Jedną z metod badania stanu ludzkiego zdrowia są badania bakteriologiczne produktów jego żywotnej aktywności, w tym masy kałowe. Ten typ analizy jest zwykle uwzględniany w ogólnych badaniach profilaktycznych oraz w złożonych, wąsko profilowych badaniach diagnostycznych. Zebrany materiał, traktowany w specjalny sposób, pozwala określić niektóre ważne wskaźniki zdrowia ludzkiego, na przykład obecność dysbiozy jelitowej lub infekcji jelitowych, a także monitorować jakość leczenia. Taka analiza może być przepisana pacjentom w każdym wieku.
Czym jest mikroflora jelitowa?
Wiadomo, że w jelicie człowieka występuje duża różnorodność mikroorganizmów, w sumie ponad 500 gatunków. Większość mikroflory „żyje” w jelicie grubym, mniejsza liczba - w jelicie cienkim i wyrostku robaczkowym.
Chociaż na pierwszy rzut oka może się wydawać, że ich znaczenie funkcjonalne dla osoby nie jest szczególnie ważne, w rzeczywistości praca tych bakterii jest bezpośrednio odzwierciedlona w stanie zdrowia ich nosiciela.
W jamie jelitowej bakterie przyczepiają się do kosmków nabłonka wewnętrznego. Jedną z ich funkcji jest produkcja specjalnej błony śluzowej biofilmu, która jest odpowiedzialna za zachowanie populacji pożytecznych mikroorganizmów i chroni je przed wpływem zewnętrznym.
W trakcie swojej aktywności życiowej bakterie wymieniają aminokwasy i aktywnie się rozmnażają.
W przypadku spożycia obcych mikroorganizmów „obcy” są niszczeni, tłumieni lub zachodzi ich adaptacja, a także zaczynają uczestniczyć w ogólnej aktywności bakterii.
Oprócz tego mikroorganizmy w jelicie pełnią inne funkcje - rozkładają i trawią pokarm, chronią nabłonkową wewnętrzną warstwę jelita, uczestniczą w procesach metabolicznych, syntetyzują niektóre witaminy i aminokwasy, tworzą reakcje układu odpornościowego i chronią przed różnymi organizmami patogennymi.
Jednocześnie sama część mikroflory jelitowej jest warunkowo patogenna, np. E. coli. W normalnych ilościach jest niezbędny w procesach trawienia.
Wszelkie zmiany ilościowego lub jakościowego stosunku mikroflory w jelicie prowadzą do pogorszenia stanu zdrowia ludzkiego.
Skład bakteryjny mikroflory jelitowej
Wszystkie drobnoustroje zamieszkujące jamę jelitową, dla wygody lekarzy, są klasyfikowane według tego, czy w pewnych warunkach mogą stanowić zagrożenie dla swojego nosiciela.
Tak więc przydziel:
- zdrowe bakterie, które działają w jelitach i nie wyrządzają szkody użytkownikowi: lactobacilli, bifidobacteria, eshecherias;
- warunkowo patogenne mikroorganizmy, które mogą wywołać rozwój pewnych procesów patologicznych w pewnych warunkach: Clostridia, Staphylococcus, Candida, Enterococci;
- patogeny będące przyczynami niebezpiecznych chorób: pałeczki, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcins.
Co jest przypisane
Analiza kału pod kątem zakażeń jelitowych i dysbakteriozy umożliwia identyfikację wszystkich rodzajów mikroorganizmów, w tym patogenów. Istota badania polega na sadzeniu stałych wydzielin ludzkiego ciała na pożywkach, dzięki czemu wszystkie bakterie obecne w masie kału zaczynają się szybko rozmnażać i stają się łatwe do wykrycia. Często badanie, zwane również bakposevom fekaliami, wyznacza dzieci.
Zgodnie z wynikami analizy lekarz prowadzący otrzymuje informacje o obecności nieprawidłowości w jelitach, przyczynach zaburzeń procesu trawienia, braku równowagi mikroflory z powodu różnych przyczyn, pasożytów i robaków w jelitach.
Lekarz otrzymuje ocenę ilościową Clostridia, lactobacilli, bifidobacteria, grzybów i niektórych innych mikroorganizmów obecnych w narządzie.
Wskazania i przeciwwskazania do kału Baccali
Badanie mas kałowych wydzielanych przez osobę jest przepisywane w niektórych przypadkach, gdy lekarz potrzebuje konkretnych informacji o stanie zdrowia pacjenta. Wskazania do badania bakteriologicznego kału to:
- potrzeba antybiotyków;
- przygotowanie do poczęcia dziecka;
- problemy z trawieniem: zaparcia, biegunka, zgaga, nudności i wymioty, ciężkość w żołądku:
- ból brzucha;
- zwiększone tworzenie gazu;
- leczenie antybiotykami;
- objawy reakcji alergicznych;
- częste choroby zakaźne, podejrzenie obecności robaków;
- zdiagnozowane nowotwory;
- niedobór odporności.
W odniesieniu do możliwych przeciwwskazań, ta procedura nie ma ich - badanie bakteriologiczne mas kałowych można przeprowadzić w każdym wieku iw dowolnym stanie pacjenta.
Wymagania dotyczące zbierania materiału do analizy
Analiza bakteriologiczna kału wymaga pewnych środków przygotowawczych od pacjenta. Masy kałowe są produktem żywotnej aktywności ludzkiego ciała, która odzwierciedla cały sposób jego życia i odżywiania. W niektórych przypadkach może to znacząco zniekształcić wyniki badania.
Dlatego, aby zapewnić najbardziej obiektywną diagnozę, lekarze zalecają przede wszystkim, aby skonsultować się z lekarzem i, około 5-7 dni przed przyjęciem stolca na chorobotwórczą florę jelitową, odmówić przyjmowania antybiotyków, leków przeciwbiegunkowych, leków przeciwrobaczych, środków przeczyszczających, leki zawierające enzym i zawierające żelazo. Nie zaleca się wykonywania wlewów oczyszczających lub terapeutycznych w ciągu 3-4 dni. Lekarz prowadzący badanie powinien zostać ostrzeżony o wszystkich lekach przyjmowanych na krótko przed analizą. Jeśli pacjent odwiedził inne stany przez ostatnie pół roku przed analizą, należy to zgłosić lekarzowi.
W ramach przygotowania pacjenta na 2-3 dni przed planowaną datą analizy należy stosować dietę wykluczającą produkty, które zwiększają powstawanie gazu lub barwienie kału. Zabronione:
Podczas opracowywania diety w tym okresie należy pamiętać, że spożycie mięsa może również wpływać na wyniki analizy. Nie wolno brać analizy kału, który uzyskuje się za pomocą środków przeczyszczających lub lewatyw.
W jaki sposób pacjent gromadzi materiały do analizy?
Istnieje kilka sposobów zbierania odchodów do badań. W pierwszym przypadku pacjent pobiera materiał biologiczny do badań niezależnie, po arbitralnie przeprowadzonym procesie defekacji. W tym przypadku istnieją pewne wymagania dotyczące techniki ogrodzenia.
Należy koniecznie zadbać o dostępność specjalnych sterylnych pojemników na zebrane masy kałowe - w każdej aptece można kupić pojemnik z ciasno dopasowaną pokrywką i łopatką.
Bardzo ważne jest, aby zanieczyszczenia - mocz, przepływ menstruacyjny, środki czyszczące z muszli klozetowej nie były zawarte w masach kałowych wysyłanych do analizy. Kobiety są zachęcane do zbierania materiału w okresie po zakończeniu miesiączki.
Jeśli ropa lub śluz są obecne w kale, muszą zostać zebrane. Impregnacje lub skrzepy krwi nie powinny być rekrutowane do analizy. Przed ogrodzeniem należy opróżnić pęcherz.
Do analizy wystarcza masa około 2-3 łyżeczek, a jednocześnie konieczne jest wybranie materiału z różnych części masy - od wewnątrz, z boków, z góry.
