CERUKAL

Rozwiązanie dla in / in i in / m wprowadzenie przezroczystego, bezbarwnego.

Substancje pomocnicze: siarczyn sodu, wersenian disodowy (etylenodiaminotetraoctan disodowy), chlorek sodu, woda d / i.

2 ml - ampułki ze szkła bezbarwnego (5) - opakowania blistrowe (2) - opakowania kartonowe.

Specyficzny bloker receptora dopaminy osłabia wrażliwość nerwów trzewnych, które przekazują impulsy z odźwiernika i dwunastnicy do ośrodka wymiotnego. Przez podwzgórze i przywspółczulny układ nerwowy wpływa regulująco i koordynująco na ton i aktywność motoryczną górnej części przewodu pokarmowego (w tym ton samego zwieracza dolnego przewodu pokarmowego). Zwiększa ton żołądka i jelit, przyspiesza opróżnianie żołądka, zmniejsza nadkwaśny zastój, zapobiega odpływowi odźwiernika i przełyku, stymuluje ruchliwość jelit.

V_d powoduje 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi od 3 do 5 godzin, przy przewlekłej niewydolności nerek - 14 godzin, jest wydalany przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% pobranej pojedynczej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.

- wymioty i nudności różnego pochodzenia;

- Atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);

- dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku, funkcjonalne zwężenie odźwiernika;

- w celu zwiększenia perystaltyki podczas przeprowadzania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego;

- niedowład żołądka z cukrzycą;

- jako środek ułatwiający intubację dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).

- nadwrażliwość na metoklopramid;

- guz chromochłonny (możliwy przełom nadciśnieniowy z powodu uwalniania katecholamin);

- niedrożność jelit, perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego;

- padaczka i zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, pierwszy trymestr ciąży i okres laktacji, wiek do 2 lat.

Z troską: w przypadku nadciśnienia tętniczego, zaburzeń czynności wątroby, nadwrażliwości na prokainę i prokainomid, dzieci w wieku od 2 do 14 lat

W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek jest przepisywany tylko ze względów zdrowotnych.

Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.

Ze względu na zawartość siarczynu sodu lek nie powinien być przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową o zwiększonej wrażliwości na siarczyn.

V / m lub powoli w / w.

Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1 ampułka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.

Dzieci w wieku od 3 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.

W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od ciężkości niewydolności nerek.

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków:

Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5 godziny, 3,5 godziny, 5,5 godziny i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.

Ciągła infuzja kroplowa w dawce 1,0 lub 0,5 mikrona / kg na godzinę, rozpoczynająca się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg na godzinę przez następne 24 godziny po nałożeniu środka cytostatycznego.

Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po uprzednim rozcieńczeniu dawki cerukalu w 50 ml roztworu do infuzji.

Roztwór iniekcyjny Cerucal można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.

Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkami cytotoksycznymi.

Z układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach; w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni mięśni twarzy, szyi lub ramion). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. Parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość, ryzyko rozwoju u dzieci i młodzieży wzrasta, gdy dawka 0,5 mg / kg / dobę jest przekroczona) i późne dyskinezy (u pacjentów w podeszłym wieku z przewlekłą niewydolnością nerek). W pojedynczych przypadkach możliwy jest rozwój ciężkiego zespołu neuroleptycznego.

W przypadku długotrwałego leczenia z zastosowaniem szyjki macicy u pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić rozwój objawów parkinsonizmu (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość) i późne dyskinezy.

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, niedociśnienie, nadciśnienie.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku mogą wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (spontaniczny odpływ mleka z gruczołów mlecznych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Objawy: senność, splątanie, drażliwość, niepokój, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią i hipo- lub nadciśnieniem tętniczym. W łagodniejszych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Zgony zatrucia w przypadku przedawkowania nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5 - 5 mg; należy stosować się do zaleceń producenta). Można stosować diazepam.

Niezgodne z roztworami do infuzji o środowisku alkalicznym.

Zmniejszenie wpływu leków antycholinesterazowych.

Zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.

Zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.

Wzmacnia działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Nie ma potrzeby przepisywania leków neuroleptycznych jednocześnie z metoklopramidem, aby uniknąć możliwego wzrostu zaburzeń pozapiramidowych.

Może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i środków objawowych.

Zmniejsza skuteczność terapii H₂-blokery histaminy.

Zwiększone ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.

Zwiększa biodostępność cyklosporyny, która może wymagać kontroli jej stężenia.

Zwiększa stężenie bromokryptyny.

Wraz z równoczesnym mianowaniem szyjki macicy z tiaminą (witamina B1), ta druga szybko się rozpada.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W procesie leczenia pacjentów alkohol jest zabroniony.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek monitoruje się możliwy rozwój działań niepożądanych, a jeśli wystąpią, lek zostaje anulowany.

Nieskuteczny przy wymiotach genezy przedsionkowej.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Przeciwwskazane jest stosowanie w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji.

W II i III trymestrze ciąży lek jest przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Nie możesz przypisać dzieci do 2 lat.

