E. coli w rozmazie u kobiet jest oznaką nieprawidłowego działania organizmu wymagającego leczenia. Bakterie te nie tylko zapobiegają reprodukcji gnilnej mikroflory, ale także uczestniczą w syntezie witamin z grupy B.
Jednak E. coli (Escherichia coli) może stać się niezwykle niebezpieczna, gdy opuszcza układ pokarmowy.
E. coli w rozmazie u kobiet - leczenie
Pacjenci, zwłaszcza dorośli, często nie potrzebują terapii, ponieważ wiele zakażeń jest zlokalizowanych i organizm radzi sobie z nimi samodzielnie. Ponadto stwierdzono, że antybiotyki są bezużyteczne w ostrych zaburzeniach.
W rzeczywistości niektóre badania wykazały, że środki przeciwdrobnoustrojowe mogą zwiększać ryzyko rozwoju zakażenia dróg moczowych (do 17 razy). Uważa się, że ma to miejsce, ponieważ antybiotyk uszkadza bakterie, powodując uwolnienie z nich większej ilości toksyn.
Podawanie atropiny, difenoksylanu i innych leków powszechnie stosowanych do zwalczania biegunki może również nasilać objawy choroby i powodować komplikacje.
Dlatego niektóre infekcje niskiego ryzyka są traktowane w następujący sposób:
- odpocząć;
- odpowiednie uzupełnianie płynów;
- rzadko, antybiotyki.
Jak leczyć ciężkie objawy zakażenia i powikłania:
- leczenie na oddziale intensywnej terapii;
- dożylne płyny i elektrolity;
- transfuzje osocza, płytek krwi i krwinek czerwonych;
- dializa nerek;
- leki zwiększające ciśnienie krwi;
- leki do tłumienia napadów;
- przeszczep nerki.
Obejrzyj filmy na ten temat.
Charakterystyka patologii człowieka
Jeśli bakteria opuszcza swoje siedlisko, nawet normalna, niepatogenna forma może powodować poważne zaburzenia. Jego obecność w wymazie z pochwy wskazuje, że zaburzona jest zdrowa mikroflora, w wyniku czego następuje zapalenie. Rozciąga się na macicę i jajniki, wchodzi do cewki moczowej, pęcherza moczowego, układu moczowo-płciowego i pobliskich narządów.
Aby zdiagnozować infekcję spowodowaną przez te mikroorganizmy, można użyć normalnego rozmazu z błony śluzowej pochwy, ponieważ bakterie są często wykrywane w badaniu flory pochwy.
Przy pozytywnej odpowiedzi na test można założyć, że to E. coli spowodowało zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy lub inne zaburzenie zapalne narządów układu moczowo-płciowego.
Możliwe jest wykrycie E. coli nie tylko w zawartości pochwy, ale także w rozmazie z cewki moczowej. Zakażenie często rozprzestrzenia się z jelita ze względu na anatomiczną strukturę narządów płciowych u kobiet.
Stwarza to korzystne warunki dla przenoszenia mikroorganizmów z odbytnicy do organów krocza. Kobiety są bardziej narażone na zapalenie pęcherza moczowego ze względu na zdolność mikroorganizmu do wstępowania.
Przyczyny problemu
Bakterie powodujące infekcję mogą przedostać się do organizmu na kilka sposobów.
Niezależnie od tego, czy żywność jest przygotowywana w domu, w restauracji, czy w sklepie spożywczym, niewłaściwe obchodzenie się i przygotowanie może spowodować zanieczyszczenie.
Przyczyny zatrucia pokarmowego:
- słabe mycie rąk przed gotowaniem;
- użycie brudnych naczyń, sztućców i desek do krojenia;
- spożycie niepasteryzowanych lub przeterminowanych produktów mlecznych i majonezu;
- przy użyciu żywności, która była przechowywana lub gotowana w niewłaściwej temperaturze lub okresie czasu, zwłaszcza w przypadku mięsa i drobiu;
- jedzenie surowych owoców morza;
- stosowanie nieumytych warzyw i owoców.
