Czym jest diastaza moczu: norma, powody zwiększenia i interpretacji analizy

Nadmiar normy diastazy, a także spadek jej poziomu świadczą o poważnych chorobach. O czym dokładnie warto mówić bardziej szczegółowo.

Co to jest?

Diastaza to enzym trawienny, a dokładniej ich mieszanina, która pozwala na trawienie glikogenu, skrobi i innych złożonych węglowodanów. W przeciwnym razie nazywa się amylazą. Jego zadaniem jest rozbijanie cząstek polisacharydów.

Enzym jest wytwarzany w trzustce, a także w gruczołach ślinowych i mlecznych, w jajnikach i jądrach oraz w jelicie cienkim. Po wejściu do przewodu pokarmowego, a następnie do krwi i moczu. Testy moczu na diastazę pozwalają na zdiagnozowanie dolegliwości trzustkowych i nie tylko. Mogą być przepisywane, gdy pojawi się niebieskawa twarz, z bólem w żołądku, dudnieniem brzucha i obrzękiem, a także z częstymi atakami nudności lub wymiotów. Wraz z akumulacją enzymów możliwe jest zatrucie, a przy braku pokarmu gorsze.

Norma

Normalnym wskaźnikiem diastazy u dorosłych są liczby od 20 do 124 jednostek na litr. Nie ma różnic w zależności od płci, ale w różnych laboratoriach opcje standardowe mogą się nieznacznie różnić. U dzieci wskaźniki od 10 jednostek / l do 64 są uważane za normalne.

W podeszłym wieku liczby wahają się od 25 do 160.

W zapaleniu trzustki poziom diastazy może wzrosnąć do 16 tys. Jednostek / l. Czasami zwiększa się 200 (lub więcej) razy. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, poziom enzymu szybko wraca do normy.

Powody wychowania

Jeśli poziom enzymu przekracza normę, możliwe są następujące powody wzrostu:

• zapalenie trzustki;
• torbiel trzustki;
• rak trzustki;
• proces zapalny gruczołów ślinowych (ślinianki);
• uszkodzenie ślinianki;
• niedrożność jelit;
• wrzód żołądka;
• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• zapalenie otrzewnej;
• niewydolność nerek;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• problemy z drogami żółciowymi;
• alkoholizm;
• ciąża pozamaciczna (pęknięcie rurki);
• choroby dróg moczowych;
• wytwarzanie enzymów trzustkowych jest zbyt aktywne;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;

• rak tarczycy, płuc, prostaty, jelita, wątroby, jajników;
• perforacja dwunastnicy i żołądka.

Przyczyny spadku

Jeśli diastaza jest przeciwnie zmniejszona, następujące zjawiska mogą być winne:

• przewlekłe zapalenie trzustki;
• tyreotoksykoza;
• zatkane przewody żółciowe;
• zatrucie;
• zwłóknienie;
• zapalenie wątroby;
• ciąża (szczególnie charakteryzująca się zmniejszeniem diastazy w zatruciu zatokowym);

Przyczyną spadku poziomu enzymu może być zniszczenie i śmierć tkanki trzustkowej z jakiegokolwiek powodu.

Ale test nie zawsze podaje dokładne informacje. Istnieją zjawiska, które mogą zniekształcić dane. Obejmują one:

• nadużywanie alkoholu przed analizami;
• zanieczyszczenie moczu;
• kaszel. Chodzi nie o zimno, ale fakt, że ten enzym jest również zawarty w ślinie, a jeśli kaszel spada do moczu, wynik będzie zniekształcony;
• ciąża;
• przyjmowanie leków moczopędnych, kodeiny, środków antykoncepcyjnych, opiatów lub morfin, indometacyny i innych leków rozrzedzających krew.

Jak przekazać mocz do analizy

Przygotowanie i zebranie wszystkich zasad pozwoli Ci znaleźć najdokładniejszy wynik. Przede wszystkim musisz wiedzieć, że diastazę można zmierzyć zarówno w dziennej próbce moczu, jak iw dwugodzinnej.

• Z dzienną próbką zbiór rozpoczyna się rano, ale lepiej pominąć pierwsze oddawanie moczu, rejestrując tylko jego czas. Taka analiza jest potrzebna do kontrolowania procesu zapalnego w PZHZH i nie tylko.
• Następnie zbierz wszystkie próbki w czterolitrowym pojemniku z żądanym środkiem konserwującym. Nie zapomnij wypłukać go sodą przed odebraniem. Pojemnik należy przechowywać w lodówce.
• Ostatnia próbka jest pobierana przez 24 godziny lub tuż przed końcem dnia.

Aby wynik był wyjątkowo dokładny, należy upewnić się, że do pojemnika nie dostaną się cząsteczki krwi menstruacyjnej, stolca, papieru toaletowego, wydzieliny z pochwy itp. Nie dotykać pojemnika palcami.

Dwugodzinna próbka jest pobierana w ten sam sposób, ale potrzebny jest tutaj świeży mocz. Najlepiej jest zbierać je rano i natychmiast zanieść do laboratorium. Równie ważne jest prawidłowe przygotowanie się do analizy (co najmniej codziennie, co najmniej dwie godziny):

• nie możesz jeść później niż dwie godziny przed każdym opróżnieniem bańki;
• Nie zapomnij przepłukać narządów moczowych przed każdym opróżnieniem pęcherza;
• dzień przed badaniem nie może spożywać alkoholu;
• Jeśli codziennie zbierany jest mocz, nie zapomnij pić dużo płynów, aby nie było odwodnienia.

Ponadto niektóre testy nie powinny być wykonywane przed badaniem. Obejmują one:

• kortykosteroidy;
• środki antykoncepcyjne;
• moczopędny;
• szczawiany wapnia i cytryniany;
• środki cholinergiczne;
• pentazocyna;

Przed zbieraniem należy jednak zapytać lekarza, czy można je przyjąć, lub lepiej odmówić. Wiele zależy od charakterystyki analizy. Jest możliwe, że sama analiza będzie musiała zostać przeniesiona bezpośrednio do szpitala, więc wszystkie funkcje i szczegóły powinny być wypowiedziane z terapeutą.

Odszyfrowywanie

Wszelkie przekroczenia normy (lub zmniejszenie) mogą wskazywać na problemy zdrowotne. Aby wyjaśnić, będziesz musiał przeprowadzić ponowną analizę. Ale poniższe liczby mogą ostrzec lekarza:

• 128 u / l Podobne liczby mogą wskazywać na ostre zapalenie trzustki lub jakiekolwiek inne zapalenie PJV. Ponadto dane te znajdują się w ostrych zaostrzeniach przewlekłego zapalenia trzustki;
• 512 u / l Liczby te wskazują na obrzęk tkanki, która wyścieła PZHZH. Jeśli rozwija się podobny proces patologiczny, wypływ soku z gruczołu znacznie się pogarsza i jest od niego opóźniony. Wpływa to negatywnie na cały proces trawienia;
• 1024 u / l Liczba ta jest bardzo niebezpieczna, świadczy o wyjątkowo poważnych naruszeniach trzustki. Może to wskazywać, że choroba trwa dość długo.

