Pacjenci cierpiący na patologiczne wrzodziejąco-erozyjne uszkodzenia żołądka i całego układu żołądkowo-jelitowego lub jedną z postaci zapalenia żołądka, wiedzą z pierwszej ręki o istnieniu takich leków jak Nolpaz lub Omez. Czym się różnią, że te dwa są tak podobne w działaniu terapeutycznym leku? A także, co lepiej wybrać Nolpaz lub Omez?
rabeprazol sodu otrzymuje się w dawkach doustnych od 20 mg do 2 tygodni, nie miało wpływu na czynność tarczycy, węglowodanową lub krążących poziomów hormonu przytarczyc, kortyzolu, estrogen, testosteron, prolaktyna, glukagon, hormon folikulotropowy, luteinizującego, środek reniny aldosteronu lub somatotrophic hormon Ta prezentacja jest konieczna, ponieważ sól sodowa rabeprazolu jest kwasoodporna. Dlatego jego wchłanianie rozpoczyna się dopiero po wyjściu tabletek z żołądka.
Wchłanianie następuje szybko, osiągając maksymalne poziomy w osoczu po około 3, 5 godzinach po podaniu dawki 20 mg soli sodowej rabeprazolu. Bezwzględna biodostępność dawki doustnej 20 mg wynosi około 52%, głównie ze względu na metabolizm przedukładowy. Biodostępność nie wydaje się zwiększać wraz z wielokrotnym podawaniem leku. Wchłanianie rabeprazolu sodowego nie zależy od czasu przyjmowania leków lub leków zobojętniających. Dystrybucja: Stwierdzono, że 97% podanego sodu rabeprazolu jest związane z białkami osocza ludzkiego.
Oba leki są inhibitorami pompy protonowej żołądka, która podsumowuje je w jednej grupie farmakologicznej. Są one przeznaczone do profilaktyki lub w obecności następujących procesów patologicznych:
- prosta lub skomplikowana postać zapalenia żołądka;
- erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, w tym wszystkie ich formy manifestacji;
- proces patologiczny refluksu żołądkowo-przełykowego;
- eradykacyjne metody terapeutyczne do niszczenia odźwiernikowych Helicobacter w złożonym zastosowaniu z lekami antybiotykowymi;
- z zespołem Zollingera-Ellisona.
Przeciwwskazania
Metabolizm i wydalanie: zdrowi ludzie Po podaniu rabeprazolu sodowego w pojedynczej dawce 20 mg, zatrzymanie leku w niezmienionej postaci przez mocz nie ustało. Około 90% dawki zostało usunięte w moczu, zasadniczo jako dwa metabolity: sprzężony kwas merkapturowy i kwas karboksylowy; znaleziono dwa nieznane metabolity u gatunków objętych badaniami toksykologicznymi. Resztę zastosowanej dawki odzyskano z kału. Całkowity odzysk wynosił 99,8%, odzwierciedlając niską eliminację żółciowych metabolitów sodu rabeprazolu.
Zasadą działania obu leków jest obniżenie poziomu kwasu, który podrażnia powierzchnię błon śluzowych przewodu pokarmowego, co zapobiega procesom terapeutycznym.
Ze względu na działanie farmakologiczne, efekt terapeutyczny występuje niemal natychmiast po zażyciu leku, co przyczynia się do szybkiego bliznowacenia dotkniętych obszarów i dalszej regeneracji.
Pariet - wskazania do użycia
Tioeter jest głównym metabolitem w osoczu. Demetylowany metabolit, jedyny efekt przeciwwydzielniczy, obserwowano tylko na niskim poziomie iu osobników po 80 mg rabeprazolu sodowego. Niewydolność nerek U pacjentów ze stabilną końcową niewydolnością nerek wymagającą hemodializy lokalizacja sodu rabeprazolu była bardzo podobna do lokalizacji u zdrowych ochotników. Średni okres półtrwania rabeprazolu wynosił 0, 82 h u zdrowych ochotników, 0, 95 h u pacjentów podczas hemodializy i 3, 6 h po dializie.
Podobieństwo Nolpase i Omez leży również w schemacie aplikacji. Oba leki należy przyjmować 30 minut przed jedzeniem. Średnia dzienna stawka wynosi 40 mg aktywnego składnika aktywnego. Zaleca się czas trwania leczenia, biorąc pod uwagę cechy i stopień procesu patologicznego w układzie pokarmowym.
Działania niepożądane i przeciwwskazania do stosowania leków
W większości przypadków leki te są wchłaniane i przenoszone bez żadnej reakcji organizmu. Ale następujące działania niepożądane są możliwe po zażyciu Nolpase lub Omez:
Dystrybucja leków u pacjentów z niewydolnością nerek wymagającą hemodializy była około dwa razy większa niż u zdrowych ochotników. Okres półtrwania rabeprazolu u pacjentów z niewydolnością wątroby wynosił 12, 3 godziny w porównaniu do 2, 1 godziny u zdrowych ochotników. Odpowiedź farmakodynamiczna była klinicznie porównywalna w obu grupach. Starsi ludzie. Eliminacja sodu rabeprazolu zmniejszyła się nieznacznie u pacjentów w podeszłym wieku. Jednak nie było dowodów na akumulację leku.
Stosuj u osób starszych, dzieci i innych grup ryzyka
Zakończenie leczenia Nie przerywaj leczenia bez wiedzy lekarza. Zwolnienie objawów zwykle występuje przed całkowitym wyleczeniem owrzodzenia. Działania niepożądane Należy powiadomić lekarza o wystąpieniu nieprzyjemnych reakcji. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są biegunka i ból głowy, które zwykle ustępują samoistnie. Czasami mogą wystąpić bóle brzucha, gazy, osłabienie lub suchość w ustach. W przypadku nadmiernego dyskomfortu skonsultuj się z lekarzem. Dlatego też, jeśli wystąpią niewyjaśnione siniaki, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.
- nudności, które mogą spowodować uwolnienie wymiotów;
- naruszenie stolca, aż do wystąpienia zaparcia lub biegunki;
- ból w górnej środkowej części brzucha;
- zaburzenia receptora smaku;
- halucynacje;
- rozwój depresji;
- zmniejszona ostrość widzenia;
- częste zawroty głowy;
- mogą wystąpić wysypki alergiczne, pokrzywka lub niewielkie wysypki;
- świąd;
- Wstrząs anafilaktyczny jest możliwy.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek inne leki. Jeśli jednak czujesz się senny, unikaj prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. Choroba refluksowa przełyku: leczenie farmakologiczne. Brazylijska Federacja Gastroenterologii, Brazylijskie Towarzystwo Endoskopii Trawiennej, Brazylijskie Kolegium Chirurgii Trawiennej, Brazylijskie Towarzystwo Pneumologii i Fizjologii.