Przetwórstwo spożywcze. Podczas uboju ptaków i zwierząt bakterie mogą dostać się z jelit do tuszy.
Zanieczyszczona woda. Warunki niehigieniczne mogą powodować, że ciecz zawiera bakterie. Możesz się zarazić pijąc lub pływając w takiej wodzie.
Ludzie, którzy pracują ze zwierzętami, zwłaszcza krowy, kozy i owce, są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia. Powinny regularnie i dokładnie myć ręce.
Męska choroba - objawy
Jeśli Escherichia coli zostanie wykryta po testowaniu, powstaje pytanie, co robić i jak niebezpieczne. Chociaż E. coli jest częścią normalnej mikroflory organizmu, infekcje zmienionymi szczepami powodują poważne choroby. Ciężkie formy prowadzą do śmierci.
Najczęściej E. coli w rozmazie występuje u mężczyzn, którzy nie przestrzegają zasad higieny osobistej i mają kontakt z zakażonymi partnerami seksualnymi. Zakażenie rozprzestrzenia się również poprzez żywność i płyny.
Zwykle pozytywny wynik testu wymazu z cewki moczowej jest wykrywany przypadkowo, ponieważ objawy choroby u mężczyzn są często nieobecne. Cewka moczowa stopniowo staje się zapalna, powodując poważne zaburzenia.
Możliwe objawy rozmnażania się bakterii w cewce moczowej:
- zielonkawe zabarwienie i zmętnienie moczu;
- uczucie ciężkości w żołądku;
- gorączka;
- nudności, słaby apetyt i wyczerpanie;
- ciężka biegunka.
Opisane objawy u mężczyzn mogą zniknąć w ciągu 2 dni, ponieważ ciało ma zdolność samouzdrawiania się w tej chorobie. Jeśli tak się nie stanie, musisz skonsultować się z lekarzem.
Bakteria w rozmazie gardłowym
Czasami E. coli można również znaleźć w ustach. Jest to zwykle potwierdzane podczas badania wymazu z gardła z powierzchni migdałków. Pacjenci z takimi zmianami w analizie często mają ciężkie zapalenie migdałków, skłonne do nawrotów.
Wykrywanie mikroorganizmów w rozmazie często powoduje rozpoczęcie specyficznego leczenia. Jego podstawą jest stosowanie różnych antybiotyków, po których przepisują preparaty mikroflory.
Patologia ujawniona u dziecka
Analiza jest przeprowadzana w celu identyfikacji zakażenia. W celu zdiagnozowania choroby materiał do badań można pobrać z błony śluzowej jamy ustnej i gardła, cewki moczowej u chłopców i pochwy u dziewcząt. W celu wykrycia zaburzeń żołądkowo-jelitowych wywołanych przez E. coli, przeprowadza się analizę kału.
Ponieważ E. coli jest częścią normalnej flory kałowej, laboratoria wykonują specyficzną analizę w celu wykrycia patogennego podtypu E coli 0157: H7.
Aby dokładnie zdiagnozować zakażenie dróg moczowych u dziecka, wymagana jest prawidłowo pobrana próbka moczu, która musi być czysta i wystarczająca. W przeciwnym razie konieczne jest cewnikowanie lub aspiracja zawartości pęcherza moczowego.
Objawy zakażenia mogą być niewielkie i niespecyficzne u niemowląt, niemowląt, a nawet starszych dzieci, podobnie jak w przypadku powszechnych chorób wirusowych, co prowadzi do niewłaściwej diagnozy i leczenia.
Noworodki i niemowlęta mogą doświadczać następujących objawów:
- letarg;
- hipotermia (spadek temperatury ciała);
- biegunka i / lub wymioty;
- żółtaczka;
- gorączka;
- złe odżywianie;
- ataki duszności i duszności;
- drażliwość lub niepokój.
Zabieg ma korzystny wpływ. Ma to na celu kompensację utraty płynu i elektrolitów. Leczenie antybiotykami należy zastosować po uzyskaniu wyników badań wymazu.
