustki można znaleźć w filmie:
Poziom alfa-amylazy we krwi podczas zapalenia trzustki
Poziom alfa-amylazy we krwi w zapaleniu trzustki jest oznaką diagnostyczną określonej choroby lub stanu fizjologicznego. Amylaza trzustkowa jest ważnym enzymem, który wspomaga proces trawienia węglowodanów w jelitach. Enzym jest częścią soku trzustkowego, jest aktywowany w strefie 12 jelita, gdzie zaczyna rozkładać skrobię i inne składniki. Amylaza jest wydalana z moczem.
Badania tego wskaźnika przeprowadzane są szybko przy dostarczaniu krwi żylnej. Niektóre laboratoria określają poziom amylazy trzustkowej poprzez badanie moczu (diastasis). Proces ten jest jednak trudny i niezbyt pouczający.
Czym jest alfa amylaza?
Amylaza jest enzymem trawiennym wytwarzanym w dużych ilościach przez trzustkę i gruczoły ślinowe. Enzym bierze udział w rozkładaniu węglowodanów, czyli produktów zawierających skrobię (ziemniaki, ryż), maltozę, glukozę i polisacharydy.
Amylaza jest również wytwarzana przez gruczoły ślinowe, różni się od enzymu wytwarzanego przez trzustkę. Niewielka część enzymu jest wytwarzana i umieszczana w jelitach, jajnikach, wątrobie i mięśniach. W celu dokładnej diagnozy przeprowadza się dodatkowe badania z odczytem tego czynnika, ponieważ w niektórych przypadkach poziom amylazy może pozostawać w normalnym zakresie lub nieznacznie wzrastać w obecności niebezpiecznej choroby trzustki.
Amylaza trzustkowa jest częścią soku trzustkowego, który jest uwalniany do dwunastnicy, uczestnicząc w procesie trawienia przyjętej żywności. Jeśli występują problemy z trzustką lub przewód jest zablokowany między nią a dwunastnicą, amylaza zaczyna się uwalniać do krwi.
Enzym jest wydalany z moczem przez nerki. Czasami, aby zdiagnozować konkretną chorobę, wymagane są wyniki działania dwóch rodzajów enzymów: amylaza trzustkowa i amylaza moczu.
Jeśli badanie krwi wykaże, że amylaza trzustkowa jest podwyższona, wskazuje to na występowanie ostrego zapalenia trzustki lub wielu innych poważnych patologii trzustki.
Odchylenia od normy - czy to niebezpieczne?
Zwykle ludzki mocz zawiera od 10 do 124 U / l amylazy. To około 1-17 U / h. W przybliżeniu taką samą ilość tego enzymu można znaleźć w osoczu.
Odchylenie procentu amylazy od normy ujawnia charakterystyczne objawy. Pacjent skarży się na ból brzucha. Są bóle otaczające, w dolnej części pleców lub w lewym podbrzuszu (w przypadku patologii trzustki), w prawym hipochondrium (w zapaleniu pęcherzyka żółciowego), rozproszone (w zapaleniu otrzewnej). Występuje ból w ustach, nudności, wymioty, gorączka, zmniejszenie apetytu. Stolec staje się płynny, lepkość śliny wzrasta lub zwiększa się jej produkcja.
Jeśli wzrost amylazy nie zostanie szybko i prawidłowo leczony, możliwe jest pojawienie się różnych chorób i patologii:
- Choroba kamicy żółciowej;
- Zaburzenia metaboliczne i niedokrwistość, niedobór witamin, kruche paznokcie i włosy;
- Cukrzyca;
- Zakłócenie procesu trawienia, wzdęcia i ból w jelitach, biegunka.
Nieprawidłowa amylaza jest wykrywana przez pewne objawy charakterystyczne dla zapalenia trzustki. Pacjent może odczuwać ból w lewym podbrzuszu i strefie nadbrzusza, zaburzenia trawienia, nudności i wymioty, biegunkę, zwiększone wydzielanie śliny, wrogość do zapachów i tłustych potraw, wysypki i wzrost powierzchni trzustki.