Wybrano około 5000 publikacji. Ze względu na częste występowanie zachęt, różnorodne objawy kliniczne i konsekwencje ekonomiczne, stymulowano konsekwencje urazów jakości życia i kosztów związanych z badaniami klinicznymi i laboratoryjnymi.
Wszystkie działania niepożądane ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Przeciwwskazania Nolpazy i Omez
Oprócz faktu, że te dwa leki mają podobne reakcje pacjentów, przeciwwskazania do przyjmowania są również takie same:
- nietolerancja osobista na składnik aktywny w składzie leków;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- zakłócenie narządów wątroby i układu nerkowego;
- hipowitaminoza;
- osoby poniżej dwunastego roku życia.
Jaka jest różnica między Nolpaz i Omez?
Dokładnie ile podobieństw tych dwóch narkotyków ma, tak wiele różnic między nimi. Główną różnicą są aktywne składniki, które tworzą te leki. Aktywnym składnikiem preparatu Nolpaza jest pantoprazol, a podstawą składnika aktywnego Omez jest omeprazol.
Podobnie, po terapii podtrzymującej esomeprazolem w dawce 20 mg, podobny odsetek pacjentów pozostał przy 71, 8% odpowiedzi w porównaniu z 68, 3%, odpowiednio 1. Odpowiednia czułość placebo wynosi 36%. Jednak specyfika leczenia i placebo wahała się od 24% do 65%.
Pantoprazol i esomeprazol są równoważne w poprawie objawów w ciągu czterech tygodni leczenia. Nawrót objawów po siedmiu dniach leczenia i liczba epizodów objawów była mniejsza w przypadku pantoprazolu niż w przypadku esomeprazolu 16. Liczba wyleczonych pacjentów była większa w przypadku esomeprazolu niż w przypadku pantoprazolu po 4 tygodniach i 8 tygodniach 17.
Ponadto leki te różnią się w krajach ich produkcji. Nolpaz to europejski lek produkowany w Słowenii, a producentem Omez są Indie.
Wpływ na ciało jest również inny. Nolpaza jest lepiej wchłaniana i łagodniej wpływa na układ żołądkowo-jelitowy, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Najlepiej jest przyjmować Nolpaz jako środek profilaktyczny przeciwko różnym chorobom przewodu pokarmowego, ponieważ długotrwałe podawanie jest możliwe, bez żadnych konsekwencji, lub na końcowym etapie powrotu do zdrowia. Dozwolone przyjmowanie podczas ciąży i laktacji.
Po dziesięciu tygodniach leczenia istnieje równoważność w poprawie zapalenia przełyku za pomocą pantoprazolu lub esomeprazolu. Liczba pacjentów z objawową poprawą była podobna 18. Po czterech tygodniach leczenia liczba pacjentów zgłaszających ustąpienie objawów była taka sama w obu opcjach leczenia 19.
Jaka jest różnica między Nolpaz i Omez?
Wskaźniki wyleczenia zapalenia przełyku w ciągu ośmiu tygodni leczenia były równoważne pomiędzy esomeprazolem 20 mg i omeprazolem 20 mg 21. Liczba pacjentów leczonych esomeprazolem w dawce 40 mg w porównaniu z omeprazolem 20 mg była taka sama przez cztery tygodnie i osiem tygodni 22.
Omez jest bardziej agresywnym lekiem o natychmiastowym działaniu terapeutycznym. Poprawę stanu pacjenta obserwuje się 30–40 minut później, po wprowadzeniu leku do ciała pacjenta. W ciąży nie zaleca się przyjmowania, ale jest to możliwe, ponieważ nie wpływa na stan płodu i nie przenika do składu mleka matki. Przyjmowanie leku w czasie ciąży lub laktacji powinno odbywać się pod pełną kontrolą lekarzy.
Analogia z lekami przeciwnadciśnieniowymi
U więcej pacjentów wystąpiło ustąpienie zapalenia przełyku esomeprazolem w dawce 40 mg niż w przypadku omeprazolu w dawce 20 mg w ciągu czterech tygodni i ośmiu tygodni. Rezygnacja z objawów po czterech tygodniach była taka sama, niezależnie od tego, czy leczenie esomeprazolem wynosiło 20 mg lub 40 mg lub omeprazol 20 mg 25.
Odsetek pacjentów, którzy wyleczyli zapalenie przełyku podczas leczenia pantoprazolem w dawce 40 mg i omeprazolem w dawce 40 mg, był równoważny po 4 tygodniach, 65, 3% i 66, 3%, a po ośmiu tygodniach - 84, 3% i 84, 9%, odpowiednio 28. Po leczeniu pantoprazolem w dawce 20 mg lub omeprazolem w dawce 20 mg, ustępowanie zapalenia przełyku było równoważne, odpowiednio po czterech tygodniach, 77% w porównaniu z 81% lub po ośmiu tygodniach, odpowiednio 81% i 88% 29.
Wielu pacjentów, w obliczu wyboru takich leków, decyduje się na zakup Omez, ponieważ jest on wielokrotnie tańszy niż Nulpaz.
Bardzo ważne! Wybierając lek do leczenia zmian patologicznych przewodu pokarmowego, należy wziąć pod uwagę opinię lekarzy i nasilenie choroby.
Wielu specjalistów medycznych preferuje Nolpase, ponieważ ten konkretny lek został opracowany zgodnie ze wszystkimi europejskimi kryteriami i standardowymi listwami. Ponadto lek ten stał się bardziej łagodnym lekiem, łatwo tolerowanym przez pacjentów z długotrwałym leczeniem.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
U pacjentów z nadżerkowym zapaleniem przełyku leczenie pantoprazolem w dawce 40 mg lub omeprazolu w tabletkach 20 mg jest równoważne, wskaźnik rozdzielczości wynosi odpowiednio 74% i 78% przez cztery tygodnie, odpowiednio 90% i 94% po ośmiu tygodniach 30. Poprawa zgagi pacjenci z erozyjnym refluksowym zapaleniem przełyku są podobni w leczeniu pantoprazolem 40 mg lub omeprazolem 20 mg 31.
