728 x 90

№108 Alfa-amylaza (porcja / dzienny mocz) (Diastaza, amylaza, mocz / 24-godzinny mocz)

Zbieranie moczu dziennie do analizy biochemicznej. Pierwsza poranna porcja moczu zostaje usunięta. Zanotuj czas. Wszystkie kolejne porcje moczu, oddzielone w ciągu dnia, nocy i porannej części następnego dnia (24 godziny po rozpoczęciu zbierania) są zbierane w jednym pojemniku, który jest przechowywany w lodówce (+4 + 8 ° C) przez cały czas zbierania. W temperaturze pokojowej stabilność analitu maleje.

Po zakończeniu zbierania należy dokładnie zmierzyć objętość moczu zbieranego na dzień, wymieszać i natychmiast wlać do czystej, suchej probówki, około 5 ml. Konieczne jest dostarczenie pojemnika na mocz do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. W formie przewodnika należy określić dzienną objętość moczu (diureza) w mililitrach i czas pobrania (godziny). Na przykład: „Diureza (ml) - 1500” - 24 godziny.

Zbieraj mocz w ciągu 2 godzin dla amylazy z moczem. Mocz jest zbierany w sposób podobny do zbierania moczu dziennie, tylko przez krótszy okres czasu (na przykład 2 godziny). Po każdym dobrowolnym oddaniu moczu notuje się czas (ta część moczu jest usuwana). Przez następne 2 godziny cały mocz zbiera się w pojemniku. Pod koniec kolekcji należy wymieszać, a następnie natychmiast wlać około 5 ml do suchej czystej probówki.

Konieczne jest dostarczenie pojemnika na mocz do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. W formie przewodnika należy określić dzienną objętość moczu (diureza) w mililitrach i czas pobrania (godziny). Na przykład: „Diureza (ml) - 200” - 2 godziny.

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje w tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do autodiagnostyki i samoleczenia. Doktor dokonuje dokładnej diagnozy, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: wywiad, wyniki innych badań itp.

Alternatywne jednostki: U / l.

Nr 108, alfa-amylaza (część / dzienny mocz) (Diastaza, amylaza, mocz / 24-godzinny mocz)

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje w tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do autodiagnostyki i samoleczenia. Doktor dokonuje dokładnej diagnozy, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: wywiad, wyniki innych badań itp.

Alternatywne jednostki: U / l.

  • Ogólne informacje

* Podany okres nie obejmuje dnia przyjmowania biomateriału

Mocz przez pewien okres / Codzienny mocz

Kinetyczna metoda kolorymetryczna (EPS) zalecana przez IFCC.

W tej sekcji możesz dowiedzieć się, ile kosztuje ukończenie tego badania w Twoim mieście, zobacz opis testu i interpretację tabeli wyników. Wybierając, gdzie przekazać analizę „alfa-amylazy (porcja / dzienny mocz) (Diastaza, amylaza, mocz / 24-godzinny mocz)” w Moskwie i innych rosyjskich miastach, nie zapominaj, że cena analizy, koszt procedury biomateriału, metody i warunki Badania w regionalnych biurach medycznych mogą się różnić.

№108 Alfa-amylaza (diastaza moczu) (porcja moczu)

Alfa-amylaza (diastaza) jest enzymem trawiennym, który jest syntetyzowany głównie w trzustce i gruczołach ślinowych ludzi. Enzym ten bierze udział w rozkładzie, przyswajaniu przez organizm złożonych węglowodanów. Wraz z innymi enzymami, diastaza po trawieniu przenika do krwiobiegu i jest również wydalana z moczem.

Gdzie używane są wyniki analizy

Jako wskaźnik laboratoryjny diastaza moczowa pomaga w diagnozowaniu chorób związanych z gruczołami ślinowymi i trzustką.

Amylaza trzustkowa występuje w soku trzustkowym. Amylaza śliny bierze udział w trawieniu skrobi spożywczej bezpośrednio w ustach. Pewna ilość amylazy powstaje w jelitach, jajnikach, mięśniach szkieletowych.

U dzieci w pierwszych dwóch miesiącach życia aktywność amylazy jest niska, pod koniec roku wzrasta i staje się taka sama jak u dorosłych.

Zwiększona diastaza moczowa

Analiza alfa-amylazy z moczu jest zalecana w celu bólu brzucha. Zostanie awansowana:

  • z zapaleniem trzustki. W tym przypadku jego szybkość wzrasta kilka razy i może osiągnąć 128-256 jednostek, ponadto norma mieści się w zakresie 16–64 jednostek.
  • z zapaleniem ślinianek (zapalenie gruczołów ślinowych),
  • z zapaleniem pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego),
  • z niewydolnością nerek, cukrzycą.

Nieznacznie zwiększoną diastasis określają ostre choroby zapalne narządów jamy brzusznej (zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej).

Zmniejszona wydajność

Jeśli podczas określania aktywności enzymu ustala się jego spadek, wówczas możemy założyć przewlekłe lub ostre zapalenie wątroby, wczesne stan przedrzucawkowy u kobiet w czasie ciąży.

Jak przekazać analizę

Aby wynik oznaczenia poziomu enzymu był wiarygodny, należy wiedzieć, jak przeprowadzić analizę moczu w celu diastazy. Zasadniczo prawidłowe jest oddawanie moczu rano, ale w nagłych przypadkach jego pobieranie jest dozwolone w dowolnym momencie. Aby przeprowadzić badanie, potrzebujesz kilku mililitrów moczu, ale bardzo ważne jest, aby był on dostarczany do laboratorium w ciepłej postaci, tak aby enzym nie miał czasu się rozpaść.

W ciągu dnia poziom diastazy w organizmie jest różny, dlatego zaleca się przeprowadzenie badania moczu na obecność diastazy, który zebrano w ciągu dnia. Przed pobraniem moczu należy wykonać procedury higieniczne.

Możesz przeprowadzić te badania w przystępnych cenach w dowolnym momencie w niezależnym laboratorium INVITRO, które jest wyposażone w sprzęt najlepszych światowych producentów.

Zbieranie moczu dziennie do analizy biochemicznej. Pierwsza poranna porcja moczu zostaje usunięta. Zanotuj czas. Wszystkie kolejne porcje moczu, oddzielone w ciągu dnia, nocy i porannej części następnego dnia (24 godziny po rozpoczęciu zbierania) są zbierane w jednym pojemniku, który jest przechowywany w lodówce (+4 + 8 ° C) przez cały czas zbierania. W temperaturze pokojowej stabilność analitu maleje.

Po zakończeniu zbierania należy dokładnie zmierzyć objętość moczu zbieranego na dzień, wymieszać i natychmiast wlać do czystej, suchej probówki, około 5 ml. Konieczne jest dostarczenie pojemnika na mocz do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. W formie przewodnika należy określić dzienną objętość moczu (diureza) w mililitrach i czas pobrania (godziny). Na przykład: „Diureza (ml) - 1500” - 24 godziny.