Norma amylazy w ludzkiej krwi
Amylaza jest wytwarzana przez trzustkę, a także przez gruczoły ślinowe, ale w małych ilościach. Wskaźniki oznaczenia amylazy mogą określić, czy występują problemy z funkcjonowaniem trzustki, czy nie. Wyniki przypisanych testów pokazują procentową zawartość amylazy w organizmie w czasie badania.
Amylaza jest podzielona na amylazę własną i trzustkową.
Normalna ilość amylazy własnej to:
- Od momentu urodzenia do 2 lat - 5 - 70 jednostek / l;
- Od 2 do 70 lat - 15 -130 jednostek / l;
- Po 70 latach - 160 jednostek / l.
Normalna amylaza trzustkowa:
- Od urodzenia do 2 lat - nie więcej niż 8 u / l;
- Od 2 lat i na całe życie - 50 jednostek / l.
Nieprawidłowości amylazy wskazują na nieprawidłowości w metabolizmie węglowodanów, a także pewne patologie. W obecności chorób tylko amylaza trzustkowa odbiega od normy, podczas gdy jej własna amylaza pozostaje normalna. Naruszenia wskaźników własnej amylazy wskazują na problemy nie z trzustką, ale z organami, które ją wytwarzają. Odchylenie tego rodzaju może być sygnałem obecności raka.
Kiedy można otrzymać test amylazy?
Analiza amylazy jest zalecana w przypadku podejrzenia zapalenia trzustki o dowolnym nasileniu i kształcie. Analizę przeprowadza się w przypadku, gdy po raz pierwszy wystąpił u pacjenta atak ostrego zapalenia trzustki. Przy zatwierdzonej diagnozie zapalenia trzustki regularnie wykonuje się test amylazy.
Ilość amylazy jest sprawdzana w celu śledzenia dynamiki regeneracji organizmu po operacji na przewodzie pokarmowym.
Informacyjna jest analiza amylazy i podejrzewanej patologii gruczołów ślinowych.
Jak wykonać badanie krwi?
Aby zapewnić prawidłowe wyniki dla amylazy trzustkowej, należy przestrzegać zasad oddawania krwi. Krew pobierana jest z żyły. Z góry planuje się badanie krwi na obecność amylazy w zapaleniu trzustki, co pociąga za sobą ograniczenie w diecie pacjenta niektórych pokarmów i napojów.
Musisz także przestrzegać pewnych zasad:
- Dzień przed testem nie wolno używać napojów alkoholowych.
- 2 - 3 dni przed analizą powinieneś wykluczyć z menu tłuste i słodkie jedzenie. Wszystkie potrawy powinny być lekkostrawne, ale obfite. Możesz pić wodę przed analizą w dowolnych ilościach, nie wpłynie to na wyniki analizy. Inne napoje, takie jak kawa, herbata, sok, kompoty powinny być całkowicie porzucone.
- 7 dni przed wykonaniem testu na amylazę należy przerwać przyjmowanie wszystkich leków. Jeśli zachodzi potrzeba skorzystania z jakiegoś rodzaju środków, należy poinformować o tym lekarza, aby nie wpłynął na końcowe wyniki.
- Dzień przed badaniami laboratoryjnymi konieczne jest wyeliminowanie intensywnego wysiłku fizycznego i uniknięcie stresu i przeciążenia emocjonalnego.
- Konieczne jest przyjście do kliniki w celu przeprowadzenia analizy na pusty żołądek, aby zjeść przed analizą jest zabronione.
- Dzień przed oddaniem krwi do badania musisz rzucić palenie.
- Niepożądane jest badanie krwi po ultrasonografii, masażu, prześwietleniu, fizjoterapii lub badaniu odbytniczym.
Dynamika enzymów
Osocze krwi zawiera dwa rodzaje alfa-amylazy: trzustki (typ P), produkowane przez trzustkę i ślinę (typ S), wytwarzane przez gruczoły ślinowe.