Po zebraniu materiału do badań w pojemniku, powinien on być szczelnie zamknięty pokrywką. Na zbiorniku należy podać swoje nazwisko i inicjały, datę urodzenia. W ciągu nie więcej niż półtorej godziny pojemnik z zawartością musi zostać dostarczony do laboratorium. Najczęściej specjalne warunki przechowywania nie są w stanie zachować mikroflory kału tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ większość bakterii, które do niego wchodzą, umiera w wyniku kontaktu z tlenem. Pięć godzin po pobraniu próbki materiał nie jest już cenny dla badań.
Biorąc stolec do analizy w laboratorium lub szpitalu
W niektórych przypadkach materiał jest pobierany do badania przez lekarza, niezależnie od naturalnego procesu jelitowego pacjenta. W tym celu można użyć tamponów lub specjalnych pętli. Taki algorytm do odbierania odchodów nadaje się również dla małych dzieci.
Technika zbierania taboretu wygląda tak: obiekt leży na kanapie, w pozycji „z boku”, zginając kolana i ciągnąc biodra do brzucha. Dłonie musi rozpuścić pośladki. Na głębokości 10 centymetrów wprowadza się pętlę lub tampon do odbytu, za pomocą którego pielęgniarka ostrożnie usuwa zawartość jelit ze ściany odbytnicy.
Zebrany materiał jest składany w sterylną tubę, pojemnik lub pojemnik ze środkiem konserwującym. Materiał bez środka konserwującego należy zbadać nie później niż 2 godziny po jego usunięciu.
Jak przebiega dalsze przetwarzanie kału
Po uzyskaniu materiału do analizy przesyłany jest do laboratorium w sterylnym pojemniku.
Jak najszybciej od momentu pobrania kału, wysiewa się go na stałym medium barwnym - medium Levina lub baktoagara Zh, a także na medium akumulacyjnym (Kaufman, Muller). Wykonane uprawy na jeden dzień są wysyłane do termostatu, gdzie są przechowywane w temperaturze 37 stopni Celsjusza. Jeśli kał zebrano na waciku, nakłada się go na kubek z podłożem o jednolitym kolorze i rozprowadza za pomocą szpatułki. Dzień później materiał jest gotowy do nauki.
Badanie bakteriologiczne kału
Analiza kliniczna mas kałowych obejmuje ich wstępne badanie. Jednocześnie lekarz bada jego strukturę, kolor, teksturę, zapach. Zwykle stolec nie powinien zawierać kawałków niestrawionego pokarmu, śluzu, ropy, przebarwienia lub odwrotnie, jest zbyt ciemny.
Analiza biochemiczna polega na przeprowadzeniu pewnych reakcji chemicznych, na przykład reakcji na obecność bilirubiny, ukrytej krwi, skrobi, kwasów tłuszczowych, białka, flory jodofilowej. Wszystkie te elementy zwykle powinny wykazywać negatywny wynik reakcji.
Reakcje na amoniak i stercobilinę powinny być dodatnie. Przy użyciu powierzchni lakmusowej lekarz określa poziom stanu kwasowo-zasadowego masy kałowej. Ponadto materiał jest badany pod mikroskopem. Ta metoda badania kału ujawnia obecność elementów patologicznych w wydalinach. Mikroskopia kału umożliwia ocenę jakości trawienia pokarmu, diagnozowanie mukowiscydozy, zaburzeń bakteriologicznych i enzymatycznych.
Badanie bakteriologiczne kału - analiza, dzięki której można zidentyfikować obecność wielu patologii u pacjenta, w tym dysbiozy. W swoim normalnym stanie mikroflora jelitowa jest zrównoważoną symbiozą różnych rodzajów mikroorganizmów, które są odpowiedzialne za pracę układu odpornościowego, za proces przetwarzania żywności, za utrzymanie normalnego poziomu kwasowości i zasobów ochronnych organizmu. Niebezpieczeństwo dysbakteriozy polega na tym, że niszczy ona mikroflorę jelitową, w wyniku czego człowiek może nawet rozwinąć choroby, takie jak czerwonka lub schorzenie gronkowcowe.
Oprócz dysbakteriozy, ten typ diagnozy ujawnia lekarzowi niuanse procesu trawienia podmiotu, stan jego jelita i żołądka. Analiza kału umożliwia określenie obecności krwawienia w narządach trawiennych.
Zbieranie odchodów do badań bakteriologicznych
1. Wyjaśnij pacjentowi istotę badań i zasady ich przygotowania.
· Przed rozpoczęciem zbierania odchodów nie należy przyjmować leków przeciwbakteryjnych, jeśli zostały podjęte, a następnie po zażyciu ich co najmniej 8 godzin.
· Naczynie (doniczka) musi być suche, czyste, dokładnie wyprane z dezynfekcji.
· Do badania kału najlepiej jest pobierać z ostatnich porcji, bez domieszki wody i moczu, grudek śluzu lub grudek śluzu i ropy, bez domieszki krwi, która ma działanie bakteriobójcze.
· Przytrzymaj zestaw stołowy szklaną rurką lub pętlą i umieść w środku konserwującym (na przykład mieszaninie gliceryny) wlanym do probówki.
· Po umieszczeniu odchodów wstrząśnij probówką, aby wszystkie cząsteczki odchodów zostały zwilżone środkiem konserwującym.
Spożycie kału do wysiewu bezpośrednio z odbytnicy wykonuje pętla pielęgniarska i umieszcza w probówce.
2. Przygotuj pacjenta psychicznie.
3. Uzyskaj zgodę pacjenta na przyszłe badanie.
4. Poinformuj pacjenta o dokładnym czasie i miejscu badania.
5. Poproś pacjenta o powtórzenie przebiegu przygotowania do badania, szczególnie w warunkach ambulatoryjnych.
3. cholecystografia ustna
Cholecystografia opiera się na doustnym podawaniu środka kontrastowego (biltrast, holevid, yopagnost, bilignost, biloptin). To badanie jest prowadzone w celu oceny wielkości i kształtu pęcherzyka żółciowego, jego funkcji koncentracji, obecności kamieni, można określić drożność przewodu torbielowatego.
W warunkach poliklinicznych:
3 dni przed badaniem zaleca się wykluczenie z diety produktów powodujących powstawanie gazu (czarny chleb, warzywa, rośliny strączkowe, mleko, owoce).
Wieczorem i rano w dniu badania (1-2 godziny) wykonać lewatywę oczyszczającą. Bilignost zawierający jod zawiera 15-17 godzin przed badaniem, 0,5 g, co 5 minut przez 30 minut, pijąc słodką herbatę.
Badanie prowadzone jest rano na czczo. Przynieś szklankę śmietany lub 20 g sorbitolu lub 2 jajka.
Biloptynę przyjmuje się w 2 porcjach: 1 porcja 6 tabletek 12 godzin przed badaniem od 21 godzin 45 minut do 22 godzin, 2 porcje 4 godziny przed badaniem od 5 godzin 45 minut. do szóstej Po zażyciu leku mogą wystąpić nudności i luźne stolce.
W sali rentgenowskiej robić zdjęcia przed i po zabraniu jaj lub śmietany.
Numer biletu 2
194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.
Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne
Odchody do badania bakterioskopowego
Cel Badanie mikroflory jelitowej.
Wskazania. Podejrzenie zakażenia jelitowego.
Przeciwwskazania. Krwawienie z odbytnicy.
Sprzęt Sterylna pętla z drutu w probówce ze środkiem konserwującym; skierowanie do laboratorium bakteriologicznego.
Technika przyjmowania stolca do badania bakteriologicznego
1. Pacjent jest proszony o położenie się na boku z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych.
2. Ostrożnie wyjmij pętlę z rurki.
3. Użyj lewej ręki do rozłożenia pośladków i wstrzyknij pętlę z ruchami obrotowymi do odbytnicy na głębokość 9-10 cm, próbując usunąć jej zawartość ze ściany odbytnicy. Usuń pętlę.
4. Bez dotykania otaczających obiektów i zewnętrznych ścian rury, ostrożnie opuść pętlę do rurki ze środkiem konserwującym.
5. Ustal kierunek na rurze. Dostarcz probówkę do laboratorium bakteriologicznego.
Biorąc odchody do badania bakteriologicznego:
a - hodowanie pośladków pacjenta; b - wprowadzenie pętli z tamponem do odbytnicy; w - obniżenie pętli do rurki ze środkiem konserwującym.