Bądź ostrożny, wyznaczaj dzieci w wieku od 2 do 14 lat. U młodzieży monitoruj możliwy rozwój działań niepożądanych, w przypadku ich wystąpienia lek jest anulowany.

Zeercal

Opis na dzień 23 marca 2015 r

Nazwa łacińska: Cerucal
Kod ATC: A03FA01
Składnik aktywny: Metoklopramid
Producent: Teva (Izrael), AWD.pharma (Niemcy)

Skład

Substancją czynną jest monohydrat chlorowodorku metoklopramidu.

1 tabletka zawiera 10, 54 mg tej substancji, co w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu wynosi 10 mg.

Dodatkowymi substancjami są: krzemionka, skrobia ziemniaczana, żelatyna, stearynian magnezu i monohydrat laktozy.

1 ml roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Dodatkowymi substancjami są: wersenian disodowy, woda do iniekcji, siarczyn sodu, chlorek sodu.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań in / in i in / m.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwwymiotny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancją czynną jest metoklopramid. Główną substancją jest bloker receptorów serotoniny i dopaminy. Reglan eliminuje czkawkę, zgagę, przyspiesza opróżnianie żołądka, tonizuje dolny zwieracz przełyku, znacznie zmniejsza i spowalnia aktywność motoryczną przełyku, nie powoduje biegunki, przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie. Lek stymuluje wydzielanie prolaktyny.

Po podaniu dożylnym działanie leku jest odczuwalne po 1-3 minutach, a po podaniu domięśniowym - po 10-15 minutach. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Wydalany w stanie początkowym wynosi około 20% i około 80% metabolitów.

Wskazania do stosowania Cerucal

Jakie pigułki i ampułki?

Lek jest przepisywany na czkawkę, wymioty, niedociśnienie i atonię jelita, żołądka, refluksowego zapalenia przełyku, dyskinezę żółciową, zaostrzenie wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym, meteoryt. Jakie są inne wskazówki dla Cerucala? Aby wzmocnić perystaltykę, lek jest stosowany podczas prowadzenia badań przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Efekty uboczne

Reglan może powodować następujące działania niepożądane: biegunka, zaparcie, senność, zawroty głowy, suchość w ustach, depresja. Długotrwałe stosowanie dużych dawek przez osoby starsze powoduje ginekomastię, dyskinezy, parkinsonizm, mlekotok. W przypadku przedawkowania rejestrowane są zaburzenia pozapiramidowe, dezorientacja, nadmierna senność. Po odstawieniu leku objawy ustępują po dniu.

Instrukcja użytkowania Tserkula (metoda i dawkowanie)

Regul tabletki, instrukcje użytkowania

Lek przyjmuje się doustnie 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki Cerukal, instrukcje użytkowania

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Przedawkowanie

Obserwowane są następujące zjawiska: omamy, senność, drażliwość, drgawki, zmniejszenie poziomu świadomości i splątanie, zatrzymanie czynności oddechowej i sercowej, lęk, zaburzenia pozapiramidowe, upośledzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, reakcje dystoniczne.

W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Interakcja

Leki antycholinesterazowe osłabiają działanie metoklopramidu. Reglan zwiększa wyczerpanie paracetamolu, ampicyliny, tetracykliny, etanolu, lewodopy, kwasu askorbinowego. Lek zmniejsza wchłanianie cymetydyny, digoksyny. Jednoczesne podawanie neuroleptyków jest niedopuszczalne (wzrasta ryzyko zaburzeń pozapiramidowych).

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Zgodnie z adnotacją, w niektórych przypadkach zaleca się dodatkowe stosowanie leków przeciw parkinsonizmowi, centralnych środków antycholinergicznych. Niedopuszczalne jest stosowanie etanolu w leczeniu leku Zeercal. Lek wpływa na wykonywanie złożonych czynności, prowadzenie samochodu.

Lek jest stosowany w medycynie weterynaryjnej dla kotów i psów.

Łaciński przepis:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zakładka. 3 razy dziennie przed posiłkami

Calif dla dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku.

Dawkowanie Cerucula dla dzieci jest następujące: 0,1 mg / kg masy ciała do 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg masy ciała.

Aby zapobiec wymiotom pooperacyjnym, należy stosować lek po zabiegu. Maksimum powinno być wykorzystane nie dłużej niż 2 dni.

Ciąża w ciąży

Zgodnie z eksperymentami Reglan podczas ciąży nie powoduje toksycznych zmian u płodu, ale w tych ostatnich nie można wykluczyć pojawienia się zespołu pozapiramidowego u niemowląt. Dlatego lek powinien być podawany z ostrożnością przez wykwalifikowanego lekarza, powinien unikać stosowania leków w końcowej fazie ciąży.

Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku.

Analogi Cerucula

Opinie Cerucule

Łagodzi nudności i wymioty w ciągu kilku minut. Według opinii, Zerukal jest naprawdę skutecznym lekarstwem, ale ma szereg poważnych działań niepożądanych, a także przeciwwskazań. W przypadku użycia dokładna dawka jest ważna.