Analiza diastazy moczu jest tylko powodem do refleksji. Aby dokładnie ustalić diagnozę, potrzebujesz poważniejszego badania. A jednak musisz wziąć to w należytej formie.

Po obejrzeniu tego filmu można również dowiedzieć się o niuansach metod analizy diastazy, o tym, jak przekazać analizę, a także o tym, co będzie wynikiem opóźnionego leczenia.

Diastaza w moczu 128 jednostek. I aceton 2 plus

Powiązane i zalecane pytania

2 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,29% pytań.

Mocz do diastazy - jak wziąć i rozszyfrować wyniki, normalne wskaźniki dla dzieci i dorosłych

Wraz z rozwojem procesów zapalnych w trzustce, zatrzymuje się enzym wytwarzany przez organizm do dwunastnicy. Możesz zidentyfikować chorobę za pomocą badań diagnostycznych mających na celu określenie ilości enzymów wydzielanych przez gruczoł. Głównym enzymem charakteryzującym funkcjonalność trzustki jest diastaza, która występuje we krwi i moczu.

Co to jest diastaza moczowa?

Aby węglowodany złożone (skrobia, glikogen) były spożywane, są wchłaniane i przekształcane w energię, ulegają hydrolizie z udziałem enzymów trawiennych, które mogą rozkładać mieszaninę polisacharydów na strawne oligosacharydy. Produkt pośredni hydrolizy węglowodanów - dekstryny - powstaje w jamie ustnej pod wpływem alfa-amylazy (glikogenazy) zawartej w ślinie. Diastaza jest powszechnym synonimem alfa-amylazy i jest enzymem (według niektórych źródeł, mieszaniną enzymów) syntetyzowanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe.

Glikogenaza przyspiesza proces hydrolizy skrobi (dzieląc ją na łatwo przyswajalny cukier), co zwiększa zdolność organizmu do wchłaniania węglowodanów o długich łańcuchach. Diastaza po zakończeniu procesu trawienia idzie wraz z innymi organicznymi regulatorami metabolizmu do krwiobiegu, a następnie, wchłaniana przez nerki, jest wydalana z moczem. W zależności od miejsca, w którym występuje produkcja enzymu, dwie formy alfa-amylazy mają prawie identyczną strukturę - śliny i trzustki:

Komórki trzustkowe

Enzym nie jest specyficzny dla żadnego organu, występuje w ślinie, płynie łzowym, wysięku, mleku matki, jajnikach, płynie owodniowym, mięśniach szkieletowych

Wysoka wartość dla weryfikacji zapalenia trzustki

Nie cenne dla diagnozy

Z diagnostycznego punktu widzenia, diastaza moczu jest wskaźnikiem laboratoryjnym, który określa funkcjonowanie trzustki i pomaga identyfikować choroby związane z patologią gruczołów ślinowych. Wskazania do testów diastazowych to ciężki ból brzucha o nieznanej etiologii, podejrzenie zapalenia trzustki, ślinianki przyusznej, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne choroby narządów jamy brzusznej. Podczas rozszyfrowywania testów na diastazę ocenia się jej poziom w moczu lub krwi oraz stosunek amylazy do kreatyniny.

Normalna diastaza w moczu

Do diagnozy patologii przewodu pokarmowego bada się osad moczu zawierający pewien poziom diastazy. Zbieranie materiału biologicznego i późniejsza ocena wyników zgodności analiz z normalnymi wskaźnikami jest przeprowadzana w warunkach laboratoryjnych. Metoda analizy i odczynniki stosowane w procesie wpływają na wyniki badań, dlatego częstość diastazy w moczu może się różnić w różnych instytucjach diagnostycznych.

Jednostką określającą poziom diastazy w moczu jest мкkat / l (cat, catal jest jednostką aktywności enzymu) lub jednostkami konwencjonalnymi (jednostki / l). Współcześni diagnostycy rzadko stosują w praktyce pomiary wskaźników w katalach. Średnie wartości alfa-amylazy wahają się od 10 do 160 jednostek na 1 l moczu. Zawartość Diastazy może się zmieniać przez całe życie, więc dla osób w różnych kategoriach wiekowych górne i dolne granice normy będą się różnić.

Tempo diastazy w moczu u kobiet odpowiada temu u mężczyzn. Normalne wskaźniki stężenia diastazy w moczu są następujące:

Dolna granica normy, jednostki / l

Górna granica normy, jednostki / l

Mężczyźni od 17 do 60 lat

Kobiety w wieku 17–60 lat

Osoby powyżej 60 lat

Jak zbierać mocz do badań

Aby analiza moczu diastazy odzwierciedlała wiarygodną informację o stanie trzustki, należy przestrzegać zasad przygotowania do diagnozy. Czas zbierania moczu jest określany na podstawie zastosowanej metody diagnostycznej i zgłaszany przez specjalistę podczas wysyłania do badania. Główne zalecenia dotyczące przygotowania do testów to:

• odmowa alkoholu na jeden dzień przed zbiorem materiału;
• powstrzymanie się od przyjmowania leków (w razie pilnej potrzeby powinieneś skontaktować się ze specjalistą w sprawie zebranych środków);
• higieniczna obróbka pojemników do zbierania moczu (zaleca się użycie nowego sterylnego pojemnika, jeśli nie można kupić nowego pojemnika, konieczne jest dokładne umycie istniejącego roztworu wodorowęglanu sodu);
• higiena osobista - tuż przed pobraniem moczu należy przeprowadzić procedury higieniczne, dla kobiet podczas miesiączki zaleca się stosowanie kobiecych tamponów higienicznych.

Aktywność alfa-amylazy może zwiększać lub zmniejszać czynniki zakłócające, w tym leczenie pewnych grup. Do leków wpływających na zawartość diastazy w moczu należą:

Zwiększ zawartość enzymu

Zmniejsz zawartość enzymów

Tetracykliny, kortykosteroidy, estrogen.

Zawartość alfa-amylazy może także zwiększyć niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, indometacyna, fenylobutazon, sulindac), leki przeciwnadciśnieniowe (metylodopa), leki przeciwbakteryjne (nitrofurantoiny), doustne środki antykoncepcyjne, środki przeciwpierwotniakowe (pentamidyny), sulfonamidy, narkotyczne środki przeciwbólowe, narkotyki (kokaina, heroina ), preparaty ze złota.