Jak leczyć dolegliwości - skuteczne świece
Najczęściej antyseptyki i środki dezynfekujące są używane do lokalnej kontroli zakażeń. Najpopularniejszym przedstawicielem przepisywanym przez ginekologów jest betadyna w postaci czopków dopochwowych.
Blokuje rozwój mikroorganizmów i powoduje ich śmierć. Ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko bakteriom (w tym E. coli, Staphylococcus aureus), grzybom, wirusom, pierwotniakom.
Zaleca się zwilżanie świec wodą i wkładanie głęboko do pochwy w nocy przed snem. W przypadku ostrego zapalenia pochwy należy stosować 1 czopek, 1-2 razy dziennie przez tydzień.
W przypadku przewlekłego procesu leczenie trwa około pół miesiąca, aw razie potrzeby dłużej. Ponieważ patologii nie można wyleczyć w ciągu tygodnia, nie należy przerywać stosowania czopków podczas miesiączki.
www.dx-health.com/en/betadine-vaginal-suppositories-p-149 (czopki dopochwowe Betadine)
Wskaźnik E. coli w mikroflorze
Coli zwykle znajduje się w niewielkiej ilości w mikroflorze pochwy. To jest norma! Rozmaz może wykazywać różnorodność bakterii w kształcie pręcików, ale nie jest w stanie potwierdzić ostatecznej diagnozy. Do tego trzeba hodować kulturę bakterii.
Różdżka może wejść do pochwy z odbytnicy lub podczas stosunku. Zazwyczaj choroba nie jest leczona przy braku objawów zakażenia pochwy u kobiety, nawet jeśli wyniki wymazu są pozytywne.
Esherichia coli w rozmazie
Powiązane i zalecane pytania
52 odpowiedzi
Dzień dobry, Elena Viktorovna!
Zgodnie z wynikami testu (enterococcus faecalis escherichia coli), mój małżonek okazał się niespójny ze stawkami 10 * 4 i 10 * 3.
Wyniki analiz w załączonym pliku.
Proszę mi powiedzieć, jak ważne są wartości wyników analizy, czy potrzebne jest leczenie?
Czy ja (małżonek) muszę przejść te same testy?
Pozdrawiam
Oleg
Jest interesujący. Odpowiedziałeś całkiem niedawno na moje dokładnie to samo pytanie!
Dziękuję za wiele słów, ale nie potrzebuję twojego leczenia.
Szukaj w witrynie
Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?
Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.
Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.
Odpowiadamy na 95,25% pytań.
Warunkowo patogenna bakteria - Escherichia w rozmazie
Warunkowo patogenne bakterie Escherichia w rozmazie jest sygnałem nieprawidłowego działania układu pokarmowego lub moczowego.
Gdy wystąpi taki objaw, leczenie antybiotykami należy rozpocząć natychmiast. Leki pomogą zapobiec chorobom przewlekłym.
Przyczyny Escherichia jeśli
Escherichia coli lub Escherichia coli to bakterie w kształcie pręcików, które zazwyczaj żyją w jelitach.
Z różnych powodów są w stanie zwiększyć terytorium swojego siedliska, osiedlając się, z wyjątkiem jelit, pochwy i dróg moczowych.
Pałeczki jelitowe mogą namnażać się w prawie każdym ludzkim narządzie, ponieważ potrzebują tylko wilgotnego środowiska i stabilnej temperatury na całe życie.
Escherichia, jeśli jest nawet całkowicie zdrowa mikroflora pochwy, ale ich wzrost i reprodukcja hamują bakterie kwasu mlekowego.
Jeśli pałeczki kwasu mlekowego z jakiegoś powodu zanikają (na przykład po leczeniu antybiotykami), to następuje szybkie rozmnażanie Escherichia, a jednocześnie inne warunkowo patogenne mikroorganizmy: Candida, gronkowce, enterobakterie.
W rozmazie z pochwy i kanału szyjki macicy trudno jest znaleźć kolibakteriozę, ponieważ drobnoustrój tworzy kolonie w postaci łańcuchów, które są błędnie diagnozowane jako gronkowce. Łatwiej wykryć Escherichia, jeśli wysiano rozmaz.