Cena Cerucala, gdzie kupić

Cena Cerucul w tabletkach 10 mg jest równa 125 rubli za 50 sztuk. Koszt na Ukrainie wynosi 130 hrywien.

Cena Cerukal w 2 ml ampułkach wynosi 230 rubli za 10 sztuk.

Reglan - instrukcja użycia wersji leku, wytwarzana w postaci zastrzyków do wstrzykiwań i zakraplacza

Jeśli zastosuje się taki lek jak Zeercal, instrukcje stosowania tych zastrzyków powinny być doskonale przestrzegane, w przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby i innych szkód dla własnego ciała.

O leku

Reglan jest powszechnym blokerem receptora dopaminy, lekiem przeciwwymiotnym. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w standardowych ampułkach 2 ml.

Każdy 1 ml leku zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu, głównego składnika aktywnego. Dodatkowo może być zawarty chlorek sodu lub woda do iniekcji.

Jak złożyć wniosek?

Chociaż stosowanie leku może się różnić w zależności od indywidualnego zeznania pacjenta, średnio wygląda to następująco:

Osobom w wieku powyżej 14 lat podaje się 2 ml płynu dożylnego / domięśniowego 3 razy dziennie.
Dla osób poniżej 14 roku życia ilość wstrzykniętego płynu jest określana ściśle przez indywidualnego lekarza. Zwykle przepisywano 0,1 mg aktywnego leku na każdy kilogram masy ciała pacjenta.

W przypadku podawania dożylnego stosuje się dodatkowy 5% roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu. Jeśli wprowadzenie odbywa się domięśniowo, nie ma potrzeby rozcieńczania leku.

Lek można podawać w krótkotrwałym (do 15 minut) lub długotrwałym (ponad 15 minut) wlewie kroplowym (kroplówka) przed i po zastosowaniu leków cytotoksycznych do wspólnego leczenia.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany tam, gdzie nie jest dostępny dla dzieci, w temperaturze do 25 stopni i bez możliwości bezpośredniego światła słonecznego. W tych warunkach czas przechowywania może wynosić 2 lata.

Wskazania

Lek może być stosowany w wielu różnych sytuacjach, które mogą obejmować:

niedociśnienie żołądka, które występuje po operacji i towarzyszy mu uczucie mdłości i obniżony komfort;
refluksowe zapalenie przełyku;
uczucie nudności lub wymiotów z różnych powodów - od stosowania niewystarczającej jakości pożywienia i leków do manifestacji chorób trzustki lub żołądka;
niedowład żołądka, będący konsekwencją rozwoju cukrzycy;
dyskineza rozwijająca się w drogach żółciowych;
wyniki badania endoskopowego.

Przeciwwskazania

Metoklopramid, roztwór do wstrzykiwań, ma zarówno bezwzględne przeciwwskazania, w których nie można go stosować w żadnym przypadku, jak i względny, w którym jest niepożądany, ale dopuszczalny w sytuacjach awaryjnych. Do bezwzględnych przeciwwskazań należą:

ciąża (tylko w pierwszym trymestrze);
wiek do dwóch lat (lek w innych postaciach w młodym wieku może być dopuszczalny do stosowania);
zaburzenia typu pozapiramidowego;
niedrożność jelit lub patologia, zbiegające się z jej objawami;
nietolerancja osobista na poszczególne elementy leku;
guz chromochłonny;
zwężenie odźwiernika;
typ nowotworu zależny od prolaktyny;
tendencja do padaczki.

Przeciwwskazania typu względnego są następujące:

wiek emerytalny / emerytalny (zazwyczaj od 65 lat);
zakrzepowe zapalenie żył;
ciąża w drugim i trzecim trymestrze;
nadciśnienie tętnicze;
Choroba Parkinsona;
problemy z wątrobą / nerkami;
astma typu oskrzelowego, jak również ciężki rozwój skurczu oskrzeli w historii.

Przy względnych przeciwwskazaniach, decyzja o tym, czy stosować lek, może tylko lekarz prowadzący.

Efekty uboczne

W niektórych przypadkach stosowanie leku w postaci zastrzyków może powodować szereg działań niepożądanych w ilości od jednego do kilku. Prawdopodobieństwo ich manifestacji jest bardzo małe i nie przekracza jednego procenta, ale nadal nie jest wykluczone.

Należą do nich:

Występowanie krwiaka podskórnego, bolesnego nacieku lub zakrzepicy zatorowej w powietrzu.
Zaburzenia endokrynologiczne, w tym zaburzenia potencji i ginekomastii u mężczyzn oraz zaburzenia miesiączkowania i mlekotok u kobiet.
Patologie i problemy układu nerwowego, w tym skurcze, apatia, zawroty głowy, szum w uszach, bezsenność, drżenie.
Odchylenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, na przykład tachykardia lub wahania ciśnienia krwi w dowolnym kierunku.
Problemy z układem trawiennym, takie jak odbijanie, ciężkie uczucie w żołądku, zaparcia i tak dalej.

Krótkoterminowa manifestacja tych efektów jest całkowicie normalna, ale jeśli ta manifestacja nie zanika na długo lub jest szczególnie jasna, konieczne jest dostosowanie leczenia i przepisanie alternatywnego leku.