Po czterech i ośmiu tygodniach leczenia zapalenie przełyku uzyskane po podaniu rabeprazolu w dawce 20 mg lub omeprazolu w dawce 20 mg było takie samo: od 81% dla obu terapii przez cztery tygodnie i 92% przez 94% przez osiem tygodni, odpowiednio 32. W celu poprawy zgaga, a następnie po czterech lub ośmiu tygodniach lanzoprazol 30 mg jest podobny do omeprazolu 20 mg i pantoprazolu 40 mg 31.
Ale główna część pacjentów borykających się z problemami przewodu pokarmowego, wybierz lekarstwo sprawdzone przez lata - Omez, który jest skuteczny niemal natychmiast po podaniu.
Oba leki mają dość dużą liczbę profesjonalistów, a także minusy. Dlatego wybierając lek do leczenia chorób układu pokarmowego, każdy bierze pod uwagę ich indywidualne cechy ciała, stan, stopień choroby i możliwości finansowe.
Nie ma różnicy w częstości występowania zgagi u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem przełyku podczas leczenia lanzoprazolem w dawce 30 mg lub omeprazolem w dawce 20 mg przez cztery tygodnie lub osiem tygodni 33. Stopień ustępowania zapalenia przełyku po czterech i ośmiu tygodniach wynosił odpowiednio 70% i 87% w przypadku lanzoprazolu i 63% i odpowiednio 82% z omeprazolem 34.
Ponadto, w odniesieniu do ogólnej poprawy objawów zgłaszanych przez pacjentów, dwie formy leczenia mają podobne wyniki 35. Ilość potrzebna do leczenia wynosi 2 dla obu dawek 10. W odniesieniu do utrzymywania się objawów, nie ma różnicy między omeprazolem a placebo 39.
Jeszcze raz przypominamy, że Omez jest tańszym lekiem, a Nolpaz kosztuje trzy razy więcej.
Analogi z Omez
Na współczesnym rynku farmakologicznym istnieje dość duża liczba leków podobnych do Omez pod względem działania farmakologicznego leków, które zawierają różne substancje czynne.
Ogólna odpowiedź na leczenie esomeprazolem w dawce 40 mg raz na dobę i 20 mg dwa razy na dobę przez 12 dni jest podobna. Stosowanie esomeprazolu na żądanie przez sześć miesięcy zmniejsza lukę w terapii, zmniejsza liczbę nawrotów i zmniejsza skutki uboczne w porównaniu z ciągłym lub przerywanym stosowaniem.
Dodanie małej dawki ranitydyny pomaga kontrolować nocną kwasowość żołądka, która może wystąpić przy zwykłym podawaniu omeprazolu 54. Nie ma różnicy w ciągu jednego lub dwóch tygodni ani trzydziestu dni 56. Wskaźnik objawów po ośmiu tygodniach był znacznie niższy u pacjentów, którzy stosowali tę kombinację. Jednak endoskopowa rozdzielczość zapalenia przełyku była taka sama w obu schematach 60.
Ranitydyna, zawierająca chlorowodorek ranitydyny, która jest blokerem wodoru pod wpływem histaminy. Jest to lek domowy, którego działanie farmakologiczne zostało przetestowane przez lata. Farmakologiczne - zmniejszenie kwasowości żołądka. Różnica między lekami polega na tym, że Omez przyczynia się do uwalniania protonów wodoru, a Ranitydyna - do zatrzymania produkcji histaminy.
Leczenie skojarzone omeprazolem cyzaprydu było znacznie skuteczniejsze niż sam cyzapryd. Jednak u tych pacjentów nie ma różnic w zmianach zaniku żołądka podczas porównywania omeprazolu 20 mg do 40 mg i leczenia chirurgicznego 68. Likwidacja przedłuża okres bez choroby 71.
W astmie pantoprazol w dawce 40 mg raz na dobę przez trzy miesiące nie poprawia objawów i czynności płuc, pomimo poprawy wskaźnika jakości życia 72. Pantoprazol 40 mg raz na dobę przez trzy miesiące nie poprawia wskaźnika objawów lub refluksu i nie zmniejsza liczby pacjentów ze zmodyfikowanym znacznikiem pH przełyku 73.
Ranitydyna jest przeciwwskazana w przypadku upośledzenia czynności nerek i wątroby, a także matek w ciąży i karmiących piersią, dzieci poniżej 12. roku życia.
W przypadkach, w których konieczne jest osiągnięcie szybszego efektu terapeutycznego w możliwie najkrótszym czasie, należy preferować stosowanie ranitydyny, ale przyjmowanie jej przez długi okres czasu jest wysoce niepożądane. Dlatego przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie: co jest lepsze? ”Konieczne jest określenie stanu pacjenta, ciężkości choroby, wymaganego efektu terapeutycznego i czasu trwania leczenia.
Stosowanie rabeprazolu w dawce 10 mg i 20 mg jest równoważne z omeprazolem w dawce 20 mg podczas leczenia zapalenia przełyku po 52 tygodniach 84. Nie ma różnicy między tymi dwiema formami leczenia w odniesieniu do odsetka pacjentów z nawrotowym zapaleniem przełyku: lanzoprazolem i omeprazolem 86. Strategia postępowania z chorobą refluksową przełyku: porównanie leczenia empirycznego esomeprazol i leczenie endoskopowe.
Esomeprazol rozwiązuje przewlekłą zgagę stacjonarną bez nadżerkowego zapalenia przełyku. Efekt łagodzenia objawów esomeprazolu w dawce 40 mg na dobę u pacjentów z zgagą. Lansoprazol w leczeniu zgagi u pacjentów bez nadżerkowego zapalenia przełyku. Podwójnie ślepe, randomizowane badanie dawki.
Warto zauważyć, że Ranitydyna jest lekiem niedrogim pod względem polityki cenowej rynku farmakologicznego.
Losek MAPS to inhibitor pompy protonowej, który pomaga zmniejszyć poziom wydzielania kwasu żołądkowego.
Skład tego leku jest tym samym składnikiem aktywnym, który jest zawarty w kompozycji Omez - omeprazolu.
Nexium dla dzieci - jak wziąć
Zgaga bez zapalenia przełyku: skuteczność terapii omeprazolem i cechy decydujące o odpowiedzi terapeutycznej. Doustny pantoprazol do erozyjnego zapalenia przełyku: kontrolowane placebo, randomizowane badanie kliniczne. Skuteczność propaprazolu w leczeniu objawowej choroby refluksowej przełyku.
