Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (NUC)

Umów się na spotkanie telefonicznie +7 (495) 604-10-10 lub wypełniając formularz online

Administrator skontaktuje się z Tobą, aby potwierdzić wpis. Klinika „Kapitał” gwarantuje pełną poufność leczenia.

Gastroenterolodzy sieci klinik Stolitsa mają wszelkie możliwości diagnozowania i leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC). Do diagnozy, oprócz badania i badania lekarskiego, szczególnie ważna jest kolonoskopia (w stolicy można przeprowadzić w stanie snu) i rektomomanoskopia.

W leczeniu szczególnie ważne jest stosowanie w naszej klinice zaawansowanych metod leczenia (na przykład hemokorekcji pozaustrojowej), które znacznie zwiększają skuteczność terapii.

Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyka 0,4 - 1,1 populacji i charakteryzuje się wrzodziejąco-martwiczymi zmianami w ścianie jelita grubego. Pełne formy choroby są śmiertelne w ciągu roku, a wraz z rozwojem takich powikłań, jak toksyczne rozszerzenie okrężnicy, perforacja jelita grubego, w ciągu kilku dni. Po 5-10 latach od początku choroby obserwuje się drugi szczyt śmiertelności z powodu złośliwości (złośliwości) wrzodów.

Jednak niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chociaż uważane za chorobę przewlekłą, może być skutecznie leczone i, jeśli zostanie odpowiednio dobrane, taktyka leczenia może nie wpływać na jakość życia pacjenta. Według badań, średnia długość życia osoby z rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest w przybliżeniu równa oczekiwanej długości życia jego rówieśnika bez tej diagnozy. Możliwości współczesnej medycyny mogą ograniczyć objawy choroby do minimum. Ale aby odczuwać radość pełnego życia bez bólu i dyskomfortu, dyscyplina jest wymagana na wszystkich etapach leczenia i pozytywnej postawie emocjonalnej.

Jak wygląda rozwój NYA

Bezpośrednią przyczyną wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest niewydolność immunologiczna, w której atak śluzówki przez przeciwciała własnego układu odpornościowego wywołuje przewlekłe zapalenie. To, co prowadzi do tego niepowodzenia, jest nadal nieznane. Według naukowców jednym z głównych powodów może być predyspozycja genetyczna. Udowodniono, że prawdopodobieństwo rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zwiększa obecność podobnej choroby lub choroby Crohna u najbliższych krewnych. Eksperci badają różne geny, które mogą być odpowiedzialne za rozwój choroby.

Dzisiaj udowodniono mechanizm autoimmunologiczny choroby. Z niewyjaśnionych przyczyn układ odpornościowy zaczyna atakować kolonocyty (komórki błony śluzowej jelita grubego), powodując ich uszkodzenie. Zakażenie łączy się, a dalej choroba jest wspierana przez składniki autoimmunologiczne i zakaźne.

Zwolennicy teorii genów wyjaśniają zasadniczą rolę mechanizmów autoimmunologicznych przez większą częstość niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u osób, u których obserwuje się autoalergie rodzaju (agresja immunologiczna wobec własnych komórek). Jednak nie udało się jeszcze powiązać rozwoju choroby ze specyficzną kombinacją mutacji genowych. Inni autorzy widzą główną przyczynę zmian autoimmunologicznych w infekcji wirusowej lub bakteryjnej, spychając do niej rolę mechanizmu wyzwalającego.

Dzisiaj udowodniono następujące fakty:

• Ostre rzucenie palenia zwiększa ryzyko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego o 70%. Jednocześnie powrót do palenia w ogóle nie gwarantuje powrotu do zdrowia (przyczyny nie zostały wyjaśnione).
• Usunięcie wyrostka robaczkowego z powodu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i ciężkiej pracy fizycznej zmniejsza ryzyko choroby.
• Oliwa z oliwek (kwas oleinowy) w dużych ilościach może zmniejszyć ryzyko rozwoju UC o 90% (2-3 łyżki stołowe dziennie).

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się biegunką (czasem zmieszaną z krwią), podrażnieniem i świądem w okolicy zwieracza, w okresie zaostrzenia - gorączką - od 37 do 39 stopni, osłabieniem i utratą masy ciała, z powodu naruszenia wchłaniania składników odżywczych.

Większość pacjentów zgłasza te objawy:

• Częste frustracje krzesła (biegunki) z zanieczyszczeniem szkarłatnej krwi, wydzieliny śluzowej i ropnej.
• „Fałszywe obietnice” do defekacji, objaw „budzika” (nagła potrzeba wypróżnienia się podczas snu), bardzo silne produktywne pragnienia wypróżniania się, gdy „nie można dotrzeć”.
• Bóle różnej intensywności i natury, głównie w lewym regionie biodrowym.
• Przemijająca gorączka w okresie zaostrzenia.
• Brak apetytu (anoreksja).
• Wyczerpanie (z długą historią).
• Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (sucha skóra, błony śluzowe itp.).
• Ogólny zespół osłabienia.
• Przejściowy ból stawowy i inne objawy pozajelitowe.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i ich nasilenia zależą od lokalizacji wrzodziejących zmian chorobowych (odbytnicy, esicy, itp.), Stadium i postaci choroby (zaostrzenie, remisja, piorunująca postać itp.). Całkowite piorunujące wrzodziejące zapalenie jelita grubego ma najwyższą śmiertelność.

Miejscowe powikłania procesu martwiczego:

Perforacja jelita grubego jest najbardziej śmiertelna w piorunującej postaci choroby. Perforacja często kończy się toksycznym megakolonem, gdy nekrotyczne zmienione owrzodzenie ściany pęka pod nadmiernym ciśnieniem i rozwija się zapalenie otrzewnej. Chirurgia awaryjna jest pokazana w ilości całkowitej kolektomii (usunięcie jelita), rehabilitacji jamy brzusznej.

Ostre toksyczne rozszerzenie (toksyczny megakolon) okrężnicy - charakteryzujące się postępującą ekspansją jelita i ogólną reakcją toksyczną. Ta komplikacja jest najbardziej niebezpieczną perforacją jelita. Przeprowadzają detoksykację, dekompresję okrężnicy i pod groźbą perforacji wykonują operację.

Masywne krwawienie z jelit jest najmniej niebezpiecznym ze wszystkich powikłań, ponieważ leczenie zachowawcze często powoduje jego zatrzymanie. Działają tylko z obfitą, zagrażającą życiu krytyczną utratą krwi.

Rak jelita grubego to odległe zwyrodnienie nabłonkowe, które może rozwinąć się po około 10 latach choroby.

Powikłania pozajelitowe niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego występują z powodu ciągłego zatrucia i mechanizmów autoimmunologicznych, które mogą być agresywne w stosunku do tkanek nabłonkowych innej lokalizacji. Wśród nich mogą być wrzodziejące zapalenie dziąseł (uszkodzenie dziąseł), zapalenie wątroby, rumień guzowaty, zmiany twardówki, stawy, zgorzelinowe zapalenie skóry itp.

Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Lekarze sieci klinik Stolitsa zwracają szczególną uwagę na historię i badanie kliniczne, ponieważ objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są często maskowane jako inne choroby jelita grubego. Jednak metody instrumentalne (irygoskopia, kolonoskopia i sigmoidoskopia) odgrywają kluczową rolę w diagnozie.