Sterydy anaboliczne, kwas etylenodiaminotetraoctowy, fluorki, cytryniany, szczawiany.

Metody analizy moczu dla diastazy

W zależności od celu badań diagnostycznych, mocz dla diastazy podawany jest na dwa sposoby - 24 godziny i 2 godziny. Nowoczesne metody analizy laboratoryjnej pozwalają na wykrycie wskaźników zawartości alfa-amylazy w chłodzonym materiale, ale przed pobraniem moczu należy sprawdzić ze specjalistami ośrodka diagnostycznego, jaka temperatura powinna być podawana na ciepło lub zimno. Metody, dzięki którym wykrywa się stężenie diastazy w moczu, są następujące:

1. Test 24-godzinny - pobranie materiału następuje w ciągu 24 godzin (nie bierze się pod uwagę oddawania moczu bezpośrednio po przebudzeniu). Mocz jest zbierany w specjalnym pojemniku, do 4 litrów, gdzie konserwant jest umieszczony w celu zachowania aktywności alfa-amylazy. Przechowywanie zebranego moczu powinno odbywać się w niskiej temperaturze. Przed każdym oddaniem moczu konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych i zapobieganie przedostawaniu się do pojemnika ciał obcych (papieru toaletowego, włosów, płynu, krwi). Procedura może wystąpić w warunkach stacjonarnych.
2. Test 2-godzinny - mocz zbierany jest przez 2 godziny, okres czasu jest wybierany przez pacjenta niezależnie, ale zaleca się, aby materiał był zbierany rano i dostarczany do diagnozy tak szybko, jak to możliwe.

Analiza

Aby określić poziom diastazy w moczu zebranym przez pacjenta zgodnie z jedną z metod, stosuje się specjalne odczynniki chemiczne. Wchodząc do związku z analizowaną substancją, odczynniki dają charakterystyczną reakcję, która pomaga określić wskaźnik zainteresowania. Metylobenzen toluen, roztwór soli fizjologicznej (roztwór soli), bufor fosforanu sodu (lub roztwór buforu fosforanowego) i roztwór skrobi stosuje się jako odczynniki do określania diastazy. Algorytm badań laboratoryjnych polega na sekwencyjnym wykonywaniu następujących działań:

• kolbę zawierającą 70 ml soli fizjologicznej ogrzewa się, ciecz doprowadza się do wrzenia;
• 3 ml soli fizjologicznej i 1 g skrobi łączy się w probówce, kompozycję miesza się za pomocą szklanego pręta;
• do wrzącej cieczy w kolbie dodaje się mieszaninę soli fizjologicznej i skrobi, po czym kompozycję chłodzi się;
• ochłodzoną ciecz wlewa się do kolby o objętości 100 ml, dodaje się do niej roztwór skrobi, toluenu (10 ml) i buforu fosforanu sodu (10 ml);
• jod jest łączony z wodą (stosunek 1 do 4);
• W statywie zainstalowano 15 czystych rur, z których 14 zawiera roztwór soli (po 1 ml), zebrany mocz umieszcza się w 15-tej diastazie;
• jedna z probówek z solą fizjologiczną jest uzupełniana moczem, a zawartość jest mieszana;
• Następujące manipulacje polegają na transfuzji mieszaniny moczu i soli fizjologicznej z poprzedniej probówki do następnej przed wyrównaniem objętości materiału we wszystkich pojemnikach;
• Do wszystkich probówek dodaje się 2 ml roztworu skrobi i łaźnię wodną o temperaturze 45 stopni doprowadza się do stojaka;
• za 20 minut enzym jest przerywany przez ostre chłodzenie roztworu;
• Do wszystkich probówek dodaje się pewną ilość jodu, która katalizuje zmianę koloru probówek w zależności od stężenia alfa-amylazy.

Wyniki interpretuje się przez porównanie ostatecznego koloru płynu (żółty, czerwony, czerwono-niebieski, niebieski) z ustalonymi wskaźnikami zawartości substancji testowej w diagnozowanym materiale. Wyjaśnienie badań nie jest wskazaniem do diagnozy. Przyczyny odchyleń od normy mogą wyjaśnić tylko wykwalifikowani specjaliści.

Jeśli uzyskane wyniki nie są wystarczające, mogą zostać przepisane dodatkowe metody diagnostyczne w celu ustalenia dokładnej diagnozy (USG, badanie endoskopowe, badanie rentgenowskie naczyń z wprowadzeniem środka kontrastowego, intubacja dwunastnicy, analiza krwi biochemicznej, koproskopiya itp.).

Przyczyny wysokiej diastazy

Jeśli analiza moczu dla diastazy wykazała odchylenie od normy do większego kierunku, może to oznaczać zarówno obecność procesów patologicznych w organizmie, jak i wpływ czynników zakłócających. Aby wyeliminować możliwość błędnej interpretacji wyników, lekarz może zalecić ponowne rozpoznanie moczu. Głównymi przyczynami zwiększonego poziomu diastazy są:

• zapalenie trzustki - zapalenie trzustki, powoduje wzrost wskaźników diastazy do 250 jednostek / l;
• zapalenie ślinianki przyusznej - zakażenie narządów gruczołowych;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych o dowolnej etiologii - aktywność diastazy gwałtownie wzrasta i może osiągnąć poziom dziesięciokrotnie wyższy niż normalnie;
• ciąża pozamaciczna;
• kwasica ketonowa w cukrzycy - naruszenie metabolizmu węglowodanów;
• zapalenie otrzewnej - proces zapalny, który występuje na surowiczych osłonach otrzewnej;
• zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego;
• nowotwory płuc lub jajników;
• mechaniczne uszkodzenie obszaru brzucha;
• zaburzenia czynności nerek;
• niedrożność jelit (obturacyjna lub uduszona);
• martwica tkanki trzustki;
• procesy zapalne w błonach śluzowych jelita grubego lub żołądka (zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka), w którym poziom alfa-amylazy nieznacznie przekracza dopuszczalne normy.

Przyczyny niskiej diastazy

W trakcie analizy ilości enzymu alfa-amylazy w moczu może wystąpić spadek wskaźników, jednak przy diagnozowaniu dzieci w pierwszych dwóch miesiącach życia nie bierze się pod uwagę zmniejszonej diastazy (aktywność enzymatyczna u dzieci do jednego roku jest nadal niska i normalizuje tylko do 11-12 miesięcy od urodzenia). Dekodowanie wyników badań diagnostycznych, wskazujących na obniżony poziom zawartości enzymów, może wskazywać na obecność jednego z następujących warunków:

• wyraźna mukowiscydoza - dziedziczna patologia związana z naruszeniem gruczołów wydzielania wewnętrznego;
• częściowa lub całkowita trzustka - poprzednia operacja usunięcia trzustki z powodu jej uszkodzenia lub obecności nowotworu złośliwego;
• poważne uszkodzenie wątroby, zapalenie wątroby;
• nadużywanie alkoholu;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• niewydolność nerek;
• zwężenie, niedrożność przewodu żółciowego;
• toksykoza podczas ciąży;
• zaburzenia czynności tarczycy (hiperterioza).