Przekazując rozmaz do siewu, należy przygotować - umyć intymne narządy bez mydła i żelu ciepłą czystą wodą i zrezygnować z alkoholu na kilka dni przed analizą.
Escherichia, jeśli odporne na główne rodzaje antybiotyków i leków przeciwbakteryjnych. Leczenie E. coli w rozmazie jest długie i złożone, a wyników nie zawsze można osiągnąć.
Jedną z najczęstszych przyczyn zajętości pochwy przez E-coli jest nieodpowiednia higiena osobista narządów moczowych.
Możesz zostać zarażony przez kontakt seksualny i przez zwykłe ręczniki kąpielowe, myjki i pranie, ale wymaga to osłabienia odporności: osoby z silną obroną immunologiczną nie mogą uzyskać E. coli drogą domową.
E. coli, mnożąc się w drogach moczowych, prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Oprócz wysiewu wymazu, coli coli można wykryć w posiewie moczu.
W tym przypadku możemy mówić o procesie zapalnym w nerkach, moczowodów lub pęcherzu. Infekcje nefrologiczne i urologiczne są bardzo niebezpieczne, ponieważ mogą być przyczyną niewydolności nerek.
Objawy choroby
Zakażenie pochwy i dróg moczowych Escherichia coli rzadko przebiega bezobjawowo.
Oznaki zakażenia narządów moczowych mogą być:
- bolesne, częste i mimowolne oddawanie moczu;
- utrata atrakcyjności seksualnej;
- dyskomfort na plecach;
- ból w podbrzuszu i pachwinie;
- uczucie słabości i zmęczenia, które mówi o upojeniu.
Bez interwencji medycznej wzrost Escherichia coli w pochwie i kanale szyjkowym będzie kontynuowany, a stan zdrowia pogorszy się.
Z biegiem czasu bakteriobójczy wchodzi w stadium przewlekłe, po którym jakość życia pacjenta jest znacznie zmniejszona, ponieważ występuje specyficzny dyskomfort, swędzenie, pieczenie w pochwie i uporczywe problemy z oddawaniem moczu.
Sztyfty jelitowe mogą być w powietrzu przez długi czas bez szkody dla siebie, dzięki czemu można je dostać przez dom. Gdy znajdą się w układzie moczowym, znajdą tam sprzyjające warunki do reprodukcji.
Nie jest łatwo pozbyć się Escherichia w rozmazie, lepiej nie dopuścić do zakażenia pochwy Escherichia coli.
W tym celu musisz szanować higienę osobistą i społeczną:
- utrzymuj intymny obszar w czystości;
- nie dotykaj miejsc intymnych brudnymi rękami;
- nie używaj rzeczy innych ludzi (brzytwa, bielizna, ręcznik) do higieny intymnej;
- kiedy uprawiasz seks z nieprzetestowanymi partnerami, używaj prezerwatyw.
Zasady są proste i dobrze znane, a ich przestrzeganie chroni przed wieloma problemami zdrowotnymi.
Samoleczenie Escherichia w rozmazie oznacza marnowanie czasu. Po pojawieniu się pierwszych nieprzyjemnych objawów dysbiozy pochwy należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Lekarz weźmie rozmaz na uprawę i odkryje przyczyny swędzenia i pieczenia.
Metody leczenia
Leczenie przepisuje się ściśle indywidualnie, przed przepisaniem antybiotyków, lekarz musi sprawdzić wrażliwość drobnoustrojów na lek.
Ostatnio kobiety, które wykryły nadmierną ilość E. coli w rozmazie, przestały przepisywać antybiotyki, ponieważ mikroorganizm stał się odporny, tworząc odporne odmiany i hybrydy.
Leczenie E-coli w rozmazie powinno rozpoczynać się od przywrócenia mikroflory jelitowej. Lecząc dysbakteriozę, można pozbyć się escherichii w tym samym czasie w rozmazie i moczu bez antybiotyków.