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, 8-tygodniowe badanie porównawcze małej dawki esomeprazolu i standardowej dawki omeprazolu u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem przełyku. Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, 8-tygodniowe badanie porównawcze standardowych dawek esomeprazolu i omeprazolu w leczeniu erozyjnego zapalenia przełyku.
Jest to szwedzki lek, na podstawie którego opracowano Omez, czyli Omez to rodzajowy (substytut) Losek MAPS. Wszystkie właściwości farmakologiczne, wskazania do stosowania, przeciwwskazania i farmakokinetyka tych leków są takie same. Jedyną różnicą jest to, że Losek MAPS jest oryginalnym lekiem, którego koszt jest znacznie wyższy niż koszt Omez. W celu ustalenia, czy lepiej jest nabyć Omez lub Losek MAPS, należy skonsultować się z lekarzem.
Pariet to kolejny dobry i skuteczny analog japońskiego Omeza. Ponieważ substancja czynna zawiera sól sodową - rabeprazol, który może zawierać 10 lub 20 mg w jednej dawce. Wskazania i skutki uboczne Pariet i Omez są takie same. Omez lub Pariet powinny być wybierane na podstawie farmakologicznego działania leków, które nieco się od siebie różnią.
Działanie farmakologiczne preparatu Omez rozpoczyna się od jelita, w którym składnik aktywny omeprazol przekształca się w metabolit sulfenamidu, który z kolei zaczyna blokować pompę protonową na poziomie komórkowym.
A substancja czynna Parieta - rabeprazol zaczyna działać bezpośrednio w krwiobiegu w postaci aktywnego związku, który zapewnia najszybszy efekt terapeutyczny na obniżenie poziomu kwasowości. Ten analog Omez można również przyjmować w mniejszych dawkach, szczególnie w przypadku długiego cyklu leczenia, co pomaga zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Ustalając, który z leków pariet lub omez ma dłuższy czas działania, udowodniono, że po przerwaniu pariet, kwasowość żołądka nie zwiększa się w ciągu tygodnia. Kiedy przestaniesz wracać do poprzedniego poziomu, po 3-4 dniach.
Ultrap - lek europejskiej produkcji, jest jednym z najpotężniejszych analogów Omeza, ma szeroki zakres efektów, ale jest też sporo efektów ubocznych. Omeprazol działa jako aktywny składnik aktywny w tym preparacie. Głównym efektem leku jest zmniejszenie pH żołądka. Który lek lepiej wybrać Ultop lub Omez, który będzie bardziej skuteczny w tym, lub w inny sposób, przejawach patologicznych procesów w przewodzie pokarmowym, skonsultuj się z lekarzem. Tylko lekarz będzie w stanie przepisać bardziej odpowiedni środek do leczenia choroby żołądka i dwunastnicy.
Ważne, aby wiedzieć
O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loschinina, N.Yu. Anikin,
Edukacyjne i Naukowe Centrum Medyczne Administracji Prezydenckiej Federacji Rosyjskiej
W krajach rozwiniętych częstość występowania refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD) stale rośnie w ostatnich latach. Objawy GERD występują codziennie do 10% populacji, co tydzień - 30%, co miesiąc - 50%. Tendencja do wzrostu zapadalności na GERD była podstawą do głoszenia hasła „XX wiek - wiek wrzodu trawiennego, XXI-wieczny GERD” na 6. Europejskim Tygodniu Gastroenterologicznym.
Badania rosyjskie przeprowadzone w ramach programu WHO MONICA w Nowosybirsku wykazały porównywalną częstość występowania GERD w porównaniu z powyższymi danymi. Zgaga występuje u 61,7% mężczyzn i 63,6% kobiet, często 10,3% i 15,1% (5). Wyniki naszych własnych badań, oparte na retrospektywnej analizie pierwotnych wyników badań gastrenterologicznych EGDS 5107 w okresie 5 lat, wykazały, że endoskopowe objawy refluksowego zapalenia przełyku wykryto u 1419 pacjentów (27,8%), z czego 880 mężczyzn (28,8%) i 539 kobiet (26,3%) (podano procent całkowitej liczby mężczyzn lub kobiet). Nieżytowe zapalenie przełyku wykryto u 890 pacjentów (17,4%) - 538 mężczyzn (17,8%) i 352 kobiet (17,2%). Erozyjne zapalenie przełyku - u 529 badanych (10,4%) - 342 mężczyzn (11,2%) i 187 kobiet (9,1%).
Konieczne jest odpowiednie leczenie GERD, ponieważ choroba ta wpływa na jakość życia pacjentów, a długotrwałe istnienie i progresja zapalenia przełyku może prowadzić do rozwoju zwężeń, przełyku Barretta i raka przełyku.
Leczenie GERD obejmuje zalecenia dotyczące zmiany stylu życia i terapii lekowej pacjenta (2). U pacjentów bez zapalenia przełyku celem leczenia jest wyeliminowanie objawów związanych z kwaśnym refluksem (zgaga, czasami ból w klatce piersiowej) i poprawa jakości życia. W obecności zapalenia przełyku prowadzi się również leczenie, aby zapobiec rozwojowi powikłań, takich jak zwężenie przełyku lub metaplazja nabłonkowa (przełyk Barretta).
We wszystkich wariantach GERD początkowe leczenie obejmuje zestaw środków do terapii nielekowej (podniesienie główki łóżka, zmniejszenie masy ciała, ograniczenia dietetyczne itp.) I przyjmowanie środków zobojętniających sok żołądkowy. Jeśli objawy utrzymują się na tym tle, leczenie farmakologiczne stosuje się przez 2-4 tygodnie. Najkorzystniejszym wariantem początkowej terapii lekowej są inhibitory pompy protonowej. Dostępne obecnie dane wskazują na w przybliżeniu taką samą skuteczność kliniczną różnych przedstawicieli tej grupy leków (omeprazolu, lanzoprazolu, pantoprazolu, rabeprazolu i esomeprazolu) (9, 11). Szereg badań wskazuje na pewną przewagę esomeprazolu nad omeprazolem pod względem stopnia zahamowania wydzielania żołądkowego i szybkości pojawiania się efektu (10). Różnice mogą jednak wynikać z różnych dawek leków (odpowiednio 40 mg i 20 mg).