Analiza moczu dla diastazy - norma i interpretacja wyników

Diastaza (alfa-amylaza) jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe. Związek ten jest odpowiedzialny za trawienie złożonych węglowodanów (na przykład skrobi) i ich rozkład na proste składniki - cząsteczki glukozy, które są następnie absorbowane w jelicie. Poziom alfa-amylazy jest markerem zapalenia gruczołów, które ją wydzielają.

Co pokazuje

1 ml krwi zdrowej osoby zawiera 1-3 mg cukru. Ta ilość węglowodanów odpowiada około 50 jednostkom. aktywność amylazy. W ciągu dnia normalne stężenie enzymu zmienia się, pozostając stosunkowo niskie.

Duża ilość diastazy występuje tylko w przewodzie pokarmowym, chociaż jajowody, jajniki i wątroba również wykazują pewną aktywność amylazy. Po uszkodzeniu tkanek, które go wytwarzają, amylaza jest uwalniana do krwi, a po usunięciu krwi przez nerki wchodzi w mocz.

Zatem analiza moczu dla diastazy jest ważnym diagnostycznie znakiem upośledzenia gruczołów i integralności przewodu pokarmowego. Wyniki patologiczne mogą pośrednio wskazywać na wysoki poziom cukru we krwi i chorób nerek, które powodują zwiększone stężenie amylazy w moczu przy zachowaniu jej normalnego poziomu we krwi.

Niektórzy eksperci wskazują, że dystauria (obecność diastazy w moczu) nie jest obowiązkowym objawem zapalenia trzustki, ponieważ zawartość enzymów, nawet podczas ostrego procesu, może się znacznie różnić. W obecności objawów klinicznych chorób przewodu pokarmowego ważne są powtarzane badania stężenia alfa-amylazy.

Norma

Normalne wskaźniki analizy diastazy zależą od czułości odczynników i dokładności metody badawczej. Lekarze zalecają korzystanie z usług jednego laboratorium, aby jak najdokładniej monitorować zmianę poziomu substancji.

U dorosłych

Zawartość diastazy we krwi wynosi około 80 U / l (do 128 U / l, w zależności od wartości referencyjnych ośrodka badawczego). W moczu enzym jest obecny w bardziej skoncentrowanym stanie, więc jego ilość u zdrowej osoby może osiągnąć 600-800 U / l.

Wartości referencyjne laboratoriów mogą wynosić od 24 do 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) lub 450-490 IU, w zależności od płci pacjenta.

Specyfika kobiet

Specyfiką badania u pacjentów jest mała aktywność amylazy jajników i jajowodów, co zmniejsza dokładność analizy. Niewielkie zmiany wskaźnika można zaobserwować w nowotworach żeńskich narządów płciowych, a także w stanach związanych z przebiegiem ciąży.

Podczas ciąży

Podczas ciąży poziom diastazy we krwi i moczu jest fizjologicznie nieznacznie podwyższony. Wzrost liczby jednostek enzymatycznych towarzyszy ciąży jajowodowej (ektopowej) i obserwuje się po jej zakończeniu.

Stanowi wczesnej toksykozy towarzyszy spadek stężenia amylazy. W stanie przedrzucawkowym - powikłaniu ciąży, które może wystąpić po 20 tygodniach ciąży - wartość wskaźnika wzrasta.

Normalny poziom enzymów u dzieci

Normalny poziom diastazy u dziecka w wieku 6 lat i starszego nie może różnić się od normalnego poziomu u dorosłego pacjenta. Norma ustalona przez lekarzy nie przekracza jednak 600 U / l. U małych dzieci, zwłaszcza noworodków i niemowląt, stężenie alfa-amylazy może być znacznie mniejsze niż norma: wynika to z niskiej aktywności enzymatycznej gruczołów w pierwszych miesiącach życia niemowlęcia.

Enzymy trzustkowe - zestaw substancji aktywnych, które zapewniają proces trawienia. Ich rodzaje i funkcje.

Odchylenia od normy

Wartość diagnostyczna odchyleń od normalnego poziomu diastazy w moczu zależy od przestrzegania zasad zbierania i przechowywania biomateriałów, obecności objawów zapalenia trzustki (innych chorób przewodu pokarmowego) i związanych z nimi patologii nerek, wątroby i metabolizmu u pacjenta.

Niewielkie odchylenia nie zawsze wskazują na zapalenie przewodu pokarmowego. Znajdują się w stanie ciąży lub aklimatyzacji, z określoną dietą, po zażyciu alkoholu, podczas terapii lekowej.

Czy mogę pić alkohol z zapaleniem trzustki iw jakich ilościach w następnym artykule.

Główne przyczyny naruszeń

Pomimo dużej liczby czynników wpływających na wynik, lekarze z pewnością określają listę głównych przyczyn odchyleń w stężeniu diastazy. Obejmują one:

• zapalenie i inne patologie wydzielających gruczołów;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• złośliwa neoplazja otrzewnej;
• cukrzyca (kwasica ketonowa);
• ostre wrzody żołądkowo-jelitowe, kamica moczowa i kamica żółciowa;
• niedrożność jelit;
• uraz brzucha;
• zatrucie i alkoholizm;
• zapalenie wątroby;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• ostry przebieg tyreotoksykozy;
• niedrożność jelit;
• dziedziczna patologia gruczołów wydzielających diastasis (mukowiscydoza);
• wrodzony niedobór enzymów trawiennych i dysfunkcja gruczołów;
• niewydolność nerek itp.
  

Zwiększona wartość

Zwiększone stężenie diastazy w moczu może być spowodowane następującymi przyczynami:

• ostre i reaktywne zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego;
• kwasica ketonowa;
• zapalenie gruczołów ślinowych w śwince (ślinianka przyuszna);
• zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej;
• obecność torbieli w trzustce lub mechaniczna przeszkoda w kanale (może to być kamień, guz lub kolec);
• choroba pęcherzyka żółciowego;
• niewydolność nerek, procesy zakaźne w nerkach;
• zapalenie błony śluzowej okrężnicy (zapalenie jelita grubego);
• choroby onkologiczne trzustki i tarczycy, jajniki, płuca, jelita, układ moczowo-płciowy (macica, prostata);
• ciąża pozamaciczna;
• choroby wrzodowe przewodu pokarmowego w ostrej fazie, ciężkie obrażenia brzucha, uszkodzenie ściany wydrążonego narządu (w tym trzustki), stan po operacji na otrzewnej;
• spożycie narkotyków, alkoholizm.