W celu przywrócenia mikroflory jelitowej stosuje się probiotyki: Bifiform, Linex, Enterol, Trichopol i inne.
Lekarz indywidualnie wybierze kurs, więc może zajść potrzeba zmiany kilku leków. Podczas leczenia będzie musiała przestrzegać diety.
Zabrania się spożywania pokarmów otrzymanych w wyniku fermentacji, marynowania i palenia. Zgodnie z zakazem są to piwo, ciasto drożdżowe, wino, sfermentowane warzywa, a nawet miód. Innymi słowy, konieczne będzie pozbycie się Escherichia w rozmazie z pomocą nie tylko ginekologa, ale także gastroenterologa.
W przypadku leczenia Escherichia, jeśli wymaz nie musi być podawany z antybiotykami, można spróbować sztucznie zapełnić pochwę bakteriami kwasu mlekowego. Możesz przywrócić normalną florę pochwy za pomocą świec Atsilakt, Vaginorm, Ginoflor.
Możliwe jest zwalczanie drobnoustrojów za pomocą leku „Insty-bacteriophage”, który jest roztworem do podawania doodbytniczego i dopochwowego oraz doustnym.
Lek pomaga pozbyć się nie tylko dysbakteriozy pochwowej, ale także zaburzeń równowagi mikroflory jelitowej, zapalenia jelit, zapalenia okrężnicy, a nawet czerwonki i salmonellozy. Z narzędzia mogą korzystać nawet dzieci pierwszych miesięcy życia. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.
Szczególnie niebezpieczne są colibacilli w rozmazie podczas ciąży, ponieważ mogą one prowadzić do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia przydatków.
Choroby układu moczowo-płciowego u kobiety w ciąży są leczone w szpitalu. Lekarz przepisze antybiotyki, które można stosować bez obawy o uszkodzenie płodu.
Leczenie Escherichia w rozmazie należy przeprowadzać do momentu, aż ich poziom spadnie do normalnego poziomu i znikną objawy zakażenia.
Może to potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, ponieważ konieczne jest nie tylko pozbycie się infekcji narządów moczowych, ale także przywrócenie naturalnej mikroflory.
Choroby wynikające z dysbiozy pochwy po przejściu do stadium przewlekłego mogą prowadzić do niepłodności.
Każda kobieta, która wykryła nadmiar Escherichia w rozmazie, powinna być świadoma tego niebezpieczeństwa i nie zaniedbywać leczenia.
E. coli (escherichiosis)
E. coli jest dość powszechnym mikroorganizmem, który powoduje liczne problemy przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u ludzi i ma zdolność do obecności na skórze i błonach śluzowych różnych układów ciała jako wariant normy.
E. coli (Escherichia coli lub E. coli) jest bakterią Gram-ujemną (nie rozmazaną w rozmazach barwionych metodą Grama), należącą do rodziny Enterobacteriaceae, w postaci Bacillus, opcjonalnie beztlenowej (tj. Głównie opracowanej bez tlenu, ale w pewnych warunki przy spożyciu tlenu również nie tracą na żywotności). E. coli został odkryty w 1885 r. Przez niemieckiego bakteriologa Theodora Eschericha. Pręty mają zaokrąglone końce, rozmiar wynosi od 0,4 do 3 mikronów. Niektóre szczepy mają ruchliwość z powodu obecności wici, pozostałe są utrwalone.
Trójwymiarowy obraz E. coli
Optymalna temperatura dla wzrostu E. coli wynosi 37 °. E.coli jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym, w środowiskach takich jak woda, gleba i kał, utrzymuje żywotność przez długi czas. Mieć zdolność rozmnażania się w żywności (np. Mleko). Gdy gotowanie umiera niemal natychmiast, w temperaturze 60 ° C przez 15 minut, środki dezynfekujące (roztwory chloraminy, formaliny itp.) Wywierają szkodliwy wpływ na E. coli przez krótki czas.
Istnieje wiele szczepów (odmian) Escherichia coli, z których większość przedstawicieli jest nieszkodliwa, aw normalnych warunkach znajduje się na błonach śluzowych przewodu pokarmowego, głównie w jego niższych częściach.