Uwaga Kał do badania bakteriologicznego można pobrać natychmiast po wypróżnieniu z naczynia, również przez zapętlenie w probówce. Pielęgniarka powinna pracować w rękawiczkach.
Badanie bakteriologiczne kału
(kał bakteriologiczny)
Siew bakteriologiczny
Ogólny opis
Badanie bakteriologiczne kału przeprowadza się przez sadzenie odchodów na pożywkach w celu jakościowej analizy i ilościowego określenia prawidłowej mikroflory jelitowej, a także warunkowo patogennych i patogennych form mikroorganizmów. Kulturową kulturę stolca stosuje się do diagnozowania zespołu nadmiernego wzrostu bakterii w jelicie (dysbioza jelitowa), infekcji jelitowych i monitorowania skuteczności ich leczenia:
- ocena ilościowa mikroflory (bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego, Clostridia, warunkowo patogenna i patogenna mikroflora, grzyby) z określeniem wrażliwości na antybiotyki i fagi;
- identyfikacja patogenów zakażeń jelitowych (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E.coli, Candida, rotawirusy, adenowirusy).
Charakterystyka ujawnionych zmian w stopniach:
- Stopień I charakteryzuje się niewyrażonymi zmianami w tlenowej części mikrobiocenozy, podczas gdy nie ma zewnętrznej mikroflory;
- Stopień II charakteryzuje się zmianami ilości lakto- i bifidoflory, równolegle zachodzą zmiany ilościowe w Escherichia
- Stopień III charakteryzuje się gwałtownym spadkiem, a nawet brakiem bifidoflory, laktoflory i przewagą gronkowców hemolitycznych i grzybów drożdżopodobnych;
- Stopień IV charakteryzuje się głębokimi zmianami w mikrobiocenozie: wzrostem warunkowo patogennych mikroorganizmów, wyglądem proteusa.
Biorąc kał do tej analizy, należy pamiętać, że przyjmowanie antybiotyków lub probiotyków wpływa na dokładność wyniku. Dlatego zaleca się przeprowadzenie badania 3 tygodnie po zakończeniu badania.
Pobieranie stolca do badania bakteriologicznego
1. Podejrzenia zakażeń jelitowych.
2. Kontakt z chorymi infekcjami jelitowymi.
3. Ankietowane grupy zadeklarowane.
1. Krwawienie z odbytnicy.
2. Hemoroidy w ostrej fazie.
3. Szczeliny odbytu.
4. Wypadnięcie błony śluzowej.
1. Sterylny słoik z szeroką szyjką.
2. Drewniana łopatka.
3. Garnek, basen.
5. Sterylna rurka z pętlą i roztworem konserwującym.
7. Pojemność z roztworem środka dezynfekującego.
8. Kierunek do laboratorium.
1. Nawiąż relację zaufania z pacjentem, wyjaśnij cel i przebieg badania, uzyskaj zgodę na manipulację.
2. Połóż pacjenta po lewej stronie
bok, nogi zgięte w kolanach i przyniesione do brzucha.
Podczas zbierania stolca z odbytnicy:
1. Aby przeprowadzić higieniczną obróbkę rąk, załóż rękawice.
2. W lewej ręce weź tubkę ze środkiem konserwującym między 5 a 4 palcami, 1 i 2 palcem rozcieńczyć pośladki pacjenta.
3. Usuń siatkę z rurki i delikatnie włóż ją do odbytnicy 3-4 cm. Najpierw w kierunku pępka, a następnie równolegle do kości krzyżowej i ostrożnie ją usuń.
4. Zanurz materiał w sterylnej tubie w środku konserwującym w stosunku 1/3.
Podczas zbierania stołka z garnka i pościeli:
1. Aby przeprowadzić higieniczną obróbkę rąk, załóż rękawice.
2. Sterylna drewniana łopatka, lepiej jest zebrać odchody w ilości 1-2 g z górnej części kału i, jeśli to możliwe, zabrać śluz i ropę (ale nie krew).
3. Materiał umieszczony w sterylnym słoiku, zamykając go pokrywką.
1. Aby przetworzyć odbyt, w razie potrzeby umyć pacjenta.
2. Aby wykonać przetwarzanie rąk.
3. Sprawdź kierunek.
4. Dostarcz odchody do laboratorium.
1. Garnek, basen, poddaje się wstępnej obróbce środkiem antyseptycznym i dobrze wypłukuje gorącą wodą.
2. Materiał można pobrać podczas rektomomanoskopii za pomocą sterylnego wacika, a następnie wysiać na podłoże.
3 Zebrany materiał jest niezwłocznie dostarczany do laboratorium. Przechowywanie w płynie konserwującym materiału jest dozwolone do 24 godzin. W temperaturze + 2-4 ° C, w zależności od rodzaju patogenu. Przyspieszenie patogennego m / o wzrasta, jeśli siew kału jest przeprowadzany bezpośrednio w komorze na pożywkach stałych (Ploskireva, Endo, Levin).
- wyjaśnij pacjentowi wartość badania - identyfikacja czynnika chorobotwórczego i wybór skutecznego antybiotyku.
Co to jest badanie bakteriologiczne kału?
Badanie bakteriologiczne kału jest analizą, która pomaga zidentyfikować wszystkie bakterie w jelicie. To ciało jest dużą liczbą mikrobów, które są niezbędne do trawienia pokarmu i ich przyswajania. Najczęściej takie badania są konieczne dla dzieci. Ponadto analiza stolca pomaga zidentyfikować różne nieprawidłowości w organizmie, aby znaleźć przyczyny złego trawienia żywności. Tak więc najczęściej ta analiza jest zalecana w przypadkach, gdy pacjent cierpi na ból brzucha, zaparcia, biegunkę, wzdęcia i jeśli ma dysbakteriozę.
Ponadto analiza jest niezbędna w przypadkach, gdy osoba za długo przyjmuje antybiotyki, które zniszczyły część lub wszystkie pożyteczne bakterie w jelicie, które biorą udział w procesie trawienia. Należą do nich Lactobacilli, Escherichia i Bifidobacteria. Ponadto warunkowo patogenne drobnoustroje mogą znajdować się w jelicie, co w pewnych warunkach może stać się patogenne i szkodzić zdrowiu ludzkiemu. Takie mikroby obejmują gronkowce, candida, enterokoki i Clostridia. Z bakterii chorobotwórczych, które można wykryć poprzez analizę odchodów, izoluje się salmonellę i shigellę. Powodują choroby zakaźne.
Jak przygotować się do analizy
Analiza kału jest ważnym badaniem w diagnostyce wielu chorób, dlatego należy odpowiednio przygotować się do tej procedury. Przede wszystkim należy przez jakiś czas odmówić używania różnych leków, mogą wpływać na mikroflorę jelitową. O tych lekach trzeba skonsultować się z lekarzem. Na przykład zaleca się odrzucanie leków, które pomagają zwalczać biegunkę.
Konieczne jest zaprzestanie używania narkotyków dla robaków. Dotyczy to środków przeczyszczających, NLPZ i antybiotyków. Ponadto lepiej jest poczekać z lewatywami.
W momencie dostarczenia analizy należy ostrzec lekarza o wszystkich lekach, które pacjent przyjął. Jeśli osoba wyjechała za granicę, musisz określić miejsce, czas trwania i długość pobytu. Pojawienie się niektórych pasożytów może być właśnie z tego powodu. Zabrania się przeprowadzania analiz, które mają kontakt z detergentami (używane do czyszczenia toalety). Dotyczy to również kału, który miał kontakt z wodą lub moczem.
Przed przyjęciem stolca należy udać się do toalety i oddać mocz. Wtedy mocz nie spada na kał. Musisz wziąć nie więcej niż dwie łyżeczki materiału do analizy. Jest zbierany z różnych stref kału. Analiza bakteriologiczna wymaga czystego pojemnika na stołek, który zostanie szczelnie zamknięty po zebraniu materiału. Musisz także pamiętać o podpisaniu słoika.
Dostarczenie materiału do analizy powinno być jak najszybciej - nie więcej niż dwie godziny. Im dłuższy okres, tym większe prawdopodobieństwo uszkodzenia danych. Wynika to z faktu, że wiele bakterii, które żyją w jelitach, należy do grupy beztlenowej, więc umierają w środowisku z tlenem.