W warunkach fizjologicznych aktywność tego enzymu w surowicy wynosi 40%, co stanowi amylaza trzustkowa, 60% amylaza ślinowa. Zwiększenie aktywności alfa-amylazy w surowicy o 2 lub więcej razy jest objawem uszkodzeń trzustki.
Niewielka hiperamylasemia daje powód do podejrzeń o patologię trzustki, ale czasami może być oznaką chorób innych narządów.
Z moczem wydalana jest głównie P-amylaza. Szacuje się, że 65% aktywności enzymów w moczu wynika z amylazy trzustkowej. Wynika to z faktu, że w ostrym zapaleniu trzustki amylaza trzustkowa zwiększa się w surowicy (do 89%), szczególnie w moczu (do 92%) bez zmiany odczytu amylazy gruczołów ślinowych.
W ostrym zapaleniu trzustki aktywność amylazy we krwi i moczu wzrasta o 10–30 razy, co rejestruje się już po 4–6 godzinach. Procent amylazy wraca do normy w dniach 2-6, a poziom wzrostu aktywności amylazy w surowicy nie odzwierciedla ciężkości zapalenia trzustki. Aktywność amylazy w moczu wzrasta 6–10 godzin po ostrym zapaleniu trzustki i powraca do normy po 3 dniach.
W przewlekłym zapaleniu trzustki aktywność amylazy we krwi i moczu wzrasta w okresie zaostrzenia choroby iw przypadku przeszkody w wypływie soku trzustkowego.
W wyniku dysfunkcji trzustki, w ostrym ropnym zapaleniu trzustki czasami może nie występować przekrwienie, gdy na uszkodzonym narządzie występuje rozległa martwica ropna.
Cechy definicji
Uważa się, że niski procent amylazy w surowicy jest dobrym wynikiem. W celu uzyskania dokładniejszych wyników analiza analizy jest przeprowadzana zgodnie z określonymi standardami. Przekroczony lub niski poziom wskazuje jednocześnie na naruszenie trzustki.
Definicja jest przeprowadzana według grupy wiekowej:
- Dzieci poniżej 12 miesięcy - poniżej 8 jednostek / l;
- Dzieci od 12 miesięcy do 10 lat - mniej niż 31 jednostek / l;
- Nastolatki w wieku od 10 do 18 lat - mniej niż 39 jednostek / l;
- Powyżej 18 lat - mniej niż 53 u / l.
Błędy analizy
Nie jest możliwe wykonanie absolutnie dokładnych pomiarów. Wynik analizy zależy od systemu pomiarowego, metody pomiaru, doświadczenia personelu, warunków środowiskowych i innych parametrów. Aby wyjaśnić prawdopodobne błędy analizy, przeprowadza się testy z kilkoma pomiarami jednego wskaźnika. Wskaźniki zarejestrowane podczas każdego pomiaru mogą być traktowane jako oddzielne wyniki pomiarów, które mają pewien zakres wartości. Na podstawie uzyskanych wyników sporządzany jest wykres, w którym podświetlona jest niepewność pomiaru, która wynosi około plus minus 2,5% w określonym zakresie.
W normalnej krwi amylaza mieści się w zakresie od 28 do 100 U / l. W moczu amylaza jest rejestrowana wyłącznie dla wyraźnych procesów patologicznych.
Na dokładność wyników może mieć wpływ stosowanie niektórych leków i specyficznych stanów patologicznych.
Kaptopryl, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, furosemid, ibuprofen, leki przeciwbólowe typu narkotycznego, mogą powodować zwiększenie aktywności amylazy.
Przewlekła niewydolność nerek może prowadzić do zwiększenia aktywności amylazy trzustkowej. Wysoki poziom cholesterolu może również powodować spadek aktywności amylazy trzustkowej.
Przyczyny niskiego poziomu alfa-amylazy
Jeśli nieprawidłowość zostanie wykryta jako spadek amylazy, oznacza to:
- Martwica trzustki. Jest to ciężka choroba, charakteryzująca się całkowitym zniszczeniem powłoki trzustki. Stan jest śmiertelny, patologia jest wykrywana tylko przy otwarciu;
- Nowotwór złośliwy w stadium 4, gdy operacja nie jest wykonywana;
- Wrodzone anomalie trzustki lub jej struktury, a także problemy genetyczne;
- Powikłania spowodowane operacją;
- Zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby w różnych postaciach;
- Wysoki poziom lipoprotein.