E. coli jest normalna
W normalnych warunkach E. coli kolonizuje ludzkie jelito (jego bezpieczne szczepy), średnia liczba waha się od 106 do 108 CFU / g zawartości jelita dystalnego (CFU jest jednostką tworzącą kolonie). Zawartość E.coli w składzie drugiej mikroflory jelitowej nie przekracza 1%. W normalnych warunkach E. coli uczestniczy w normalnym funkcjonowaniu jelita, syntetyzuje witaminy K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Bardzo ważną funkcją jest interakcja konkurencyjna z warunkowo patogenną florą jelitową (ograniczenie rozmnażania warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów).
Niepatogenny szczep Nissle 1917 (Mutaflor) jest stosowany w celach terapeutycznych u dzieci jako probiotyk dla dysbakteriozy jelitowej. W jelitach bardziej użyteczne są tak zwane E. coli laktozo-dodatnie, zawartość ujemna laktozy nie powinna przekraczać 105 CFU / g, a hemolityczna E. coli powinna być całkowicie nieobecna.
Skład jakościowy i ilościowy okrężnicy E. coli u zdrowych osób w różnym wieku, jak u dzieci do roku i powyżej 60 lat, nie ma różnic. W przypadku typowych E. coli jest to 107-108 CFU / g kału, E. coli bez laktozy 5, hemolityczne E. coli zwykle nie występują. Skład pozostałej flory jelitowej różni się wiekiem pod względem innych parametrów.
Odchylenia w zawartości niepatogennych szczepów Escherichia coli w jelicie nazywane są dysbakteriozą i mają kilka stopni.
Stopień zaburzeń mikrobiologicznych E. coli w dysbakteriozie jelitowej
1. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: typowe Escherichia do 106-105 CFU / g, może zwiększyć zawartość typowych Escherichia do 10 - 10 10 CFU / g
2. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wzrost zawartości hemolitycznego Escherichia do stężenia 10–10 7 CFU / g
3. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wykrywanie E. coli w połączeniu z innymi patogenami warunkowymi w stężeniu 106-107 CFU / g i wyższym
Patogenne E. coli
Istnieje ponad 100 szczepów patogennych Escherichia coli, które są połączone w 4 klasach:
- enteropatogenne E. Coli (ETEC);
- enterotoksynogenne E. coli;
- jelitowo-inwazyjne E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).
Morfologicznie nie różnią się od siebie. Cechą szczepów chorobotwórczych jest zdolność do uwalniania do ludzkiego ciała enterotoksyn (termostabilnych lub odpornych na wysokie temperatury oraz termolabilnych lub szybko pękających), z powodu których występuje biegunka. Na przykład E. coli O157: H7, która wytwarza podobne toksyny. Ponadto każda grupa ma swoje własne cechy objawów choroby.
Schorzenie przewodu pokarmowego E. coli
Escherichiosis - choroby wynikające ze spożycia patogennych szczepów Escherichia coli, charakteryzujące się zatruciem i uszkodzeniem głównie przewodu pokarmowego, ale czasami wpływające na układ moczowy, drogi żółciowe i inne narządy z możliwością niektórych pacjentów z sepsą.
Mechanizm zakażenia przewodu pokarmowego, ścieżka kałowo-doustna. Czynnikami transmisyjnymi są zanieczyszczona woda i żywność. Większość dzieci w młodym wieku choruje.
Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się obrazu klinicznego) wynosi od 48 do 72 godzin najczęściej (rzadziej skracany do 1 dnia lub wydłużony do 10 dni).
Escherichioza wywołana przez enteropatogenne Escherichia coli: częściej dotyka noworodków i dzieci w pierwszym roku życia. Powodują biegunkę w szpitalach położniczych. U małych pacjentów wymioty lub niedomykalność, częste luźne stolce bez patologicznych zanieczyszczeń (krew), silny ból brzucha, niepokój dziecka, odmowa jedzenia, zaburzenia snu.