Bifidobakterie: cechy
Norma dla dorosłych to wskaźnik 10 8-10. Dla dzieci jest wyższa. Prawie 95% drobnoustrojów w jelitach to tylko bifidobakterie wytwarzające witaminę K i witaminy z grupy B. Bakterie te biorą udział w obronie immunologicznej organizmu.
Ich treść może się zmniejszyć z wielu powodów. Prowadzą do tego stresujące sytuacje, zmiany warunków klimatycznych, różne leki i osłabiona odporność. Ponadto, zmniejszenie liczby bifidobakterii jest związane z chorobami zakaźnymi jelita, fermentacji i chorób przewodu pokarmowego, które rozwinęły się w postać przewlekłą.
Na proces ten może również wpływać niedożywienie, gdy w diecie obecne są duże ilości tłuszczów, białek i węglowodanów, a także podczas postu, nieodpowiedniej diety lub sztucznego karmienia dzieci.
Lactobacillus: niuanse
Stawka dla dorosłych na tym wskaźniku wynosi 10 6-10 8, dla dzieci stopa maleje o rząd wielkości. Ten rodzaj bakterii zajmuje tylko 5% wszystkich zarazków w jelitach. Są także użyteczne, jak również bifidobakterie. Pałeczki kwasu mlekowego normalizują poziom kwasowości w jelitach i wytwarzają różne substancje, takie jak kwas octowy i mlekowy, laktydydyna, nadtlenek wodoru i acidophilus. Wszystkie te elementy pomagają wzmocnić układ odpornościowy i zniszczyć wszystkie patogenne drobnoustroje w jelicie. Lactobacilli mogą wytwarzać laktazę.
Liczba Lactobacillus może się zmniejszyć z wielu powodów. Wpływ na to mają leki, takie jak NLPZ i antybiotyki. Ponadto przy niewłaściwym odżywianiu zawartość pałeczek kwasu mlekowego jest zmniejszona. Wpływ na to mają sytuacje stresowe, ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego oraz infekcje jelitowe, takie jak czerwonka, salmonelloza i choroby wirusowe.
Jeśli chodzi o Escherichia, dla dorosłych i dzieci, wskaźnik wynosi 10 7 -10 8. Bakterie te pojawiają się w jelicie natychmiast po narodzinach osoby i są tam przez całe życie. Są zaangażowani w produkcję witamin K i witamin z grupy B, pomagając w przetwarzaniu cukru. Eseherius produkuje kolicyny. Są to substancje, których właściwości są podobne do antybiotyków, więc eliminują niepożądane bakterie w jelitach i wzmacniają obronę immunologiczną organizmu.
Ich liczba może się zmniejszyć z powodu złego odżywiania. Ponadto wpływa na nie obecność bakteryjnych i wirusowych infekcji jelitowych, robaków i antybiotyków.
Patogenne środowisko w jelitach
Analiza środowiska patogennego w jelitach to taka sama analiza jak dysbakterioza.
Do grupy drobnoustrojów chorobotwórczych należą Salmonella i Shigella. Są głównymi winowajcami infekcji jelitowych. Analiza powinna wykazać zerową zawartość tych dwóch bakterii.
Salmonella jest transportowana przez ptactwo wodne, tak że w ludzkim ciele pojawia się z powodu kontaktu z wodą, w kontakcie z nosicielami, z powodu nie umytych rąk, a także, jeśli jest słabo przetworzone mięso i ryby. Salmonelloza jest toksycznym uszkodzeniem jelit.
Shigella powoduje czerwonkę i toksyczne uszkodzenie narządów. Może się zarazić z powodu nieleczonej wody, od pacjentów z tą chorobą, przez warzywa i produkty mleczne.
Warunkowo patogenne środowisko jelitowe
Standard zawartości bakteroidów to wskaźnik 10 7-10 dla osób dorosłych i dzieci. Te bakterie pomagają trawić pokarm, a dokładniej ich działanie rozciąga się na tłuszcze. Dzieci poniżej 6 miesiąca życia nie powinny ich mieć. Liczba tych bakterii wzrasta, jeśli osoba zaczyna spożywać więcej tłuszczu. Ich liczba może się dramatycznie zmniejszyć z powodu antybiotyków lub infekcji jelitowych.
Peptostreptokokk powinien być znacznie mniejszy. Znajdują się w jelicie grubym, ale mogą przenosić się do innych narządów. Przetwarzają białka mleka i węglowodany. Ich liczba wzrasta ze względu na wysoką zawartość węglowodanów w żywności i chorobach zakaźnych jelit.
Enterokoki powinny być takie same jak poprzednie bakterie. Poprawiają odporność człowieka. Powinno być ich tyle, co E. coli. Ich zawartość rośnie wraz z alergiami pokarmowymi, antybiotykami, słabą odpornością, złym odżywianiem i ze względu na E. coli.
Staphylococcus powinien być mniejszy niż 10 4. Nie należy jednak przekształcać ich w chorobotwórczą formę. Nie należy zwiększać liczby Clostridia i szczery. Candida może prowadzić do różnych postaci kandydozy, a Clostridia może prowadzić do zgnilizny niestrawności. Jednak wszystkie te trzy rodzaje drobnoustrojów o normalnej ilości biorą udział w trawieniu pokarmu.
Rozszyfrowanie analizy kału da ogólny obraz sytuacji w jelicie. Dzięki temu możliwe będzie zidentyfikowanie wszystkich nieprawidłowości różnych pożytecznych i patogennych bakterii, co doprowadzi do wyboru właściwego leczenia chorób układu pokarmowego.
Jak sprawdzić dysbiozę jelitową? Zasady zbierania odchodów na bacposev
Diagnostyka laboratoryjna dysbiozy jelitowej jest badaniem mikrobiologicznym kału (bakteriologicznego lub biochemicznego), które ujawnia zmiany w normalnej ilości i jakości mikroorganizmów w składzie przewodu pokarmowego.
Rola mikroflory
Mikroflora organizmu jako całości, aw szczególności mikroflory jelitowej, jest złożonym systemem ekologicznym. Jednym z czynników decydujących o utrzymaniu dynamicznej równowagi między organizmem ludzkim a zamieszkującymi go mikrobami, to jest eubiozą, jest odporność jelita na kolonizację przez bakterie. Jednocześnie flora przewodu pokarmowego jest bardzo wrażliwym systemem wyświetlania, który zaczyna gwałtownie reagować na wszelkie zmiany równowagi ekosystemu.
Około 500 przedstawicieli mikroflory jelitowej zajmuje dolną część ludzkiego przewodu pokarmowego. Wszystkie są ze sobą powiązane złożonymi relacjami. Ich skład jest zrównoważony jakościowo i ilościowo. Eubioza jest niezbędnym składnikiem zarówno normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego, jak i zdrowia w ogóle, ponieważ spełnia decydujące zadanie w układzie odpornościowym organizmu.
Główni przedstawiciele mikroflory jelitowej:
- Bakterie kwasu mlekowego (lactobacilli, bifidobacteria), bakteroidy należące do klasy beztlenowców.
- Opcjonalnie, zdolny do życia zarówno w środowisku tlenowym, jak i beztlenowym, oraz miejscowy, który jest stale znajdowany (E. coli).
- Przyrostowa mikroflora (komórki grzybów i bakterie z rodziny gronkowców).
- Allochtoniczna, czyli losowa mikroflora - lub, jak to się nazywa, warunkowo chorobotwórcza (obejmuje bakterie niefermentacyjne i wiele rodzajów enterobakterii).
Wszystkie te mikroby pełnią bardzo ważne funkcje. Wiadomo, że E. coli są głównymi obrońcami organizmu, które zapobiegają reprodukcji bakterii chorobotwórczych i niektórych szczepów wirusów. Kwaśne środowisko i substancje antybiotykowe, które wytwarzają prawidłową mikroflorę, sprzyjają dobrej perystaltyce, a także zapobiegają tworzeniu się kolonii warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów.
Rdzenne drobnoustroje przyczyniają się do produkcji dużych ilości enzymów zaangażowanych w metabolizm wody i elektrolitów, a także do wchłaniania tłuszczów, węglowodanów i wielu białek. Ponadto pełnią ważną funkcję w syntezie wielu witamin, kwasu foliowego i nikotynowego, niezbędnych aminokwasów.