Na przykład w przypadku endoskopii możliwe jest szczegółowe zbadanie ognisk zapalenia i określenie stopnia aktywności NUC:

• Etap I - obrzęk błony śluzowej i małe krwotoki (krwotoki).
• Etap II - wzrost obrzęku, zaczerwienienie, ziarnistość, erozja (płytkie wrzody), płytka fibrynowa, pojawia się krwawienie po kontakcie endoskopu z ogniskiem.
• Etap III - wielokrotna zlewająca się erozja i wrzody, śluz, ropa i krew w świetle jelita.
• Etap III - wielokrotna zlewająca się erozja i wrzody, śluz, ropa i krew w świetle jelita.

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC)

Lekarze sieci kliniki Stolitsa wykorzystują nowoczesne programy i najnowsze leki w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Celem leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest złagodzenie zapalenia wewnętrznej ściany okrężnicy. Jeśli zostanie osiągnięty, niepokojące objawy pacjenta zmniejszą się (przestaną się pojawiać).

Jeden uniwersalny lek nie istnieje. Lekarz dokonuje indywidualnego wyboru leków, łącząc je i okresowo zmieniając w zależności od wyników terapii. Dzięki temu leczeniu można osiągnąć remisję - trwającą od kilku miesięcy do kilku lat.

Z reguły lekarze przepisują leki w czterech kategoriach w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Aminosalicylany - (sulfasalazyna, mesalamina, olsalazyna i balsalazyd). Leki te są przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego błony śluzowej jelit.

Kortykosteroidy - ta grupa leków zmniejsza nadmierną aktywność immunologiczną przeciwko błonie śluzowej jelit. Ze względu na działania niepożądane nie zaleca się długotrwałego stosowania.

Immunomodulatory - ta klasa leków koryguje układ odpornościowy i zmniejsza agresję immunologiczną przeciwko komórkom jelita grubego. Leki te są często przepisywane jako alternatywa dla kortykosteroidów.

Leki biologiczne - inna nazwa inhibitory TNF (czynnik martwicy nowotworów) - najnowsza klasa leków przepisywanych pacjentom z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, które nie pomagały w tradycyjnej terapii.

Zarządzanie objawami

Oprócz leków etiotropowych (czyli tych, które działają na przyczynę choroby), istnieje ogromna ilość leków OTC, które pomagają wyeliminować objawy w okresie zaostrzenia wrzodziejącego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Czasami jest to po prostu konieczne, ponieważ przed działaniem środków etiotropowych może to zająć dużo czasu. Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, którego leki mogą być odpowiednie w przypadku nadmiernego tworzenia się gazu, rozdęcia brzucha, biegunki lub problemów trawiennych.

Jako objawowy lek, lekarz może przepisać mikroklystery na zapalenie jelita grubego.

Aby wyeliminować proces zapalny w odbytnicy przepisano świece z prednizonem 5 i 10 mg 1-2 razy dziennie. Lewatywy z 50-100 mg hydrokortyzonu lub 20-30 mg prednizonu na 70-100 ml wody. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego mikroklystery podaje się raz na noc, aby lewatywa dotarła do esicy i zstępujących jelit.

Hemorrekcja pozaustrojowa w leczeniu NUC

Sieć klinik „Capital” w celu osiągnięcia długoterminowej remisji pomaga w stosowaniu nowych metod leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - pozaustrojowej hemokorekcji (EG), umożliwiając osiągnięcie ważnych efektów.

Filtracja krwi przez system (kaskadowa filtracja plazmowa) lub specjalne krioprocesowanie osocza (kriofereza) pozwala na usunięcie z organizmu substancji toksycznych i autoprzeciwciał, które niszczą nabłonek jelitowy.

Inne metody EG - limfocytapereza, immunofarmakoterapia pozaustrojowa, umożliwiają do pewnego stopnia dostosowanie odpowiedzi immunologicznej, a także zwiększenie skuteczności terapii lekowej, przy jednoczesnym zmniejszeniu dawki leków, zmniejszając ich ogólne skutki uboczne na ciele, co jest bardzo ważne podczas długotrwałej terapii hormonalnej. Osiąga się to poprzez wykorzystanie własnych komórek krwi jako pojemników do ukierunkowanego transportu leku bezpośrednio do centrum zapalenia autoimmunologicznego.

Wskazania i przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego

W większości przypadków wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest doskonale uleczalne, a częściej pacjent nie ma potrzeby leczenia chirurgicznego. Jednak około jednej czwartej pacjentów w pewnym momencie może wymagać operacji. Jest zwykle przepisywany na różne powikłania.

Należą do nich ciężkie krwawienia z owrzodzeń, perforacja jelit (pęknięcie) i toksyczny megakolon. Operacja jest również wykonywana w celu całkowitego usunięcia okrężnicy i odbytnicy (proktokolektomia). W tym przypadku wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczy radykalnie i trwale. Jeśli jednak przed operacją wystąpiło wrzodziejące zapalenie okrężnicy pozajelitowej (na przykład ból stawów), mogą powrócić po operacji.

Po usunięciu odbytnicy pacjentowi instalowany jest zewnętrzny zbiornik na odchody lub tworzony jest wewnętrzny zbiornik jelita cienkiego i przyłączany do zwieracza. Oczywiście druga metoda jest korzystniejsza dla pacjenta z estetycznego i funkcjonalnego punktu widzenia, ale wymaga bardziej złożonej operacji.

Jeśli podoba Ci się materiał, podziel się nim ze znajomymi!

Nowość w leczeniu nyak

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

W ostatnich latach liczba chorób gastroenterologicznych, a zwłaszcza jelit, znacznie wzrosła, z powodu negatywnego wpływu niekorzystnych warunków środowiskowych, zmniejszonej odporności, predyspozycji genetycznych, szkodliwych nawyków, zaburzeń odżywiania i niewłaściwego stylu życia. Dlatego nie jest zaskakujące, że zespół jelita drażliwego lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego stał się integralnym towarzyszem nie tylko osób starszych.

American Medical Clinic oferuje najnowocześniejsze metody diagnozowania chorób jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, jelita drażliwego itp.), A także indywidualne podejście do ich zapobiegania i leczenia dla każdego pacjenta. Gwarantowana jest uważna postawa i przyjazne nastawienie personelu medycznego. Przez wiele lat zajmowaliśmy się problemem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, jednej z najcięższych chorób jelit.

Do Państwa dyspozycji: kolonoskopia, gastroskopia, badanie na podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego, postępowanie z pacjentami z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobami wszystkich odcinków jelit.

Choroba jelit - od prostej do złożonej

Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami zespół jelita drażliwego oznacza funkcjonalne zaburzenia jelitowe trwające przez około trzy miesiące, trwające przez ostatni rok. Warunkiem takiej diagnozy jest obecność co najmniej dwóch objawów jednocześnie: dyskomfort lub ból brzucha, zmiana częstości stolca, konsystencja stolca, zwiększone parcie na kał, śluz w kale, wzdęcia.

W porównaniu z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego jest to prostsza choroba, która wymaga jednak obowiązkowej i terminowej diagnozy i odpowiedzi.

Pomimo prostoty obrazu klinicznego, taka choroba wymaga szczególnej opieki ze strony lekarza prowadzącego podczas diagnozy. Objawy na pierwszy rzut oka nie różnią się od objawów niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dlatego zespół jelita drażliwego jest diagnozowany przez wykluczenie.

Leczymy wrzodziejące zapalenie jelita grubego, jelito drażliwe i wiele innych chorób przy użyciu nowoczesnych metod, najnowszego sprzętu i wysokiej jakości leków. Nasi specjaliści mogą łatwo określić obecność lub brak zaburzeń jelitowych, nasilenie zespołu jelita drażliwego, stadium choroby i początek powikłań.