Escherichioza wywołana przez enterotoksynogenne Escherichia coli: szczepy te mają zdolność przylegania do komórek nabłonka jelitowego, znacząco zaburzając ich funkcję i powodując ciężką wodnistą biegunkę. Często objawia się także u dzieci, dorosłych i tak zwanych „podróżnych biegunek”. Pacjenci mają wodniste stolce, brak krwi, pragnienie wymiotów, tkliwość brzucha.
Escherichioza wywołana przez enterohemoraghic Escherichia coli: powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego, w ciężkich przypadkach zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS). U pacjentów z krwotocznym zapaleniem jelita grubego, wysoką gorączką do 39-39,5 ° C, objawami zatrucia, skurczowymi (lub spastycznymi) bólami brzucha, a także pojawieniem się wodnistych stolców zmieszanych z krwią. Powikłaniami może być rozwój niedokrwistości o charakterze hemolitycznym, ostra niewydolność nerek i zespół krwotoczny.
Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to specyficzny zespół charakteryzujący się triadą objawów - niedokrwistością hemolityczną, ostrą niewydolnością nerek i krytycznym spadkiem liczby płytek krwi. Występuje częściej w grupie wiekowej dzieci od 6 miesięcy do 4 lat, a także u pacjentów w podeszłym wieku. W 90% przypadków występuje w zakażeniach jelitowych (E. coli, wytwarzając werotoksynę, Shigellae i inne). Powód - porażka naczyniowych komórek śródbłonka. Występuje średnio tydzień po zakażeniu. Klinicznie może pojawić się żółtaczka w kolorze cytryny, upośledzony odpływ moczu, obrzęk, krwotok skórny i inne ciężkie objawy. Jednak wraz z pojawieniem się tego symptomu możemy mówić o rozszerzonym obrazie klinicznym HUS. Jego wczesne objawy są laboratoryjne: pojawienie się białka w moczu to białkomocz, pojawienie się czerwonych krwinek w moczu to erytrocyturia, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy oraz zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi.
Escherichioza wywołana przez entero-inwazyjne Escherichia coli: biochemiczne właściwości jelitowo-inwazyjnych E. coli są podobne do Shigella - czynniki sprawcze czerwonki, w szczególności, mają zdolność przenikania do komórek nabłonkowych pewnej części jelita (okrężnicy) i tam się rozmnażają. Wyjaśnia to pojawienie się pewnych objawów takich schorzeń: ból w obszarze biodrowym po lewej (dolny lewy brzuch), obfite wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, częściej jest jeszcze wodnistym stolcem, niż skąpym ze śluzem i krwią (jak w przypadku shigellozy).
Podsumowując powyższe, oczywiste jest, że nie ma jednego konkretnego wzorca kolibakteriozy, dolegliwości pacjentów mogą być różne: temperatura, wymioty, wodnisty stolec bez domieszki i krew, ból brzucha o różnej lokalizacji charakteru jęczącego.
Uszkodzenie dróg moczowych Escherichia coli
Mechanizm zakażenia jest często związany z bezpośrednim przepływem E. coli z jelita grubego z nieprzestrzeganiem lub niedostateczną higieną osobistą, a także z zastosowaniem nietradycyjnych metod kontaktu seksualnego (przy użyciu seksu analnego).
Z E. coli wiąże się do 80-85% zakażeń dróg moczowych. Ponad 60% ostrych procesów zapalnych gruczołu krokowego jest związanych z tym patogenem. Ogromna większość przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest związana z E. coli.
Postacie kliniczne układu moczowego są różne. Mogą to być zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego.
Uszkodzenie układu płciowego E. coli
Większość procesów zapalnych w najądrzu (zapalenie najądrza), zapalenie jądra (zapalenie jąder), jak również ich połączona zmiana, zapalenie jajników (zapalenie przydatków) jest związane w szczególności z E. coli.