Normalna flora odgrywa szczególnie ważną rolę w tworzeniu układu odpornościowego i rozwoju niespecyficznych reakcji ochronnych. Ma także działanie przeciwalergiczne, bierze udział w usuwaniu substancji toksycznych.
Badanie kału do dysbiozy
Podstawą prawidłowej mikroekologii jelitowej są bakteroidy i bakterie kwasu mlekowego. Reszta gatunku powinna być znacznie mniejsza.
Zwiększenie liczby kolonii bakterii oportunistycznych i flory pomocniczej, powodujące brak równowagi w mikroflorze jelitowej, nazywane jest dysbakteriozą.
Kiedy i przez kogo przepisywana jest analiza dysbiozy jelitowej?
Zazwyczaj wysiewanie odchodów na mikroflorę (analiza kału na mikro-krajobrazie) jest zalecane przez gastroenterologa, specjalistę chorób zakaźnych lub terapeutę, rzadziej przez innych wąsko ukierunkowanych specjalistów. Badanie bakteriologiczne kału jest przewidziane do diagnozy dysbiozy, różnicowania innych diagnoz w kompleksowym badaniu przewodu pokarmowego, ogólna ocena stanu mikroekologii jelit.
W przypadku nieskutecznego leczenia w przypadku dysbakteriozy, zapalenia jelit lub terapii antybakteryjnej, a także biegunki związanej z antybiotykami, zaleca się przekazywanie kału w przypadku dysbakteriozy z określeniem wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi. Ponieważ w zwykłym badaniu nie zawsze skupiamy się na wrażliwości na antybiotyki.
Kiedy zaleca się dawać stołek bakposev:
- w obecności infekcji jelitowej o niepewnym pochodzeniu,
- z wysypkami skórnymi i różnymi reakcjami alergicznymi o nieznanej etiologii,
- z długotrwałymi zaparciami, biegunką i innymi zaburzeniami czynnościowymi krzesła,
- w przypadku długotrwałej terapii lekami z antybiotykami, hormonami, immunomodulatorami, a także podczas chemicznej i radioterapii.
Następujące czynniki mogą wpływać na zawartość informacji w analizie kału dysbakteriozy:
- Obowiązkowe beztlenowce (na przykład Clostridia należące do klasy warunkowo patogennej flory) mogą żyć tylko w warunkach środowiska wolnego od tlenu. Gdy kał jest zbierany podczas dysbakteriozy, znaczna część beztlenowców umiera w kontakcie z powietrzem. Dlatego wyniki analizy mogą wykazać obecność tych organizmów w znacznie mniejszych ilościach niż są w rzeczywistości.
- Prawidłowy algorytm analizy dysbakteriozy (błędy w laboratorium) jest naruszany.
- Naruszono technikę przeprowadzania analizy (gromadzenie stolca w niesterylnym pojemniku, zamrażanie kału, stosowanie środków przeczyszczających w celu wypróżnienia, niewłaściwe przechowywanie itp.).
- Akceptacja antybiotyków, probiotyków i innych leków.
- Czas dostarczenia kału do analizy (im dłuższy czas upływa od pobrania odchodów do początku badania, tym mniej dokładne będą wskaźniki ukończonej analizy).
Dlatego odszyfrowanie analizy kału dla dysbakteriozy (baccalysis kału lub biochemii) jest przeprowadzane tylko przez specjalistę, z uwzględnieniem innych analiz i ogólnego badania stanu ciała.
Ponadto normy pałeczek kwasu mlekowego i innych mikroorganizmów są warunkowe, a dla jednej osoby może to być indywidualna cecha i norma, dla innej - patologia. Mikroflora jelitowa nie ma stałej wartości, regularnie się zmienia, w tym te związane z wiekiem. Ponadto liczba niektórych bakterii może się różnić w zależności od nawyków żywieniowych, obecności stresu i wielu innych. inne czynniki.
Jakie testy wykonuje się na dysbakteriozę
We współczesnej medycynie istnieją trzy metody badania mikro-krajobrazu kału (analiza dysbiozy) - dwie główne i jedna pomocnicza. Jest to badanie bakteriologiczne (odchody wysiewu w zbiorniku), analiza biochemiczna kału w przypadku dysbakteriozy (analiza ekspresowa) i scrology.
Analiza scatologiczna
Badania kopologiczne kału są podstawowe, podstawowe. Jest to dodatkowa metoda, która zapewnia ogólne dane diagnostyczne dotyczące stanu i funkcjonowania jelita.
Analiza koprologiczna jest przeprowadzana na dwa sposoby. To jest:
- Makroskopowe - oceniają pozostałości niestrawionego pokarmu, kolor kału, jego zapach, kształt, teksturę, czy śluz, tłuszcz (mydło) i inne składniki są obecne w kale.
- Mikrobiologiczna (mikroskopia) - ocena strawionego pokarmu, komórek włókien mięśniowych, strawnego i niestrawnego włókna roślinnego, pozostałości różnych tkanek.
Analiza bakteriologiczna kału
Jeśli koprologia w kale u dorosłego wykazuje odchylenie od pożądanych wartości, specjalista może zlecić przeprowadzenie analizy kału w kierunku dysbakteriozy. Analizę kału w zbiorniku przeprowadza się w laboratorium bakteriologicznym lub szerokim spektrum medycznym, w którym odchody są hodowane na dysbakteriozę.
Ile kosztuje analiza dysbakteriozy? To dość długie badanie. Analizę można przygotować przez co najmniej sześć dni, a nawet więcej.
Po pierwsze, badany materiał jest „wysiewany” w przyjazne dla składników odżywczych środowisko dla bakterii. Mikroorganizmy rosną przez co najmniej cztery dni, następnie technik laboratoryjny je liczy.
Podczas pobierania kału do badania bakteriologicznego dane oblicza się w jednostkach tworzących kolonie na gram materiału - CFU / g. Wszystkie uzyskane wartości są zapisywane w specjalnej formie.
Analiza kału dla metody biochemicznej dysbiozy
Biochemiczna lub gazowo-cieczowa analiza kału do dysbiozy jest dość nową techniką, która stała się powszechna na początku dwóch tysięcznych. Jest uważany za bardziej zaawansowany i pouczający niż branie kału podczas siewu w zbiorniku. Ponadto wyniki tego badania będą gotowe za kilka godzin.
W biochemii dysbioza jelitowa określa spektrum kwasów tłuszczowych, które są produktami żywotnej aktywności bakterii. Jeśli zbadacie kał na mikro-krajobrazie przy użyciu tej techniki, pozwoli to nie tylko na ujawnienie ilościowych zmian w mikrobiocie, ale także na określenie, w których częściach jelita równowaga jest zaburzona.
Ponadto znacznie łatwiej jest przejść testy na dysbakteriozę jelitową metodą biochemiczną. Nie jest konieczne natychmiastowe przyniesienie zebranej masy kałowej i zbadanie jej, jak w przypadku diagnostyki bakteriologicznej. Można go zamrażać i przechowywać przez 24 godziny w zamrażarce.
Co oznacza analiza kału na dysbakteriozę?
Interpretacja danych odbywa się zgodnie z normą wieku. A jeśli kał na dysbakteriozę badano u dorosłych, wskaźniki w CFU / g będą następujące:
- Bakterie kwasu mlekowego - 106 -1010.
- Bacteroids - 107-108.
- Escherichia - 106-108.
- Peptostreptokokki - 105-106.
- Patogenne gronkowce i enterobakterie powinny być nieobecne.
- Enterokoki - 104.
- Clostridium - nie więcej niż 105.
- Warunkowo patogenne gronkowce - nie więcej niż 103.
- Candida - nieobecne lub w małych ilościach.
Zmiana liczby niektórych mikroorganizmów może wskazywać na obniżenie odporności. W rezultacie mikroorganizmy kwasu mlekowego stają się mniejsze, a kolonizacja oportunistycznych wzrostów. Ponadto dysbioza może powodować patogenne szczepy drobnoustrojów, które dostają się do organizmu z powodu nieprzestrzegania standardów higieny. Trzecią i najczęstszą przyczyną zaburzeń równowagi są antybiotyki.