Terapia lekowa może również powodować wzrost stężenia diastazy w organizmie. Na poziom enzymów wpływają antybiotyki tetracyklinowe, NLPZ, leki przeciwnowotworowe, niektóre leki przeciwbólowe, epinefryna, kortykosteroidy, związki kwasu salicylowego, leki moczopędne i tabletki antykoncepcyjne.

Pomimo dużej liczby możliwych przyczyn odchylenia wyniku w dużym stopniu, analiza jest uważana za dość dokładny marker zapalenia trzustki: najwyższe stężenie alfa-amylazy w moczu (ponad dziesięciokrotnie wyższe niż normalnie) obserwuje się w ostrym zapaleniu trzustki.

Obniżona stawka

Zmniejszone stężenie diastazy można zaobserwować w następujących patologiach:

• zapalenie wątroby o różnej etiologii;
• mukowiscydoza;
• przewlekłe zapalenie trzustki z rozwojem niewydolności trzustki;
• nowotwory złośliwe, które wpływają na tkankę wydzielniczą;
• martwica trzustki;
• tyreotoksykoza;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi;
• zawał mięśnia sercowego.

Niski poziom alfa-amylazy jest charakterystyczny dla niemowląt (dzieci poniżej 1 roku) i pacjentów poddanych trzustce (częściowe lub całkowite usunięcie trzustki). Przyczyną spadku liczby jednostek enzymu może być również wczesna toksykoza u kobiet w ciąży i dieta węglowodanowa.

Nieco obniżony poziom diastazy w moczu można zaobserwować w makroamylemii, stanie, w którym diastaza występuje we krwi jako kompleks chemiczny z innymi białkami. Ta patologia występuje u 5-20 osób na 1000, najczęściej nie towarzyszy im ani nie powoduje chorób trzustki i przewodu pokarmowego. Zawartość enzymu w surowicy może zmieniać się w dowolnym kierunku w zależności od rodzaju choroby.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Wskazania do dostarczenia analizy dla diastazy to:

• diagnoza stanów patologicznych trzustki i mukowiscydozy;
• ostry brzuch, nudności i wymioty;
• ocena skuteczności terapii zapalenia trzustki;
• diagnostyka różnicowa zapalenia gruczołów ślinowych w bólu i obrzęku w ich projekcji.

Badanie poziomu enzymu nie jest przeprowadzane podczas miesiączki i po usunięciu trzustki.

Przygotowanie

Proces przygotowania do badania obejmuje następujące środki:

Diastaza w analizie moczu - przyczyny nieprawidłowości

Problemom z trzustką bardzo często towarzyszy silny ból i ogólne złe samopoczucie.

Do leczenia patologii, a także do oceny stanu i funkcjonowania tego ważnego organu, lekarze zalecają badanie diastazy moczu.

Diastaza moczowa - co to jest?

Diastaza (amylaza lub alfa-amylaza) jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę i gruczoły ślinowe.

Jego głównym zadaniem jest rozbijanie złożonych węglowodanów - z ich pomocą rozkładają się na proste cukry, które są łatwo przyswajalne przez organizm.

Ten ważny enzym pozwala szybko wykryć procesy patologiczne, analizując poziom jego stężenia w moczu: im wyższa zawartość amylazy, tym większe prawdopodobieństwo rozpoznania ostrego lub przewlekłego procesu zapalnego, takiego jak zapalenie trzustki.

Diastaza moczowa - normalna

Zwiększenie lub zmniejszenie stężenia amylazy w moczu służy jako znacznik informacyjny podczas badania pacjenta i postawienia diagnozy.

Ta analiza w połączeniu z innymi badaniami (ocena parametrów laboratoryjnych krwi, USG) pozwala zarówno na diagnozowanie procesów patologicznych w trzustce i gruczołach ślinowych, jak i na skorygowanie przebiegu terapii wykrytych wcześniej chorób.

Diastaza moczu jest badana, jeśli występują następujące objawy:

• bóle w górnej części brzucha promieniujące do tyłu;
• nudności, brak apetytu, wymioty;
• gorączka przeciwko nudnościom i ogólne złe samopoczucie;
• ból i obrzęk ślinianek (ślinianki przyusznej).

Na dokładność wyniku może wpływać kaszel, przyjmowanie pewnych grup leków (leki moczopędne, leki hormonalne, pantezocyna, kortykosteroidy), ciąża, ciała obce wchodzące do próbki moczu, picie alkoholu przed wykonaniem testu.

Nie ma jednej klasyfikacji wskaźników dla normy diastazy, ponieważ różne laboratoria stosują różne metody i różne odczynniki do analizy.

Najczęstsze są wskaźniki amylazy, które są oceniane w AU na litr lub w AU na godzinę.

Tabela - granice referencyjne wartości aktywności diastazy.

Diastasis moczu: normalne u dorosłych

Stężenie alfa-amylazy nie zależy od płci pacjenta, pory dnia i posiłku.

Aktywność diastazy u noworodków nie ma wartości diagnostycznej, ponieważ jej wskaźnik w pierwszych miesiącach życia jest raczej niski i wzrasta do poziomu informacyjnego dopiero w wieku 1 roku.

Podczas rozszyfrowywania testu diastazy moczu warto również wziąć pod uwagę fakt, że aktywność tego enzymu może zmieniać się w ciągu dnia. Dlatego w celu uzyskania większego efektu diagnostycznego zaleca się stosowanie materiału dziennego lub ponowne badanie moczu zebranego w ciągu 2 godzin.

Zmniejszenie lub zwiększenie aktywności amylazy jest objawem wielu chorób.

Przede wszystkim ta analiza jest przypisywana przy ocenie stanu trzustki. Jest to zapalenie trzustki, które może powodować wzrost diastazy w moczu w kilku (w przewlekłym przebiegu choroby) lub 5-10 razy (w postaci ostrej).

WAŻNE! Stężenie amylazy w moczu może pozostać dość wysokie przez 2 tygodnie po wystąpieniu ostrego ataku zapalenia trzustki.

Analiza moczu dla diastazy: algorytm zbierania biomateriałów

Poziom amylazy we krwi i moczu jest zwykle dość niski, podczas gdy stężenie diastazy w moczu jest proporcjonalne do wskaźników w osoczu krwi.

Dlatego wzrost amylazy w moczu bezpośrednio wskazuje na wzrost tego wskaźnika we krwi.

Dostarczanie moczu w celu oceny aktywności amylazy należy przeprowadzać zgodnie z pewnymi zasadami przygotowania do analizy (bez przygotowania - w nagłych przypadkach).