Własne doświadczenia z przebiegu leczenia u 115 pacjentów (77 mężczyzn, 38 kobiet, średni wiek 45,1 ± 1,2 lat) GERD 0-4 stopni omeprazolu, esomeprazolu, rabeprazolu w standardowych dawkach przez 4 tygodnie wykazały wysoką skuteczność kliniczną i endoskopową wszystkich leki (6, 7, 8).
Dynamikę obrazu klinicznego i endoskopowego przedstawiono w tabelach 1 i 2.
Liczba pacjentów z całkowitym wygojeniem nadżerek po 4 tygodniach leczenia różnymi PPI, w zależności od stopnia refluksowego zapalenia przełyku
Odsetek pacjentów z całkowitą ulgą zgagi po 4 tygodniach leczenia różnymi IPP
Przedstawione dane wskazują na wysoką skuteczność wszystkich leków stosowanych w leczeniu nadżerkowego zapalenia przełyku, nie zaobserwowano istotnych różnic w liczbie pacjentów z całkowitym wygojeniem nadżerek po 4 tygodniach leczenia lekiem Omez, Pariet lub Nexium. Podobny wzorzec zaobserwowano w odniesieniu do łagodzenia objawów, w szczególności zgagi. Z tabeli 2 widać, że Omez ma pewną przewagę.
Omez zastosowano do oceny skuteczności różnych schematów leczenia podtrzymującego. Jedną z przyczyn tego wyboru było to, że Omez jest jednym z najbardziej dostępnych inhibitorów pompy protonowej w Rosji i nie jest gorszy pod względem skuteczności od innych inhibitorów pompy protonowej reprezentowanych na rosyjskim rynku farmaceutycznym.
Oceniliśmy skuteczność 4 trybów leczenia podtrzymującego Omez (omeprazol) w dawce 20 mg przez 12 miesięcy u pacjentów z GER 0 i 1 łyżką. po osiągnięciu remisji klinicznej i endoskopowej w trakcie leczenia:
1) przyjmowanie leku Omez w dawce 20 mg / dobę dziennie (1 grupa - 20 pacjentów);
2) otrzymywanie Omez w dawce 20 mg / dobę co drugi dzień (grupa 2 - 20 osób);
3) przyjmowanie leku Omez w dawce 20 mg w trybie „na żądanie”: 20 mg / dobę w przypadku zgagi (grupa 3–20 pacjentów);
4) otrzymanie Omezu w dawce 20 mg w trybie „weekendowym”: 20 mg / dobę w piątek, sobotę i niedzielę (grupa 4–15 pacjentów);
5) grupa kontrolna - pacjenci, którzy nie otrzymywali leczenia podtrzymującego (grupa 5 - 30 pacjentów).
Do badania przyjęto 105 pacjentów: 62 mężczyzn (59%) i 43 kobiety (41%). Wszyscy pacjenci należeli do rasy europejskiej. Charakterystykę grupy przedstawiono w tabeli 3.
Charakterystyka badanych pacjentów
Przed włączeniem do badania wszyscy pacjenci przeszli EGDS (Tabela 4), oceniano nasilenie objawów i jakość życia. Kontrolę kliniczną i endoskopową wykonywano co 3 miesiące. Ocenę stopnia GERD za pomocą EGDS przeprowadzono zgodnie z klasyfikacją Savary-Millera w modyfikacji Carisson i in. Pacjenci prowadzili dziennik, w którym intensywność objawów oceniano na skali Likerta, a wizualną skalę analogową (VAS) stosowano do oceny jakości życia. Pacjenci otrzymywali pełny cykl leczenia IPP do momentu osiągnięcia remisji klinicznej i endoskopowej, po czym przepisano im leczenie podtrzymujące Omezem w jednym ze schematów leczenia.
Rozkład pacjentów w grupach w zależności od stopnia GERD
Nexium lub Pariet - co jest lepsze? Czego nigdy nie podejrzewasz!
Opis narkotyków
Leki chronią ściany żołądka przed uszkodzeniem przez kwas chlorowodorowy, ale różnią się pewnymi niuansami stosowania ze względu na różne substancje czynne.
Właściwości farmakologiczne
- Aktywny składnik Nexium - esomeprazol - hamuje wytwarzanie kwasu solnego przez komórki błony śluzowej żołądka. Narzędzie ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko Helicobacter pylori - mikroorganizmowi, który powoduje uszkodzenie ściany żołądka. Lek wykazuje działanie terapeutyczne w ciągu 24 godzin, jego biodostępność (strawność) w dawce 40 mg waha się od 64 do 89% w zależności od czasu podawania.
- Pariet zawiera substancję czynną rabeprazol. Jego działanie terapeutyczne jest podobne i polega na zmniejszeniu wydzielania kwaśnej treści żołądkowej. Jego bezpośredni wpływ na badania Helicobacter pylori nie został potwierdzony. Efekt terapeutyczny rabeprazolu może trwać 48 godzin, a biodostępność wynosi 52% i nie zależy od czasu stosowania.
Wskazania
Dla Nexium
- Refluks żołądkowo-przełykowy - GERD (nadżerki ściany przełyku kwasem solnym, uwięzione z żołądka w górnym odcinku przewodu pokarmowego);
- wrzód trawienny dwunastnicy lub żołądka, rozwinięty na tle niedożywienia, wpływu H. pylori lub stosowania leków przeciwzapalnych;
- Zespół Zollingera-Ellisona rozwinął się na tle guza trzustki - zwiększona produkcja enzymów, które zwiększają stężenie kwasu chlorowodorowego w soku żołądkowym;
- krwawienie z wrzodu.
Dla Pariet
- ostre nadżerki i wrzody błony śluzowej żołądka i górnego jelita cienkiego, w tym te wywołane przez H. pylori;
- owrzodzenie w poprzednio operowanym żołądku;
- GERD;
- Zespół Zollingera-Ellisona.
Przeciwwskazania
Do nexium
- indywidualna nietolerancja na lek;
- równoległe stosowanie środków przeciwwirusowych do leczenia zakażenia HIV;
- laktacja;
- wiek poniżej 12 lat.
Do pariet
- nadwrażliwość na lek;
- okres ciąży i karmienia piersią;
- wiek dzieci do 12 lat.