Jak przekazać analizę dysbakteriozy
Przygotowanie do analizy obejmuje przestrzeganie reżimu dietetycznego przez kilka dni, odrzucenie produktów mięsnych, a także surowych owoców i warzyw. Ponadto, przed przystąpieniem do testu, należy zaprzestać przyjmowania probiotyków i prebiotyków, leków przeciwhistaminowych i innych leków. Zaleca się wykonanie analizy zbiornika po antybiotykoterapii nie wcześniej niż 10 dni po jego zakończeniu.
W jaki sposób przygotować i jak przejść analizę oraz jak poprawnie przestrzegano wszystkich zasad, dokładność i wiarygodność wyników zależy bezpośrednio.
Jak zbierać i jak prawidłowo przekazywać kał do dysbiozy:
- Zanim zbierzesz odchody, musisz przygotować pojemnik. Powinien być szczelnie zamknięty i zapieczętowany. Analizę należy przedłożyć w sterylnym pojemniku.
- Przed aktem defekacji konieczne jest dokładne oczyszczenie krocza i odbytu.
- Krzesło egzaminacyjne powinno być wynikiem spontanicznego wypróżnienia. Nie można używać lewatyw ani innych pomocy.
- Przed stolcem należy opróżnić pęcherz. Wprowadzanie moczu i innych płynów jest niedozwolone.
- Jak zbierać odchody? Czystymi rękami musisz otworzyć pojemnik, wyjąć łyżkę i natychmiast po wypróżnieniu zebrać od 5 do 6 łyżek odchodów z różnych miejsc, najlepiej nie dotykając muszli klozetowej. Jeśli krew, śluz i inne podejrzane składniki są widoczne w kale, muszą być również umieszczone w pojemniku i szczelnie zamknięte.
- Po pobraniu próbki wskazane jest natychmiastowe pobranie kału do laboratorium. Możesz przechowywać masę testową w lodówce, ale przechowuj ją nie dłużej niż 3-4 godziny (w przypadku zbiornika z analizą stolca pod kątem dysbakteriozy z oznaczeniem czułości). W przypadku chromatografii dozwolone zamrażanie i przechowywanie materiału do 24 godzin.
Nie ma nic trudnego w przekazaniu analizy. A jeśli zastosujesz się do tych prostych zaleceń, przedstawioną analizę można przeprowadzić niezawodnie. Wszakże dokładność wyników, a tym samym dokładność diagnozy i skuteczne leczenie, zależy od techniki algorytmu.
Badanie bakteriologiczne kału
Badanie bakteriologiczne kału
Badanie bakteriologiczne kału - odchody roślin Bacca na pożywkach w celu analizy jakościowej i ilościowego określenia patogennych form mikroorganizmów. Badanie bakteriologiczne kału stosuje się do diagnozowania bakteriobójców, infekcji jelitowych (salmonelloza, czerwonka, cholera, dur brzuszny itp.) I monitorowania ich leczenia.
Badanie bakteriologiczne kału (wysiew) - to uprawa bakterii na pożywkach. W badaniu ujawniono nie tylko obecność patogenu, ale także jego stężenie. Badanie bakteriologiczne charakteryzuje się wysoką dokładnością diagnostyczną - do 95-100%. Ta metoda ma również pewną wadę - 7-10 dni przechowywania od momentu zebrania materiału. Czasami decydująca jest liczba mikroorganizmów, a nie fakt ich wykrycia. Liczba ta jest najważniejsza dla prognozy choroby i dla wyznaczenia odpowiedniego leczenia. Czasami, w celu potwierdzenia diagnozy, można zlecić badania potwierdzające lub wyjaśniające, na przykład reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) w celu określenia DNA patogenu i niektórych innych.
Wykrywanie zarazków w kale - patogeny infekcji jelitowych. Wykryto czynniki sprawcze czerwonki, salmonellozy, cholery, duru brzusznego i innych infekcji. Wyniki tych badań są kluczowe dla rozpoznania takich chorób. Zniknięcie kału tych drobnoustrojów przy powtarzanych badaniach po leczeniu wskazuje na powrót do zdrowia pacjenta.
Zaburzenie stosunku między różnymi typami mikroorganizmów w jelicie - dysbakterioza. Jest wykrywany w większości ostrych i przewlekłych chorób jelit, a następnie w stosowaniu antybiotyków i wielu innych leków. Sama Dysbakterioza może powodować zmiany zapalne w jelicie, a nawet w innych narządach.
Ajurweda i leczenie chorób
Badanie bakteriologiczne kału w przypadku infekcji jelitowych
Nie jest tajemnicą, że w naszych jelitach żyje duża liczba różnych mikroorganizmów. Wszystkie z nich, zgodnie z ich właściwościami, są podzielone na 3 grupy:
- „Przydatne” (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego);
- warunkowo chorobotwórczy (grzyby, Clostridia, Enterobacteria);
- chorobotwórczy („szkodliwy” - salmonella, shigella).
„Przydatni” mieszkańcy jelita biorą aktywny udział w procesie trawienia pokarmu, przyczyniają się do nasycenia organizmu użytecznymi pierwiastkami śladowymi, witaminami. Warunkowo patogenne organizmy zajmują pozycję neutralną, nie będąc w pełni ani „użyteczną”, ani „szkodliwą”. Jeśli jednak naturalna równowaga bakteryjna organizmu (dysbacteriosis) zostanie zakłócona, mogą one łatwo „przejść na stronę zła” i stać się patogenne.
Początkowo nie powinno być patogennych mikroorganizmów (Salmonella, Shigella) w jelicie zdrowej osoby. Ich pojawienie się natychmiast powoduje ostre infekcje jelitowe, które pomogą zidentyfikować i leczyć stolec.
Bakteriologiczna analiza kału to badanie laboratoryjne ludzkich odchodów, które przeprowadza się przez umieszczenie biomateriału w pożywce w celu określenia zawartości w jelicie zestawu „szkodliwych”, warunkowo patogennych mikroorganizmów, standardowej „korzystnej” mikroflory. Pacjent jest wysyłany do analizy kału, jeśli ma objawy dysbiozy i chorób infekcji jelitowych.
Sposoby transmisji
Przyczyn rozwoju „szkodliwych” mikroorganizmów w ludzkim ciele może być wiele. Jednym z najbardziej podstawowych jest nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej i żywnościowej, a mianowicie:
- jedzenie nieumytych warzyw i owoców;
- zaniedbać mycie rąk przed jedzeniem;
- jedzenie jedzenia z brudnych naczyń;
- używać wody surowej (mleka) jako napoju;
- niedostateczna obróbka cieplna produktów mięsnych;
- zaniedbać sprzątanie domu.
Jednakże, aby zakłócić naturalną równowagę bakteryjną organizmu, nie jest wcale konieczne, aby być szczerym slovenem. Jak wspomniano wcześniej, wystarczy, aby warunkowo patogenne mikroorganizmy zamieszkujące nasze jelita stały się patogenne:
- nieustannie doświadcza stresu;
- przeciąż się fizycznie;
- przenieś się do nieodpowiedniej strefy klimatycznej dla ciebie.
Nadal możesz nieświadomie stać się nosicielem niebezpiecznych infekcji jelitowych, nie wiedząc nic o tym. Zdarza się, że mikroorganizmy chorobotwórcze zamieszkują ludzkie jelita, ale nie obserwuje żadnych specyficznych objawów infekcji jelitowych, takich jak:
- podwyższona temperatura;
- bóle ciała;
- wymioty;
- ból brzucha;
- biegunka;
- wzdęcia;
- brak apetytu;
- nieświeży oddech.
Kiedy pacjent przychodzi do terapeuty ze skargą na powyższe objawy, wysyła go do badania bakteriologicznego kału. Dalsze leczenie określa węższy specjalista - gastroenterolog lub specjalista chorób zakaźnych.
Warunki analizy
Aby uzyskać wiarygodny wynik analizy bakteryjnej kału, musisz ściśle przestrzegać zasad pobierania próbek biomateriałów. Tak więc, aby prawidłowo przejść analizę, konieczne jest zaprzestanie używania czopków doodbytniczych, oleju wazelinowego, oleju rycynowego, środków przeczyszczających i leków zawierających żelazo i bizmut 2-3 dni przed zabraniem materiału do laboratorium.