• Po pierwsze, jeden dzień przed podjęciem testu, musisz zrezygnować z alkoholu.
• Po drugie, wyjaśnienie z lekarzem prowadzącym potrzeby czasowego zaprzestania przyjmowania leków, co może zniekształcić wynik analizy.
• Po trzecie, aby zapewnić wystarczającą ilość płynu w organizmie, aby zapobiec pojawieniu się nadmiernych wartości amylazy.

Zbiór materiału, który można przeprowadzić przez 2 godziny (pojedyncza porcja moczu) lub 24 godziny (dzienny mocz), ma również swoje własne cechy w postaci:

• obowiązkowe wcześniejsze procedury higieniczne;
• przy użyciu specjalnych sterylnych pojemników lub pojemników przygotowanych i oczyszczonych roztworem sody;
• zapobieganie wszelkim ciałom obcym wewnątrz pojemnika, w tym włosom, odchodom, krwawieniu itp.;
• szybka dostawa materiału do laboratorium.

Ponieważ analiza może być wykorzystana jednorazowo lub codziennie, istnieje kilka cech w kolekcji materiałów:

1. do pobrania pojedynczej porcji zaleca się stosowanie porannego moczu (średnie oddawanie moczu);
2. Aby zebrać dzienną porcję moczu, konieczne jest opróżnienie pęcherza rano, a następnie rozpoczęcie liczenia okresu 24-godzinnego. Ponadto cały mocz należy zebrać w jednym dużym sterylnym pojemniku, do 3-4 litrów. Pojemnik można przechowywać przez cały dzień zarówno w pokoju, jak iw lodówce (dopuszczalny zakres temperatur wynosi od +2 do +25 stopni C). Po zakończeniu pobierania płyn należy wymieszać, całkowitą objętość zmierzyć i wlać do sterylnego pojemnika do 50 mg moczu do wysyłki do laboratorium.

Cały dzienny mocz nie musi być zabierany do laboratorium - wystarczy na pojemniku z wybraną małą ilością biomateriału wskazać całkowity czas zbierania moczu i całkowitą objętość zebraną w tym okresie.

Normalna diastaza moczowa u kobiet

Normalne wartości amylazy dla kobiet w wieku poniżej 60 lat odpowiadają wskaźnikom dla mężczyzn i mogą wahać się między 20-125 U / l.

Analiza diastazy moczu u kobiet może się nieznacznie różnić w zależności od wieku i cech ciała:

• wzrost wydajności można zaobserwować w podeszłym wieku (od 60 lat), a także na tle zmian hormonalnych;
• spadek poziomu amylazy może wystąpić na tle wczesnej ciąży w czasie ciąży.

Analiza w laboratoriach federalnych

Analizę diastazy moczu można przepisać po przyjęciu do szpitala, jeśli wystąpią odpowiednie objawy.

Możesz także monitorować działanie tego enzymu, aby zapobiec rozwojowi wielu patologii trzustki, kontaktując się ze specjalistycznymi laboratoriami: Invitro, Hemotest, KDL.

Duża sieć tych centrów laboratoryjnych, wykorzystanie innowacyjnej bazy technologicznej, wykorzystanie nowoczesnego sprzętu i wprowadzenie nowych metod badań biomateriałów pozwala szybko i po przystępnej cenie (w granicach 350 rubli) uzyskać wiarygodny i informacyjny wynik analizy.

Dlaczego diastaza moczu może być podwyższona?

Odchylenie od standardowych wskaźników stężenia diastazy w moczu może wskazywać na obecność wielu chorób:

• zapalenie trzustki;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie otrzewnej;
• cukrzyca;
• zaburzenia czynności nerek;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• procesy zapalne zlokalizowane w obszarze jamy ustnej, jelitach lub narządach układu rozrodczego;
• onkologia;
• zatrucie alkoholem lub narkotykami;
• świnka;
• sialadenitis.

Nie mniej pouczające dla diagnozy są obniżone stawki amylazy, które pojawiają się na tle:

• przewlekłe zapalenie trzustki;
• zapalenie wątroby;
• wczesna toksykoza podczas noszenia dziecka.

Zmniejszenie poziomu amylazy może również spowodować chirurgiczne usunięcie trzustki, uraz otrzewnej, obecność choroby genetycznej - mukowiscydozy.

Uzyskanie wyników analizy diastazy moczu nie pozwala pacjentowi na samodzielne rozszyfrowanie. Oceniaj odchylenia wskaźników, wyciągaj wnioski i określ konieczny przebieg leczenia tylko wysoko wykwalifikowanym lekarzem specjalistą, który może również wyznaczyć dodatkowe badanie (biochemiczne badanie krwi, ultradźwięki jamy brzusznej, analiza masy kałowej, itp.).

Kompleksowe podejście do diagnozy stanowi gwarancję dokładności określenia choroby, oceny jej ciężkości (faza ostra lub okres przewlekły) i wyboru odpowiedniego schematu leczenia.

Wartość analizy moczu dla diastazy w diagnostyce chorób trzustki

Mocz lub mocz jest jednym z produktów (wydalin) ludzkiego życia wydalanych przez nerki.

Jest to bez przesady unikalna baza danych medycznych na temat ludzkiego zdrowia.

Dowiedziawszy się, jak rozpoznać, możesz uzyskać odpowiedź na pytanie CO lub CO może powiedzieć.

Wartość analizy moczu

Mocz, pozostawiając moczowody z nerek do pęcherza, po przefiltrowaniu krwi, reabsorpcja (odwrotna absorpcja) i wydzielanie (wydalanie pierwiastków chemicznych z komórek), za pomocą jej składu chemicznego, może powiedzieć nie tylko o istniejących chorobach, ale także o powstających negatywnych procesach.

Wiele wskaźników moczu jest poddawanych analizie medycznej:

• kolor, zapach, przezroczystość;
• gęstość, kwasowość;
• białko, cukier, sole, bilirubina;
• osad organiczny i nieorganiczny;
• cylindry szkliste, granulowane i woskowe;
• bakterie i grzyby;
• krwinki czerwone i białe krwinki.

Są to nieocenione elementy informacyjne ludzkiego zdrowia.

Najbardziej obiektywną oceną wydajności trzustki jest test diastazy moczu.

Definicja wideo z chorobą moczu:

Co to jest diastaza?

Składnikiem procesu trawienia jest alfa-amylaza lub diastaza. Podczas jego syntezy zaangażowana jest nie tylko trzustka, ale także gruczoł wydzielający ślinę, a także jajniki kobiety i błona śluzowa jelita cienkiego.