Zbieraj mocz w ciągu 2 godzin dla amylazy z moczem. Mocz jest zbierany w sposób podobny do zbierania moczu dziennie, tylko przez krótszy okres czasu (na przykład 2 godziny). Po każdym dobrowolnym oddaniu moczu notuje się czas (ta część moczu jest usuwana). Przez następne 2 godziny cały mocz zbiera się w pojemniku. Pod koniec kolekcji należy wymieszać, a następnie natychmiast wlać około 5 ml do suchej czystej probówki.

Konieczne jest dostarczenie pojemnika na mocz do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. W formie przewodnika należy określić dzienną objętość moczu (diureza) w mililitrach i czas pobrania (godziny). Na przykład: „Diureza (ml) - 200” - 2 godziny.

Alfa-amylaza (alfa-amylaza), mocz (codziennie)

Mocz zbiera się w ciągu 24 godzin w zwykłym trybie picia (1,5-2,0 litrów na dobę). Poranny mocz jest odprowadzany, kolejne porcje moczu, w tym poranna poranka następnego dnia, są zbierane w czystym naczyniu o pojemności co najmniej 2 litrów. Pojemnik z moczem należy przechowywać w lodówce w temperaturze + 4-6 ° C przez cały okres pobierania biomateriału. Objętość zebranego moczu jest mierzona (koniecznie!) Z dokładnością do 50 ml (ćwierć szklanki), zmieszana. Do badania 50 ml zebranego moczu wlewa się do sterylnego plastikowego pojemnika z zakrętką (pojemnik można uzyskać z rejestru CMD).

Dostarczenie próbki do laboratorium - w ciągu 1-2 godzin, wskazując diurezę (objętość zebranego moczu).

Metoda badawcza: chemiczna kolorymetryczna

Alfa-amylaza moczu (diastaza) jest enzymem, którego oznaczanie aktywności moczu jest ważne w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki aktywność α-amylazy w moczu wzrasta 4–8 godzin po wzroście aktywności enzymu w surowicy i powraca do normy po 3-5 dniach. po powrocie do normalnych wartości amylazy w surowicy. W przypadku niewydolności nerek test może nie być wystarczająco informacyjny.

WSKAZANIA DO BADAŃ:

  • Rozpoznanie ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki,
  • Diagnoza chorób zakaźnych.

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości referencyjne (wariant standardowy):

Analiza moczu dla diastazy - norma i interpretacja wyników

Diastaza (alfa-amylaza) jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe. Związek ten jest odpowiedzialny za trawienie złożonych węglowodanów (na przykład skrobi) i ich rozkład na proste składniki - cząsteczki glukozy, które są następnie absorbowane w jelicie. Poziom alfa-amylazy jest markerem zapalenia gruczołów, które ją wydzielają.

Co pokazuje

1 ml krwi zdrowej osoby zawiera 1-3 mg cukru. Ta ilość węglowodanów odpowiada około 50 jednostkom. aktywność amylazy. W ciągu dnia normalne stężenie enzymu zmienia się, pozostając stosunkowo niskie.

Duża ilość diastazy występuje tylko w przewodzie pokarmowym, chociaż jajowody, jajniki i wątroba również wykazują pewną aktywność amylazy. Po uszkodzeniu tkanek, które go wytwarzają, amylaza jest uwalniana do krwi, a po usunięciu krwi przez nerki wchodzi w mocz.

Zatem analiza moczu dla diastazy jest ważnym diagnostycznie znakiem upośledzenia gruczołów i integralności przewodu pokarmowego. Wyniki patologiczne mogą pośrednio wskazywać na wysoki poziom cukru we krwi i chorób nerek, które powodują zwiększone stężenie amylazy w moczu przy zachowaniu jej normalnego poziomu we krwi.

Niektórzy eksperci wskazują, że dystauria (obecność diastazy w moczu) nie jest obowiązkowym objawem zapalenia trzustki, ponieważ zawartość enzymów, nawet podczas ostrego procesu, może się znacznie różnić. W obecności objawów klinicznych chorób przewodu pokarmowego ważne są powtarzane badania stężenia alfa-amylazy.

Norma

Normalne wskaźniki analizy diastazy zależą od czułości odczynników i dokładności metody badawczej. Lekarze zalecają korzystanie z usług jednego laboratorium, aby jak najdokładniej monitorować zmianę poziomu substancji.

U dorosłych

Zawartość diastazy we krwi wynosi około 80 U / l (do 128 U / l, w zależności od wartości referencyjnych ośrodka badawczego). W moczu enzym jest obecny w bardziej skoncentrowanym stanie, więc jego ilość u zdrowej osoby może osiągnąć 600-800 U / l.

Wartości referencyjne laboratoriów mogą wynosić od 24 do 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) lub 450-490 IU, w zależności od płci pacjenta.

Specyfika kobiet

Specyfiką badania u pacjentów jest mała aktywność amylazy jajników i jajowodów, co zmniejsza dokładność analizy. Niewielkie zmiany wskaźnika można zaobserwować w nowotworach żeńskich narządów płciowych, a także w stanach związanych z przebiegiem ciąży.

Podczas ciąży

Podczas ciąży poziom diastazy we krwi i moczu jest fizjologicznie nieznacznie podwyższony. Wzrost liczby jednostek enzymatycznych towarzyszy ciąży jajowodowej (ektopowej) i obserwuje się po jej zakończeniu.

Stanowi wczesnej toksykozy towarzyszy spadek stężenia amylazy. W stanie przedrzucawkowym - powikłaniu ciąży, które może wystąpić po 20 tygodniach ciąży - wartość wskaźnika wzrasta.

Normalny poziom enzymów u dzieci

Normalny poziom diastazy u dziecka w wieku 6 lat i starszego nie może różnić się od normalnego poziomu u dorosłego pacjenta. Norma ustalona przez lekarzy nie przekracza jednak 600 U / l. U małych dzieci, zwłaszcza noworodków i niemowląt, stężenie alfa-amylazy może być znacznie mniejsze niż norma: wynika to z niskiej aktywności enzymatycznej gruczołów w pierwszych miesiącach życia niemowlęcia.

Enzymy trzustkowe - zestaw substancji aktywnych, które zapewniają proces trawienia. Ich rodzaje i funkcje.

Odchylenia od normy

Wartość diagnostyczna odchyleń od normalnego poziomu diastazy w moczu zależy od przestrzegania zasad zbierania i przechowywania biomateriałów, obecności objawów zapalenia trzustki (innych chorób przewodu pokarmowego) i związanych z nimi patologii nerek, wątroby i metabolizmu u pacjenta.

Niewielkie odchylenia nie zawsze wskazują na zapalenie przewodu pokarmowego. Znajdują się w stanie ciąży lub aklimatyzacji, z określoną dietą, po zażyciu alkoholu, podczas terapii lekowej.

Czy mogę pić alkohol z zapaleniem trzustki iw jakich ilościach w następnym artykule.