Naczynia do stawiania odchodów na bakposev powinny być sterylne. Najlepszy ze wszystkich pasuje do specjalnego pojemnika z pokrywką i patyczkiem do zbierania taboretu, który można kupić w aptece. Ponieważ w celu uzyskania wiarygodnych wyników badania bakteriologicznego kału w przypadku infekcji jelitowych, konieczna jest sterylność pojemnika, lepiej nie otwierać słoika w celu ponownego zebrania biomateriału i nie dotykać jego wewnętrznej powierzchni rękami.
Akt defekacji powinien wystąpić naturalnie (stosowanie środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych, lewatyw jest surowo zabronione). Przed pobraniem materiału do analizy konieczne jest oddanie moczu do toalety, ponieważ wynik nie będzie wiarygodny, jeśli mocz dostanie się do pojemnika na kał. Defekacja odbywa się w czystym naczyniu (nie w toalecie). Następnie za pomocą specjalnego drążka, który jest dostarczany wraz z pojemnikiem, zbierane są odchody, umieszczamy je w pojemniku do zbierania odchodów do kanalizacji. Objętość materiału nie powinna przekraczać jednej trzeciej pojemnika (2 łyżeczki).
Pojemnik z biomateriałem należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium. Jeśli dostawa nie powiedzie się natychmiast, zebrany materiał można schłodzić do 8 godzin.
Biomateriały na odchody Baccala u niemowląt można pobierać z czystej pieluchy lub bielizny dziecięcej. Lepiej nie oddawać odchodów z pieluchy, ponieważ analiza może dać błędny wynik.
Czasami wymazuje się wymaz z odbytu. W tym przypadku wszystkie manipulacje przy gromadzeniu materiału do analizy są wykonywane przez pielęgniarkę. Pacjent leży na boku i rozkłada pośladki, a pielęgniarka za pomocą specjalnego wacika odbytniczego zbiera materiał do badania bakteriologicznego kału na dysbakteriozę.
Poczekaj na wyniki średnio 1 tydzień. Okres trwałości analizy dysgroup oblicza się od dnia uzyskania wyników badań i wynosi 10 dni.
Jak wygląda badanie
Analizy zbiornika są złożonymi badaniami kału pacjenta w celu wykrycia patogennych organizmów w jelicie i diagnozy dysbiozy. Przeprowadzane jest przy użyciu takich metod badawczych:
- mikrobiologiczne;
- biologiczne;
- serologiczny.
Metoda mikrobiologiczna pozwoli zobaczyć patogeny - bakterie chorobotwórcze pod mikroskopem. Jednak ta metoda będzie możliwa tylko w 7 dniu po zakażeniu.
Siew na grupie jelita odbywa się w ten sposób: kał umieszcza się w środowisku, które jest najbardziej odpowiednie dla wzrostu i rozwoju szkodliwych mikroorganizmów. Po pewnym czasie (5-7 dni) możliwe jest określenie rodzaju mikroorganizmów przez kolonie wyhodowane w tym okresie.
Analiza dysgroup pokazuje, czy patogenne mikroorganizmy, takie jak Salmonella lub Shigella są w kale pacjenta. Jeśli są obecne, przeprowadza się kolejne badanie - wrażliwości tych patogenów na niektóre antybiotyki.
Jeśli patogeny giną, pacjentowi przepisywany jest odpowiedni lek. Siew na dysgroupie pozwoli ci zidentyfikować na czas niebezpieczne choroby i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Badanie chemiczne kału
Reakcja na utajoną krew (odruch Gregersena) jest negatywna dla osoby zdrowej.
Reakcja na pigmenty żółciowe (bilirubina, stercobilin). Sterobilin w kale osoby zdrowej / + /. Bilirubina w jelicie jest w pełni przywracana do stercobilinogenu i stercobiliny, a zatem w kale zdrowych dorosłych nie jest wykrywana. Może pojawić się podczas szybkiej ewakuacji treści jelitowej. Należy zauważyć, że niezmieniona bilirubina jest integralną częścią kału niemowląt.
Reakcja Tribulusa - oznaczanie rozpuszczalnego białka. Podczas trawienia białka są rozkładane i wchłaniane. Dlatego w odchodach zdrowych ludzi nie można znaleźć rozpuszczalnego białka. Pojawia się w procesach zapalnych lub owrzodzeniach w jelicie cienkim i grubym.
Badanie mikroskopowe i bakterioskopowe
Włókna mięśniowe są zwykle podzielone na zmodyfikowane i niezmienione. Charakterystyczną cechą zmian włókien mięśniowych jest brak poprzecznego prążkowania. Zwykle wykrywana jest tylko niewielka ilość zmienionych włókien mięśniowych. Wykrycie w kale niezmienionych włókien mięśniowych wskazuje na brak funkcji żołądka i trzustki, brak
Włókno roślinne - rozróżnia trawione i niestrawione włókno. Trawione włókno to ta część włókna, która jest dzielona przez mikroflorę jelita ideowo-jelita ślepego. Zwykle zwykle nie jest wykrywany. Ilość niestrawionego błonnika w kale zależy od ilości pokarmu bogatego w niestrawne włókna wchodzące do przewodu pokarmowego. Znacznie strawne włókno do dyspepsji fermentacyjnej i zgnilizny.
Tłuszcz w kale. Tłuszcze spożywcze pochodzenia zwierzęcego i roślinnego są absorbowane prawie całkowicie w warunkach normalnego trawienia. W odchodach zdrowej osoby tłuszcz jest wykrywany w niewielkiej ilości w postaci kwasów tłuszczowych, ich kryształów i mydeł. Występowanie obojętnego tłuszczu lub obfitych ilości kwasów tłuszczowych, ich kryształów i mydeł w kale wskazuje na niedostateczną funkcję trzustki, wątroby, niedrożność dróg żółciowych lub szybkie odprowadzanie mas pokarmowych z jelita, niedostateczne trawienie w jelicie cienkim. Znaczna ilość mydła i kwasów tłuszczowych - podczas niestrawności fermentacyjnej.
Skrobia - zwykle nie zawiera skrobi w kale. Gdy patologia trawienia zostanie wykryta w strawionym włóknie w postaci ziaren wewnątrzkomórkowych lub zewnątrzkomórkowych. Skrobia pojawia się w znacznych ilościach, gdy trawienie węglowodanów jest niewystarczające z powodu choroby trzustki: skrobia pozakomórkowa ma szczególnie dużą wartość diagnostyczną. Dużo skrobi w niestrawności fermentacyjnej.
Tkanka łączna - w odchodach zdrowych gawronów w warunkach pełnego trawienia nie ma tkanki łącznej. Jego pojawienie się wiąże się z brakiem trawienia żołądka, tj. brak kwasu solnego w soku żołądkowym.
Norma: 100-200 g, 70–90 g (smółka), 15–20 gz jedną porcją karmienia piersią
Patologia: 100-200 g może być w przypadku niewydolności trawienia żołądkowego.
Do 1 kg lub więcej z niewydolnością trzustki.
Więcej niż norma - przy braku przepływu żółci; niedostateczne trawienie w jelicie cienkim (fermentacja i rozpad dyspepsji, procesy zapalne w jelicie grubym), zapalenie jelita grubego z biegunką lub owrzodzeniem ze zwiększoną funkcją wydzielniczą jelit, przyspieszona ewakuacja z jelita cienkiego i grubego.
Mniej niż normalnie - na zaparcia
Norma: gęsta, zdobiona; Klej, lepki (smółka)
Patologia: Gęste, zdobione może być z brakiem trawienia żołądka. Masa tłusta - z naruszeniem wydzielania trzustki, przy braku przepływu żółci. Masa płynna - w przypadku niewydolności trawienia w jelicie cienkim (niestrawność gnilna lub przyspieszona ewakuacja) iw jelicie grubym (zapalenie jelita grubego z owrzodzeniem lub zwiększoną funkcją wydzielniczą).
Kashitseobraznaya - z niestrawnością fermentacyjną, zapaleniem jelita grubego z biegunką i przyspieszoną ewakuacją z jelita grubego.
Pienista - podczas fermentacji dyspepsja.