Mogą również wystąpić problemy spowodowane przedawkowaniem narkotyków. Jeśli to się objawia, leczenie zostaje szybko przerwane, w przeciwnym razie wątroba i nerki mogą zostać uszkodzone i mogą zostać wywołane inne negatywne zmiany w organizmie. Objawy przedawkowania obejmują:

naruszenie orientacji przestrzennej;
naruszenie percepcji;
niepokój;
zwiększona senność;
nagła zmiana poziomu ciśnienia;
odchylenia typu pozapiramidowego;
bradykardia;
drgawki.

W przypadku przedawkowania pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza, aż do ustąpienia problemów.

Używaj z innymi lekami

Zastrzyki z Cerucal mogą nie tylko wywierać oddzielny wpływ na pacjenta, ale także modyfikować działanie innych leków. Oto kilka przykładów możliwych reakcji po połączeniu:

Zmniejsza się skuteczność leków należących do kategorii blokerów histaminy H2.
W przypadku stosowania razem z lekami hepatotoksycznymi istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby.
Etanol zaczyna bardziej depresyjnie oddziaływać na układ nerwowy.
Absorpcja Zimetydyny i / lub Digoksyny jest zmniejszona, a Paracetamol i szereg antybiotyków są zwiększone.

Mogą istnieć inne możliwe kombinacje, ponieważ jeśli obecnie przechodzisz terapię innymi lekami, zdecydowanie zaleca się wyjaśnienie ich skutków u lekarza.

Dodatkowe instrukcje użytkowania

Jest kilka niuansów, które należy wziąć pod uwagę:

Istnieje możliwość mniej przewidywalnej reakcji organizmu podczas stosowania leku w okresie dojrzewania, dlatego w tym przypadku konieczne jest dodatkowe monitorowanie przez lekarza prowadzącego.
W okresie leczenia konieczne jest unikanie czynności wymagających koncentracji, na przykład prowadzenia pojazdu, ponieważ możliwe będą sytuacje awaryjne.
W niektórych sytuacjach konieczne jest odstępstwo od zalecanych dawek i przepisanie tego ostatniego indywidualnie, na przykład, jeśli dana osoba ma poważną chorobę wątroby lub nerek.
Jeśli zajdzie potrzeba zastąpienia leku alternatywą, w większości przypadków lekarz prowadzący wybierze roztwór Perinorm lub Metoklopramid.

Podsumowując

Stosowanie szczepionki Cerukul w postaci zastrzyków należy przeprowadzać ściśle według oficjalnych instrukcji. Wówczas potencjalne szkody zostaną zminimalizowane, a walka z nudnościami lub wymiotami będzie skuteczna. Ale nawet jeśli pojawią się problemy przy stosowaniu leku zgodnie z instrukcjami, konieczne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem w celu zastąpienia leku alternatywnym lekiem.

Zastrzyki Regk: instrukcje użytkowania

Lek Zerukal należy do grupy leków przeciwwymiotnych i blokuje receptory dopaminy.

Postać uwalniania i skład leku

Lek Cerucal jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Roztwór jest przezroczysty, sterylny, bezbarwny i bezwonny, dostępny w 2 ml ampułkach z przezroczystego szkła. Ampułki pakowane są w plastikowe palety po 5 sztuk (2) w kartonowym pudełku, do przygotowania dołączona jest szczegółowa instrukcja opisująca właściwości rozwiązania.

1 ml roztworu zawiera 5 mg aktywnego składnika aktywnego - chlorowodorek metoklopramidu, w 1 ampułce 10 mg substancji czynnej. Jako składnik pomocniczy jest woda do iniekcji i chlorek sodu.

Wskazania do użycia

Preparat Cerucal w postaci roztworu do wstrzykiwań jest przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego. Główne wskazania do przepisania leku to:

nudności i wymioty różnego pochodzenia - związane ze stosowaniem złej jakości i stęchłego pożywienia, chorób żołądka, trzustki;
nudności i wymioty spowodowane przyjmowaniem niektórych leków;
dyskineza żółciowa;
refluksowe zapalenie przełyku;
pooperacyjna hipotonia żołądka, powodująca uczucie ciężkości, nudności i dyskomfortu;
niedowład żołądka na tle ciężkiej cukrzycy;
pierwsze dni po wykryciu żołądka i dwunastnicy lub badania endoskopowe.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy uważnie przeczytać dołączone instrukcje. Wstrzyknięcia preparatu Zerukal są przeciwwskazane u pacjentów w następujących przypadkach:

indywidualna nietolerancja na składniki leku;
zwężenie odźwiernika;
guz chromochłonny;
niedrożność jelit lub podejrzenie jej;
guz zależny od prolaktyny;
zaburzenia pozapiramidowe;
padaczka;
wiek do 2 lat (dla tej postaci dawkowania);
ciąża 1 trymestr.