Przyczyny zwiększonego poziomu amylazy trzustkowej
Nawet niewielkie odchylenie od normy enzymu amylazy wskazuje na problemy związane z trzustką, a dokładniej, na niepełną syntezę jej enzymów. Wzrost amylazy może być związany zarówno z samym żelazem, jak i blisko położonymi narządami, w miarę wzrostu przepływu krwi, co prowadzi do aktywnej produkcji składników soku trzustkowego.
Czasami nawet wskaźniki graniczne mogą powodować alarm wśród specjalistów, ponieważ pośrednio wskazują na obecność patologii przewodu pokarmowego.
Nieprawidłowości amylazy w postaci wzrostu wskazują głównie na następujące choroby lub stany patologiczne:
- Ostre zapalenie trzustki. W tej chorobie następuje gwałtowny wzrost poziomu amylazy we krwi tylko w początkowej fazie patologii. Wraz z postępem procesu zapalnego poziom amylazy zaczyna spadać w wyniku martwicy miejsc trzustkowych wytwarzających ten enzym;
- Przewlekły typ zapalenia trzustki. Podobnie jak w ostrym zapaleniu trzustki, wzrost poziomu amylazy może być rejestrowany wraz z jego późniejszym spadkiem, z powodu śmierci komórek narządu w wyniku postępu choroby;
- Martwica trzustki, kiedy trzustka się trawi;
- Choroby onkologiczne trzustki. Obejmuje to raka i / lub przerzuty;
- Urazy RV w różnym stopniu w wyniku wypadku lub uderzenia;
- Niedrożność przewodów trzustkowych;
- Torbiel PZh;
- Epidemiczne zapalenie przyusznic;
- Niewydolność nerek;
- Zdekompensowana cukrzyca;
- Zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie, zapalenie otrzewnej;
- Zapalenie woreczka żółciowego;
- Perforacja wrzodów żołądka;
- Niedrożność jelit;
- Perforacja tętniaka aorty;
- Makroamylemia. Proces ten jest połączeniem amylazy z białkami surowicy krwi, w wyniku czego jest przetwarzany przez nerki i gromadzi się w dużych ilościach we krwi;
- Ostre zatrucie alkoholem;
- Inne patologie lub leki, które mogą powodować wzrost enzymu;
- Poważne interwencje chirurgiczne w układzie pokarmowym. Wskaźnik zazwyczaj powraca do normy po zakończeniu procesu rehabilitacji;
- Naruszenie integralności tętniaka;
- Aborcja.
Odchylenie amylazy od normy ujawniają pewne objawy charakterystyczne dla zapalenia trzustki. Pacjent może odczuwać ból w lewym podbrzuszu i strefie nadbrzusza, zaburzenia trawienia, nudności i wymioty, biegunkę, zwiększoną produkcję śliny, niechęć do zapachów i tłustych potraw, wysypki i wzrost powierzchni trzustki.
Jak leczyć naruszenia amylazy we krwi?
Wszystkie działania mające na celu normalizację poziomu amylazy we krwi powinny być usprawnione i oparte na wynikach testów i badań. Do leczenia przyczyny, wywołującej odchylenie od normy amylazy, stosuje się leki, których wybór zależy od ciężkości choroby i stopnia uszkodzenia trzustki.
Ważne jest również dostosowanie diety i przestrzeganie specjalnej diety. Jest to konieczne:
- Wyklucz smażone, tłuste i mocno przyprawione potrawy z codziennej porcji, porzucone wędzone mięso, sfermentowane warzywa, bogate zupy i buliony, gorące sosy, przyprawy i przyprawy.
- Zrezygnuj z alkoholu, mocnej herbaty i kawy, napojów gazowanych, palenia.