Główne przyczyny naruszeń

Pomimo dużej liczby czynników wpływających na wynik, lekarze z pewnością określają listę głównych przyczyn odchyleń w stężeniu diastazy. Obejmują one:

  • zapalenie i inne patologie wydzielających gruczołów;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • złośliwa neoplazja otrzewnej;
  • cukrzyca (kwasica ketonowa);
  • ostre wrzody żołądkowo-jelitowe, kamica moczowa i kamica żółciowa;
  • niedrożność jelit;
  • uraz brzucha;
  • zatrucie i alkoholizm;
  • zapalenie wątroby;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • ostry przebieg tyreotoksykozy;
  • niedrożność jelit;
  • dziedziczna patologia gruczołów wydzielających diastasis (mukowiscydoza);
  • wrodzony niedobór enzymów trawiennych i dysfunkcja gruczołów;
  • niewydolność nerek itp.

Zwiększona wartość

Zwiększone stężenie diastazy w moczu może być spowodowane następującymi przyczynami:

  • ostre i reaktywne zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego;
  • kwasica ketonowa;
  • zapalenie gruczołów ślinowych w śwince (ślinianka przyuszna);
  • zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej;
  • obecność torbieli w trzustce lub mechaniczna przeszkoda w kanale (może to być kamień, guz lub kolec);
  • choroba pęcherzyka żółciowego;
  • niewydolność nerek, procesy zakaźne w nerkach;
  • zapalenie błony śluzowej okrężnicy (zapalenie jelita grubego);
  • choroby onkologiczne trzustki i tarczycy, jajniki, płuca, jelita, układ moczowo-płciowy (macica, prostata);
  • ciąża pozamaciczna;
  • choroby wrzodowe przewodu pokarmowego w ostrej fazie, ciężkie obrażenia brzucha, uszkodzenie ściany wydrążonego narządu (w tym trzustki), stan po operacji na otrzewnej;
  • spożycie narkotyków, alkoholizm.

Terapia lekowa może również powodować wzrost stężenia diastazy w organizmie. Na poziom enzymów wpływają antybiotyki tetracyklinowe, NLPZ, leki przeciwnowotworowe, niektóre leki przeciwbólowe, epinefryna, kortykosteroidy, związki kwasu salicylowego, leki moczopędne i tabletki antykoncepcyjne.

Pomimo dużej liczby możliwych przyczyn odchylenia wyniku w dużym stopniu, analiza jest uważana za dość dokładny marker zapalenia trzustki: najwyższe stężenie alfa-amylazy w moczu (ponad dziesięciokrotnie wyższe niż normalnie) obserwuje się w ostrym zapaleniu trzustki.

Obniżona stawka

Zmniejszone stężenie diastazy można zaobserwować w następujących patologiach:

  • zapalenie wątroby o różnej etiologii;
  • mukowiscydoza;
  • przewlekłe zapalenie trzustki z rozwojem niewydolności trzustki;
  • nowotwory złośliwe, które wpływają na tkankę wydzielniczą;
  • martwica trzustki;
  • tyreotoksykoza;
  • podwyższony poziom cholesterolu we krwi;
  • zawał mięśnia sercowego.

Niski poziom alfa-amylazy jest charakterystyczny dla niemowląt (dzieci poniżej 1 roku) i pacjentów poddanych trzustce (częściowe lub całkowite usunięcie trzustki). Przyczyną spadku liczby jednostek enzymu może być również wczesna toksykoza u kobiet w ciąży i dieta węglowodanowa.

Nieco obniżony poziom diastazy w moczu można zaobserwować w makroamylemii, stanie, w którym diastaza występuje we krwi jako kompleks chemiczny z innymi białkami. Ta patologia występuje u 5-20 osób na 1000, najczęściej nie towarzyszy im ani nie powoduje chorób trzustki i przewodu pokarmowego. Zawartość enzymu w surowicy może zmieniać się w dowolnym kierunku w zależności od rodzaju choroby.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Wskazania do dostarczenia analizy dla diastazy to:

  • diagnoza stanów patologicznych trzustki i mukowiscydozy;
  • ostry brzuch, nudności i wymioty;
  • ocena skuteczności terapii zapalenia trzustki;
  • diagnostyka różnicowa zapalenia gruczołów ślinowych w bólu i obrzęku w ich projekcji.

Badanie poziomu enzymu nie jest przeprowadzane podczas miesiączki i po usunięciu trzustki.

Przygotowanie

Proces przygotowania do badania obejmuje następujące środki:

Analiza moczu dla diastazy - wskazania, przygotowanie, normy i przyczyny odchyleń

Diastaza (alfa-amylaza) jest enzymem, który prowadzi do rozkładu złożonych węglowodanów (glikogenu, amylopektyny, amylozy) w proste i łatwo przyswajalne cukry.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Wróżka Nina: „Pieniądze będą zawsze obfite, jeśli zostaną umieszczone pod poduszką.” Czytaj więcej >>

Jest wytwarzany w komórkach trzustki i gruczołów ślinowych. Tak więc proces trawienia węglowodanów rozpoczyna się w jamie ustnej i trwa w jelicie cienkim.

Normalny w osoczu krwi i moczu poziom enzymu jest minimalny, jego stężenie w moczu jest proporcjonalne do osocza.

W konsekwencji wzrostowi zawartości amylazy we krwi towarzyszy wzrost jej poziomu w moczu. Patologii trzustki może towarzyszyć nadmierna penetracja amylazy do krwiobiegu.

W ostrym zapaleniu trzustki stężenie diastazy w osoczu wzrasta w ciągu pierwszych 48 godzin po wystąpieniu choroby, a następnie zmniejsza się, podczas gdy jej zawartość w moczu pozostaje wysoka przez kilka dni.

1. Wskazania do badania

Najczęściej analizę przeprowadza się u pacjentów z podejrzeniem ostrego zapalenia trzustki. Jest on już dostępny w izbie przyjęć w szpitalu i jest jedną z najprostszych, najszybszych i najtańszych metod, które pozwalają lekarzowi zidentyfikować szereg stanów patologicznych.

Badanie jest najbardziej pouczające w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi (określanie poziomu amylazy i lipazy we krwi, pełna morfologia krwi, ultradźwięki narządów jamy brzusznej). Analiza moczu dla diastazy jest konieczna w następujących przypadkach:

  1. 1 Rozpoznanie zapalenia trzustki i innych stanów patologicznych gruczołu.
  2. 2 Ocena skuteczności leczenia powyższych patologii.
  3. 3 Rzadko - do diagnozowania zapalenia gruczołów ślinowych.

Najczęściej test jest zalecany dla następujących objawów:

  1. 1 Ciężkie bóle brzucha w górnej części brzucha, napromieniowanie bólu w plecach.
  2. 2 Z ciężkimi nudnościami, wymiotami, utratą apetytu.
  3. 3 Gorączka z utratą apetytu, nudności.
  4. 4 Ból i obrzęk w projekcji ślinianek przyusznych.

2. Przygotowanie pacjenta

Pacjent musi oddać mocz do analizy po niewielkim przygotowaniu (z wyjątkiem nagłych sytuacji).