Roztwór do wstrzykiwań Tsirukal ma wiele względnych przeciwwskazań (gdy lek może być przepisany tylko w skrajnych przypadkach, jeśli istnieją poważne wskazania):

ciąża 2 i 3 trymestry;
nadciśnienie tętnicze;
astma oskrzelowa;
choroba nerek i wątroby;
Choroba Parkinsona;
zakrzepowe zapalenie żył;
astma oskrzelowa lub ciężki skurcz oskrzeli w wywiadzie;
wiek pacjenta powyżej 65 lat.

Dawkowanie i administracja

Roztwór Zerakul jest przeznaczony do podawania dożylnego lub domięśniowego. Zgodnie z instrukcją pacjentom w wieku powyżej 14 lat i dorosłym przepisuje się 2 ml roztworu 3 razy dziennie. Dzieci od 2 lat do 14 lat, dawkę leku oblicza się indywidualnie, w zależności od masy ciała i cech ciała.

Lek może być stosowany w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom podczas leczenia lekami cytotoksycznymi u pacjentów z rakiem. W tym przypadku roztwór jest stosowany do krótkotrwałych i długotrwałych wlewów kroplowych. Do wlewów dożylnych roztworu Zerakul stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy.

Po wprowadzeniu roztworu domięśniowo nie jest konieczne dalsze rozcieńczanie zawartości ampułki.

Czas trwania leczenia lekiem jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wskazania i charakterystyki organizmu.

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią

Zastrzyki Tserukal nie są przepisywane kobietom w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ nie ma informacji o tym, jak lek wpływa na rozwój płodu płodu i nie ma doświadczenia w stosowaniu tego leku w położnictwie.

Stosowanie roztworu do wstrzykiwań kobiet z Zerakal w 2 i 3 trymestrze ciąży jest możliwe zgodnie ze wskazaniami, ale tylko w sytuacjach, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu. Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza.

Powołanie zastrzyków dla kobiet karmiących piersią wymaga konsultacji z lekarzem. Lek jest wydzielany z mlekiem kobiecym, dlatego zaleca się przerwanie laktacji w czasie leczenia.

Efekty uboczne

Podczas leczenia pacjenta Regula pacjent może doświadczyć działań niepożądanych:

ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, osłabienie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, lęk, szum w uszach, skurcze mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi (zmniejszenie lub zwiększenie), tachykardia;
ze strony układu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone wytwarzanie gazu;
ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia u mężczyzn, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia potencji u mężczyzn;
reakcje miejscowe - nakłucie żyły, krwiak podskórny, zakrzepica zatorowa, tworzenie się bolesnego nacieku, lubppnnpppasavsaapaeaav

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia dawki leku określonej w instrukcji, u pacjenta pojawiają się objawy przedawkowania, które są klinicznie wyrażone w następujący sposób:

zamieszanie;
niepokój, senność, drgawki;
dezorientacja w przestrzeni;
zaburzenia pozapiramidowe;
wzrost lub szybki spadek ciśnienia krwi;
bradykardia.

Gdy pojawią się te objawy kliniczne, leczenie farmakologiczne jest natychmiast przerywane. W większości przypadków wszystkie negatywne reakcje i objawy przedawkowania ustępują same w ciągu 1-2 dni po przerwaniu leczenia. W przypadku ciężkiego zatrucia organizmu Cerucal pacjent może doświadczyć dysfunkcji wątroby i nerek.

Objawowe leczenie przedawkowania. Pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza, dopóki stan się nie ustabilizuje.

Interakcja leku z innymi lekami

Roztwór Cerucal jest niekompatybilny z płynami dożylnymi, które są alkaliczne.

Przy jednoczesnym umówieniu się na antybiotyki, Paracetamol, roztwór lewodopy Zerukal zwiększa wchłanianie tych leków, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i toksycznego uszkodzenia wątroby.

Lek Zerukal w postaci zastrzyków zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny, a mianowanie leków.

Pod wpływem roztworu Zeercal, hamujące działanie etanolu na ośrodkowy układ nerwowy, jak również leki, które hamują szybkość reakcji psychomotorycznych, zwiększają się.

Lek Reglan zmniejsza efekt terapeutyczny leków z grupy blokerów histaminy H2, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu tych leków jednocześnie.

Z jednoczesnym powołaniem zastrzyków Reglan z lekami hepatotoksycznymi zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia lekiem Cerucal pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia samochodu i kontrolowania skomplikowanych maszyn, które wymagają dużej koncentracji uwagi. Wynika to z możliwych zawrotów głowy i letargu pacjenta podczas terapii.

Podczas leczenia farmakologicznego pacjent powinien powstrzymać się od picia alkoholu, ponieważ połączenie leku Cerucal z alkoholem zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony wątroby i ośrodkowego układu nerwowego.

Młodzież jest bardziej narażona na wystąpienie działań niepożądanych niż pacjenci dorośli, więc powinni być pod stałym nadzorem specjalistów podczas leczenia produktem Cerucal.

Pacjenci cierpiący na chorobę nerek i wątroby, którym towarzyszy dysfunkcja narządu, dawkę leku oblicza się indywidualnie, w zależności od masy ciała i charakterystyki pacjenta.