Terminowa diagnoza wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Obecność zespołu jelita drażliwego - pierwszy sygnał problemów w układzie pokarmowym. Późna diagnoza zaburzeń czynnościowych jelit może prowadzić do rozwoju poważniejszych chorób, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Specjaliści z naszej kliniki w dziedzinie gastroenterologii przeprowadzają szczegółową diagnostykę różnicową podrażnienia jelit, wyłączając najprostsze przyczyny wpływu na układ pokarmowy, w tym stałe działanie czynników pokarmowych i leków. Na podstawie takich badań można na wczesnym etapie zdiagnozować niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego u pacjentów.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest patologicznym stanem jelit, który opiera się na przewlekłym procesie zapalnym. A jeśli zespołowi jelita drażliwego towarzyszą zmiany funkcjonalne, to wrzodziejące zapalenie jelita grubego powoduje defekt organiczny w błonie śluzowej jelit, co jest znacznie bardziej niebezpieczne. Zwiększenie stolca do 20-40 razy, domieszka śluzu i krwi w kale, tenesmus, pogorszenie ogólnego stanu - główne oznaki niespecyficznego zapalenia jelita grubego z wrzodziejącym uszkodzeniem ściany jelita.

Zasady leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Prawidłowa diagnoza to tylko połowa sukcesu. Druga połowa jest prawidłowo przepisana. Nasz gastroenterolog ma duże doświadczenie w opracowywaniu schematów rozwiązywania problemów jelita drażliwego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wraz z powołaniem nowoczesnych leków i wykorzystaniem innych metod.

Wybór zasad leczenia zależy od wielu czynników, w tym ciężkości choroby, głównego objawu i wpływu na styl życia pacjenta. Dotyczy to zespołu drażliwego jelita drażliwego, którego terapia obejmuje podstawowy i podstawowy kurs, a także uzupełnienie go przestrzeganiem określonego reżimu dietetycznego i odpoczynku psychicznego.

Często terapia dietetyczna i wsparcie psychospołeczne stają się głównymi metodami leczenia zaburzeń czynnościowych jelit. Jednak niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego wymaga zupełnie innego podejścia. Leczenie wrzodziejących zmian w jelicie powinno być ukierunkowane nie tylko na wyeliminowanie działania czynników negatywnych, które ma zastosowanie do zespołu jelita drażliwego, ale także na defekty nabłonkowe błony śluzowej. Pomoże to naszemu gastroenterologowi.

Zapobieganie wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego

Pozostaje powiedzieć kilka słów na temat profilaktyki - ważnej części medycyny, która z jakiegoś powodu jest często pomijana. W naszej klinice zapobieganie chorobom jelit zajmuje takie samo miejsce w gastroenterologii, jak stwierdzenie diagnozy, wyznaczenie leczenia zespołu jelita drażliwego, zapalenie jelita grubego ze zmianami wrzodowo-martwiczymi i innymi chorobami przewodu pokarmowego.

Niespecyficzne zapalenie jelita grubego ze zmianami wrzodowymi jest szczególną chorobą, która niestety jest trudna do uniknięcia, ponieważ przyczyny jej występowania są nadal nieznane. Jednak możliwe jest zmniejszenie częstości nawrotów i ciężkości przebiegu choroby poprzez terminowe przyjmowanie leków. Główne środki profilaktyczne dla rozwoju zespołu nadwrażliwego jelita drażliwego to terapia dietetyczna, odmowa przyjmowania leków i unikanie stresujących sytuacji.

Zadbaj o zdrowie swoich jelit, a nasi eksperci pomogą Ci w tym!

© 2010-2017 Amerykańska klinika. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Maryina Roshcha: 2nd Yamskaya, 11/13

Smolenskaya: 1st Nikoloschepovsky Lane, 6, bld

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (NUC) w Chinach

Choroby przewodu pokarmowego wpływają na funkcjonowanie całego ciała i często to stan twarzy i skóry staje się wskaźnikiem wskazującym na problemy zdrowotne. Taka patologia jako wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie jest w pełni zrozumiała, zwłaszcza w odniesieniu do innowacyjnych metod leczenia i rehabilitacji pacjentów. Medycyna domowa nie zawsze zapewnia odpowiedni poziom komfortu i skuteczności leczenia, co w rzeczywistości wyjaśnia szum wokół turystyki medycznej. Wielu marzy o wyjeździe za granicę w celu leczenia, preferując chińskie kliniki, ponieważ tutaj jakość opieki medycznej jest zawsze wysoka, a ceny są o rząd wielkości niższe niż kliniki niemieckie i belgijskie.

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (NUC) w Chinach polega na stosowaniu złożonych technik, które do niedawna stanowiły najskuteczniejszą metodę leczenia. Wykwalifikowani lekarze, profesorowie medycyny, specjalizujący się w leczeniu różnych patologii u dzieci i dorosłych, pracują w Szpitalu Państwowym w Chinach.

Wyposażenie kliniki pozwala prowadzić badania dokładnie i wysoko. W tym samym czasie podczas podróży w celu leczenia nie trzeba przepłacać biura podróży ani czekać na swoją kolej, wszystkie biurokratyczne opóźnienia są zminimalizowane, zapewniając komfort i bezpieczeństwo zagranicznych turystów.

Kilka tysięcy szczęśliwych pacjentów osobiście uznało korzyści płynące z medycyny chińskiej:

Skuteczne połączenie wielowiekowych tradycji uzdrawiania i nowoczesnych technik opracowywania 18 obszarów w leczeniu pacjentów. Kontrola państwa nad jakością usług medycznych w klinikach w Chinach. Wysoko wykwalifikowani specjaliści o międzynarodowej nazwie. Pełnowartościowa baza techniczna szpitala: nowy MRI, CT, potężne laboratorium, najnowszy sprzęt do diagnostyki medycznej itp. Osobiste podejście do każdego klienta. Zrozumiałe, skuteczne i niedrogie leczenie, brak bariery językowej i maksymalny komfort.

Leczenie niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (NUC) w Chinach opiera się na wykorzystaniu cudownych leków ziołowych, nowoczesnych bezpiecznych leków pochodzenia naturalnego i tradycyjnej fizjoterapii: akupunktury, masaży, zabiegów balneologicznych, technik instrumentalnych itp.

Szeroki zakres usług medycznych lub zabiegów w Chinach

Niespecyficzne zapalenie okrężnicy, jak stwierdzono wcześniej, wymaga bardziej szczegółowych badań, niemniej jednak eksperci z całego świata zgadzają się w jednej rzeczy, że przyczyny jego wystąpienia mogą być zarówno dziedziczne, jak i nabyte. Taktyka leczenia zapalenia jelita grubego i dalszy program przywracania zdrowia pacjenta zależą od definicji patogenezy choroby.

W naszym szpitalu można uzyskać pełen zakres usług medycznych, od leczenia narządów żołądkowo-jelitowych po pełne badanie lekarskie. Operacja jest wskazana w przypadku ciężkich postaci zapalenia jelita grubego i powikłań zagrażających życiu. Dlatego im szybciej nastąpi wizyta u lekarza, tym większe są szanse na wyzdrowienie. Z powodzeniem przeprowadzamy leczenie zachowawcze wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zapalenia trzustki, wrzodu trawiennego i innych patologii gastroenterologicznych. Ze względu na fakt, że chińscy lekarze stosują w swoich pracach unikalne techniki, łącząc osiągnięcia chińskich i europejskich specjalistów, efekt terapeutyczny będzie trwały i długotrwały, znacznie poprawiając jakość życia.

Nowe lekarstwo na wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles opracowali rewolucyjny lek przeciw wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego (UC), ciężkiej zapalnej choroby jelit, która może prowadzić do raka.