Podobnie jak inne składniki trawienia, diastaza wchodzi do żołądka, gdzie „rozkłada” glukozę na składniki. Po wykonaniu zadań w przewodzie pokarmowym, dyfunduje on do kanałów krwi, jest wchłaniany przez nerki i naturalnie wypływa z moczem.

Podstawową przyczyną badania diastazy jest nagły ból brzucha. Określa poziom alfa-amylazy (AA) i podejmuje dalszą decyzję w sprawie taktyki leczenia.

Przygotowanie do analizy

Z technicznego punktu widzenia procedura przygotowania do badań nie wymaga żadnych szczególnych umiejętności. Aby jednak poprawić obiektywność i wiarygodność wyników, lekarze nalegają na spełnienie niezbędnych warunków.

Te proste zasady obejmują:

1. Badanie enzymu przeprowadza się po dwunastogodzinnej przerwie w posiłku.
2. W ciągu 24 godzin przed pobraniem moczu stosowanie jakichkolwiek napojów alkoholowych jest niedopuszczalne.
3. Aby zapewnić stylowość zbiornika do zbierania materiału biologicznego, pożądane jest, aby umyć go sodą oczyszczoną, dokładnie spłukać, spłukać wrzącą wodą lub trzymać nad parą.
4. Postępuj zgodnie z zasadami zbierania moczu, ustanowionymi w tym laboratorium. W niektórych rodzajach badań laboratoryjnych próbka biologiczna jest dostarczana w ciepłej postaci w ciągu dwóch godzin.

Na wiarygodność badania może wpływać przyjmowanie leków przez pacjentów. Pacjent jest zobowiązany uprzedzić o tym z wyprzedzeniem.

Obejmują one:

1. Antybiotyki z grupy tetracyklin: doksycyklina, metacyklina, glikocyklina, morfocyklina, Olethetrin, Olemphocicline.
2. Formy dawkowania, które obejmują adrenalinę: Brilokain-adrenalina, Brilokain-adrenalina forte, Xylocaine adrenaline, Xylorolland z adrenaliną, Lidocaine-adrenalina.
3. Środki przeciwbólowe ze składnikami narkotycznymi: buprenorfina, liksir, pentazocyna, butorfanol, tramalan, delaryna, nalokson.
4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Salasat, Diflunisal, Diflofenac, Ketorolac, Sulindak, Indometacyna.
5. Preparaty z użyciem złota: Crisanol, Tauredon 50, Sodium Aurothiomalate, Aurothioglucose.

Według subiektywnych czynników, które mogą zniekształcić obraz diagnostyczny badania, lekarze to:

1. Wczesna ciąża. U kobiet ta okoliczność może znacząco wpłynąć na wynik badania. Dlatego pacjent powinien ostrzec personel medyczny o tym.
2. Ataki astmatyczne.
3. Przeziębienia i choroby, obciążone różnymi infekcjami, z wyraźnymi objawami - kaszel.

Jeśli to konieczne, aby potwierdzić wyniki analizy moczu AA, wyznacza się również inne badania, takie jak:

Film od dr Malyshevy:

Szybkość i przyczyny wzrostu

Numeryczny wskaźnik diastazy nie jest stałą wartością, która nie zmienia się w trakcie cyklu życia.

Szybkość diastazy w moczu stale się zmienia i rośnie wraz z wiekiem:

Każde odchylenie od wartości standardowej jest alarmującym sygnałem dla lekarza i pacjenta.

Co może wskazywać na wzrost AA w moczu:

1. Gdy zapalenie trzustki w analizie moczu zaobserwowano przekroczenie normy 125 jednostek / l. W tym przypadku lekarz zdiagnozuje początek procesu zapalnego trzustki.
2. Jeśli wartość rozkurczu moczu u dorosłych będzie w zakresie 450-520 jednostek, skoncentrujemy się na naruszeniu wypływu płynu trzustkowego.
3. Szokująca liczba do 1 tysiąca nie jest już dzwonkiem alarmowym, ale dzwonkiem alarmowym. Lekarze o wysokim stopniu pewności siebie stwierdzają pojawienie się łagodnego lub gorszego nowotworu złośliwego. Pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji.
4. Krytycznym znakiem enzymu jest 8 tysięcy jednostek. Bez wątpienia w organizmie wystąpiły nieodwracalne procesy, wydzielina trzustki jest całkowicie zniszczona, a enzymy aktywnie przenikają bezpośrednio do krwiobiegu.

Co może wpłynąć na wydajność AA?

Badania AA (alfa-amylazy) mogą rejestrować wynik większy lub niższy od wymogu regulacyjnego. W grę mogą wchodzić różne okoliczności przyczynowe.

Choroby, które zwiększają diastazę:

1. Wzrost liczby AA ustala się w ostrym zapaleniu trzustki. Ponadto może być sygnałem powstawania torbieli lub raka.
2. Ostra choroba zakaźna - zapalenie ślinianki (świnka), która spowodowała zapalenie gruczołów ślinowych, podniesie poziom AA.
3. Przenikanie flory bakteryjnej do nerek powoduje ich zapalenie - zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych. Spowoduje to odwracalną niewydolność nerek. W rezultacie AA zawsze przekracza limit regulacyjny.

Ponadto istnieją inne powody, które powodują wzrost wartości progowej AA:

1. Mechaniczne uszkodzenie brzucha i przewodu pokarmowego: oparzenia, zapalenie, krwawienie wewnętrzne.
2. Zaostrzenie przewlekłych owrzodzeń i wrzodów dwunastnicy.
3. Śpiączka cukrzycowa.
4. Patologia jelitowa patologii.
5. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
6. Kamica moczowa.
7. Przerwana lub pozamaciczna ciąża.
8. Przewlekły alkoholizm.

Amylaza zmniejsza się w następujących przypadkach:

1. Podczas leczenia i powrotu do zdrowia zapalenia trzustki.
2. W przewlekłej i ostrej patologii wątroby: wirusowe zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego.
3. Gdy mukowiscydoza jest chorobą dziedziczną wpływającą na narządy wydzielania zewnętrznego.
4. Po pankreatektomii - operacja związana z usunięciem trzustki.
5. Z zapaleniem otrzewnej - zapalenie jamy brzusznej.
6. Podczas dysfunkcji nerek, która doprowadziła do niepowodzenia procesów metabolicznych.
7. Naruszenie metabolizmu węglowodanów z powodu niedoboru insuliny.

Znaczenie studiowania diastazy jest ponad wszelką wątpliwość. Pozwala nie tylko zdiagnozować choroby, które już się pojawiły, ale także z góry określić (przewidzieć) dalszy rozwój patologii, co znacznie upraszcza zadanie lekarzy w podejmowaniu proaktywnych działań w celu zachowania zdrowia pacjenta.