Lek Reglan w tej postaci dawkowania nie powinien być przepisywany dzieciom w wieku poniżej 2 lat, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu i nie ustalono bezpieczeństwa.

Analogi kutasów

Analogi leku Cerucal w postaci zastrzyków to:

Roztwór metoklopramidu;
Roztwór Perinorm;
Rozwiązanie Metoklopramide Eskom.

Przed zastąpieniem przepisanego leku jednym z analogów należy skonsultować się z lekarzem i uważnie przeczytać instrukcje.

Warunki uwalniania i przechowywania leku

Lek Zerukal w postaci roztworu jest wydawany z aptek na receptę. Ampułki z lekiem należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Unikaj bezpośredniego działania promieni słonecznych na ampułki z roztworem. Okres przechowywania roztworu wynosi 2 lata od daty produkcji, która jest podana na opakowaniu. Nie należy stosować roztworu do wstrzykiwań z przeterminowanym lub naruszającym integralność ampułki.

Cena wywołana

Średni koszt rozwiązania Zerukal w aptekach w Moskwie wynosi 240 rubli.

Zerukal ® (Cerucal ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Działanie farmakologiczne

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, około 30 minut przed posiłkiem, woda pitna.

Dorośli: zalecana dawka to 1 stół. (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy dziennie.

Młodzież w wieku powyżej 14 lat: zalecana dawka to 1 / 2–1 stół. 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka to 2 stoły. (20 mg); maksymalna dawka dobowa - 6 tabletek. (60 mg).

Rozwiązanie dla IM lub IV

V / m lub powoli w / w.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: 10 mg (1 amp.) 1-3 razy dziennie.

Dzieci od 2 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg / kg, maksymalna dzienna - 0,5 mg / kg

Aby przygotować się do badania górnego przewodu pokarmowego

Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) powoli przez 1–2 minuty i.v./v 10 minut przed rozpoczęciem badania.

Dzieci od 2 do 14 lat: w tempie 0,1 mg / kg, powoli, w ciągu 1-2 minut i.v., 10 minut przed rozpoczęciem badania.

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków

Schemat 1. Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.

Schemat 2. Ciągły wlew kroplowy w dawce 1 lub 0,5 mg / kg / h, rozpoczynający się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg / h przez następne 24 godziny po nałożeniu środek cytostatyczny.

Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po wstępnym rozcieńczeniu dawki leku Cerucal ® w 50 ml roztworu do infuzji.

Roztwór do wstrzykiwania leku Regula® można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.

Lek Cerucal ® jest stosowany przez cały okres leczenia środkami cytostatycznymi.

Wspólne dla obu postaci dawkowania

W przypadku zaburzeń czynności nerek dawka jest dobierana zgodnie z nasileniem zaburzeń czynności nerek (patrz tabela).

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i wodobrzuszem dawka leku zmniejsza się o połowę ze względu na wzrost T_1/2.

Czas trwania leczenia metoklopramidem zależy od choroby i zwykle wynosi 4-6 tygodni. W wyjątkowych przypadkach możliwa jest terapia długoterminowa, nie dłuższa niż 6 miesięcy.

Formularz wydania

Tabletki, 10 mg. 50 zakładka. w butelce z brązowego szkła, z korkiem w kolorze białym z LDPE z wytłoczonym napisem „AWD”; 1 fl. w kartonowym pudełku.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, 5 mg / ml. Na 2 ml preparatu w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z nałożonymi kolorowymi pierścieniami (górny - zielony kolor, niższy - niebieski) na głowie ampułki i pierścieniem w białym kolorze na szyjce ampułki lub w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z kolorowym pierścienie (góra - zielony, dół - niebieski) na główce ampułki i nacięcie na szyi ampułki i biała kropka nad nią. Na 5 ampułkach w otwartym planimetrycznym opakowaniu komórkowym. Na 2 opakowaniach blistrowych w kartonowym opakowaniu.

Producent

Właściciel świadectwa rejestracji: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Niemcy.

Wyprodukowano: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagrzeb, Chorwacja.

Adres do reklamacji: 119049, Moskwa, ul. Shabolovka, 10, s. 1.

Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Cerucal ®

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności leku Cerucal ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Reglan, roztwór do wstrzykiwań (ampułki)

Zamów jednym kliknięciem

Klasyfikacja ATX: A03FA01 Metoklopramid
MNN lub nazwa grupy: nimesulid
Grupa farmakologiczna: A03F - GASTROPROKINETIKI
Producent: PLIVA
Właściciel licencji: TEVA *
Kraj: Nieznany

Instrukcje do użytku medycznego

produkt leczniczy

CERUKAL ®

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 10 mg / 2 ml

Skład

Jedna ampułka zawiera

substancja czynna - chlorowodorek metoklopramidu 10 mg (w postaci jednowodnego chlorowodorku metoklopramidu 10,54 mg)

substancje pomocnicze: bezwodny siarczyn sodu, etylenodiaminotetraoctan disodowy, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta bezbarwna ciecz.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Stymulatory ruchliwości przewodu pokarmowego. Metoklopramid.