- Nie przejadaj się. Przed normalizacją amylazy należy je jeść w małych porcjach kilka razy dziennie.
Przydatny post. Metodę stosuje się na początku następnego zaostrzenia. Małe porcje lub całkowita odmowa jedzenia pomagają normalizować poziom amylazy.
Wniosek
Niedobór lub wzrost amylazy wskazuje na pewne patologie i problemy organizmu. Leczenie na czas, zgodnie z instrukcjami medycznymi, szybko ustabilizuje poziom najważniejszego enzymu we krwi, zapobiegając w ten sposób wystąpieniu poważnych powikłań.
Recenzje
Drodzy czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie przejrzymy poziom alfa-amylazy we krwi podczas zapalenia trzustki w komentarzach, będzie ona również przydatna dla innych użytkowników witryny.
Tamara
Bóle brzucha, ust, ogólne osłabienie. Poszedłem do lekarza, przepisałem różne badania, w tym badania krwi. Wyniki pokazały, że zwiększyła się alfa-amylaza. Lekarz powiedział, że wskazuje to na zapalenie trzustki i zalecił odpowiednie leczenie i dietę.
Nina
Po zakończeniu ciąży, zgodnie z zaleceniem medycznym, zalecono testy w celu określenia stanu całego ciała. Zwiększono amylazę we krwi. Ginekolog zapewnił, że tempo normalizuje się wraz z upływem czasu, gdy ciało całkowicie się regeneruje.
Analiza amylazy trzustkowej: co musisz wiedzieć?
Po otrzymaniu skierowania od gastroenterologa na badania pacjenci są zainteresowani tym, co to jest - amylaza trzustkowa. Jest to enzym wytwarzany przez trzustkę. Jest niezbędny do rozszczepiania różnych sacharydów. Lekarz zaleca badanie enzymu trzustkowego w przypadku podejrzenia chorób układu pokarmowego. Wskaźnik ten wzrasta w procesach zapalnych iw innych przypadkach. Wartości zależą od wieku, nie różnią się u kobiet i mężczyzn. Nieprawidłowości wskazują głównie na proces patologiczny w trzustce.
Co to jest amylaza trzustkowa
Amylaza trzustkowa jest enzymem, który rozkłada skrobię na proste oligosacharydy. Jest zaangażowana w rozkład pokarmów węglowodanowych na proste substancje strawne komórkowo. Enzym jest potrzebny w metabolizmie węglowodanów. Amylaza ma udział w rozkładzie glikogenu, który znajduje się w mięśniach jako magazyn energii. Pod wpływem grupy katalizatorów glikogen jest przenoszony z powrotem do glukozy, co może być wymagane podczas ćwiczeń, stresu itp.
Enzym dzieli się na:
W przewodach ślinowych i trzustce wytwarzana jest alfa-amylaza. Inne gatunki występują głównie w owocach i bakteriach. Alfa-amylaza wytwarzana u ludzi nazywana jest trzustką. Wskaźnik ten jest częściej stosowany do diagnozowania różnych chorób lub do oceny trawienia. Niewielka część enzymu jest wytwarzana w jelitach, jajnikach i mięśniach.
Enzym trzustkowy dostaje się do dwunastnicy z sokiem trzustkowym. Pod działaniem soku trzustkowego i innych katalizatorów żywność zaczyna się dzielić na małe składniki. W ciągu kilku godzin jedzenie rozpada się na związki molekularne. Cząsteczki te są wchłaniane w jelicie przez kosmki, przedostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele. Organizm wykorzystuje je jako składniki odżywcze dla struktury i funkcjonowania wszystkich komórek, tkanek, narządów i układów. Szczególnie potrzebuje ich tkanka mięśniowa.
Kiedy przepisano i jak przeprowadzić analizę
Test amylazy jest zalecany w następujących przypadkach:
- Podczas diagnozowania jakiejkolwiek patologii trzustki. Lekarz wyznacza to badanie z zapaleniem trzustki, blokując jego przewody, podejrzewając guz.