Nowy lek jest inhibitorem cząsteczki mikro-RNA-214, która bierze udział w przekazywaniu informacji genetycznej.

Wysokie poziomy mikro-RNA-214 obserwuje się u osób z NUC, które mają zwiększone ryzyko raka jelita grubego.

Jednak do tej pory naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego zapalenie jelita grubego przyczynia się do rozwoju raka.

Podczas dwuletnich badań pracownicy Johnson Comprehensive Cancer Center w UCLA Dr. Dimitrios Iliopoulos i dr Christos Polytarchou przeanalizowali ponad 400 próbek tkanki jelita grubego od uczestników z Europy i USA. Wśród nich były próbki pacjentów z NUC, chorobą Crohna, zespołem jelita drażliwego, sporadycznym i związanym z zapaleniem jelita grubego rakiem jelita grubego, a także próbki osób zdrowych.

Początkowo ich praca miała na celu poprawę diagnostyki molekularnej choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale niespodziewanie dla nich samych naukowcy odkryli silny chemiczny inhibitor mikro-RNA-214, który może być stosowany jako lek.

„Pierwsze kroki w kierunku stworzenia zupełnie nowej substancji leczniczej trwają zwykle od pięciu do sześciu lat, ale dokonaliśmy tego nieoczekiwanego odkrycia w trakcie krótkiego dwuletniego badania zorganizowanego w zupełnie innym celu. To wielki sukces ”, mówi dr Iliopoulos.

Według profesora nowy inhibitor chemiczny mikro-RNA-214 okazał się niezwykle skuteczny nie tylko w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale także w leczeniu raka związanego z zapaleniem jelita grubego. Świadczą o tym wyniki serii eksperymentów na myszach.

Obecnie rak jelita grubego zajmuje 3 miejsce wśród najbardziej śmiertelnych chorób nowotworowych w Stanach Zjednoczonych. Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem (ACS) twierdzi, że w 2015 r. W Stanach Zjednoczonych oczekuje się 93 tys. Nowych przypadków raka jelita grubego, aw tym roku prawie 50 tys. Amerykanów umrze z powodu tej choroby.

Profesor Iliopoulos będzie nadal testował swój inhibitor mikro-RNA-214, a już w 2016 r. Ma nadzieję rozpocząć badania kliniczne fazy 1 u pacjentów z NUC. Więcej szczegółów na temat wyników pracy naukowców będzie dostępnych w październikowym numerze Gastroenterology.

Rosyjski lekarz

Zaloguj się za pomocą identyfikatora użytkownika

Katalog artykułów

NIETYPOWY ULCERENT COLITIS

Nawracające martwicze zapalenie błony śluzowej jelita grubego i odbytnicy z ULA z ich erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami chorobowymi oraz częste zaangażowanie wielu innych narządów (stawów, wątroby, skóry, oczu) w tym procesie. Zapalenie odbytnicy jest bardziej powszechne niż całkowite zapalenie jelita grubego i w zależności od nasilenia i częstości występowania niespecyficznego zapalenia martwiczego, rozróżnia się łagodne (głównie zapalenie odbytnicy), umiarkowane (głównie zapalenie odbytnicy) i ciężkie (głównie zapalenie jelita grubego); możliwy ostry przebieg choroby.
Epidemiologia. UC jest bardzo powszechną chorobą, w szczególności w kilku krajach Europy Zachodniej i Stanów Zjednoczonych. Ludzie wszystkich grup wiekowych są chorzy, ale częściej młodzi (30-40-latkowie).
Wśród niektórych narodowości NLA jest szczególnie powszechna.
Tak więc wśród Żydów mieszkających w Stanach Zjednoczonych NUC jest 4–5 razy bardziej powszechny niż wśród innych narodowości.

Etiologia jest nieznana. Przypuszczalna genetyczna podatność choroby jest opisana u bliźniąt monozygotycznych. Z punktu widzenia klinicysty założenie o wirusowej naturze NUC jest najbardziej atrakcyjne, ale nie uzyskano jeszcze dowodów na poparcie tej hipotezy.

Patogeneza. ULA jest wynikiem czynników środowiskowych, które u osób z predyspozycją genetyczną powodują zaburzenia mechanizmów regulacyjnych, które hamują reakcje immunologiczne na bakterie jelitowe. Prawdopodobnie czynnik uszkadzający (wirus, toksyna, drobnoustrój) stymuluje odpowiedź immunologiczną, czemu towarzyszy powstawanie autoprzeciwciał przeciwko nabłonkowi jelit.
Niska wielkość zgodności NUC u bliźniąt monozygotycznych (6–14%) w porównaniu z bliźniaczą zgodnością w chorobie Crohna (44–50%) jest najsilniejszym dowodem na to, że czynniki środowiskowe są ważniejsze dla patogenezy NUC niż czynniki genetyczne.

Spośród wszystkich czynników środowiskowych, palenie jest najbardziej zaskakujące, co uniemożliwia rozwój NUC (i ma szkodliwy wpływ na chorobę Crohna).
Dla tych, którzy wcześniej palili dużo, a następnie rzucili palenie, a także dla wszystkich, którzy rzucili palenie, dla niepalących i palaczy, względne ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wyniosło odpowiednio 4,4, 2,5, 1,0 i 0,6. Składnikiem, który najbardziej przyczynia się do tych wzorców, jest nikotyna, ale mechanizm pozostaje niejasny.
Wykazano, że palenie wpływa na odporność komórkową i humoralną, a także zwiększa tworzenie się śluzu w okrężnicy; Jednocześnie palenie tytoniu i nikotyna hamują ruchliwość okrężnicy.

Długotrwały pogląd na NUC jako chorobę autoimmunologiczną został niedawno opracowany z powodu informacji, że mikroflora komensalna i jej produkty metaboliczne służą jako autoantygeny i że wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozwija się z powodu utraty tolerancji na substancje normalnej flory jelitowej, które są zwykle nieszkodliwe.
Najbardziej powtarzalne dowody autoimmunizacji nienabłonkowej w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego obejmują: wysoką częstość (około 70%) wykrywania pANCA w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i jeszcze większą częstość występowania pANCA u pacjentów z zapaleniem dróg żółciowych, opornym na leczenie wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i rozwojem przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego po nałożeniu zespolenia jelita cienkiego.
Opinia, że ​​pANCA jest markerem genetycznej podatności na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nie jest tak rozstrzygająca.

Zmiany morfologiczne. W NUC cała błona śluzowa wygląda na owrzodzoną, przekrwioną, zwykle krwotoczną („krwawe łzy”). Endoskopia ujawnia wrażliwość błony śluzowej na kontakt z światłem. W świetle jelita może znajdować się krew i ropa. Reakcje zapalne są rozproszone, nie pozostawiając zdrowych, nienaruszonych obszarów.
Zmianom patologicznym nigdy nie towarzyszy pogrubienie ścian i zwężenie światła jelita.

Klasyfikacja
Klinicyści zwykle dzielą UC na ostre (piorunujące) i przewlekłe postacie.
Te ostatnie mogą być powtarzające się i stale powtarzać.

W zależności od lokalizacji procesu rozróżnia się postacie dystalne (proktity i zapalenie ścięgna ścięgnistego); lewostronny, gdy proces przechwytuje leżące powyżej sekcje dwukropka, oraz całkowitą formę, na którą wpływa cały dwukropek.
Te ostatnie wyróżniają się najostrzejszym przebiegiem.