  1. 1 24 godziny przed testem musisz zrezygnować z alkoholu.
  2. 2 Utrzymuj normalny system picia, aby nie przeceniać wskaźników.
  3. 3 Jeśli to możliwe, anuluj wiele leków, które powodują wzrost enzymu w moczu. Poziom diastazy w moczu wzrasta:
    • Furosemid;
    • Azatiopryna;
    • Asparaginaza;
    • Diuretyki tiazydowe;
    • Tetracyklina;
    • Statyny;
    • Sulfanilamidy;
    • Estrogeny (doustne środki antykoncepcyjne);
    • Pentamidyna.

3. Jak prawidłowo zbierać mocz?

Opcje oznaczania alfa-amylazy w moczu:

  • Określenie stężenia w OAM. Ta metoda jest najbardziej przydatna w praktyce, najczęściej stosowana na oddziale ratunkowym szpitala w celu potwierdzenia ostrego zapalenia trzustki. Pacjent oddaje mocz do sterylnego pojemnika, który jest następnie wysyłany do laboratorium.
  • Ocena poziomu enzymu w porcji zebranej w ciągu 2 godzin lub 24 godzin. Pacjent oddaje mocz do małego sterylnego pojemnika i wypuszcza mocz do przygotowanego pojemnika na 2 lub 24 godziny. Cały ten czas jest przechowywany w lodówce. Pod koniec kolekcji zawartość pojemnika jest mieszana, pobierana jest z niego niewielka część, która jest wysyłana do laboratorium.

Wartości odniesienia (normalne) - 24–400 U. W laboratoriach mogą istnieć inne wskaźniki normy, zawsze należy je wyjaśnić (na przykład Invitro -1-17 U / h, KDL - do 490 IU u mężczyzn, do 450 IU u kobiet).

Przyczyny odchyleń poziomu diastazy od wartości normalnych przedstawiono w tabeli 1.

Tabela 1 - Kiedy zmienia się poziom amylazy w moczu?

Poza lekami i chorobami, nadmiar normalnych wartości można zaobserwować w następujących sytuacjach.

  1. 1 Używanie alkoholu w przeddzień analizy. Alkohol powoduje uszkodzenie komórek trzustki i uwalnianie enzymów do krwiobiegu.
  2. 2 Ślinienie w badanej próbce (podczas kaszlu, kichania, rozmawiania przez otwarty pojemnik).
  3. 3 Ciąża.
  4. 4 Ostatni fragment etoskopowej cholangiografii wstecznej (badanie kontrastu rentgenowskiego dróg żółciowych).

4. Co zrobić ze zwiększonym poziomem diastazy?

Opisany test nie jest specyficzny i jest stosowany tylko w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi. Niewielki wzrost u niektórych osób może być wariantem normy.

Na wynik może mieć wpływ wiele czynników zewnętrznych (odwodnienie, przyjmowanie leków, picie). Dlatego po otrzymaniu wyników należy skonsultować się z lekarzem. Po zbadaniu pacjenta mogą skierować chirurga do konsultacji i wyznaczyć kilka dodatkowych badań:

Nowoczesne centrum medyczne diagnostyki. (Invitro)

INVITRO to największa prywatna firma medyczna w Rosji, specjalizująca się w diagnostyce laboratoryjnej i świadczeniu innych usług medycznych.

Międzynarodowa jakość, wyjątkowa obsługa i nowoczesne innowacyjne rozwiązania to główne priorytety naszej pracy. Wprowadzenie zaawansowanych międzynarodowych praktyk i standardów pozwoliło INVITRO osiągnąć poziom najlepszych europejskich laboratoriów, udowadniając, że rosyjskie laboratorium może i powinno spełniać międzynarodowe standardy.
Firma oferuje ponad 1800 rodzajów badań laboratoryjnych oraz usług diagnostyki instrumentalnej i komputerowej, skutecznie pomagając lekarzom i pacjentom dbać o ich zdrowie przez całe życie.

Zakres badań medycznych przeprowadzanych przez firmę w celach klinicznych i diagnostycznych obejmuje badania hematologiczne i ogólne, badania hemostazy, biochemiczną analizę krwi w celu infekcji metodami immunoenzymatycznymi, badania koagulologiczne, hormonalne, genetyczne, immunologiczne, mikrobiologiczne, histologiczne, onkocytologiczne, diagnostykę zakażeń pasożytniczych, PCR - diagnoza, identyfikacja markerów procesu zapalnego i chorób autoimmunologicznych oraz monitorowanie leków. Oprócz badań laboratoryjnych, w gabinetach lekarskich i centrach diagnostycznych INVITRO można poddawać się badaniom instrumentalnym i radiologicznym, badaniom komputerowymi metodami diagnostycznymi, aw niektórych przypadkach konsultować się z lekarzem.

Określenie diastazy w moczu i jej normach

Diastaza lub (alfa-amylaza) jest substancją enzymatyczną wytwarzaną przez ślinę i trzustkę. Działa w ludzkim ciele, dzieląc złożone węglowodany na najprostsze (skrobia jest rozkładana za pomocą diastazy na glukozę). Poziom enzymu w analizie moczu wskazuje na stan trzustki: czy występuje zapalenie lub guz. Jeśli dana osoba cierpi na jakąkolwiek formę zapalenia trzustki, poziom diastazy w moczu wzrasta kilka razy.

Całkowicie zdrowa diastaza nie powinna być większa niż 64 jednostki. W przypadku zapalenia trzustki może wzrosnąć do 16 000 jednostek, co stanowi 250-krotność dopuszczalnej wartości normy.

Kiedy może wzrosnąć diastaza

Lekarze wydzielają niektóre choroby, w których ogólny poziom diastazy w moczu wzrasta. Obejmują one:

  • Zapalenie trzustki jest najczęstszą przyczyną wzrostu poziomu diastazy. W obecności bólu brzucha należy natychmiast przypisać zbiór biomateriałów do diastazy.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie otrzewnej - podczas zapalenia narządów jamy brzusznej poziom enzymu może wzrosnąć. Jeśli podejrzewa się te procesy, lekarz kieruje badanie moczu równolegle z kompleksową diagnozą, aby dokonać dokładnej diagnozy.
  • Akceptacja niektórych leków - wzrost diastazy może być spowodowany przez leki. Na przykład adrenalina jest w stanie znacząco zwiększyć ilość enzymu w moczu po wejściu do organizmu.
  • W wielu przypadkach enzym może zwiększyć się po wywołanej aborcji lub z powodu ciężkiego zatrucia alkoholem. Substancje narkotyczne grupy opium mają ten sam efekt, znacznie zwiększają poziom diastazy.
  • Cukrzyca - zwiększa ilość glukozy w moczu (u zdrowych ludzi nie powinno jej być), a czasami wpływa na ilość diastazy. W rzadkich przypadkach glukoza dostaje się do moczu i zapalenia trzustki. Aby odróżnić jedną chorobę od drugiej, musisz przejść dodatkowe testy.
  • Niewydolność nerek - w moczu uwalnia się znaczna ilość diastazy, ale dołącza do niej duża ilość mocznika. Ta cecha jest charakterystyczną cechą diagnostyczną choroby.
  • Zapalenie gruczołów ślinowych - powoduje niewielki wzrost poziomu enzymu, który powraca do normy po krótkim czasie.