- Test laboratoryjny jest niezbędny do oceny dynamiki leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki.
- Jeśli podejrzewa się mukowiscydozę.
- Z syndromem „ostrego brzucha”, to znaczy, gdy pacjent ma poważne cięcia, bóle szwy.
Badanie prowadzone jest z chorobą gruczołów ślinowych, patologią jajników, stagnacją w oskrzelach. W okresie pooperacyjnym dla interwencji chirurgicznych na trzustkę konieczne jest obserwowanie całkowitej i trzustkowej alfa-amylazy, aby ocenić ich stosunek.
W normalnych warunkach ponad połowa amylazy jest wytwarzana przez gruczoły ślinowe. Jest innego rodzaju niż enzym wytwarzany przez trzustkę.
Wynik badania zależy od zgodności z wymogami przygotowawczymi. Przygotowanie do badań krwi:
- Biomateriał przyjmowany jest głównie rano. Optymalny czas od 7 do 11 godzin, oddawanie krwi jest dozwolone przez cały dzień.
- Pacjent nie powinien jeść pokarmu przed oddaniem krwi przez 8-14 godzin. Jeśli krew podawana jest w ciągu dnia, po lekkim posiłku należy upłynąć co najmniej 4 godziny.
- W przeddzień badania konieczne jest wykluczenie przeciążenia psycho-emocjonalnego. Oddawanie krwi po stresie prowadzi do fałszywych wyników.
- Dzień przed badaniem nadmierne ćwiczenia i trening sportowy są zabronione.
- Przez 2-3 dni należy wykluczyć odbiór jakichkolwiek napojów alkoholowych.
- Niektóre leki doustne (kaptopril, hormony, niesteroidowe leki przeciwzapalne itp.) Mogą wpływać na poziom amylazy we krwi. Konieczne jest przedyskutowanie z lekarzem prowadzącym zniesienia leków lub dostarczenia biomateriałów na tle ich stosowania.
Krew do badania jest odpowiednia tylko żylna. Test na katalizator trzustkowy z krwi włośniczkowej nie jest wykonywany. Czasami analiza jest wykonywana z codziennego moczu.
Interpretacja wyników: tabela
W różnym wieku zmienia się poziom indeksu amylazy. U noworodków jest minimalna, podczas życia wzrasta około czterokrotnie.
Tabela norm amylazy trzustkowej we krwi:
Amylaza z zapaleniem trzustki znacznie wzrasta i przechodzi ocenę 100U / l. Może wzrosnąć 10 lub więcej razy. Szczyt wzrostu wskaźnika jest rejestrowany w pierwszych dniach choroby. Przy lekkim zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki poziom katalizatora we krwi utrzymuje się w zakresie 80-100 U / l.
Wskaźnik amylazy trzustkowej u dorosłych mężczyzn i kobiet do 50U / l. Niewielkie odchylenie można zaobserwować w przypadku torbieli trzustki. Jeśli torbiel postępuje i infekuje duży obszar, analiza wzrośnie.
Znaczne odchylenia od normy są rejestrowane po zablokowaniu przewodu gruczołowego. Kanał może być zamknięty przez guz, kamienie, które samo ciało tworzy z powodu zaburzonego metabolizmu. Wypływ soku trzustkowego z powodu zrostów pooperacyjnych lub zapalnych pogarsza się, gdy występuje deformacja blizny. Stagnacja zawartości prowadzi do podwyższonych wartości enzymu trzustkowego i wielu innych parametrów biochemicznych.
Ilość amylazy zmienia się we krwi podczas świnki. Zapalenie gruczołów ślinowych prowadzi do zmiany produkcji amylazy w tym narządzie. Zapalenie dziąseł wpływa na funkcjonowanie wszystkich gruczołów trawiennych.
Jakie choroby charakteryzują zmiany poziomu amylazy trzustkowej
Poziom katalizatora trzustkowego zależy głównie od stanu trzustki. Na wskaźnik ten wpływa jednak wiele innych czynników i procesów.