Ponadto po raz pierwszy zidentyfikowano przewlekłą postać UC (pierwotna postać przewlekła), której towarzyszyło zaostrzenie co 2-4 miesiące.

Klinika Głównymi objawami NUC są: krwawa biegunka i ból brzucha, któremu często towarzyszy gorączka i utrata masy ciała w cięższych przypadkach.

W zależności od nasilenia NUC wyróżnia się formy lekkie, umiarkowane i ciężkie.
W przypadku łagodnej częstości stolca nie więcej niż 4 razy dziennie, jest ona dekorowana lub mączna, z krwią, śluzem.
Ogólny stan takich pacjentów nie cierpi. Nie ma gorączki, utraty masy ciała, niedokrwistości i uszkodzeń innych narządów i układów.
Endoskopia ujawnia krwawienie kontaktowe błony śluzowej, często wyraźny obrzęk i przekrwienie.

Z umiarkowanym nasileniem krzesła do 8 razy dziennie, bez ozdób, ze znaczną domieszką śluzu, krwi i ropy. Oznakowany ból brzucha, często w lewej połowie.
Występuje gorączka gorączkowa (do 38 ° C), utrata masy ciała do 10 kg w ciągu ostatnich 1,5-2 miesięcy, umiarkowana niedokrwistość (do 100 g / l), zwiększona ESR (do 30 mm / h).
W przypadku endoskopii, powierzchownych owrzodzeń, pseudopolipsów, wykrywane jest silne krwawienie kontaktowe błony śluzowej.

W przypadku ciężkich stolców więcej niż 10 razy dziennie, czerwona krew lub skrzepy krwi mogą przepływać bez odchodów, czasami występują krwawe pozostałości, śluz i ropa w dużych ilościach.
Ciężkie zatrucie, wysoka gorączka (38,5–39 ° C), utrata ponad 10 kg masy ciała w czasie krótszym niż miesiąc, odwodnienie, drgawki.
Podczas badania: niedokrwistość (zawartość hemoglobiny poniżej 100 g / l), leukocytoza więcej niż (10-12) x 10 * 9 l, OB - ponad 40-50 mm / h, ciężka hipoproteinemia, hiper-globulemia, zmiana w spektrum frakcji białkowych.
W przypadku endoskopii - jeszcze bardziej wyraźne zmiany w błonie śluzowej, w świetle jelita występuje dużo krwi i ropy, liczba owrzodzeń wzrasta.

Z izolowanym zapaleniem odbytnicy zaparcia są dość powszechne, a głównym zarzutem może być bolesny tenesmus.

Czasami w tle występują objawy jelitowe i przeważają powszechne objawy: gorączka, utrata masy ciała i wszelkie objawy pozajelitowe.

Istnieją 2 grupy komplikacji: lokalna i ogólna.
Ogólne (systemowe) objawy NLA w dużej mierze odzwierciedlają stan reaktywności immunologicznej organizmu.
U osób starszych objawy ogólnoustrojowe są 2 razy rzadziej występujące, a objawy miejscowe są 2 razy częściej niż u pacjentów w wieku 20–40 lat.

Miejscowe powikłania obejmują krwawienie, toksyczne rozszerzenie jelita grubego, perforację, polipowatość, guz, zwężenia, przetoki. Ustalenia fizyczne zwykle nie są specyficzne: obrzęk lub napięcie przy badaniu dotykowym jednej z części okrężnicy.
W łagodnych przypadkach nie ma żadnych obiektywnych ustaleń. Objawy pozajelitowe obejmują zapalenie stawów, zmiany skórne, powiększoną wątrobę.
Gorączka, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne zwykle towarzyszą cięższym przypadkom.

Diagnoza
Obowiązkowe badania laboratoryjne.
Całkowita morfologia (w przypadku odchylenia od normy badania powtórzyć 1 raz w ciągu 10 dni).
Raz: potas, krew sodowa; wapń we krwi, czynnik Rh, coprogram, krew utajona w kale, badanie histologiczne biopsji, badanie cytologiczne biopsji, hodowla kału dla flory bakteryjnej, analiza moczu.
Dwa razy (w przypadku zmian patologicznych w pierwszym badaniu): cholesterol we krwi, bilirubina całkowita i frakcje, białko całkowite i frakcje, AcAT, AlAT, ALP, GGTP, żelazo w surowicy.
Dodatkowe testy laboratoryjne: koagulogram, hematokryt, retikulocyt, immunoglobuliny w surowicy, testy na HIV, krew na markery zapalenia wątroby typu B i C.
Obowiązkowe studia instrumentalne. Raz: sigmoidoskopia z biopsją błony śluzowej odbytnicy.

Dodatkowe studia instrumentalne.
Prowadzone w zależności od ciężkości choroby podstawowej, jej powikłań i powiązanych chorób.
Raz: badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i miednicy małej, endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, radiografia jamy brzusznej. Obowiązkowa porada eksperta: chirurg, ginekolog.

Kryteria diagnostyczne:
1) dane kliniczne (biegunka okrężnicy);
2) dane z rektoskopii i kolonoskopii (w łagodnych postaciach choroby błona śluzowa jelit jest hiperemiczna, obrzękła, ziarnista, łatwo podatna na uszkodzenia; sieć naczyń krwionośnych znika; przy umiarkowanie ciężkim zapaleniu jelita grubego pojawiają się połączenia krwawiące, obszary pokryte ropnym wysiękiem; w ciężkich przypadkach zapalenia jelita grubego - wrzody, polipy ropne), zwężenia, w biopsji jelita grubego występuje obfity naciek komórkowy własnej warstwy śluzówki i spadek liczby krypt);
3) Diagnostyka rentgenowska - redukcja defektów jelita grubego, niszowych i wypełniających jelita grubego wzdłuż konturu jelita, skrócenie jelita, zwężenie światła; ta metoda badawcza może pogorszyć proces;
4) powtarzające się negatywne analizy bakteriologiczne na czerwonkę. Na przewlekłe, nawracające.

Leczenie. Dieta jest podobna do diety Crohna (patrz wyżej).
Celem leczenia NUC jest zahamowanie stanu zapalnego, zatrzymanie objawów choroby, wywołanie remisji i zapobieganie nawrotom.
Preparaty kwasu 5-aminosalicylowego - sulfasalazyna, mesalazyna (5-ASA), kortykosteroidy, leki immunosupresyjne - stanowią podstawę terapii lekowej dla NUC.

Liczne obserwacje kliniczne wykazały, że sulfasalazyna, z wysoką wydajnością, często wywołuje reakcje uboczne (20–40%), które są spowodowane przez sulfapirydynę, nośnik kwasu 5-aminosalicylowego, wchodzący w jej strukturę.
W okrężnicy sulfasalazyna jest rozszczepiana przez bakteryjne azoreduktazy, uwalniając mesalazynę (5-ASA), która ma miejscowe działanie przeciwzapalne.

Mesalazyna hamuje uwalnianie leukotrienu B4, blokując szlaki metaboliczne lipooksygenazy i cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, hamuje syntezę aktywnych mediatorów zapalnych, zwłaszcza leukotrienu B4, prostaglandyn i innych leukotrienów.

Obecnie różne formy 5-ASA bez sulfapirydyny zostały zsyntetyzowane z różnymi mechanizmami uwalniania substancji czynnej w jelicie: salofalk, pentas, mezacol, salosinal i inne tabletki mesalazyny.
Tabletki różnią się składem powłoki, otoczką dojelitową, a także szybkością jej rozpuszczania, w zależności od pH przewodu pokarmowego.
Właściwości te osiąga się przez utworzenie obojętnej kapsułki dla mesalazyny, która zapewnia powolne uwalnianie substancji czynnej w zależności od pH pożywki i czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku i jego przejścia przez jelito.