Przyczyny spadku

Test analizy moczu na diastazę może wykazać nie tylko wzrost, ale także znaczący spadek poziomu enzymu.

  • W większości przypadków może to wskazywać na zwiększoną aktywność trzustki lub zapalenie trzustki (wraz z nią zmiany następują stopniowo). Patogeneza tego wyniku polega na wydzielaniu trzustki, która na początku wytwarza dużo, a wraz z rozwojem zapalenia trzustki stopniowo zmniejsza poziom enzymu, do 16 jednostek.
  • Zmniejszenie może być interpretowane w patologii wątroby (zapalenie wątroby).
  • Niektóre kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży cierpią na zatrucie, które ma zdolność obniżania poziomu enzymu. Ale to są osobiste cechy każdej kobiety.

Szereg powodów, dla których eksperci piszą wskazówki do analizy:

  • Wątpliwości w rozwoju zapalenia trzustki, pilnie potrzebują potwierdzenia laboratoryjnego, przekazując analizę pod kątem diastazy.
  • Porażka ślinianek przyusznych powoduje również pilny test.
  • Patologia trzustki.
  • Przeziębienia
  • Diagnozowanie cukrzycy.

Zasady zbierania i dostarczania materiałów

Do dokładnej i jakościowej analizy pracownicy laboratorium potrzebują tylko pięciu mililitrów moczu. Ale bardzo ważne jest, aby było świeże i otrzymane przez asystentów laboratoryjnych tak szybko, jak to możliwe. Zbiór materiałów najlepiej wykonać tuż przed pójściem do laboratorium. Jeśli mocz do analizy jest jeszcze trochę dłuższy, wówczas diastaza w nim zapadnie się i wyniki nie będą dokładne, co skomplikuje lub doprowadzi do błędnej diagnozy. Jeśli pacjent wykonuje rutynową analizę i przebywa w szpitalu, zabiera mu poranny mocz i wysyła go do laboratorium z notatką cito. Jeśli wynik jest prawidłowy, doświadczony lekarz zdiagnozuje chorobę i jej charakter bez większych trudności.

Być może zostanie zastosowana inna metoda analizy. Odnosi się to do szczególnie ciężkich pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki, którzy są monitorowani pod kątem ich ogólnego stanu poprzez sprawdzanie poziomów diastazy co 3-4 godziny. Życie ludzkie może zależeć od poprawności ogrodzenia i uzyskanego wyniku.

Odczyt uzyskanych wyników powoduje, że tylko lekarz prowadzący. Musi określić chorobę w przypadku odchyleń od normy i zalecić najlepsze leczenie.

Jak przeprowadzić analizę

Obecnie przeprowadza się analizę laboratoryjną przy użyciu skrobi, ponieważ enzym ten jest w stanie strawić skrobię.

Aby to zrobić, przygotuj roztwór skrobi podgrzany do 37 stopni, a następnie zmieszaj z jodem i badanym moczem. W kilku probówkach wlewam różne stężenia mieszaniny i obserwuję stopień zabarwienia. Im wyższy poziom moczu, tym bardziej nasycony będzie kolor na niebiesko. Jeśli roztwór nie zmienił swojego pierwotnego koloru, diastaza jest nieaktywna.

Porady dla pacjentów:

  • Jeśli osoba ma przeczucie i objawy, które mogą wskazywać na obecność zapalenia trzustki, należy natychmiast odwiedzić lekarza i przekazać badanie;
  • Nie zaleca się spożywania pokarmu przed analizą, lepiej jest podać go na pusty żołądek. Zwiększy to szansę na uzyskanie dokładniejszego wyniku;
  • W przypadku zmiany poziomu enzymu w moczu zaleca się oddanie krwi za ten sam wskaźnik w celu potwierdzenia lub odrzucenia pierwotnego wyniku;
  • Aby prowadzić regularne pobieranie moczu i monitorować poziom glukozy, ponieważ cukrzyca może zwiększyć poziom enzymu;
  • Najlepiej jest zbierać materiały do ​​badań w szpitalu, bezpośrednio przed dostawą. Nawet pół godziny bezczynnego moczu może zniszczyć większość obecnego w nim diastazy i musisz go powtórzyć.

Alfa-amylaza moczu (diastaza)

Alfa-amylaza (diastaza) to enzym trawienny wydzielany do jamy ustnej i jelita cienkiego. Zwiększenie poziomu diastazy w surowicy i moczu wskazuje na uszkodzenie trzustki i / lub gruczołów ślinowych, organów jamy brzusznej. Aktywność enzymu w moczu określa się w połączeniu z badaniem jego stężenia w surowicy. Analiza jest szeroko stosowana w gastroenterologii do diagnozowania, monitorowania leczenia zapalenia trzustki i innych chorób, w których funkcjonuje trzustka, a także do oceny czynności nerek. Biomateriałem do analizy jest dzienny mocz. Badanie przeprowadza się metodą kinetyczną kolorymetryczną. Zwykle otrzymane liczby określa się w zakresie od 1 do 408 U / dzień (dzienny mocz). Przygotowanie wyników zajmuje nie więcej niż 1 dzień roboczy.

Alfa-amylaza (diastaza) to enzym trawienny wydzielany do jamy ustnej i jelita cienkiego. Zwiększenie poziomu diastazy w surowicy i moczu wskazuje na uszkodzenie trzustki i / lub gruczołów ślinowych, organów jamy brzusznej. Aktywność enzymu w moczu określa się w połączeniu z badaniem jego stężenia w surowicy. Analiza jest szeroko stosowana w gastroenterologii do diagnozowania, monitorowania leczenia zapalenia trzustki i innych chorób, w których funkcjonuje trzustka, a także do oceny czynności nerek. Biomateriałem do analizy jest dzienny mocz. Badanie przeprowadza się metodą kinetyczną kolorymetryczną. Zwykle otrzymane liczby określa się w zakresie od 1 do 408 U / dzień (dzienny mocz). Przygotowanie wyników zajmuje nie więcej niż 1 dzień roboczy.

Alfa-amylaza w moczu jest wskaźnikiem biochemicznym, który wskazuje ilość enzymu wydalanego z krwiobiegu przez nerki. Analiza służy do diagnozowania patologii gruczołów trzustkowych i ślinowych, a także narządów jamy brzusznej. Alfa-amylaza lub diastaza to enzym hydrolityczny biorący udział w rozkładaniu węglowodanów, a mianowicie w rozkładzie skrobi i glikogenu na maltozę. Gruczoły ślinowe i trzustka wytwarzają w organizmie masę amylazy. W związku z tym jest on wydzielany do jamy ustnej, gdzie przeprowadza się pierwotne trawienie złożonych węglowodanów, i do światła jelita cienkiego, aby uzyskać pełniejszy rozkład cukrów. Alfa-amylaza dostaje się do krwi ze względu na ciągłą odnowę tkanek narządów, w których jest ona zawarta: trzustki, gruczołów ślinowych, a także jajników, jelit, wątroby, płuc i mięśni szkieletowych. Wielkość tego enzymu jest dość mała, więc pozostaje niezmieniona przez filtry nerkowe i wypływa z moczem.