Amylaza trzustkowa zwiększa się we krwi w następujących przypadkach:
- Przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki. Nie ma związku między stopniem zapalenia narządu a wskaźnikiem krwi. U niektórych pacjentów wzrasta gwałtownie i wyraźnie, u innych zmienia się nieznacznie podczas całego procesu w gruczole. Zapalenie powoduje śmierć komórek narządów, które biorą udział w wytwarzaniu enzymu.
- Procesy onkologiczne w trzustce znacząco wpływają na indeks biochemiczny testu.
- Dekompensacja cukrzycy wpływa również na poziom amylazy, ponieważ jest głównym katalizatorem węglowodanowym.
- Urazy lub operacje brzuszne wpływają na szereg parametrów biochemicznych.
- Ostre choroby zapalne układu trawiennego i otrzewnej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej itp.) Zmieniają poziom amylazy.
- Niedrożność jelit powoduje zastój zawartości. Enzymy trzustkowe nie mogą spełniać swojej funkcji, a ich poziom wzrasta w krwiobiegu.
- Zaburzenia czynności nerek.
- Macromylasemia. Proces ten obserwuje się, gdy katalizator łączy się z dużymi białkami i nie przechodzi przez barierę wątrobową.
Zmniejszenie wskaźnika jest charakterystyczne dla spadku aktywności trzustki, z usunięciem części tego narządu i mukowiscydozą.
Dlaczego wzrasta amylaza
Amylaza jest wytwarzana głównie przez komórki trzustki. Wpada przez przewody narządów do jelita cienkiego i rozkłada złożone węglowodany, skrobię. Następnie jest wydalany przez nerki z moczem. Naruszenie jakiegokolwiek ogniwa w tym łańcuchu prowadzi do zmiany poziomu enzymu.
- Amylaza trzustkowa zwiększa się w przypadku zmian w trzustce. Gdy stan zapalny zwiększa przepływ krwi do komórek ciała, co powoduje większą produkcję jego objętości, która wchodzi do krwi.
- Mechaniczna blokada przewodu narządowego prowadzi do zmniejszenia wydzielania soku trzustkowego, do jego zastoju w gruczole. Procesy te prowadzą do rozwoju stanu zapalnego w tkankach i do zwiększenia absorpcji enzymu ze stojącej zawartości do krwiobiegu.
- Jeśli nerki źle funkcjonują, cierpi na to usunięcie amylazy z organizmu. Gruczoły nadal wytwarzają enzym, którego nerki nie są w stanie usunąć w wystarczającym stopniu, więc szybkość we krwi wzrasta.
- Po operacjach brzusznych związanych z narządami trawiennymi obserwuje się zapalenie wszystkich narządów w tym obszarze, upośledzenie motoryki jelit. Ta dysfunkcja prowadzi do wzrostu liczby morfologii krwi.
- W cukrzycy organizm stara się kompensować zmiany patologiczne. Organy próbują zmaksymalizować produkcję katalizatorów i hormonów, które rozkładają polisacharydy. Dlatego w początkowej fazie cukrzycy poziom insuliny i amylazy wyraźnie wzrasta.
Przyczyny spadku
Poziom enzymu zmniejsza się głównie w przypadkach, gdy produkuje się niewiele komórek. Na przykład amylaza trzustkowa zostanie obniżona, jeśli część trzustki zostanie usunięta. Ten narząd nie będzie się ponownie rósł, a zatem będzie mniej komórek zdolnych do wytwarzania substancji biologicznie czynnych.
Procesy nowotworowe w trzustce prowadzą do śmierci i zastąpienia nietypowych zdrowych komórek. Nie działają one jako narządy i nie wytwarzają enzymów. Dlatego poziom amylazy będzie się stale zmniejszał.
Mukowiscydoza (mukowiscydoza) prowadzi do porażenia zewnętrznych gruczołów wydzielniczych (ślinowych, trzustkowych). Z powodu tej choroby genetycznej produkcja wielu enzymów zawodzi.
Leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej. Najważniejszą rolę w regeneracji odgrywa dieta, która obejmuje oszczędzanie żywności.