Tabletki Saludalk z powłoką Eudragit L zaczynają uwalniać mesalazynę (25–30%) w końcowym odcinku jelita krętego przy pH> 6,0 oraz w jelicie grubym (70–75%). Uwalnianie mesalazyny jest powolne.

Pentas składa się z mikrogranulek mesalazynowych o średnicy 0,7–1 mm, pokrytych półprzepuszczalną osłonką etylocelulozową i rozłożonych w żołądku na mikrogranulki pokryte mikrokrystaliczną celulozą.
Ta struktura pigułki sprzyja powolnemu, równomiernemu przepływowi mikrogranulek, począwszy od dwunastnicy w jelicie - 50% jest uwalniane w jelicie cienkim, 50% w jelicie grubym i nie zależy od pH podłoża (od 1,5 do 7,5).

Tak więc, w porównaniu z innymi lekami zawierającymi mesalazynę, pentas ma długotrwały wpływ substancji czynnej przy stałym stężeniu leku w różnych częściach przewodu pokarmowego, dlatego pentas jest bardziej skuteczny w przypadku CD jelita cienkiego, co powinno być brane pod uwagę w praktyce klinicznej.

W terapii pentasoy nasilenie mikrobiologicznego wysiewu jelita cienkiego, biegunka i zmiany pH treści pokarmowej nie wpływają na stężenie leku w przewodzie pokarmowym, stopień wchłaniania i szybkość uwalniania mesalazyny.

Ważne jest zapewnienie wystarczającego stężenia mesalazanu w miejscach zapalenia, co wskazuje na jego aktywność podczas lokalnego kontaktu z błoną śluzową jelit, proporcjonalnie do jego odpowiedniego stężenia w świetle jelita.

Salofalk, pentas, mezacol, tidokol, salozinal i inne leki 5-ASA przepisywane w dawce 3-4 g / dobę w celu uzyskania remisji klinicznej i endoskopowej.

W fazie aktywnej BC konieczne są wyższe dawki mesalazyny - 4,8 g pentas, salofalk, który jest praktycznie równoważny pod względem skuteczności glikokortykosteroidom.

Zaleca się stosowanie dużych dawek nie dłużej niż 8-10 tygodni.

Po ustaniu ataku długotrwałe podawanie (1-2 lata) 1,5-2 g / dzień terapii lekiem przeciw nawrotom jest uważane za warunek utrzymania remisji.
Postacie doodbytnicze mesalazyny (salofalk, pentas, itp., Czopki - 1 g) są bardziej skuteczne niż lewatywy hydrokortyzonu do leczenia pacjentów z UC w postaci zapalenia odbytnicy, zapewniając bardziej przedłużone działanie substancji czynnej na stan zapalny błony śluzowej.

Przy lewostronnym zapaleniu jelita grubego możliwe jest połączenie tabletek mesalazyny z czopkami i lewatywami.

Wobec braku wpływu stosowania 5-ASA, w ciężkich postaciach NUC, jak również w obecności powikłań pozajelitowych, cel SCS jest pokazany. Kortykosteroidy blokują fosfolipazę A2, zapobiegając tworzeniu się wszystkich jej metabolitów, hamują aktywność licznych cytokin.
Lekiem z wyboru jest prednizon.
Średnia dawka 40-60 mg (1 mg na 1 kg masy ciała na dzień), wysokie dawki 70-100 mg / dobę lub metipred.
Po zatrzymaniu głównych objawów ciężkiego ataku dawkę stopniowo zmniejsza się, 10 mg co tydzień. W dawce 30-40 mg w schemacie leczenia pentas, salofalk - 3 g / dzień.
Potężny efekt terapeutyczny wynikający ze stosowania steroidów często powoduje poważne skutki uboczne - glikemię, osteoporozę, podwyższone ciśnienie krwi itp.
Aby ograniczyć ogólnoustrojową aktywność prednizolonu, stosuje się miejscowe hormony - budezonid (budenofalk), który ma wysokie powinowactwo do receptorów glukokortykoidowych i minimalne działanie ogólnoustrojowe, ponieważ osiąga całkowity przepływ krwi zaledwie 15%.
Optymalna dawka terapeutyczna budezonidu (budenofalk) 9 mg / dobę.
W przypadku oporności na steroidy i uzależnienia od steroidów stosuje się azatioprynę i 6-merkapururynę (6-MP) w monoterapii lub w skojarzeniu z kortykosteroidami.

Azatiopryna i jej aktywny metabolit działają na limfocyty i monocyty, zapewniając efekt immunosupresyjny na syntezę mediatorów zapalnych. Dawka azatiopryny wynosi 2 mg / kg / dobę, poprawę odnotowuje się nie wcześniej niż w 3-4 tygodnie, czas trwania leczenia wynosi 4-6 miesięcy.
Ma działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka, leukopenia itp.
Postęp w badaniu patogenezy NUC przyczynia się do stworzenia i wprowadzenia nowego leku, glimeksymabu, który wpływa na układ odpornościowy i proces zapalny.

Infliksymab blokuje czynnik martwicy nowotworów alfa, hamuje zapalenie ziarniniakowe i może być stosowany w leczeniu zaostrzenia NUC.

Potrzeba leczenia chirurgicznego występuje z powikłaniami (przetoka, zwężenie, perforacja).

Rokowanie jest poważne.
W ciągu 24 lat śmiertelność wynosi 39%.

Ciężka postać choroby już podczas pierwszego ataku daje 30% śmiertelności.

Występowanie raka w NUC zależy od częstości występowania i czasu trwania zapalenia jelita grubego.
Szczególnie wysokie ryzyko (30–40%) zachorowania na raka w przypadkach całkowitych zmian w jelicie z historią ponad 10 lat.

Nowość w leczeniu delikatnego leczenia kału nyk

Nowe leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą niezakaźną dotykającą błonę śluzową jelit, która w tym przypadku ulega zapaleniu i owrzodzeniu. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego zawsze występuje zmiana w odbytnicy i proces propagacji w górę w jelicie grubym często występuje z udziałem części lub całości okrężnicy. W ciężkich przypadkach polipy jelitowe mogą tworzyć się na tym tle. Nowe leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w medycynie jest czymś naprawdę nowym.

Istnieją następujące objawy ostrego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:

- Szybka biegunka zmieszana z krwią.

- Utrata apetytu, utrata wagi.

- Gorące uderzenia w brzuch.

- Ból w lewym brzuchu podczas stolca.

- Ból w odbytnicy, krwawienie i wydzielina śluzowa.

- Tenesmus (stała lub przerywana potrzeba wypróżnienia, w której wydzielana jest niewielka ilość krwi i śluzu). Niedokrwistość związana z utratą krwi.

- Obrzęk tkanek w wyniku utraty białka.

- Owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej.

- Kołatanie serca (tachykardia).

W niektórych przypadkach obserwuje się również w przypadku nowego leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:

- wysypka.

- Choroby zapalne oka.

- Zaburzona wątroba, nerki i woreczek żółciowy.

- Tendencja do zakrzepicy.

Powikłania dla nowego leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

W ostrym okresie choroby mogą rozwinąć się zagrażające życiu komplikacje, w tym:

• Toksyczne rozszerzenie - jelito rozszerza się, podczas gdy jego ściany są rozciągnięte i przerzedzone.

• Perforacja okrężnicy - towarzyszy jej ból brzucha, napięcie przedniej ściany brzucha i, w niektórych przypadkach, silny wstrząs. Masywne krwawienie.