Diagnoza zakażeń wywołanych przez E. coli
1) Metoda bakteriologiczna - wysiew materiału biologicznego na specjalnych podłożach odżywczych. Materiałem wykorzystywanym do infekcji jelitowych są odchody i masy wymiotne, w przypadku zakażeń układu moczowego - moczu, zakażeń układu rozrodczego - rozmazuje się i drapie ze śluzowych narządów płciowych. Po identyfikacji patogenu, antybiogram (określenie wrażliwości na antybiotyki).
Jeśli występuje odchylenie zawartości E. coli w stolcu, ustala się pewien stopień zaburzeń mikrobiologicznych (dysbakterioza) lub wykrywa się patogenne szczepy E. coli. Obecność E. coli w moczu nazywa się bakteriurią. W przypadku braku objawów diagnoza pojawia się, gdy mikroorganizmy pojawiają się w ilości 105 lub wyższej CFU / ml moczu. Jeśli ich liczba jest mniejsza, należy uznać to za oznakę zanieczyszczenia (zanieczyszczenie moczu podczas przyjmowania). Jeśli objawy choroby są wyraźnie wyrażone, wystarczy 10–10 4 CFU / ml moczu.
Odżywka E. coli
2) Ogólne metody badań klinicznych (coprogram, analiza moczu, morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi itp.) Są dodatkowe.
3) Instrumentalne metody badawcze (prostoromanoskopia, urografia, USG i inne).
Ogólne zasady leczenia zakażeń E. coli
1. Środki organizacyjno-reżimowe (hospitalizacja ze względów klinicznych), schemat żywieniowy zgodnie ze zmianami niektórych układów ciała (tabela nr 4 dla zmian jelitowych, tabela nr 7 dla uszkodzeń układu moczowo-płciowego).
2. Terapia lekowa obejmuje terapię etiotropową (antybiotyki, bakteriofagi), terapię patogenetyczną (zwykle terapię infuzyjną) i terapię syndromową.
Terapię przeciwbakteryjną należy przeprowadzić z uwzględnieniem antybiogramu izolowanej E. coli. Często ujawnia się wrażliwość E. coli na leki z grupy fluorochinolonów (cyprofloksacyna, lewofloksacyna), amoksycylina, nitrofuranam i inne. A sam lek i jego dawka oraz czas trwania leczenia przepisuje tylko lekarz. Samoleczenie w celu zapobiegania rozwojowi oporności na antybiotyki na E. coli jest niedopuszczalne!
Również w odniesieniu do bakterii E. coli są dość skuteczne (są stosowane w przypadku zmian jelitowych) - jest to bakteriofag, jeśli jest on ciekły, bakteriofag jelitowy, bakteriofag koliproteinowy, połączona ciecz pyobakteriofaga, wielowartościowa mieszana ciecz poliobakteriofaga i inne.
Specjalnie uzyskane szczepy E. coli są częścią niektórych leków stosowanych w dysbakteriozie z niedoborem E. coli w jelicie (helak forte, bifikol, colibacterin). Ponadto w przypadku dysbakteriozy z nadmiernym wzrostem E. coli przepisywane są probiotyki (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim i inne).
Terapia patogenetyczna ogranicza się do prowadzenia terapii infuzyjnej - wprowadzenia do krwioobiegu różnych roztworów o określonej objętości i stężeniu w celu detoksykacji i uzupełnienia utraty płynu, gdy przewód pokarmowy jest uszkodzony, a także do detoksykacji organizmu w celu uszkodzenia nerek.
Terapia post-syndromowa jest przepisywana indywidualnie przez lekarza w zależności od wiodącego zespołu choroby.
Cechy leczenia dzieci i kobiet w ciąży: w tych grupach pacjentów schematy leczenia rozpoczynają się od zastosowania bakteriofagów i probiotyków, i tylko wtedy, gdy leki te zawiodą, przepisywane są leki przeciwbakteryjne z uwzględnieniem wieku i stopnia uszkodzenia.
Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez E. coli
Na pierwszym miejscu w profilaktyce jest higiena osobista oraz zasady obróbki cieplnej i przechowywania żywności, mycia warzyw i owoców, a także zapobiegania stosowaniu żywności z nieznanych źródeł.