Kod ATX A03FA01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Objętość dystrybucji wynosi 2,2 -3,4 l / kg. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi od 3 do 5 godzin, przy przewlekłej niewydolności nerek - 14 godzin. Wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% pobranej pojedynczej dawki).

Farmakodynamika

Metoklopramid jest centralnym antagonistą receptora dopaminy; ma również obwodową aktywność cholinergiczną.
Zauważono dwa główne efekty: działanie przeciwwymiotne i przyspieszony efekt opróżniania żołądka i jelita cienkiego.
Działanie przeciwwymiotne jest spowodowane działaniem na centralne receptory pnia mózgu (chemoreceptory - strefa aktywująca centrum wymiotów), prawdopodobnie przez hamowanie neuronów dopaminergicznych. Zwiększona perystaltyka jest również częściowo kontrolowana przez ośrodkowe ośrodkowe układy nerwowe, ale mechanizm działania obwodowego może być częściowo zaangażowany wraz z aktywacją poanglionowych receptorów cholinergicznych i ewentualnie supresją receptorów dopaminergicznych żołądka i jelita cienkiego.

Wskazania do użycia

wymioty i nudności różnego pochodzenia

atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjnych)

Dawkowanie i podawanie

Roztwór można podawać dożylnie lub domięśniowo. Dawki dożylne należy podawać w powolnym wstrzyknięciu w bolusie (w ciągu 3 minut).

Dorośli i młodzież w wieku 14 lat i starsi: Zerucal® podaje się dożylnie lub domięśniowo w dawce 10 mg 1-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 10 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 30 mg.

Dzieci w wieku od 2 do 18 lat: maksymalna pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg / kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg masy ciała. Dzieci w wieku 2-18 lat, metoklopramid przepisywany jest tylko w przypadku potwierdzonej diagnozy.

do 3 razy dziennie

Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego
Dorośli: Reglan® podaje się w dawce 10 mg, 10 minut przed rozpoczęciem badania, dożylnie, powoli (ponad 3 minuty).

Dzieci w wieku od 2 do 18 lat: Reglan® jest przepisywany w dawce 0,1 mg / kg masy ciała, 10 minut przed rozpoczęciem badania, dożylnie, powoli (ponad 3 minuty).

W przypadku nudności i wymiotów spowodowanych środkami crutoksycznymi podaje się dożylnie kroplówkę Cerucal®:

Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg masy ciała pół godziny przed leczeniem środkiem cytostatycznym, a także później

1 ½, 3 ½, 5 ½ i 8 ½ godziny po zastosowaniu środka cytotoksycznego.

Przedłużony wlew kroplowy (przez 1 godzinę) w dawce 1 lub 0,5 mg / kg masy ciała 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg masy ciała przez okres 24 godzin po zastosowaniu środka cytostatycznego.

Zaleca się, aby w infuzjach rozcieńczać roztwór do wstrzykiwań Cerucal® w 50 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 50% roztworu glukozy.

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby z wodobrzuszem spowodowanym wydłużeniem okresu półtrwania stosuje się połowę dawki. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest monitorowanie stanu rozwoju działań niepożądanych. W przypadku ich wystąpienia natychmiast zaprzestaje się stosowania leku.

Czas trwania leczenia cytostatykami zależy od ciężkości i przebiegu choroby i zależy od lekarza. Maksymalny zalecany czas trwania leczenia wynosi 5 dni.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania schematu dawkowania zgodnie z klirensem kreatyniny.

od 11 do 60 ml / min.

10 mg raz dziennie

5 mg raz dziennie

Efekty uboczne

Rzadko (≥ 1/1000, ® u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, z astmą oskrzelową, nadciśnieniem, nadwrażliwością na siarczyn sodu. Metoklopramid do wstrzykiwań zawiera sód, 2 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera ® u dzieci i młodzieży ze względu na ryzyko występowanie działań niepożądanych, w szczególności dyskinez, u pacjentów w wieku poniżej 30 lat, którzy mają większą tendencję do występowania zaburzeń dystoniczno-dyskinetycznych podczas leczenia metoklopramidem i pacjentów w podeszłym wieku z powodu częstszego iem parkinsonizm.

Reglan® jest nieskuteczny w wymiotowaniu genezy przedsionkowej.

Reglan® może powodować lub nasilać objawy parkinsonizmu (drżenie, akinezja, nadciśnienie), które powinny być regularnie monitorowane, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. W wątpliwych przypadkach pacjenci powinni zostać skierowani do neurologa w celu przeprowadzenia odpowiednich badań. Wraz z pojawieniem się zaburzeń ruchowych, takich jak parkinsonizm, zespół niespokojnych nóg, drżenie, niestabilny chód, konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku.

Stosowanie u dzieci

Dzieci w wieku do 14 lat są przepisywane tylko pod ścisłymi znakami życiowymi.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku kobiet w II i III trymestrze lek Reglan® jest przepisywany tylko pod ścisłymi objawami życiowymi.