Przyczyna wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie jest do końca poznana. Obecnie istnieje kilka teorii dotyczących etiologii tej choroby. Uważa się, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być wynikiem uwarunkowanej genetycznie reakcji na pokarm lub mikrobiologiczny czynnik środowiskowy. Istnieje teoria dotycząca uwarunkowań genetycznych wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Potwierdza to fakt, że 10-15% pacjentów ma krewnego pierwszego rzutu (jednego z rodziców, brata lub siostrę) cierpiącego na wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Crohna. Ta ostatnia jest chorobą zapalną, która może wpływać na przewód pokarmowy przez cały czas (od jamy ustnej do odbytu) i najwyraźniej ma wspólne pochodzenie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Innym potwierdzeniem genetycznej predyspozycji do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest fakt, że pacjenci cierpiący na te choroby często mają w przeszłości inne choroby dziedziczne, na przykład: I Choroby alergiczne, takie jak astma oskrzelowa lub wyprysk. Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy lub przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Wirusy izolowano z próbek tkanek pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, co sugeruje związek między chorobą a infekcją wirusową. Ryzyko wystąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wydaje się wyższe u osób niepalących i tych, które rzucają palenie, ale przyczyny tego nie są w pełni zrozumiałe.

Częstotliwość

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje najczęściej w zachodnich krajach rozwiniętych, a ich częstość występowania stale rośnie. Każdego roku w Europie i Stanach Zjednoczonych u około 10 osób na 100 tysięcy populacji rozwija się wrzodziejące zapalenie jelita grubego, a 150 osób na 100 tysięcy kiedykolwiek chorowało na tę chorobę. Choroba jest równie powszechna zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Może dotyczyć wszystkich grup wiekowych, ale częściej debiutuje w młodym wieku. Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest często podejmowane na późniejszych etapach, ponieważ pacjenci często niechętnie mówią o swoich objawach. Nie ma konkretnych objawów klinicznych tej choroby. Częstymi objawami są rozdęcie i bolesność brzucha.

Plan badania nowego leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmuje:

- Badanie laboratoryjne kału, aby wykluczyć zakażenie.

- Radiografia narządów jamy brzusznej w pozycji poziomej.

- Badanie rentgenowskie jelita za pomocą kontrastowej zawiesiny baru.

- Badanie odbytnicy - pozwala wykryć obecność krwi w odbytnicy.

- Badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości i oceny czynności wątroby.

Przed postawieniem diagnozy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należy wykluczyć następujące choroby: I Zakaźne zapalenie okrężnicy wywołane przez bakterie, wirusy, pasożyty lub pierwotniaki (na przykład ameby).

- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które rozwija się po leczeniu niektórymi antybiotykami. Choroba Crohna, która czasami jest bardzo trudna do odróżnienia od wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Zapalenie uchyłków - zapalenie uchyłków, które powstają, gdy ściana okrężnicy jest osłabiona. Guzy okrężnicy i odbytnicy. W leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stosuje się zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Farmakoterapia

Główne leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, stosowane doustnie lub doodbytniczo, to:

- Pochodne kwasu 5-aminosalicylowego. Kortykosteroidy (w ciężkich zaostrzeniach wysokie dawki mogą uratować życie pacjenta).

- Terapia steroidowa w połączeniu z nową azatiopryną (lek immunosupresyjny) pozwala zmniejszyć dawkę leków. W ciężkich przypadkach cyklosporyna jest skuteczna w niektórych przypadkach.

- Pacjenci z częstymi nowymi nawrotami - które mogą wystąpić podczas stresu, podczas przyjmowania antybiotyków lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) - często otrzymują leczenie podtrzymujące z użyciem sulfasalazyny lub pochodnej kwasu salicylowego. W ciężkich przypadkach może być konieczne usunięcie części lub całości okrężnicy (kolektomii), a także większości odbytnicy i okrężnicy. Operacja jest również prowadzona z nieskutecznością leczenia zachowawczego i rozwojem poważnych skutków ubocznych związanych z używanymi lekami.

Nowość w leczeniu delikatnego leczenia kału nyk

Zostaw teraz aplikację

Leczenie NUC lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Leczenie NUC lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez zagraniczne kliniki nie spełnia oczekiwań pacjentów i nie radzi sobie z problemami żołądka i narządów sąsiednich, w tej sytuacji najlepszym rozwiązaniem może być leczenie oparte na zastosowaniu zasad medycyny chińskiej. Tak więc za granicą leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego odbywa się za pomocą leków lub operacji. Konsekwencje, które od pierwszego i drugiego leczenia są takie same, źle wpływają na całe ciało pacjenta. System immunologiczny cierpi, ponieważ rehabilitacja po zabiegu wymaga wiele czasu i wysiłku. Konsekwencje po przebiegu leczenia NUC (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego) są również destrukcyjne dla całego organizmu. Pigułki hormonalne tylko tymczasowo usuwają objawy choroby, nie eliminując całego problemu. Według opinii pacjentów, którzy przeszli taki kurs, choroba powróciła ponownie.

W szpitalu wojskowym w chińskim stanie Dalian leczenie NUC jest wykonywane przez najlepszych specjalistów, którzy mogą zapewnić harmonijną syntezę wykorzystania zachodniej technologii i mądrości wschodniej, która udowodniła swoją skuteczność przez tysiące lat jej stosowania. Wydział gastroenterologii w centrum specjalizuje się w jakościowej diagnostyce i leczeniu chorób żołądka, dróg żółciowych, wątroby, jelit, trzustki i innych narządów. Specjaliści w klinice Dalian, stosując innowacyjne metody, przeprowadzają badania górnych i dolnych układów trawiennych. Za granicą diagnoza wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ma na celu symptomatologię, zgodnie z taką diagnozą przepisuje się i przepisuje ogólny lek na lek lub przepisuje chirurgię. Nasza klinika w diagnostyce posunęła się do przodu, ponieważ każde ludzkie ciało rozwija się na swój sposób i ma swoje własne cechy, począwszy od tego, i każde badanie powinno się rozpocząć.

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez profesorów z Chin.

Jeśli masz okazję przyjechać do Chin w celu leczenia NUC, profesor KTM w naszym szpitalu w Dalian wyznaczy właściwy kierunek leczenia i monitoruje kontynuację rehabilitacji w twoim kraju. Jeśli nie masz możliwości przyjazdu do Chin w celu leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, nasi lekarze radzą ci, jeśli w twoim kraju w Europie lub innym kraju eksperci oferują tylko operację, przed wyrażeniem zgody na operację, proszę rozważyć niektóre aspekty, w tym: ciężkość choroby, ryzyko powikłań i ryzyko samej operacji. Po operacji możliwe są powikłania, w tym zablokowanie jelita cienkiego i przepływ kału na styku jelita cienkiego i odbytnicy. Jeśli kał dostanie się do organizmu, może to spowodować ostrą infekcję. Przed podjęciem decyzji należy zwrócić uwagę na następujące czynniki, ponieważ w 90% przypadków diagnozę leczenia NUC przeprowadzamy bez udanej i skutecznej operacji. Metoda leczenia NUC (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego) bez zabiegu chirurgicznego nie szkodzi ciału, nie ma potrzeby przez kolejny miesiąc, ani nawet więcej, aby odzyskać zdrowie i zostać usuniętym z życia. Nasze metody są skuteczne, udowodniono to w praktyce, a opinie naszych pacjentów mówią o tym.