Efekty uboczne
W Nexium
- reakcje alergiczne;
- depresja, drażliwość, halucynacje, bezsenność;
- naruszenie dotyku, wzroku, percepcji smaku;
- zawroty głowy, ból głowy;
- zmniejszone tworzenie komórek krwi;
- nieprawidłowa czynność wątroby, żółtaczka;
- suchość i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
- uszkodzenie nerek, obrzęk;
- zaparcie, biegunka, ból i wzdęcia;
- ogólne złe samopoczucie, słabość;
- nudności, kneblowanie;
- ból stawów, kręgosłupa, włókien mięśniowych.
W Pariet
- alergia;
- zmiana stolca;
- wzrost wielkości gruczołów mlecznych u mężczyzn;
- suche usta;
- zawroty głowy, ból głowy;
- żółtaczka;
- ból i wzdęcia;
- zmniejszone stężenie krwinek;
- ból mięśni i stawów.
Formularz wydania i cena
- 14 tabletek 0,2 g - 123 p.;
- 28 zakładka. 0,2 g - 231 r.;
- 14 zakładka. 0,4 g - 249 p.;
- 28 zakładka. 0,4 g każdy - 483 r.;
- granulki i granulki, 0,1 g, 28 szt. - 2474 rubli.
- 14 tabletek 0,1 g - 1079 p.;
- 7 zakładka. 0,1 g - 986 r.;
- 14 zakładka. 0,2 g - 2049 p.;
- 28 zakładka. 0,2 g - 4047 pkt.
Nexium lub Pariet - co jest lepsze
Prawie wszystkie wskazania do stosowania Nexium i Pariet są identyczne i jest to logiczne, biorąc pod uwagę ich identyczny mechanizm działania. Aby jednoznacznie powiedzieć, który lek jest bardziej skuteczny, trudny, zależy w dużej mierze od cech organizmu konkretnej osoby. Zaletą Parieta jest czas działania, dobra tolerancja, mniej interakcji z lekami. Wysoka biodostępność, niska cena i możliwość stosowania w czasie ciąży, chociaż pod ścisłym nadzorem lekarza, są na korzyść Nexium.
Najczęściej wybór terapii rozpoczyna się od powołania Nexium. Pariet jest zwykle zalecany w przypadku ciężkiej nawracającej choroby wrzodowej, rozwoju powikłań, nieskuteczności lub słabej tolerancji tańszego leczenia.
Pariet lub Nexium - co jest lepsze, recenzje
Według opinii pacjentów, Nexium cieszy się większą popularnością ze względu na jego przystępną cenę. Pariet jest opisany jako bardzo skuteczny środek, ale nie każdy może sobie na to pozwolić. Według opinii można wyróżnić główne pozytywne i negatywne cechy narkotyków.
Podoba Ci się ten artykuł? Pozwól nam to zrozumieć. Oceń teraz!
Pariet
Pariet jest lekiem zalecanym do leczenia i zapobiegania nawrotom chorób przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego.
Po przebiegu leczenia pH soku żołądkowego powraca do normalnych wartości dla konkretnego pacjenta dopiero po 1-2 dniach. Podstawowe i stymulowane wydzielanie HCl jest zmniejszone, niezależnie od charakteru środka drażniącego.
Badania kliniczne pomogły określić warunki 100% gojenia wrzodów żołądka i dwunastnicy: staje się to możliwe, jeśli pH utrzymuje się na poziomie powyżej 3 przez 18–20 godzin dziennie. leczenie i zdolność leków przeciwwydzielniczych do stałego utrzymywania pH żołądka powyżej 3.
Dlatego w tym przypadku na pierwszy plan wysuwa się szybkość wystąpienia efektu antysekrecyjnego i jego czas trwania.
Grupa kliniczno-farmakologiczna
Dla leku charakteryzuje się działaniem przeciwwrzodowym.
Warunki sprzedaży aptek
Jest wydawany na receptę.
Ile kosztuje Pariet w aptekach? Średnia cena wynosi 900 rubli.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest sprzedawany w aptekach w postaci:
- 10 mg tabletki powlekane różową skorupą. W przekroju tablet ma biały kolor. Dostępny lek o dawce 7, a także 14 tabletek w tym samym opakowaniu;
- Tabletki na 20 mg, które są pokryte żółtą osłonką. W przekroju tablet ma biały kolor. Lek ten jest wytwarzany w 14, a także w 28 tabletkach w jednym opakowaniu.
Głównym składnikiem leku jest sól sodowa rabeprazolu. Dodatkowe substancje zawarte w kompozycji to: stearynian magnezu, mannitol, szary tusz spożywczy, tlenek magnezu, hyproloza, etyloceluloza, dwutlenek tytanu (E171), wosk karaubski, talk, biały szelak, etanol.
Efekt farmakologiczny
Substancja czynna w składzie tabletek - sól sodowa rabeprazolu, odnosi się do substancji przeciwwydzielniczych pochodnych benzimidazolu. Składnik hamuje wydzielanie soku żołądkowego, szczególnie hamując kompleksy enzymów i białek, działając jako pompa protonowa. Działanie to powoduje zablokowanie końcowego etapu produkcji kwasu solnego.
Efekt jest zależny od dawki, hamuje syntezę, niezależnie od bodźca. Działanie przeciwwydzielnicze występuje w ciągu godziny po podaniu doustnym, trwa do 48 godzin. Po zaprzestaniu leczenia aktywność wydzielnicza zostaje przywrócona w ciągu 1-2 dni. Rabeprazol zwiększa stężenie gastryny w osoczu. Substancja jest poddawana szybkiej absorpcji, maksymalne stężenie osiąga po 3,5 godzinach.
Rabeprazol ma 52% biodostępność. Czas wchłaniania nie wpływa na wchłanianie w połączeniu z lekami zobojętniającymi, ale pokarmy tłuste spowalniają wchłanianie. Składnik wiąże się z białkami osocza o 97%. Większość dawki leku jest wydalana z moczem jako koniugat kwasu merkapturowego i kwasu karboksylowego, reszta jest w żółci jako metabolit tioeteru i disetylu.
Wskazania do użycia
Zgodnie z oficjalną instrukcją użycia, w przypadku terapii Pariet z dawką 10 mg są następujące wskazania:
- Zgaga, „kwaśne” odbijanie, inne zaburzenia dyspeptyczne spowodowane zwiększoną syntezą kwasu solnego.
- Terapia zapobiegawcza, w tym GERD bez zapalenia przełyku.