Poziom alfa-amylazy w moczu zależy od jego ilości w surowicy. Zwykle aktywność enzymu jest niska, jego wzrost jest wskaźnikiem uszkodzenia trzustki, zablokowania i uszkodzenia przewodu trzustkowego, naruszenia integralności ścian jelita, patologii gruczołów ślinowych. We wszystkich tych przypadkach wzrost stężenia alfa-amylazy w krwiobiegu i moczu. W makroamylemii enzym tworzy duże związki z białkami osocza i nie jest filtrowany przez kłębuszki. Aktywność alfa-amylazy zmienia się w ciągu 24 godzin, z tego powodu dzienny mocz jest częściej używany do określenia jego poziomu lub obliczenia klirensu diastazy w kreatyninie. Czasami materiał jest pojedynczą porcją moczu. W większości laboratoriów badanie przeprowadza się metodą kinetyczną kolorymetryczną. Analiza jest szeroko stosowana w gastroenterologii, endokrynologii i chirurgii.

Wskazania

Głównym wskazaniem do analizy alfa-amylazy w moczu są zmiany w trzustce. Badanie jest potrzebne do zdiagnozowania ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki. W tej chorobie aktywność amylazy w moczu odpowiada aktywności we krwi, ale wzrost i spadek wydajności następuje z opóźnieniem: w ostrej postaci zapalenia trzustki, ilość enzymu w moczu pozostaje wysoka do 8-10 dni, w surowicy - 2-4 dni. Zatem test pomaga zdiagnozować chorobę w późniejszym terminie. Jako przybliżona metoda badań, analiza alfa-amylazy w moczu jest wskazana w przypadku podejrzenia guza trzustki. Wyniki mogą być wykorzystane do kontrolowania terapii i monitorowania przebiegu patologii tego narządu. Skargi pacjenta na intensywny ból brzucha i pleców, gorączka, utrata apetytu i wymioty mogą służyć jako podstawa do wyznaczenia procedury diagnostycznej.

Innymi wskazaniami do analizy alfa-amylazy w moczu są choroby gruczołów ślinowych, choroby nerek z upośledzoną filtracją, zdekompensowana cukrzyca i ostre stany z niedrożnością jelit, krwawieniem, zapaleniem i / lub perforacją jamy brzusznej („ostry brzuch”). Zatem zakres stosowania badania jest dość szeroki i może obejmować epidemiczne zapalenie przyusznic, torbiel i torbiel rzekomą trzustki, niewydolność nerek, wrzód trawienny i dwunastnicę, chorobę Crohna, ciążę pozamaciczną, torbiele jajników, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, chorobę kamicy żółciowej, tępe uszkodzenia brzucha i wątroby.

Wśród zalet tego badania warto zwrócić uwagę na jego wysoką czułość i odtwarzalność przy użyciu kinetycznej metody kolorymetrycznej. Jednak analiza alfa-amylazy w moczu nie jest informacyjna w makroamylemii. W tym przypadku enzym wiąże się z białkami osocza i nie jest w pełni wydalany z moczem. W rezultacie wskaźniki badań pozostają normalne lub niskie, pomimo obecności procesu patologicznego (zapalenie trzustki itp.).

Przygotowanie do analizy i pobierania próbek

Oznaczanie poziomu alfa-amylazy odbywa się najczęściej w porcjach dziennego moczu. Ponieważ enzym jest trawienny, w celu uzyskania wiarygodnych wyników przed badaniem, powinieneś wprowadzić pewne ograniczenia w codziennej rutynie: powinieneś wykluczyć spożywanie alkoholu co najmniej 2 tygodnie przed tobą, nie jeść ostrych, słonych i zmieniających mocz produktów (na przykład buraków) 12 godzin przed zacznij zbierać biomateriały. W ciągu dnia, w którym odbywa się pobieranie moczu, konieczne jest, aby nie obciążać fizycznie ciała, nie przejadać się, aby uniknąć narażenia na czynniki stresowe. 7-10 dni przed badaniem zaleca się poinformowanie lekarza o zażywanych lekach, aby anulował leki, które wpływają na wartość wskaźnika.

Najczęściej badany mocz dzienny, przynajmniej - pojedyncza porcja. Materiał jest pobierany przez pacjenta niezależnie, pomoc personelu medycznego może być konieczna tylko w przypadku poważnego stanu i przebywania w szpitalu. Do badania dziennego moczu konieczne jest przygotowanie pojemnika - specjalnego sterylnego plastikowego pojemnika (sprzedawanego w aptekach) lub sterylizowanego trzylitrowego słoika z pokrywką. Pierwsze oddawanie moczu rano należy pominąć, zauważając jego czas. Następnie konieczne jest zebranie materiału po wcześniejszej toalecie zewnętrznych narządów płciowych. Ostatnia porcja zbierana jest rano o tej samej porze, co odnotowano dzień temu. Materiał należy przechowywać w zamkniętym pojemniku w lodówce, zapobiegając zamarznięciu. Pełna objętość moczu lub standardowa porcja z dziennym znakiem diurezy (pełna objętość) jest dostarczana do laboratorium.

W laboratoriach klinicznych badanie poziomu alfa-amylazy w moczu można przeprowadzić metodą ujednoliconą według Karavey, metodą enzymatyczną w punkcie końcowym i metodą kolorymetryczną kinetyczną. Ostatnia opcja jest najczęstsza, podczas której diastaza oddziałuje z syntetycznym substratem EPS, w wyniku czego powstają bezbarwne maltoozydy nitrofenylowe. Reagują z odczynnikiem alfa-glukozydazy i hydrolizują do glukozy i barwnego związku p-nitrofenolu. Aktywność enzymu oblicza się na podstawie szybkości wzrostu stężenia koloru. Całe badanie trwa 1 dzień.

Normalne wartości

W moczu dziennym wahania poziomu alfa-amylazy od 1 do 408 U / dzień lub od 1 do 17 U / h są uważane za normalne. Jeśli materiał do analizy jest pojedynczą porcją, wartości odniesienia wynoszą 24-490 U / l. Podczas samointerpretacji wyników ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wartości normalne zależą od czułości odczynników i charakterystyki sprzętu używanego w danym laboratorium. Fizjologiczny wzrost aktywności amylazy można określić podczas ciąży, spadek w pierwszych miesiącach życia. Tymczasowo stężenie enzymu w moczu wzrasta wraz ze spożyciem alkoholu, stosowaniem tłustych, pikantnych i słonych potraw. Należy to wziąć pod uwagę przygotowując się do analizy.