Podczas leczenia Cerucal® należy unikać karmienia piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Biorąc pod uwagę skutki uboczne pacjentów przyjmujących Zerukal®, należy powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkowanie

Leczenie: w łagodnych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku (w zależności od nasilenia objawów, zaleca się monitorowanie funkcji życiowych pacjenta). Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg; należy postępować zgodnie z zaleceniami producenta). Można stosować diazepam.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 2 ml miejsca przygotowania w ampułkach z przezroczystego, bezbarwnego szkła. Na 5 ampułkach umieścić w planimetrycznym, komórkowym opakowaniu z folii z polichlorku winylu. Na 2 opakowaniach wraz z instrukcją stosowania w stanie i językach rosyjskich umieścić w opakowaniu z kartonu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 30ºС.

Przygotowany roztwór do infuzji można przechowywać w temperaturze pokojowej przez 24 godziny.

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek

Producent

Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company, Węgry

Rejestracja Posiadacz certyfikatu

Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company, Węgry

Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu:

LLP „ratiopharm Kazakhstan”

050000, Republika Kazachstanu Almaty, Al-Farabi Avenue 19,

Centrum biznesowe Nurly Tau 1B z 603,604

Telefon, faks (727) 311-09-15; 311-07-34

Czy masz zwolnienie lekarskie z powodu bólu pleców?

Jak często masz problemy z bólem pleców?

Czy możesz tolerować ból bez przyjmowania środków przeciwbólowych?

Dowiedz się więcej jak najszybciej, aby poradzić sobie z bólem pleców.

Instrukcja użytkowania CERUKAL ® (CERUCAL)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Wyprodukowane przez:

Formy dawkowania

Forma uwalniania, opakowanie i kompozycja TSERUCAL ®

Rozwiązanie dla in / in i in / m wprowadzenie przezroczystego, bezbarwnego.

Substancje pomocnicze: siarczyn sodu, wersenian disodowy (etylenodiaminotetraoctan disodowy), chlorek sodu, woda d / i.

2 ml - ampułki ze szkła bezbarwnego (5) - opakowania blistrowe (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Farmakokinetyka

V_d powoduje 2,2 - 3,4 l / kg.

Wskazania leku Cerucal ®

wymioty i nudności różnego pochodzenia;
atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);
dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku, funkcjonalne zwężenie odźwiernika;
w celu zwiększenia perystaltyki podczas prowadzenia badań radiocieniujących przewodu pokarmowego;
niedowład żołądka z cukrzycą;
jako środek ułatwiający intubację dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).

Schemat dawkowania

V / m lub powoli w / w.

Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1 ampułka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.

Dzieci w wieku od 3 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.

W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od ciężkości niewydolności nerek.

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków:

Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po uprzednim rozcieńczeniu dawki cerukalu w 50 ml roztworu do infuzji.

Roztwór iniekcyjny Cerucal można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.

Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkami cytotoksycznymi.

Efekty uboczne

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, niedociśnienie, nadciśnienie.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na metoklopramid;
guz chromochłonny (możliwy kryzys nadciśnieniowy z powodu uwalniania katecholamin);
niedrożność jelit, perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego;
guz zależny od prolaktyny;
padaczka i zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, pierwszy trymestr ciąży i laktacja, wiek do 2 lat.

Z troską: w przypadku nadciśnienia tętniczego, zaburzeń czynności wątroby, nadwrażliwości na prokainę i prokainomid, dzieci w wieku od 2 do 14 lat

W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek jest przepisywany tylko ze względów zdrowotnych.

Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.

Ze względu na zawartość siarczynu sodu lek nie powinien być przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową o zwiększonej wrażliwości na siarczyn.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane jest stosowanie w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji.

W II i III trymestrze ciąży lek jest przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Wniosek o naruszenie wątroby

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosuj u dzieci

Nie możesz przypisać dzieci do 2 lat.

Bądź ostrożny, wyznaczaj dzieci w wieku od 2 do 14 lat. U młodzieży monitoruj możliwy rozwój działań niepożądanych, w przypadku ich wystąpienia lek jest anulowany.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W procesie leczenia pacjentów alkohol jest zabroniony.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek monitoruje się możliwy rozwój działań niepożądanych, a jeśli wystąpią, lek zostaje anulowany.

Nieskuteczny przy wymiotach genezy przedsionkowej.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Przedawkowanie

Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5 - 5 mg; należy stosować się do zaleceń producenta). Można stosować diazepam.

Interakcja z narkotykami

Niezgodne z roztworami do infuzji o środowisku alkalicznym.

Zmniejszenie wpływu leków antycholinesterazowych.

Zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.

Zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.

Wzmacnia działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Nie ma potrzeby przepisywania leków neuroleptycznych jednocześnie z metoklopramidem, aby uniknąć możliwego wzrostu zaburzeń pozapiramidowych.

Może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i środków objawowych.

Zmniejsza skuteczność terapii H₂-blokery histaminy.

Zwiększone ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.

Zwiększa biodostępność cyklosporyny, która może wymagać kontroli jej stężenia.

Zwiększa stężenie bromokryptyny.

Wraz z równoczesnym mianowaniem szyjki macicy z tiaminą (witamina B1), ta druga szybko się rozpada.

Warunki przechowywania TSerukal ®

Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C