Podwójna dawka (Pariet 20 mg) jest stosowana, jeśli wystąpią następujące warunki:
- Choroba refluksowa przełyku (leczenie wspomagające).
- Wrzodziejąca i erozyjna choroba refluksowa przełyku lub refluksowe zapalenie przełyku.
- Nieerozyjna choroba refluksowa przełyku.
- Wrzodziejące zmiany żołądka (ostry okres) i wrzody zespolenia.
- Wrzód dwunastnicy (ostry okres).
- Zespół Zollingera-Ellisona i stany charakteryzujące się patologicznym nadmiernym wydzielaniem.
- Eradykacja Helicobacter pylori u pacjentów z wrzodem trawiennym (jako część terapii skojarzonej).
Przeciwwskazania
Pariet jest przeciwwskazany do stosowania w obecności następujących chorób lub stanów:
- Indywidualne reakcje nadwrażliwości lub alergiczne na aktywne i pomocnicze składniki Pariet;
- Ciąża;
- Okres karmienia piersią;
- Dzieci w wieku poniżej 18 lat dla tabletek Pariet 10 mg;
- Dzieci w wieku poniżej 12 lat do tabletek Pariet 20 mg.
Wymienione przeciwwskazania do stosowania preparatu Pariet są bezwzględne, tzn. Jeśli są obecne, leku nie można stosować w żadnych okolicznościach. Oprócz bezwzględnych, istnieją również względne przeciwwskazania dla tabletek Pariet w każdej dawce, w obecności których lek może być stosowany, ale ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarza. Względnym przeciwwskazaniem dla preparatu Pariet 20 mg jest wiek dziecka w wieku od 12 do 18 lat, a dla tabletek zawierających 10 mg substancji czynnej - ciężka niewydolność nerek.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa działania preparatu Pariet na rozwój płodu wewnątrzmacicznego i nie ma doświadczenia w stosowaniu tabletek u kobiet w ciąży. Na tej podstawie lek ten nie jest przewidziany do leczenia chorób przewodu pokarmowego u przyszłych matek.
Ponieważ aktywny składnik leku Pariet może być wydalany z mlekiem matki, nie zaleca się leczenia w okresie laktacji. Jeśli matka karmiąca potrzebuje leczenia, lepiej przestać karmić piersią i przenieść je na sztuczne karmienie mlekiem.
Dawkowanie i sposób użycia
Instrukcje użytkowania wskazują, że lek Pariet jest przeznaczony do podawania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, bez rozgniatania lub żucia, i pić wodę, najlepiej rano przed jedzeniem. Ustalono, że pora dnia i przyjmowanie pokarmu nie wpływają na aktywność rabeprazolu, jednak zalecany czas podawania leku przyczynia się do przestrzegania przez pacjenta schematów leczenia.
Standardowe schematy dawkowania dla dorosłych, w zależności od dowodów:
- Eradykacja Helicobacter pylori: 20 mg 2 razy dziennie w połączeniu z antybiotykami. Przebieg leczenia wynosi 7 dni;
- Refluksowe zapalenie przełyku, erozyjne GERD: 20 mg 1 raz dziennie przez 4-8 tygodni, jeśli to konieczne, czas trwania leczenia zwiększa się o kolejne 8 tygodni;
- Terapia wspomagająca dla GERD: 20 mg 1 raz dziennie, czas stosowania jest ustalany indywidualnie;
- Nieerozyjna choroba refluksowa bez zapalenia przełyku: 20 mg 1 raz dziennie przez 4 tygodnie. Jeśli po tym czasie objawy choroby nie znikną, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania pacjenta. W przypadku leczenia podtrzymującego (po złagodzeniu objawów w celu zapobieżenia nawrotowi) należy przyjmować 1 tabletkę 1 raz dziennie na żądanie;
- Objawowe leczenie dyspepsji spowodowane zwiększoną kwasowością soku żołądkowego, w tym objawy GERD: 10 mg 1 raz dziennie przez okres do 14 dni;
- Zespolenie wrzodowe, zaostrzenie wrzodu trawiennego: 20 mg 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia - 6 tygodni, jeśli to konieczne, kurs można przedłużyć o kolejne 6 tygodni;
- Zaostrzenie choroby wrzodowej dwunastnicy: 20 mg 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 2-4 tygodnie, w razie potrzeby kurs przedłuża się o kolejne 4 tygodnie;
- Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany charakteryzujące się patologicznym nadmiernym wydzielaniem: dawkę dostosowuje się indywidualnie. Na początku terapii przepisuje się 60 mg na dobę, następnie dawkę zwiększa się do 100 mg 1 raz na dobę lub 60 mg 2 razy na dobę. Czas trwania leczenia zależy od konieczności klinicznej, w niektórych przypadkach może osiągnąć 1 rok.
Dzieciom w wieku powyżej 12 lat z GERD należy przepisać 20 mg 1 raz dziennie przez okres nie dłuższy niż 8 tygodni.
10 mg tabletki
Lek zaleca się przyjmować 1 tabletkę 1 raz dziennie rano, przed śniadaniem, co pomoże pacjentom utrzymać stały odstęp między dawkami.
W przypadku braku pożądanego efektu terapeutycznego w ciągu pierwszych 3 dni kursu należy zbadać specjalistę. Maksymalny czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 14 dni.
Efekty uboczne
Lista skutków ubocznych Pariet:
- zaburzenia dyspeptyczne;
- ból głowy, senność, osłabienie i apatia, zaburzenia snu, stany depresyjne;
- zatrzymanie płynów, lecznicze zapalenie nerek;
- bóle kostno-stawowe i mięśniowe;
- obrzęk piersi;
- reakcje alergiczne z pokrzywki na obrzęk naczynioruchowy;
- zmiana parametrów krwi: małopłytkowość, leukopenia;
- hipomagnezemia, aż do zespołu drgawkowego i zaburzeń rytmu serca;
- przyrost masy ciała;
- anoreksja;
- zwiększone testy czynności wątroby;
- zapalenie wątroby;
- zakłócenia w pracy aparatu wzrokowego;
- zwiększona reakcja temperaturowa;
- zespół grypopodobny.
Według praktyków lek jest dobrze tolerowany, a działania niepożądane występują rzadko. Jeśli przebieg leczenia jest długi, zaleca się dodatkowo przyjmowanie preparatów magnezowych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie leku Pariet rozwija się tylko w rzadkich przypadkach i charakteryzuje się zwiększonym nasileniem opisanych powyżej działań niepożądanych. Jeśli pacjent ma objawy przedawkowania, umyć żołądek, wziąć węgiel aktywowany lub inne sorbenty, w razie potrzeby należy zastosować leczenie objawowe.