Diastaza moczowa - co to jest? Normalna zawartość enzymu w moczu.

Diastaza to enzym alfa-amylaza, który znajduje się głównie w moczu. Amylaza jest wytwarzana przez trzustkę, która rozkłada skrobię, glikogen i złożone polisacharydy na proste, łatwo przyswajalne cukry.

Analizując diastazę moczową, diagnozuje się choroby trzustki.

Diastaza moczowa - co to jest?

Próbka moczu jest sprawdzana pod kątem ilości alfa-amylazy, ponieważ enzym ten, niezbędny do rozkładu złożonych węglowodanów, jest wydalany przez nerki. Należy zaalarmować znaczny nadmiar alfa-amylazy, ponieważ służy on jako sygnał do rozwoju zapalenia trzustki, chorób nerek i dróg żółciowych, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej, raka trzustki, cukrzycy. Spadek tego wskaźnika jest spowodowany przez stwardniałe i zanikowe zmiany trzustki.

Ponadto zwiększona ilość alfa-amylazy w moczu jest często związana z zapaleniem gruczołu krokowego i nadmiernym wytwarzaniem enzymu, który jest eliminowany jako substancja toksyczna.

Norma u zdrowej osoby

Normalne wartości enzymów mogą się różnić w zależności od laboratorium. Wskaźnik Diastase:

• u osób dorosłych do 60 lat waha się od 20 do 124 jednostek na litr;
• u osób w wieku powyżej 60 lat wynosi 24-151 sztuk na litr;
• u dzieci mieści się w przedziale od 16 do 64 jednostek. Noworodki prawie nie mają takiego enzymu, rośnie do normalnego poziomu pod koniec pierwszego roku życia.

Co oznacza wartość 128 jednostek?

Największą uwagę należy zwrócić na diagnozę, jeśli wynik analizy wykazał liczbę diastaz w przedziale 128–256 jednostek.

512 sztuk

Wzrost amylazy do wartości 512 jednostek wskazuje na problem wypływu soku trzustkowego z powodu ostrego zaburzenia gruczołu i jego obrzęku.

1024 jednostki

Przy silnym uszkodzeniu trzustki obserwuje się wzrost diastazy w moczu do 1024 jednostek i więcej. Należy zauważyć, że wysoki poziom amylazy utrzymuje się w moczu przez kilka dni, chociaż choroba może trwać dłużej.

Co wpływa na analizę?

Wyniki analizy mogą być zniekształcone w następujących przypadkach:

• jeśli zażywasz leki takie jak kodeina, morfina, doustne środki antykoncepcyjne, leki moczopędne, indometacyna, leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, aspiryna), antybiotyki (tetracyklina), leki (heroina, kokaina);
• jeśli piłeś alkohol przed przystąpieniem do testu;
• ślina zawiera dużą ilość amylazy. Nie kichać ani nie kaszleć na otwartej próbce;
• ciąża;
• jeśli przed badaniem wykonałeś endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną.

Poziom diastazy u dorosłych

Poziom diastazy nie zależy od płci danej osoby, ale może się nieznacznie zwiększyć wraz z wiekiem. Wskaźnik ten zależy również od żywienia człowieka i pory dnia. W chorobach trzustki poziom amylazy wzrasta ponad 10 razy. Zerowa liczba amylazy wskazuje na brak aktywności trzustki.

Obniżone poziomy obserwuje się również u kobiet w ciąży z zatruciem we wczesnych stadiach. Diastaza moczowa nieznacznie wzrasta z zapaleniem żołądka, zapaleniem opłucnej, ostrym zapaleniem wątroby, zapaleniem wyrostka robaczkowego. Ultrasonografia lub pełne badanie biochemiczne mogą być konieczne do dokładnej diagnozy.

U dzieci

Przy zmniejszonej diastazie moczu u dzieci zwykle stwierdza się niewydolność nerek lub cukrzycę. Zwiększona wartość diastazy może wskazywać na obecność zapalenia trzustki, wrzodów, zapalenia jelita grubego lub zapalenia wyrostka robaczkowego. Dzieci w wieku szkolnym często mają przewlekły przebieg choroby związany z procesami zapalnymi przewodu pokarmowego, na tle zmienionego wskaźnika amylazy moczu.

Diagnoza zapalenia trzustki

Awarii trzustki towarzyszy obrzęk i może prowadzić do martwicy.

Zapaleniu trzustki towarzyszy silny ból brzucha, gorączka, brak apetytu. W leczeniu konieczne jest przestrzeganie diety oszczędzającej i stosowanie terapii mającej na celu zmniejszenie aktywności wydzielniczej trzustki.

Jak zbierać mocz do analizy?

Pobieranie moczu do badań laboratoryjnych nie różni się zbytnio od kolekcji do rutynowej analizy, jednak należy wziąć pod uwagę kilka punktów.

• Nie należy przyjmować alkoholu w ciągu dnia przed pobraniem moczu.
• Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre leki mogą zniekształcić wyniki analizy.
• Konieczne jest przygotowanie naczyń do zbierania moczu, dokładnie spłukać pojemnik sodą.
• W zależności od sprzętu używanego w laboratorium, pielęgniarka musi poinformować Cię, jeśli musisz zebrać mocz w domu lub musisz go przekazać w ciepłym centrum recepcyjnym.

Istnieją dwa rodzaje tej analizy. Przy 24-godzinnym teście konieczne jest zebranie całego moczu dziennie, począwszy od rana. Pierwsze opróżnienie pęcherza natychmiast po przebudzeniu nie jest brane pod uwagę. W takim przypadku laboratorium może dostarczyć pacjentowi specjalny 4-litrowy pojemnik ze środkiem konserwującym, który należy przechowywać w lodówce. Pojemnik nie powinien zawierać papieru toaletowego, włosów, stolców ani krwi menstruacyjnej. Przy 2-godzinnym teście zbiera się mocz zebrany przez organizm w tym okresie, najlepiej, gdyby był pobierany rano tuż przed analizą.

Jakie leczenie jest przepisane?

Test na amylazę wykonuje się w celu wykrycia chorób trzustki lub w celu śledzenia dynamiki leczenia pacjenta. Test mierzy ilość tego enzymu w próbce moczu pacjenta. Wynik jest zwykle znany w ciągu 72 godzin. Objawami analizy są silny ból brzucha, gorączka, brak apetytu, nudności.

Dzięki terminowej diagnozie można zapobiec rozwojowi zapalenia trzustki, aby przenieść chorobę ze stadium ostrego do etapu remisji. Leczenie jest przepisywane przez lekarza podczas dokonywania specyficznej diagnozy choroby zgodnie z wynikami diastazy w moczu i krwi oraz zaleconymi dodatkowymi badaniami.