Na przykład lekarze z Dalian City i Liaoning Scientific Center mogą wyeliminować choroby pęcherzyka żółciowego bez operacji, podczas gdy lekarze za granicą często uciekają się do jego usunięcia chirurgicznie. Nieodwracalna szkoda, powodując w ten sposób ciało pacjenta. Tak więc podczas zabiegu twoje ciało cierpi na znieczulenie znieczulone, przywrócenie tkanek i narządów wymaga ogromnej siły całego układu odpornościowego. Po raz pierwszy po operacji nadal przechodzisz kurs leczenia anestezjologicznego. Ogólnie obraz takiego leczenia w zagranicznej klinice nie jest tak jasny. A do tego wszystkiego jest ogromna ilość pieniędzy na taką terapię. Ale to nie wszystko, kolejny miesiąc będzie miał kolejny kurs rehabilitacyjny, a dziedzina interwencji chirurgicznej jest po prostu konieczna dla organizmu, a to jest dodatkowy koszt. Należy zauważyć, a to może nie uwolnić Cię od NUC (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego) na zawsze, takie leczenie może tylko złagodzić objawy na chwilę, a ty wrócisz do kliniki na czas na leczenie. Tak więc zagraniczne kliniki prowadzą kursy leczenia chorób. Nasza klinika wie, że jest to ważne dla kompleksowego leczenia NUC (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego).

Głównym zadaniem leczenia problemów przewodu pokarmowego jest przywrócenie normalnego funkcjonowania wszystkich narządów. Osiąga się to poprzez zastosowanie złożonych metod, w tym akupresury, fitoterapii i wspomagania leczenia farmakologicznego. Ważne w pułapce takich chorób jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest akupresura. Ma na celu stymulowanie punktów układu nerwowego, prowadząc do harmonijnej i harmonijnej pracy wszystkich narządów wewnętrznych. Nasi specjaliści z kliniki w Dalian wykorzystują ją jako jedną z metod kompleksowej terapii i leczenia rehabilitacyjnego. Zarówno w pierwszym, jak iw drugim przypadku metoda ta udowodniła swoją skuteczność w zwalczaniu chorób i jako doskonały sposób na zapobieganie całemu organizmowi. Ta metoda w praktyce dobrze łączy się z lekami ziołowymi i lekami. Nasi lekarze w klinice w Dalian rozumieją, że terapia lekowa powinna opierać się na naturalnych składnikach, ponieważ chemia i hormony szkodzą układowi odpornościowemu. Kurs medyczny naszego szpitala w Dalian opiera się na indywidualnym podejściu i jest tworzony dla każdego pacjenta osobno.

Poszczególne preparaty medyczne, które lekarze Centrum Naukowego Dalian wykorzystują w leczeniu chorób narządów trawiennych, przygotowuje się we własnym laboratorium. Nasze laboratorium znajduje się w szpitalu, jest to ogromny pięciopiętrowy budynek, w którym każdego dnia eksperci opracowują nowe leki dla naszych pacjentów. Nasze leki są oparte na naturalnych składnikach i nie uszkadzają organizmu, ale stymulują układ odpornościowy. Działanie tych leków pomaga złagodzić skurcze, wyeliminować proces zapalny błony śluzowej żołądka, wygładzić dyskomfort, który wyraża się w nudnościach, zgadze, wzdęciach. Każdy preparat leczniczy może składać się z 65 naturalnych składników i ziół, które normalizują pracę żołądka i jelit, optymalizują mikroflorę, poprawiają proces trawienia, zapobiegają rozwojowi dysbakteriozy. Ponadto nasz kompleks medyczny można uzyskać pocztą. W tym celu lekarz potrzebuje pełnego zestawu badań pacjentów, w przeciwnym razie nie będzie możliwe wybranie właściwego kursu. Wszystkie cechy ciała pacjenta, w tym chroniczne patologie, są brane pod uwagę. Nie lekceważ, jeśli Twój lekarz poprosił o przesłanie dodatkowych testów, co jest bardzo ważne zarówno przy opracowywaniu przebiegu leczenia, jak i ogólnie przy tworzeniu leków.

Wśród dodatkowych metod wpływania na istniejące problemy, które również normalizują i ustalają bilans energetyczny w organizmie, należy zauważyć, co następuje:

terapia ogniowa; akupunktura; zastrzyki ziołowe; skrobanie; diagnostyka i terapia japońskiego sprzętu medycznego;

Akupunktura, metoda, która pozwala pracować na ważnych punktach układu nerwowego, symulując go w walce z chorobą, na jego eliminacji. Również akupunktura jest przydatna w kursie rehabilitacyjnym, aby przywrócić układ odpornościowy organizmu, do harmonijnej pracy wszystkich narządów wewnętrznych. W rzeczywistości ukierunkowane są na to metody leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zastrzyki ziołowe. Ale openterapiya poprzez stymulowanie wewnętrznego ciepła ciała, aby wpłynąć na eliminację choroby. Tak więc medycyna chińska rozróżni kilka rodzajów chorób, więc niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego odnosi się do chorób typu „zimnego”, więc terapia ogniowa jest odpowiednia do jej leczenia, które kieruje tylko wewnętrznym ciepłem do walki z chorobą.

Nasz szpital w Dalian kładzie szczególny nacisk na medycynę chińską, ponieważ tylko w metodach medycyny chińskiej w walce z chorobami stymulowane są wszystkie ważne punkty ciała, organizm nie cierpi, ale przeciwnie, odradza się i pozbywa się choroby. Informacje zwrotne od naszych pacjentów są tylko najbardziej pozytywne, a ci, którzy byli leczeni za granicą powiedzą jednym głosem, nasza klinika w Dalian i jej specjaliści wykonają niemożliwe - dają ludziom nowe, zdrowe życie.

Dlaczego warto wybrać naszą klinikę w Dalian lub Liaoning w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:

nasze indywidualne podejście, każdy pacjent przechodzi terapię, która jest indywidualnie tworzona przez lekarza prowadzącego, nawet sam profesor tworzy w naszym laboratorium kurs leczniczy w oparciu o naturalne składniki, zgodnie z cechami pacjenta; Terapia w naszej klinice w Dalian odbywa się od rana do wieczora, kiedy obie kliniki za granicą, a nawet kliniki w Chinach kończą procedurę po południu przed obiadem; oferujemy atrakcyjną cenę za kurs terapii, w przeciwieństwie do klinik za granicą; Na terenie naszej kliniki w Dalian znajdują się źródła termalne i mineralne, w których można poddać się kuracjom rehabilitacyjnym i kursowi profilaktycznemu z całą rodziną.

Zdolność do rehabilitacji odgrywa ważną rolę dla naszych pacjentów, mimo że nasza złożona terapia jest bezpieczna i bez operacji, po każdej chorobie każdy organizm potrzebuje regeneracji, a nie tylko układu odpornościowego i funkcjonowania organów wewnętrznych, ale także wewnętrznej harmonii umysłowej. Nasz szpital znajduje się w jednym z najbardziej malowniczych miejsc w Dalian. Na terytorium znajdują się źródła termalne i mineralne. Wszystko tutaj zostało zaprojektowane tak, aby być w pełni przywróconym po chorobie.

Wasze opinie są również dla nas bardzo ważne, dzięki czemu wielu innych pacjentów, którzy doświadczyli negatywnego doświadczenia w leczeniu za granicą, będzie mogło dowiedzieć się o naszych skutecznych metodach leczenia NUC (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego). Zostaw swoją opinię na naszej stronie lub wyślij e-mail do swojego lekarza osobiście. Odpowiedzi jednego z naszych pacjentów pomogły pacjentowi z tą samą diagnozą przyjść do nas w celu kompleksowej terapii i na zawsze pozbyć się choroby.