Nie ma leku antidotum, hemodializa nie jest skuteczna.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Dostosowanie dawki w przypadku zaburzeń czynnościowych nerek lub wątroby nie jest wymagane.
- Poprawa stanu w wyniku przyjmowania leku Pariet nie wyklucza obecności złośliwych guzów w żołądku.
Na tle poważnych zaburzeń czynnościowych wątroby, pierwsza wizyta leku wymaga ostrożności. - Leczenie parietem może zwiększać ryzyko złamań związanych z osteoporozą biodra, kręgosłupa lub nadgarstka (w większym stopniu u pacjentów, którzy otrzymywali lek w dużych dawkach przez długi czas).
- Jeśli konieczne jest stosowanie wysokich dawek metotreksatu, w celu uniknięcia zwiększenia jego stężenia i objawów toksyczności, należy rozważyć możliwość czasowego przerwania stosowania preparatu Pariet.
- Jednoczesne stosowanie preparatu Pariet z lekami zmniejszającymi kwasowość (na przykład blokery receptora H2 lub inhibitory pompy protonowej) nie jest zalecane.
- Należy pamiętać, że podczas terapii zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju zakażeń przewodu pokarmowego (na przykład Clostridium difficile).
- W przypadku rozwoju działań niepożądanych w postaci senności należy unikać prowadzenia pojazdów i pracy ze sprzętem.
- Przy długotrwałym podawaniu leku lub terapii skojarzonej z digoksyną lub lekami, które mogą powodować hipomagnezemię (na przykład leki moczopędne), stężenie magnezu należy monitorować przed iw trakcie leczenia.
- W rzadkich przypadkach, przez co najmniej 3 miesiące stosowania preparatu Pariet, odnotowano przypadki rozwoju hipomagnezemii (bezobjawowej lub objawowej). Najczęściej wiadomości te otrzymywano rok po zabiegu. Poważne naruszenia obejmują tężyczkę, drgawki i arytmię. W większości przypadków wystąpienie hipomagnezemii wymagało leczenia, co obejmuje zniesienie preparatu Pariet i zastąpienie magnezu.
Interakcja z narkotykami
Skojarzone stosowanie rabeprazolu z atazanawirem nie jest zalecane ze względu na prawdopodobne znaczne zmniejszenie działania tego ostatniego.
Repeprazol przyjmowany jednocześnie zmniejsza wchłanianie ketokonazolu o 30% i zwiększa wchłanianie digoksyny o 22%. W rezultacie, gdy połączenie tych funduszy może wymagać dostosowania dawki.
Prowadząc badania na zdrowych ochotnikach, nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji rabeprazolu sodowego z następującymi lekami: diazepamem, teofiliną, fenytoiną, warfaryną, amoksycyliną, klarytromycyną, wodorotlenkiem glinu i wodorotlenkiem magnezu (w postaci żelu).
Według retrospektywnej analizy i badań farmakokinetycznych przyjmowanie rabeprazolu z metotreksatem (głównie w dużych dawkach) jest niepożądane z powodu możliwego zwiększenia stężenia metotreksatu i / lub hydroksymetotreksatu (jego metabolitu). W przypadku tej kombinacji, ze względu na zagrożenie zaostrzenia objawów toksyczności metotreksatu, może być konieczne tymczasowe odmówienie przyjęcia preparatu Pariet.
Recenzje
Zebraliśmy kilka recenzji osób używających leku Pariet:
- Borys Mam przewlekły wrzód żołądka. Niepokojąco rzadko, ale zaostrzeniom zawsze towarzyszy silny ból i dyskomfort. Lekarz przepisał Pariet, aby zatrzymać ostry proces. Tabletki pomagają w tym bardzo dobrze - w ciągu pół godziny usuwają wszelkie oznaki dyskomfortu i nie wywołują skutków ubocznych. Doskonała medycyna, wezmę to.
- Elena U mojego męża zdiagnozowano nadżerkową chorobę refluksową przełyku i zalecono pilne leczenie, ponieważ zwiększona kwasowość soku żołądkowego może przerodzić się w wrzód. Zaczął brać Pariet - pił przez pół roku, a potem sprawdzał. Analizy wykazały, że wszystko jest idealne, ale aby naprawić wynik, należy ponownie rozważyć dietę.
- Nina. Uważam Pariet za doskonałą pomoc, ale zgadzam się, że jest to drogi lek. Na zalecenie farmaceuty zastąpiono Rabeprazol-SZ. Jest nieco droższy niż Omez, ale efekt jest znacznie wyższy i wygodniejszy do wykonania.
Analogi
Analogi strukturalne substancji czynnej:
- Zolispan;
- Zulbex;
- Ontime;
- Rabelok;
- Rabeprazol;
- Hairabesol.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Co jest lepsze - Pariet czy Nexium?
Pacjenci często są zainteresowani, czy powinni przyjmować ten lek, czy wybrać Nexium? W każdym przypadku wyznaczenie każdego z leków odbywa się indywidualnie i zależy bezpośrednio od złożoności naruszenia, parametrów laboratoryjnych i charakterystyki pacjenta.
Jednak wielu ekspertów uważa, że Pariet ma większą skuteczność, szybkie działanie, które wymaga niewielkiej dawki i mniej objawów ubocznych. Jeśli chodzi o koszt, oba leki nie są tanie, co uzasadnia ich skuteczność.
Warunki przechowywania i trwałość
Lek należy przechowywać w temperaturze około 25 ° C w miejscu, w którym zwierzęta nie mają dostępu, a także w małych dzieciach.
W żadnym przypadku nie wolno przechowywać leku w lodówce.
Okres trwałości tego leku wynosi nie więcej niż 2 lata.
Pariet - porady i wskazówki na News4Health.ru
Życie we współczesnym świecie obfituje w wiele czynników, które negatywnie wpływają na zdrowie człowieka. Główne z nich to słaba ekologia, wątpliwa jakość żywności, zanieczyszczona woda pitna, zła opieka medyczna, a także sytuacje stresowe i złe nawyki. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na regularne odzyskiwanie ciała za pomocą różnych metod i środków. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą, aby nie zaszkodzić zdrowiu!