Wzrost poziomu

U pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki, zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki, torbieli, torbieli rzekomej, martwicy trzustki i nowotworu trzustki stwierdza się wzrost stężenia diastazy w moczu. Wszystkie te patologie prowadzą do uszkodzenia tkanek narządu i są główną przyczyną zwiększonego poziomu alfa-amylazy w moczu. Ponadto uwalnianie enzymu do krwiobiegu, a następnie jego wydalanie przez nerki, wzrasta po urazach brzucha, operacjach i inwazyjnych procedurach diagnostycznych. Czasami podwyższony poziom alfa-amylazy jest związany z chorobami zapalnymi wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelit, wyrostka robaczkowego i narządów układu rozrodczego. Poziom alfa-amylazy w moczu można zwiększyć z powodu uwalniania enzymu z gruczołów ślinowych podczas choroby kamienia ślinowego, epidemicznego zapalenia przyuszników, po zabiegach chirurgicznych w dolnej szczęce. Czasami wzrost liczby diastaz wiąże się z rakiem, cukrzycą, marskością wątroby, zapaleniem wątroby, zaburzeniami odżywiania.

Zmniejszenie poziomu

U pacjentów z niedostatecznym funkcjonowaniem trzustki występuje spadek stężenia osocza i alfa-amylazy w moczu, mukowiscydoza, przewlekła postępująca postać zapalenia trzustki, rak późnego stadium i trzustka. Zmniejszenie ilości enzymu w moczu wraz ze wzrostem stężenia w surowicy następuje wraz ze zmniejszeniem zdolności filtracyjnej nerek. Zmiany tego rodzaju są określane u pacjentów z makroamylemią - łagodną chorobą, która nie wymaga leczenia, jak również przewlekłą niewydolnością nerek, szpiczakiem mnogim, przeszczepionymi nerkami, w stanie szoku, pod wpływem ibuprofenu, indometacyny, karbamazepiny.

Leczenie nieprawidłowości

Analiza alfa-amylazy w moczu ma wielką wartość diagnostyczną w wykrywaniu zapalenia trzustki, jest pośrednim wskaźnikiem zdolności filtracyjnej nerek i poziomu enzymu we krwi. W przypadku określenia odchyleń wyników od normy konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, lekarzem ogólnym, gastroenterologiem i nefrologiem w celu uzyskania porady i leczenia. Aby zapobiec fizjologicznemu wzrostowi wskaźników zniekształcających wyniki badania, konieczne jest wykluczenie z diety pikantnych, tłustych i słonych potraw, zaprzestanie picia alkoholu i wybranie aktywności fizycznej zgodnie z poziomem przygotowania.

Co to jest diastaza: analiza moczu na enzymach i interpretacja ich danych

Badanie moczu dla diastazy przeprowadza się w celu określenia ilości enzymu w części moczu. Szybkość diastazy moczu zmienia się z wiekiem. Kolor zaznaczenia wskazuje wskaźnik: im ciemniej, tym większy komponent. Poziom zmienia się, co wskazuje na zaostrzenie choroby związanej z trzustką. Być może obecność innego problemu.

Poziom enzymu w organizmie człowieka jest przekraczany przez zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Odchylenie od normy może wynikać z używania alkoholu, narkotyków. W celu wyjaśnienia choroby przeprowadza się dodatkową diagnostykę.

Co to jest diastaza moczowa?

Jeśli dowiesz się, czym jest diastaza moczu, ujawnia się znaczenie badań. Diastaza jest jednym z enzymów trzustkowych, który rozkłada złożone węglowodany.

Proces rozszczepiania zachodzi w dwunastnicy z sokiem trzustkowym. Składa się z kilku elementów, w tym diastazy. Aby lepiej zrozumieć, co to jest, warto zrozumieć, co pokazuje jego poziom moczu.

Jeśli trzustka działa normalnie, poziom enzymu jest stały. Gdy organ działa nieprawidłowo, zawartość diastazy zmienia się, mocz ciemnieje tam, gdzie jest zawarty.

Norma diastazy moczu

Diastaza moczowa, częstość u dorosłych jest inna, zmienia się z czasem. Analizując mocz pod kątem diastazy, wskaźnik dla różnych osób jest inny. Wskaźniki na litr płynu:

  • u dzieci w wieku poniżej 16 lat substancja może wynosić 16–64 jednostki.
  • u dorosłych w wieku od 16 do 60 lat obserwuje się 20-124 jednostek;
  • po 60 latach liczba wzrasta do 20-151 jednostek.

Dziecko poniżej jednego roku życia ma prawie zero. Stabilizowany do wymaganej ilości w około 300-400 dni. U kobiet wskaźnik jest prawie taki sam jak u mężczyzn. Normalnie, jeśli tempo zmian zmienia się w czasie ciąży.

Jak pobierany jest mocz do analizy?

W celu prawidłowego przeprowadzenia testu rozkurczu moczu płyn jest wstępnie przygotowany. Działanie nie jest wymagane.

Ich sekwencja prawie nie różni się od zwykłego zbierania moczu do standardowych analiz. Aby ilość enzymu w analizie diastazy moczu nie wzrastała lub nie zmniejszała się sztucznie, a wyniki były dokładne, należy przestrzegać pewnych wytycznych podczas pobierania. Pacjenci muszą wiedzieć, jak przekazać analizę, czego nie robić przed badaniem:

  • 24 godziny przed analizą laboratoryjną pacjentowi nie wolno pić alkoholu, aby nie popsuć materiału do analizy.
  • Stosowanie leków może zniekształcić wskaźniki oddawanego moczu. Wyniki mogą się różnić.
  • Konieczne są konsultacje ze specjalistą, jeśli konieczne jest przyjęcie leku, a jeden dzień przed analizą nie można odmówić jego stosowania.
  • Zdolność do analizy należy dokładnie umyć roztworem sody, aby nie zniekształcić danych badawczych.
  • Lekarz ostrzega, gdzie należy wziąć mocz, jak długo trwa badanie. Zastosowaną technikę można skonfigurować inaczej. Najczęściej materiał należy zbierać bezpośrednio przed badaniem. Druga metoda pozwala na jej przechowywanie.

Musisz poprawnie oddać mocz do analizy, wynik uzyskuje się na dwa sposoby. Test odbywa się dzień. Pacjent zbiera cały mocz przez określony czas, zaczynając od rana.

Nie bierze pod uwagę pierwszego oddawania moczu, które występuje po przebudzeniu. Laboratorium wydało przygotowany 4-litrowy pojemnik wypełniony specjalną kompozycją.

Warunek obowiązkowego przechowywania - w lodówce. Żadne inne przedmioty nie powinny być umieszczane w danym pojemniku, nie są dozwolone zanieczyszczenia w postaci włosów z miejsc intymnych, krwi, kału. Aby nie pomylić się przy zbieraniu moczu, warto zastanowić się, jak go prawidłowo zebrać.