„Owce” odchody - z zapaleniem jelita grubego i zaparciami.
Tempo: Brązowy, ciemnozielony (smółka). Podczas karmienia piersią - złoty żółty, żółty, pomarańczowy, żółto-zielony.
Przy sztucznym karmieniu - jasny lub jasnożółty, żółty brąz
Patologia: czarna, smolista - z krwawieniem z przewodu pokarmowego. Ciemnobrązowy - z brakiem trawienia żołądka; gnilna niestrawność; zapalenie jelita grubego z zaparciami, zapalenie jelita grubego z owrzodzeniem, zwiększona funkcja wydzielnicza jelita grubego, zaparcia.
Jasnobrązowy - przy przyspieszonej ewakuacji z okrężnicy.
Czerwonawy - z zapaleniem jelita grubego z owrzodzeniem.
Żółty - w przypadku niewydolności trawienia w jelicie cienkim i niestrawności fermentacyjnej, zaburzeń ruchowych.
Szaro-żółty - z niewydolnością trzustki, gruczołem.
Jasna biel - przy braku przepływu żółci do jelita
Norma: Kał, nieostry, podczas karmienia piersią - lekko kwaśny; ze sztucznym karmieniem - zgniłe
Patologia: Putrid - z niewydolnością trawienia żołądka, zepsutą niestrawnością, zapaleniem jelita grubego z zaparciami, zaburzeniami ruchowymi jelit
Ofensywa - z naruszeniem wydzielania trzustki, brak przepływu żółci, zwiększona funkcja wydzielnicza jelita grubego.
Słabe - z brakiem trawienia w jelicie grubym, zaparciami, przyspieszoną ewakuacją z jelita cienkiego.
Kwaśny - podczas niestrawności fermentacyjnej.
Nieostry - z zapaleniem jelita grubego z owrzodzeniem.
Kwas masłowy - z przyspieszoną ewakuacją z okrężnicy
Reakcja (test lakmusowy)
Norma: Neutralna, lekko zasadowa. Kwaśny (mekonium)
Alkaliczne z zaparciami
Patologia: alkaliczna - z niedoborem trawienia w żołądku, zaburzeniami wydzielania trzustki, zapaleniem okrężnicy z zaparciem lub owrzodzeniem, zwiększoną funkcją wydzielniczą jelita grubego, zaparciem.
Surowy zasadowy - z gnilną niestrawnością.
Słabo zasadowy - w przypadku niedostatecznego trawienia w jelicie cienkim.
Surowy kwas - z niestrawnością fermentacyjną
(Test Schmidta itp.)
Norma: Obecna, 0,34-1,0 mmol / dzień
Patologia: Zmniejszenie zapalenia wątroby w miąższu, zapalenie dróg żółciowych.
Zwiększona z niedokrwistością hemolityczną
Bilirubina (test Fouche)
Norma: występuje w kale dzieci karmionych piersią do 6 miesięcy. Kryształy w smółce.
Patologia: Pojawia się wraz z przyspieszoną perystaltyką, przyspieszoną ewakuacją z jelita (nie przywrócona); przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków i leków sulfonamidowych (tłumienie mikroflory jelitowej).
Norma: Obecna (w małej ilości) lub nieobecna.
Patologia: może występować w niestrawności fermentacyjnej, zapaleniu jelita grubego z zaparciami, zapaleniu jelita grubego z owrzodzeniem, zwiększonej funkcji wydzielniczej jelita grubego, zaparciach.
Wykryty w przypadku niewydolności trawienia żołądka, zaburzenia wydzielania trzustki, braku przepływu żółci, niewydolności trawienia w jelicie cienkim, dyspepsji gnicia, przyspieszonej ewakuacji z jelita grubego
Patologia: Odnotowuje się ją w przypadku niewydolności trawienia żołądka iw przypadku niewydolności czynnościowej trzustki.
Norma: Brak. Podczas karmienia piersią - spada.
Ze sztucznym - trochę
Patologia: Stwierdza się z naruszeniem wydzielania trzustki, nieodpowiednim przepływem żółci, brakiem trawienia w jelicie cienkim
(ogrzewanie i barwienie błękitem metylenowym)
Norma: Brak. Z karmieniem piersią i sztucznym karmieniem - kryształy w niewielkiej ilości.
Patologia: można wykryć z gnilną niestrawnością. W przypadku braku przepływu żółci brak jest trawienia w jelicie cienkim, przyspieszona ewakuacja z jelita cienkiego, niestrawność fermentacyjna.
Może być wykryty z niedostatecznym wydzielaniem trzustki i przyspieszoną ewakuacją z jelita grubego.
Mydła (reakcja z kwasem octowym)
Norma: występuje w małej ilości
Patologia: może być nieobecna z naruszeniem wydzielania trzustki, niestrawności fermentacyjnej
Skrobia (barwiona roztworem Lugola)
Patologia: Ustalona z naruszeniem wydzielania trzustki, niewydolność trawienia w jelicie cienkim, niestrawność fermentacyjna, przyspieszona ewakuacja z jelita grubego, niewydolność trawienia żołądkowego. Może występować z gnilną niestrawnością.
Patologia: Jest obserwowana w przypadku niewydolności trawienia żołądka, niewydolności trawienia w jelicie cienkim, niestrawności fermentacyjnej, zaburzeń wydzielania trzustki, braku przepływu żółci, dyspepsji gnicia, przyspieszonej ewakuacji z jelita grubego.
Może z zapaleniem jelita grubego z owrzodzeniami
(malowanie roztworem Lugola)
Patologia: Zauważa się ją podczas niestrawności fermentacyjnej, upośledzonego wydzielania trzustki, niewydolności trawienia w jelicie cienkim, niewydolności trawienia żołądka, z przyspieszoną ewakuacją z jelita grubego. Może występować z gnilną niestrawnością.
Flegma (natywny lek lub reakcja Tribule-Vishnyakova)
Norma: Brak. Jest sztuczne karmienie.
Patologia: określona z zapaleniem jelita grubego z zaparciem, owrzodzeniem, fermentacją i niestrawnością w wyniku gnicia, zwiększona funkcja wydzielnicza jelita grubego. Może być odnotowane z powodu zaparć.
Patologia: zaznaczona zapaleniem jelita grubego z owrzodzeniami, hemoroidami, polipami, szczeliną odbytniczą.
Krew „ukryta” (test Gregersena)
Patologia: Test jest pozytywny na wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, ze złośliwymi chorobami żołądka i jelit.
Patologia: Znajdź z zapaleniem jelita grubego z owrzodzeniami.
Rozpuszczalne białko (reakcja Tribule - Vishnyakova)
Patologia: określona przez gnilną niestrawność, zapalenie jelita grubego z owrzodzeniami, zwiększoną funkcję wydzielniczą okrężnicy, krwawienie.
Kryształy szczawianu wapnia
Norma: Brak, obecne karmienie piersią.
Patologia: zaznaczona brakiem trawienia żołądka.
Patologia: Wykryta, gdy niestrawność jest gnilna.
Kryształy Charcot-Leiden
Patologia: Określono, kiedy czerwonkę amebową i granulocyty eozynofilowe wstrzykuje się do kalorii (stany alergiczne, inwazja robaków).
Patologia: może występować po krwawieniu z jelit.
Jaja Helmint, larwy, segmenty (rozmaz rodzimy)
Patologia: obserwowana z różnymi helmintezjami.
Entamoeba histolytica (forma wegetatywna i torbiele)
Patologia: Występuje w czerwonce amebowej (forma wegetatywna występuje tylko w świeżym kale).
Normalny: można wykryć. Istnieją niepatogenne pierwotniaki.
Normalny: można wykryć. Istnieją niepatogenne pierwotniaki.
Endolimax nana chilomastix mesuile
Norma: można wykryć.
Norma: można wykryć.
Norma: Uważany za niepatogenny, najprostszy.
Lamblia intestinalis (forma wegetatywna i torbiele)
Patologia: wykryta przez giardiasis. Forma wegetatywna występuje tylko przy obfitej biegunce lub po działaniu silnych środków przeczyszczających.
Balantidiumcoli (forma wegetatywna - lek z wodą i cystami)
Norma: Brak. Pojawia się Carry.