Druga wersja testu - przez 2 godziny. Pacjent zbiera mocz, wyświetlany w krótkim okresie czasu. Optymalnie, jeśli mocz jest dostarczany do laboratorium natychmiast po otrzymaniu materiału. Przed pobraniem moczu do diastazy pożądane jest, aby pacjent nie jadł jedzenia przez 2 godziny.

Analiza dekodowania

W celu ustalenia wskaźnika diastazy w moczu u dorosłych, niektóre odczynniki są stosowane w laboratorium. Prawdziwe dane uzyskuje się dopiero po zastosowaniu roztworu soli 0,85%, skrobi i roztworu buforowego fosforanu, toluenu. Asystent laboratoryjny podgrzewa 80 g soli fizjologicznej, doprowadza ją do wrzenia.

Używa się drugiej probówki, w której dodaje się 3 ml zimnego roztworu. Kompozycję miesza się z 1 g ciekłej skrobi. Komponenty są dobrze wymieszane, dla których stosuje się specjalny pręt szklany. Liczba jednostek na każdy litr moczu jest równa. Wystarczy przeprowadzić jedną dokładną analizę, aby określić obecność zmian patologicznych.

Otrzymaną mieszaninę 2 składników dodaje się do wrzącego roztworu soli fizjologicznej, miesza za pomocą szklanego pręta i chłodzi. Po ochłodzeniu kompozycję dodaje się do 100-miligramowej kolby do specjalnego znaku na pojemniku.

Następny krok: skrobia jest mieszana z uzyskaną masą soli fizjologicznej. Ciecz powinna mieć dokładnie 90 ml. Dodaje się 10 ml toluenu, 10 ml roztworu buforowego. Specjalista przygotowuje 20 ml jodu rozpuszczonego w 80 ml wody.

W analizie moczu za pomocą 15 probówek. W 14 z nich dodano 1 ml soli fizjologicznej. W 2 probówkach dodaje się mocz, który miesza się z solą fizjologiczną.

W kolejnych 2 probówkach dodano kolejne 1 ml roztworu zmieszanego z moczem. Dalsze operacje są przeprowadzane identycznie jak w poprzednich działaniach, do 15 lamp. Stamtąd wylewa się niewielką ilość płynu, aby materiał wszedł wszędzie.

Badanie kontynuuje się dodając 2 ml roztworu skrobi do probówek. Zawartość jest pozostawiana na kwadrans, wszystkie materiały są ustawione w kąpieli wodnej o temperaturze 45o. Po umieszczeniu statywu pod zimną wodą w celu szybkiego chłodzenia i najszybszego zakończenia enzymu.

Dekodowanie i znakowanie zawartości amylazy jest dostępne po następnym kroku. Jod zmieszany z wodą umieszcza się w probówkach, a technicy laboratoryjni rozpoczynają monitorowanie zawartości.

W przypadku prawidłowego wykonania kompozycja zmienia kolor z żółtego na niebieski, czerwony lub czerwono-niebieski. Specjalny kolor znika po około 3 minutach. Jeśli roztwór szybciej się odbarwi, dodaje się kolejną kroplę jodu.

Następnie technik określa ilość diastazy. Podczas barwienia płynnego błękitu specjalista stwierdza, że ​​nie obserwuje się działania diastatycznego.

Poprzednia probówka jest pobierana. Na przykład, jeśli skrobia pozostaje w probówce testowej 7, stosuje się probówkę nr 6. Wynik jest następujący: 2 ml skrobi reaguje w uzyskanej ilości kompozycji. W każdej probówce była inna ilość moczu zmieszanego z roztworem fizjologicznym.

U dzieci, jak i dorosłych, kompozycja pokazuje możliwe odchylenia. 32 ml skrobi powinno się rozpuścić w 1 l moczu. Biorąc pod uwagę poprzednie działania, określa się, ile moczu rozpuszcza ustaloną szybkość skrobi.

Jeśli ilość alfa-amylazy w moczu jest wysoka, wskaźnik mieści się w zakresie 128-256, możliwą diagnozą jest dowolna postać zapalenia trzustki.

Przyczyny naruszenia poziomu diastazy

Diastaza może być wyższa lub niższa niż normalnie. Jeśli analiza moczu dla diastazy wykazuje wysoki poziom enzymu, możliwe są następujące choroby:

  • ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenia, w których diastaza w moczu jest zwiększona do maksimum. Możliwe jest również zapalenie trzustki, występowanie torbieli lub pierwszego stadium nowotworu złośliwego. Aby dokładnie określić obecność tych chorób, wymagane jest dodatkowe badanie.

Uzyskane dane pozwalają nam zidentyfikować choroby na wczesnym etapie rozwoju. Wyniki mogą określić charakter choroby, stopień rozwoju. Jeśli obserwuje się zaostrzenie zapalenia trzustki, poziom diastazy osiąga 250 jednostek na litr. Mniej więcej taka sama ilość może oznaczać proces złośliwy;

  • zapalenie gruczołów ślinowych (ślinianki) rozpoznaje się, gdy enzym nie jest większy niż 250 jednostek;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • choroby nerek w ostrej postaci, gdy flora bakteryjna aktywnie się rozwija (zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych). Rozwój bakterii i brak leczenia są przyczyną niewydolności nerek. Zbyt duża ilość enzymu może wskazywać na nieodwracalny etap.

Zwiększenie diastazy może wystąpić w przypadku urazów brzucha, narządów wewnętrznych, zaostrzenia wrzodów żołądka, jelit. Możliwe jest zwiększenie poziomu krwawienia wewnętrznego, procesu nowotworowego w narządach jamy brzusznej.

Ciąża pozamaciczna, zapalenie wyrostka robaczkowego, zaostrzenie kamicy moczowej - wskaźnik diastazy będzie wyższy niż normalnie. Intoksykacja organizmu, możliwa z alkoholizmem lub zatruciem, może wpływać na wzrost poziomu enzymu.

W następujących chorobach obserwuje się obniżony poziom enzymu:

  • Przewlekłe zapalenie trzustki.
  • Zatrucie.
  • Nadczynność tarczycy w ostrej fazie.
  • Różne zapalenie wątroby.

Jeśli poziom enzymu nie spełnia normy, przeprowadza się dodatkowe badania. Dalsze działania wyjaśniają problem, identyfikują konkretną chorobę lub inny powód zmian. Zmiana liczby diastaz obserwowana jest podczas ciąży.

Metody walidacji wyników

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe badania biochemiczne moczu i krwi. Aby wyjaśnić wyniki, konieczne jest przeprowadzenie USG, endoskopii w celu zbadania narządów wewnętrznych.

Do żyły pacjenta wstrzykuje się specjalny związek - kontrast, który jest niezbędny do uzyskania dokładniejszych wyników badania rentgenowskiego.

Specjaliści mogą przepisać intubację dwunastnicy, analizę stolca. Określenie poziomu alfa-amylazy we krwi nie jest uważane za kosztowne i trudne badanie. Inne metody pozwalają określić diagnozę, aby zapobiec rozwojowi chorób.